ХМТУ - ХФО - XX - X └──┬─┘ └─┬─┘ └┬┘ └┬┘ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ \/ │ │ │ Порядковый номер декларации соблюдения обязательных │ │ │ требований │ │ \/ │ │ Обозначение регионов деятельности МТУ Росстандарта, на │ │ территории которых зарегистрированы лица, проходящие │ │ процедуру самообследования; в случае регистрации │ │ декларации в центральном аппарате Госстандарта, пишется │ │ "00" (смотреть Приложение N 6 к настоящим методическим │ │ рекомендациям) │ \/ │ Сокращенное наименование федерального округа, на территории которого │ зарегистрировано контролируемое лицо \/ Сокращенное наименование МТУ Росстандарта, регистрирующего декларацию соблюдения обязательных требований. В случае регистрации декларации в центральном аппарате Госстандарта пишется обозначение "ГСТ".
Декларация соблюдения обязательных требований в области обеспечения единства измерений Настоящая декларация составлена в отношении: ______________________________ ___________________________________________________________________________ (организационно-правовая форма, полное и сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование (в случае, если имеются) юридического лица или фамилия, имя, отчество физического лица, являющихся контролируемыми лицами) ОГРН (ОГРНИП): ____________________________________________________________ (основной государственный регистрационный номер контролируемого лица, в отношении которого проведена процедура самообследования) ИНН: ______________________________________________________________________ (идентификационный номер налогоплательщика контролируемого лица, в отношении которого проведена процедура самообследования) Адрес государственной регистрации: ________________________________________ ___________________________________________________________________________ (почтовый адрес места государственной регистрации контролируемого лица) Адрес (адреса) фактического места осуществления деятельности: _____________ ___________________________________________________________________________ (адрес места нахождения структурного подразделения, объекта контроля, в отношении которого проведена процедура самообследования) Контролируемое лицо заявляет, что соответствует обязательным требованиям по выполнению измерений, относящихся к сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, применению для этих целей средств измерений, стандартных образцов или эталонов единиц величин при: 1) осуществлении деятельности в области здравоохранения; 2) осуществлении ветеринарной деятельности; 3) осуществлении деятельности в области охраны окружающей среды; 4) выполнении работ по обеспечению безопасных условий и охраны труда; 5) осуществлении производственного контроля за соблюдением установленных законодательством Российской Федерации требований промышленной безопасности к эксплуатации опасного производственного объекта; 6) осуществлении торговли, выполнении работ по расфасовке товаров; 7) выполнении государственных учетных операций и учете количества энергетических ресурсов; 8) оказании услуг почтовой связи, учете объема оказанных услуг электросвязи операторами связи и обеспечении целостности и устойчивости функционирования сети связи общего пользования; 9) осуществлении геодезической и картографической деятельности; 10) осуществлении деятельности в области гидрометеорологии, мониторинга состояния и загрязнения окружающей среды; 11) проведении банковских, налоговых, таможенных операций и таможенного контроля; 12) выполнении работ по оценке соответствия продукции и иных объектов обязательным требованиям в соответствии с законодательством Российской Федерации о техническом регулировании; 13) проведении официальных спортивных соревнований, обеспечении подготовки спортсменов высокого класса; 14) выполнении поручений суда, органов прокуратуры, государственных органов исполнительной власти; 15) осуществлении мероприятий государственного контроля (надзора); 16) обеспечении безопасности дорожного движения. --------------------------------------------------------------------------- (нужное подчеркнуть) Декларация принята на основании проведения самообследования. Сведения, указанные в настоящей декларации, подтверждаю:
(должность лица, подавшего декларацию) | (подпись) | (инициалы, фамилия) |
"__" _________ 20__ г. | М.П. |
Декларация зарегистрирована: |
(наименование (адрес) Росстандарта/территориального органа Росстандарта) |
Дата регистрации декларации: "__" ______________ 20__ г. |
Регистрационный номер декларации: |
(должность лица, зарегистрировавшего декларацию) | (подпись) | (ФИО) | ||
М.П. |
________________ Росстандарт/наименование территориального органа Росстандарта ______________________ адрес |
Заявление на проведение регистрации декларации о соблюдении обязательных требований В связи с прохождением ________________________________________________ (полное и сокращенное наименование контролируемого лица, ИНН) самообследования на предмет проверки соблюдения обязательных требований в области обеспечения единства измерений по адресу(-ам): ____________________ ___________________________________________________________________________ (адрес места нахождения структурного подразделения, объекта контроля, в отношении которого проведена процедура самообследования) и получением высокой оценки соблюдения указанных обязательных требований, руководствуясь частью 4 статьи 51 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" и пунктом 31 Положения о федеральном государственном метрологическом контроле (надзоре), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июня 2021 г. N 1053, ПРОШУ: провести регистрацию принятой _________________________________________ (сокращенное наименование контролируемого лица) декларации соблюдения обязательных требований в области обеспечения единства измерений. Приложение: 1) декларации соблюдения обязательных требований в области обеспечения единства измерений - на __ л. в 2 экз.; 2) результат тестирования - на __ л. в 1 экз.; 3) документы, подтверждающие полномочия представителя контролируемого лица - на __ л. в 1 экз.; 4) иные документы и сведения.
