МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ
Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: L20
Год утверждения (частота пересмотра): 2021
Возрастная категория: Взрослые, Дети
Год окончания действия: 2023
ID: 265
Разработчик клинической рекомендации
- Общероссийская общественная организация "Российское общество дерматовенерологов и косметологов"
- Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов
- Союз педиатров России
- Союз "Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов"
Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ
Список сокращений
ИЛ - интерлейкин
ИФН - интерферон
МКБ - Международная классификация болезней
УФА-1 - ультрафиолетовая терапия дальнего длинноволнового диапазона
УФВ - узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия
EASI - Eczema Area and Severity Index (Индекс распространенности и тяжести экземы)
IgE - иммуноглобулин E
IGA - Investigator Global Assessment (Общая оценка исследователем)
SCORAD - Scoring of Atopic Dermatitis
Термины и определения
Атопический дерматит - мультифакторное генетически детерминированное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудом, хроническим рецидивирующим течением, возрастными особенностями локализации и морфологии очагов поражения.
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию
(группы заболеваний или состояний)
1.1 Определение заболевания или состояния
(группы заболеваний или состояний)
Атопический дерматит - мультифакторное генетически детерминированное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудом, хроническим рецидивирующим течением, возрастными особенностями локализации и морфологии очагов поражения.
1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния
(группы заболеваний или состояний)
К генетическим факторам развития атопического дерматита относят наличие мутации гена филаггрина в нарушении функции эпидермального барьера при атопическом дерматите, а также семейный анамнез аллергических заболеваний [1].
С дефектами иммунной системы связано развитие воспалительной реакции в коже с участием T-лимфоцитов. В острую фазу заболевания преобладает Th2-ответ, когда происходит стимуляция Th2-клеток с последующей гиперпродукцией IgE; в хроническую - происходит переключение с Th2- на Th1-иммунный ответ [2]. Ключевыми цитокинами, вовлеченными в патофизиологические механизмы атопического дерматита, являются ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-13, ИЛ-31 и ИФН-
