Субъектами правоотношений в области обязательного медицинского страхования являются: страхователь, территориальный фонд обязательного медицинского страхования - страховщик, медицинское учреждение, граждане Российской Федерации.
Страхователями при обязательном медицинском страховании являются:
для неработающих граждан - органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления в порядке, определяемом законами субъектов Российской Федерации;
для работающих по найму граждан - юридические лица и граждане, занимающиеся предпринимательской деятельностью без образования юридического лица, выступающие работодателями;
для лиц, занимающихся предпринимательской деятельностью без образования юридического лица, а также лиц свободных профессий, творческий труд которых оплачивается на основе договоров, заключаемых в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации, - сами указанные лица.
Территориальными фондами обязательного медицинского страхования являются юридические лица - государственные учреждения соответствующих субъектов Российской Федерации, осуществляющие в соответствии с законодательством Российской Федерации функции страховщика в системе обязательного медицинского страхования.
Территориальные фонды обязательного медицинского страхования при необходимости могут привлекать к страховой деятельности в качестве агентов страховые организации, имеющие государственную лицензию на право заниматься медицинским страхованием.
Отношения между территориальными фондами обязательного медицинского страхования и страховыми организациями устанавливаются договором, заключаемым в соответствии с законодательством Российской Федерации. Размер вознаграждения страховым организациям по договору не должен превышать средств территориальных фондов, предназначенных для финансирования деятельности этих фондов и развития их инфраструктуры.
Порядок заключения договоров между территориальными фондами обязательного медицинского страхования и страховыми организациями и форма договора утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим проведение государственной политики в области охраны здоровья населения и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
Медицинскими учреждениями в системе обязательного медицинского страхования являются имеющие лицензии лечебно - профилактические учреждения, научно - исследовательские институты и медицинские образовательные учреждения высшего профессионального образования независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности, оказывающие медицинскую помощь, а также лица, осуществляющие в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинскую деятельность как индивидуально, так и коллективно.
Граждане Российской Федерации имеют право на обязательное медицинское страхование и с момента получения полиса обязательного медицинского страхования пользуются соответствующими правомочиями согласно настоящему Федеральному закону.