Дата Должность, ФИО, подпись представителя контролируемого лица. |
(должность лица, принявшего заявление) | (дата) | (подпись) | (ФИО) |
ДОВЕРЕННОСТЬ
(дата) | (место) |
_______________________________________ (организационно-правовая форма) "____________________" (наименование), ОГРН _____________, ИНН ___________, КПП _____________, дата и место государственной регистрации: "__" _________ ____ г., расположенн___ по адресу: ________________________________, в лице __________________ (Ф.И.О. уполномоченного лица), действующ___ на основании _________________________________ (устава/доверенности), настоящей доверенностью уполномочивает гр. ____________________________ (Ф.И.О.), "__" ___________ ____ года рождения, паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность): серия _________ номер _______________, выдан "__" ___________ ____ г. _______________________________ (наименование выдавшего органа), ИНН ____________________, зарегистрированн___ по адресу: _____________________________, представлять интересы ______________________ (наименование доверителя) в _____________________, также в рамках настоящей доверенности доверенное лицо может проходить самостоятельную оценку соблюдения обязательных требований в области обеспечения единства измерений (самообследование) через Единую систему идентификации и аутентификации (ЕСИА) в "Личном кабинете проверяемого лица" на официальном сайте Росстандарта в сети "Интернет" (https://www.rst.gov.ru/portal/gost), знакомиться и подписывать результаты самообследования, предоставлять в Росстандарт/территориальные органы Росстандарта необходимые документы для регистрации декларации соблюдения обязательных требований в области обеспечения единства измерений, получать документы по результатам проведенной регистрации декларации соблюдения обязательных требований в области обеспечения единства измерений. Настоящая доверенность выдана сроком на ______________________________. (указать период или дату) с правом (или без права) передоверия.
(должность лица, уполномоченного подписывать доверенности в соответствии с законом и учредительными документами доверителя): |
_____________ (подпись)/__________ (Ф.И.О.) |
Согласие на обработку персональных данных Я, ___________________________________________________________________, (ФИО) паспорт ______________ выдан _____________________________________________, (серия, номер) (когда и кем выдан) Адрес регистрации: _______________________________________________________, даю свое согласие на обработку в __________________________________________ моих персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство. Я даю согласие на использование персональных данных исключительно в целях подтверждения полномочий на представление интересов ___________________________________________________________________________ (полное и сокращенное наименование контролируемого лица) при представлении документов в ________________, а также на хранение данных об этих результатах на электронных носителях. Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией, обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации. Я проинформирован, что ____________________________________ гарантирует обработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами. Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации. Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению. Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.
