Утверждено
решением Совета службы
финансового уполномоченного
от 12 апреля 2019 года (Протокол N 4)
ПОЛОЖЕНИЕ
О СТАНДАРТНОЙ ФОРМЕ ЗАЯВЛЕНИЯ, НАПРАВЛЯЕМОГО ПОТРЕБИТЕЛЕМ
В ФИНАНСОВУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ В ЭЛЕКТРОННОЙ ФОРМЕ
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение в соответствии с Федеральным законом
от 04.06.2018 N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" (далее - Закон) определяет стандартную форму заявления, направляемого потребителем финансовых услуг в финансовую организацию в электронной форме (далее - Форма заявления).
1.2. В случае направления потребителем финансовых услуг в финансовую организацию заявления в электронной форме по стандартной форме, определенной настоящим Положением, финансовая организация обязана рассмотреть указанное заявление в срок, предусмотренный частью 2 статьи 16 Закона.
2. Требования к содержанию Формы заявления потребителя финансовых услуг
Форма заявления, направляемого потребителем финансовых услуг в финансовую организацию в электронной форме, содержит сведения, предусмотренные пунктами 2.1 - 2.6 настоящего Положения.
2.1. О дате направления заявления.
2.2. О финансовой организации, в которую направляется заявление:
2.2.1. наименование;
2.2.2. место нахождения;
2.2.3. адрес;
2.3. О лице, направляющем заявление:
2.3.1. вид обратившегося лица (потребитель или третье лицо, которому уступлено право требования потребителя финансовых услуг к финансовой организации);
2.3.2. в случае, если заявление направляется физическим лицом:
- фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии);
- дата рождения;
- место рождения;
- вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер и дата выдачи такого документа;
- место жительства или место пребывания;
2.3.3. в случае, если заявление направляется физическим лицом, зарегистрированным в качестве индивидуального предпринимателя, дополнительно:
- дата государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя;
- идентификационный номер налогоплательщика;
2.3.4. в случае, если заявление направляется юридическим лицом:
- наименование;
- место нахождения;
- дата государственной регистрации;
- идентификационный номер налогоплательщика;
2.3.5. почтовый адрес;
2.3.6. номер телефона;
2.3.7. адрес электронной почты.
2.4. О требованиях потребителя:
2.4.1. номер договора и дата его заключения (при наличии);
2.4.2. размер требований имущественного характера;
2.4.3. существо требований.
2.5. О реквизитах банковского счета (в случае, если требование потребителя является денежным).
2.6. О документах, прилагаемых к заявлению:
2.6.1. наименование документов, копии которых направляются одновременно с заявлением.
2.7. Форма заявления потребителя финансовых услуг, размещаемая, в том числе, в личных кабинетах на официальных сайтах финансовых организаций в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" или на официальном сайте финансового уполномоченного, может предусматривать иную последовательность включения информации при заполнении заявления, чем последовательность, предусмотренная пунктами 2.1 - 2.6 настоящего Положения.
2.8. Форма заявления потребителя финансовых услуг, размещаемая, в том числе, в личных кабинетах, указанных в пункте 2.7 настоящего Положения, может предусматривать возможность включения иной информации, не предусмотренной пунктами 2.1 - 2.6 настоящего Положения. Невключение потребителем указанной информации не может препятствовать подаче им заявления.
2.9. К заявлению должны быть приложены копии документов по существу заявленного потребителем требования.
Приложение N 1
к Положению о стандартной форме
заявления потребителя, направляемого
в финансовую организацию
в электронной форме
Стандартная форма
заявления потребителя, направляемого в финансовую
организацию в электронной форме
| Дата направления заявления: ___________ |
| |
| Сведения о финансовой организации: |
| наименование: _______________________ |
| место нахождения: ____________________ |
| адрес: _______________________________ |
| |
| Сведения о заявителе: |
| фамилия, имя, отчество: _______________ |
| дата рождения: _______________________ |
| место рождения: ______________________ |
| вид документа, удостоверяющего личность, его серия, номер и дата выдачи: ____________________________________ |
| место жительства или место пребывания: ____________________________________ |
| почтовый адрес: ______________________ |
| номер телефона: ______________________ |
| адрес электронной почты: _____________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ |
|
Номер договора с финансовой организацией и дата его заключения (при наличии): ___ |
Размер требований имущественного характера: __________________________________ |
Существо требований: _______________________________________________________ |
Реквизиты банковского счета (в случае, если требование заявителя является денежным): ________________________________________________________________ |
Документы, прилагаемые к заявлению: _________________________________________ |
Приложение N 2
к Положению о стандартной форме
заявления потребителя, направляемого
в финансовую организацию
в электронной форме
Стандартная форма
заявления физического лица, зарегистрированного в качестве
индивидуального предпринимателя, которому уступлено право
требования потребителя финансовых услуг к финансовой
организации, направляемого в финансовую организацию
в электронной форме
| Дата направления заявления: __________ |
| |
| Сведения о финансовой организации: |
| наименование: _______________________ |
| место нахождения: ___________________ |
| адрес: ______________________________ |
| |
| Сведения о заявителе: |
| фамилия, имя, отчество: _______________ |
| дата рождения: ______________________ |
| место рождения: _____________________ |
| вид документа, удостоверяющего личность, его серия, номер и дата выдачи: ____________________________________ |
| место жительства или место пребывания: ____________________________________ |
| дата государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя: ____________________ |
| ИНН: _______________________________ |
| почтовый адрес: _____________________ |
| номер телефона: _____________________ |
| адрес электронной почты: _____________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ |
|
Номер договора с финансовой организацией и дата его заключения (при наличии): __ |
Размер требований имущественного характера: _________________________________ |
Существо требований: ______________________________________________________ |
Реквизиты банковского счета (в случае, если требование заявителя является денежным): _______________________________________________________________ |
Документы, прилагаемые к заявлению: ________________________________________ |
Приложение N 3
к Положению о стандартной форме
заявления потребителя, направляемого
в финансовую организацию
в электронной форме
Стандартная форма
заявления юридического лица, которому уступлено право
требования потребителя финансовых услуг к финансовой
организации, направляемого в финансовую организацию
в электронной форме
| Дата направления заявления: ___________ |
| |
| Сведения о финансовой организации: |
| наименование: _______________________ |
| место нахождения: ____________________ |
| адрес: _______________________________ |
| |
| Сведения о заявителе: |
| наименование: _______________________ |
| место нахождения: ____________________ |
| дата государственной регистрации: ______ |
| ИНН: _______________________________ |
| почтовый адрес: ______________________ |
| номер телефона: ______________________ |
| адрес электронной почты: ______________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ |
|
Номер договора с финансовой организацией и дата его заключения (при наличии): ___ |
Размер требований имущественного характера: __________________________________ |
Существо требований: _______________________________________________________ |
Реквизиты банковского счета (в случае, если требование заявителя является денежным): ________________________________________________________________ |
Документы, прилагаемые к заявлению: ________________________________________ |
