МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЦИТАРНЫЙ ЛЕЙКОЗ/ЛИМФОМА
ИЗ МАЛЫХ ЛИМФОЦИТОВ
Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: C91.1
Год утверждения (частота пересмотра): 2020
Возрастная категория: Взрослые
Год окончания действия: 2022
ID: 134
Разработчик клинической рекомендации
- Ассоциация онкологов России
- Национальное гематологическое общество
- Российское прфессиональное общество онкогематологов
Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ
Ключевые слова
- Хронический лимфоцитарный лейкоз
- Лимфома из малых лимфоцитов
- Иммунохимиотерапия
- Таргетная терапия
- Терапия 1-й линии
- Терапия 2-й линии
Список сокращений
АЛТ - аланинаминотрансфераза
АСТ - аспартатаминотрансфераза
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время
ВБП - выживаемость без прогрессирования
ДИ - доверительный интервал
КТ - компьютерная томография
ЛМЛ - лимфома из малых лимфоцитов
МВКЛ - моноклональный B-клеточный лимфоцитоз
МНО - международное нормализованное отношение
МОБ - минимальная остаточная болезнь
МПИ - международный прогностический индекс
ОВ - общая выживаемость
ОР - отношение рисков
УЗИ - ультразвуковое исследование
ХЛЛ - хронический лимфоцитарный лейкоз
Chl-G - режим иммунохимиотерапии, включающий обинутузумаб** и хлорамбуцил** (схемы режимов лечения см. в приложении А3.3)
Chl-R - режим иммунохимиотерапии, включающий ритуксимаб** и хлорамбуцил** (схемы режимов лечения см. в приложении А3.3)
CTC - общие критерии токсичности
FCR - режим иммунохимиотерапии, включающий ритуксимаб**, флударабин** и циклофосфамид** (схемы режимов лечения см. в приложении А3.3)
FCR-Lite - режим иммунохимиотерапии, включающий ритуксимаб**, флударабин** и циклофосфамид** с редукцией доз цитостатических препаратов (схемы режимов лечения см. в приложении А3.3)
FISH - флуоресцентная гибридизация in situ
IGHV - вариабельные участки тяжелых цепей иммуноглобулинов
IWCLL - Международная рабочая группа по изучению хронического лимфоцитарного лейкоза
RB - режим иммунохимиотерапии, включающий ритуксимаб** и бендамустин (схемы режимов лечения см. в приложении А3.3)
R-CD - режим иммунохимиотерапии, включающий ритуксимаб**, циклофосфамид** и дексаметазон** (схемы режимов лечения см. в приложении А3.3)
R-FCM - режим иммунохимиотерапии, включающий ритуксимаб**, флударабин**, циклофосфамид** и митоксантрон** (схемы режимов лечения см. в приложении А3.3)
R-HDMP - режим иммунохимиотерапии, включающий ритуксимаб** и метилпреднизолон** (схемы режимов лечения см. в приложении А3.3)
Термины и определения
ECOG - оценка общего состояния пациента по шкале, разработанной Восточной объединенной онкологической группой (Eastern Cooperative Oncology Group) (см. приложение Г1).
B-симптомы - неспецифические симптомы опухолевой интоксикации, включающие лихорадку (температуру тела выше 38 °C) более 2 нед. подряд без признаков воспаления, ночные профузные поты, похудание на 10% массы тела за последние 6 мес.
Лимфома из малых лимфоцитов - это B-клеточная опухоль из малых B-лимфоцитов с иммунофенотипом хронического лимфоцитарного лейкоза, характеризующаяся наличием лимфаденопатии и/или спленомегалии с содержанием B-лимфоцитов в периферической крови