"__" __________ 20__ г. | ____________ Подпись | /______________________/ Расшифровка подписи |
Контрольные вопросы по соблюдению обязательных требований в области обеспечения единства измерений |
1. Наименование контролируемого лица, проходящего тестирование по соблюдению обязательных требований в области обеспечения единства измерений: |
2. Основной государственный регистрационный номер контролируемого лица и его идентификационный номер налогоплательщика: |
3. Адрес места нахождения объекта контроля/структурного подразделения, в отношении которых проводится оценка соблюдения обязательных требований: |
4. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований (групп обязательных требований), ответы на которые однозначно свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований в области обеспечения единства измерений: |
N п/п | Список вопросов | Реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц | Ответы на вопросы ("да"/"нет"/"неприменимо") | Примечание |
Обязательные требования, при осуществлении юридическими лицами или индивидуальными предпринимателями деятельности в сфере обеспечения единства измерений, установлены: Федеральным законом от 26 июня 2008 г. N 102-ФЗ "Об обеспечении единства измерений" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 26, ст. 3021; 2021, N 24, ст. 4188) (далее - Федеральный закон N 102-ФЗ); Перечнем измерений, относящихся к сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 16 ноября 2020 г. N 1847 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 48, ст. 7719) (далее - Перечень, утвержденный постановлением N 1847); Положением об эталонах единиц величин, используемых в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2010 г. N 734 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 40, ст. 5066; 2019, N 43, ст. 6110) (далее - Положение, утвержденное постановлением N 734); Положением о единицах величин, допускаемых к применению в Российской Федерации, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 2009 г. N 879 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 45, ст. 5352; 2015, N 34, ст. 4905) (далее - Положение, утвержденное постановлением N 879); Правилами представления уведомлений о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности и учета указанных уведомлений, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16 июля 2009 г. N 584 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 30, ст. 3823; 2021, N 7, ст. 1119) (далее - Правила, утвержденные постановлением N 584); Приказом Минпромторга России от 28 августа 2020 г. N 2905 "Об утверждении порядка проведения испытаний стандартных образцов или средств измерений в целях утверждения типа, порядка утверждения типа стандартных образцов или типа средств измерений, внесения изменений в сведения о них, порядка выдачи сертификатов об утверждении типа стандартных образцов или типа средств измерений, формы сертификатов об утверждении типа стандартных образцов или типа средств измерений, требований к знакам утверждения типа стандартных образцов или типа средств измерений и порядка их нанесения" (зарегистрирован Минюстом России 20 ноября 2020 г., регистрационный N 61034) (далее - приказ N 2905, Порядок, утвержденный приказом N 2905); Порядком проведения поверки средств измерений, требований к знаку поверки и содержанию свидетельства о поверке, утвержденным приказом Министерства промышленности и торговли Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 2510 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 20 ноября 2020 г., регистрационный N 61033) (далее - приказ N 2510). | ||||
1. | Осуществляется ли юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем (далее - контролируемое лицо) деятельность, подлежащая уведомлению о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности (производство эталонов единиц величин, стандартных образцов и средств измерений)? <1> | пункт 66 приложения N 1 к Правилам, утвержденным постановлением N 584 | ||
1.1. | Представлено ли контролируемым лицом уведомление о начале осуществления предпринимательской деятельности в Федеральное агентство по техническому регулированию и метрологии? | пункт 5 Правил, утвержденных постановлением N 584 | ||
2. | Выполняются ли контролируемым лицом измерения в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений? <2> | части 3 - 5 статьи 1, часть 5 статьи 5 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
