Место штампа территориального органа ПФР
Справка
о суммах страховых взносов, уплаченных индивидуальным
предпринимателем в Пенсионный фонд
Российской Федерации
N ____________________ "__" _______ 20__ г.
Регистрационный номер индивидуального предпринимателя в ПФР _______________
ИНН индивидуального предпринимателя _______________________________________
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя ____________________________________
Адрес регистрации индивидуального предпринимателя _________________________
___________________________________________________________________________
(руб.)
За период с 1 января по 31 декабря 2016 г. | За период с 1 января по 31 декабря 2015 г. <1> | |
Сумма страховых взносов, уплаченных в Пенсионный фонд Российской Федерации индивидуальным предпринимателем, являющимся работодателем (за исключением осуществленных в соответствии с законодательством Российской Федерации о страховых взносах в указанный период возвратов сумм излишне уплаченных и (или) излишне взысканных страховых взносов, в соответствии с абзацем восьмым подпункта "г" пункта 14 Указа Президента Российской Федерации от 14.11.2002 N 1325 "Об утверждении Положения о порядке рассмотрения вопросов гражданства Российской Федерации") | ||
Сумма страховых взносов, уплаченных в Пенсионный фонд Российской Федерации индивидуальным предпринимателем, не являющимся работодателем (за исключением осуществленных в соответствии с законодательством Российской Федерации о страховых взносах в указанный период возвратов сумм излишне уплаченных и (или) излишне взысканных страховых взносов, в соответствии с абзацем восьмым подпункта "г" пункта 14 Указа Президента Российской Федерации от 14.11.2002 N 1325 "Об утверждении Положения о порядке рассмотрения вопросов гражданства Российской Федерации") |
Руководитель
(заместитель руководителя)
территориального органа ПФР _________________ (___________________________)
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Исполнитель: ____________________ тел. __________________
(Ф.И.О.)
Место штампа территориального органа ПФР
Справка
о суммах страховых взносов, уплаченных юридическим лицом
в Пенсионный фонд Российской Федерации
N ____________________ "__" _______ 20__ г.
Регистрационный номер юридического лица в ПФР _____________________________
ИНН юридического лица _____________________________________________________
КПП юридического лица _____________________________________________________
Наименование юридического лица ____________________________________________
Адрес места нахождения юридического лица __________________________________
___________________________________________________________________________
(руб.)
За период с 1 января по 31 декабря 2016 г. | За период с 1 января по 31 декабря 2015 г. <1> | |
Сумма страховых взносов, уплаченных в Пенсионный фонд Российской Федерации (за исключением осуществленных в соответствии с законодательством Российской Федерации о страховых взносах в указанный период возвратов сумм излишне уплаченных и (или) излишне взысканных страховых взносов, в соответствии с абзацем девятым подпункта "г" пункта 14 Указа Президента Российской Федерации от 14.11.2002 N 1325 "Об утверждении Положения о порядке рассмотрения вопросов гражданства Российской Федерации") |
Руководитель
(заместитель руководителя)
территориального органа ПФР _________________ (___________________________)
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Исполнитель: ____________________ тел. __________________
(Ф.И.О.)