2.1. | Выполняются ли контролируемым лицом измерения в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений согласно Перечню, утвержденному постановлением N 1847? | часть 5 статьи 5 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3. | При выполнении измерений в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений соблюдаются ли аттестованные методики (методы) измерений, не предназначенные для выполнения прямых измерений, сведения о которых переданы в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений? | часть 1 статьи 5 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.1. | Во всех ли случаях при выполнении измерений в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений контролируемым лицом соблюдаются требования аттестованных методик (методов) измерений? | части 1, 2 статьи 5 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.2. | Все ли средства измерений, применяемые контролируемым лицом в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, отвечают требованиям к средствам измерений? | части 1, 2 статьи 9, части 1, 3, 4 статьи 12, часть 4 статьи 13 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.3. | Все ли средства измерений, применяемые контролируемым лицом в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, утвержденного типа? | часть 1 статьи 9, части 1, 3, 4 статьи 12 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.4. | Внесены ли сведения об утверждении типа средств измерений, применяемых контролируемым лицом в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений? | часть 3 статьи 12 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.4.1. | На все ли применяемые контролируемым лицом средства измерений утвержденного типа и (или) сопроводительные документы к этим средствам измерений нанесены знаки утверждения типа? | часть 4 статьи 12 Федерального закона N 102-ФЗ; пункты 1, 2, 5, 6 приложения N 5 к приказу N 2905 | ||
3.4.2. | Все ли средства измерений утвержденного типа, применяемые контролируемым лицом, поверены в соответствии с законодательством об обеспечении единства измерений? | часть 1 статьи 9, части 1, 3 статьи 12, часть 4 статьи 13 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.4.2.1. | Своевременно ли представляются применяемые контролируемым лицом средства измерений утвержденного типа на поверку (соблюдаются ли установленные межповерочные интервалы)? | часть 1 статьи 13 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.4.3. | Все ли средства измерений утвержденного типа, применяемые контролируемым лицом в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, отвечают требованиям к средствам измерений? | часть 1 статьи 9 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.4.4. | Соблюдаются ли требования к условиям эксплуатации средств измерений утвержденного типа при их применении контролируемым лицом в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений? | часть 1 статьи 9 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.4.5. | Обеспечивает ли конструкция всех средств измерений утвержденного типа, применяемых контролируемым лицом, ограничение доступа к определенным частям средств измерений (включая программное обеспечение) в целях предотвращения несанкционированной настройки и вмешательства, которые могут привести к искажениям результатов измерений? | часть 2 статьи 9 Федерального закона N> 102-ФЗ | ||
3.4.5.1. | На всех ли средствах измерений утвержденного типа, применяемых контролируемым лицом, в местах, предусмотренных их конструкцией, установлены пломбы в целях предотвращения доступа к узлам регулировки и (или) элементам конструкции средств измерений? | часть 2 статьи 9 Федерального закона N 102-ФЗ; пункт 20 приложения N 1 к приказу N 2510 | ||
3.5. | Применяются ли контролируемым лицом в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений стандартные образцы? <3> | части 3 - 5 статьи 1, статья 8 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.5.1. | Соблюдаются ли контролируемым лицом требования к стандартным образцам, применяемым в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений? | части 3, 4 статьи 12 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.5.1.1. | Все ли стандартные образцы, применяемые контролируемым лицом, утвержденных типов? | части 3, 4 статьи 12 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.5.1.2. | Нанесены ли знаки утверждения типа на сопроводительные документы к применяемым контролируемым лицом стандартным образцам утвержденного типа? | часть 3 статьи 12 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.5.1.3. | Имеется ли на каждой единице упаковки применяемого контролируемым лицом стандартного образца утвержденного типа текстовая характеристика, содержащая наименование организации изготовителя стандартного образца, наименование стандартного образца, номер и дату выпуска партии, срок годности стандартного образца? | пункт 11 Порядка, утвержденного приказом N 2905 | ||
3.6. | Применяются ли контролируемым лицом в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений эталоны единиц величин? <4> | части 7, 8 статьи 7 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.6.1. | Все ли эталоны единиц величин, применяемые контролируемым лицом в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, соответствуют требованиям законодательства Российской Федерации об обеспечении единства измерений? | части 7, 8 статьи 7 Федерального закона N 102-ФЗ; пункт 3 Положения, утвержденного постановлением N 734 | ||
3.6.1.1. | Все ли эталоны, применяемые контролируемым лицом, аттестованы в порядке аттестации эталонов (за исключением эталонов, являющихся средствами измерений утвержденного типа)? | части 7, 8 статьи 7 Федерального закона N 102-ФЗ; пункт 3 Положения, утвержденного постановлением N 734 | ||
3.6.1.2. | Все ли эталоны, применяемые контролируемым лицом, имеют ограничение доступа к определенным частям эталонов (включая программное обеспечение) в целях предотвращения несанкционированной настройки и вмешательства, которые могут привести к искажению воспроизведения, хранения и передачи единицы величины, шкалы величины (шкалы измерений), если это предусмотрено конструкцией? | часть 7.1 статьи 7 Федерального закона N 102-ФЗ | ||
3.6.1.3. | Соблюдены ли контролируемым лицом сроки проведения периодической аттестации всех применяемых эталонов (за исключением эталонов, являющихся средствами измерений утвержденного типа)? | часть 8 статьи 7 Федерального закона N 102-ФЗ; пункты 12, 16, 17 Положения, утвержденного постановлением N 734 | ||
3.7. | Все ли единицы величин, применяемые контролируемым лицом в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, допущены к применению в Российской Федерации? | часть 1 статьи 6 Федерального закона N 102-ФЗ; пункты 4, 8 Положения, утвержденного постановлением N 879 |
5. Результат прохождения процедуры оценки соблюдения обязательных требований в области обеспечения единства измерений: |
(заполняется контрольным (надзорным) органом) |
(должность и ФИО законного либо уполномоченного представителя контролируемого лица, прошедшего и ознакомившегося с результатами самообследования) | (подпись) (МП/ЭЦП) |
N п/п | Регион деятельности | Обозначение региона деятельности |
Центральное межрегиональное территориальное управление (ЦМТУ Росстандарта) | ||
1 | Белгородская область | 01 |
2 | Курская область | 02 |
3 | Брянская область | 03 |
4 | Калужская область | 04 |
5 | Владимирская область | 05 |
6 | Ивановская область | 06 |
7 | Воронежская область | 07 |
8 | Тамбовская область | 08 |
9 | Костромская область | 09 |
10 | Ярославская область | 10 |
11 | г. Москва и Московская область | 11 |
12 | Орловская область | 12 |
13 | Тульская область | 13 |
14 | Рязанская область | 14 |
15 | Липецкая область | 15 |
16 | Смоленская область | 16 |
17 | Тверская область | 17 |
18 | Санкт-Петербург и Ленинградская область | 18 |
19 | Республика Коми | 19 |
20 | Архангельская область | 20 |
21 | Ненецкий автономный округ | 21 |
22 | Вологодская область | 22 |
23 | Новгородская область | 23 |
24 | Псковская область | 24 |
25 | Калининградская область | 25 |
26 | Мурманская область | 26 |
27 | Республика Карелия | 27 |
Южное межрегиональное территориальное управление (ЮМТУ Росстандарта) | ||
28 | г. Ростов-на-Дону, Ростовская область | 28 |
29 | Волгоградская область | 29 |
30 | г. Краснодар, Краснодарский край | 30 |
31 | г. Ставрополь, Ставропольский край | 31 |
32 | Республика Дагестан | 32 |
33 | Республика Ингушетия | 33 |
34 | Кабардино-Балкарская Республика | 34 |
35 | Карачаево-Черкесская Республика | 35 |
36 | Республика Северная Осетия - Алания | 36 |
37 | Чеченская Республика | 37 |
38 | Республика Крым, город Севастополь | 38 |
39 | Астраханская область | 39 |
40 | Республика Калмыкия | 40 |
41 | Республика Адыгея | 41 |
Приволжско-Уральское межрегиональное территориальное управление (ПУМТУ Росстандарта) | ||
42 | Нижегородская область | 42 |
43 | Республика Башкортостан | 43 |
44 | Республика Марий Эл | 44 |
45 | Республика Мордовия | 45 |
46 | Республика Татарстан | 46 |
47 | Удмуртская Республика | 47 |
48 | Чувашская Республика | 48 |
49 | Кировская область | 49 |
50 | Оренбургская область | 50 |
51 | Пензенская область | 51 |
52 | Пермский край | 52 |
53 | Самарская область | 53 |
54 | Саратовская область | 54 |
55 | Ульяновская область | 55 |
56 | Свердловская область | 56 |
57 | Тюменская область | 57 |
58 | Курганская область | 58 |
59 | Челябинская область | 59 |
Восточное межрегиональное территориальное управление (ВМТУ Росстандарта) | ||
60 | Новосибирская область | 60 |
61 | Алтайский край и Республика Алтай | 61 |
62 | Иркутская область | 62 |
63 | Красноярский край | 63 |
64 | Омская область | 64 |
65 | Томская область | 65 |
66 | Кемеровская область | 66 |
67 | Республика Хакасия | 67 |
68 | Республика Тыва | 68 |
69 | Хабаровский край | 69 |
70 | Приморский край | 70 |
71 | Еврейская автономная область | 71 |
72 | Камчатский край | 72 |
73 | Сахалинская область | 73 |
74 | Республики Саха (Якутия) | 74 |
75 | Магаданская область и | 75 |
76 | Чукотский автономный округ | 76 |
77 | Забайкальский край | 77 |
78 | Амурская область | 78 |
79 | Республика Бурятия | 79 |