Гражданский кодекс часть 1

В целях совершенствования правил информационного взаимодействия, применяемых участниками и субъектами обязательного медицинского страхования, и в соответствии с пунктом 8 части 8 статьи 33 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2011, N 49, ст. 7047; 2012, N 49, ст. 6758; 2013, N 27, ст. 3477; N 48, ст. 6165; 2016, N 27, ст. 4183, 4219) приказываю:

1. Внести в Общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 07 апреля 2011 г. N 79, с изменениями, внесенными приказами Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 22 августа 2011 г. N 154 "О внесении изменений в Приказ ФОМС от 07.04.2011 N 79", от 26 декабря 2013 г. N 276 "О внесении изменений в приказ ФОМС от 07.04.2011 г. N 79", от 9 сентября 2016 г. N 169 "О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79", от 17 ноября 2017 г. N 323 "О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 г. N 79", следующие изменения:

1.1. Пункт 2 изложить в редакции приложения 1 к настоящему приказу.

1.2. В пункте 3 в таблице 2 "Сроки перехода на применение положений отдельных разделов настоящего документа" изменить сроки перехода на применение положений Приложения А, Приложения Б, Приложения Г, Приложения Д, Приложения Е, Приложения З согласно приложению 2 к настоящему приказу.

1.3. В пункте 4.1 таблицу 4 "Перечень НСИ и реестров в сфере ОМС" изложить в редакции приложения 3 к настоящему приказу.

1.4. Абзац седьмой пункта 4.2 изложить в следующей редакции:

"Территориальные фонды обязательного медицинского страхования осуществляют ведение своих сегментов единого реестра МО и единого реестра СМО (F002 и F003) в Подсистеме "Реестры ОМС", сегмента справочника ТФОМС (F001) - в Подсистеме НСИ, сегмента единого реестра экспертов качества медицинской помощи - с применением программного обеспечения ТФОМС, обеспечивающего ведение территориального реестра экспертов качества медицинской помощи в соответствии с требованиями нормативных правовых документов.".

1.5. В абзаце 10 пункта 4.2 слова "http://web.ffoms.ru" заменить словами "https://project.ffoms.ru".

1.6. Абзац второй подпункта 4.2.1 пункта 4.2 изложить в следующей редакции:

"При изменении сведений в справочнике территориальных фондов ответственный специалист ТФОМС в течение 2 рабочих дней с даты изменения сведений актуализирует их в Подсистеме НСИ; при изменении сведений реестров МО, СМО ответственный специалист ТФОМС в соответствии с пунктами 80, 99 Правил ОМС в течение 5 рабочих дней со дня представления МО и СМО в ТФОМС документов, подтверждающих изменения сведений, актуализирует сведения в Подсистеме "Реестры ОМС".".

1.7. Абзац третий подпункта 4.2.1 пункта 4.2 изложить в следующей редакции:

"Актуализация справочника территориальных фондов обязательного медицинского страхования, реестров медицинских организаций, страховых медицинских организаций осуществляется ФОМС на официальном Интернет-портале ФОМС в течение 2 рабочих дней со дня представления ТФОМС информации об изменениях.".

1.8. В подпункте 4.2.2 пункта 4.2:

слова "16 - 19" заменить словами "26 - 29 Таблицы 4 настоящего документа";

слова "VV - номер версии пакета: 01..99" заменить словами "VVV - номер версии пакета: 001..999";

абзац двенадцатый изложить в следующей редакции:

"Актуальные классификаторы, приведенные в пунктах 3 - 9, 11 - 25, 30 - 36, 38, 39 Таблицы 4 настоящего документа включаются в федеральный пакет НСИ в формате XML (кодовая страница Windows-1251). Общероссийские классификаторы, приведенные в пунктах 40 - 44 Таблицы 4 настоящего документа, включаются в федеральный пакет НСИ в формате DBF.".

1.9. В пункте 4.3 рисунок 2 "Общая схема информационного взаимодействия в сфере ОМС" заменить на рисунок, приведенный в приложении 4 к настоящему приказу.

1.10. В подпункте 4.3.1.1 пункта 4.3:

таблицу 8 "Перечень сведений о застрахованных лицах в РС ЕРЗ" изложить в редакции приложения 5 к настоящему приказу;

во втором столбце четвертой строки таблицы 9 "Перечень функций ТФОМС при ведении РС ЕРЗ" слова "территориальных органов Пенсионного фонда" заменить словами "управлений ФНС России по субъектам".

1.11. В подпункте 4.3.1.2 пункта 4.3:

рисунок 3 "Информационное взаимодействие при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС" заменить на рисунок, приведенный в приложении 6 к настоящему приказу;

таблицу 10 "Перечень сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования" изложить в редакции приложения 7 к настоящему приказу.

1.12. В подпункте 4.3.1.3.2 пункта 4.3 в таблице 13 "Состав информации официального сайта ТФОМС" и таблице 14 "Детализированный состав информации официального сайта ТФОМС" слово "ПФР" заменить на слово "ФНС".

1.13. В пункте 5.1 рисунок 4 "Информационное взаимодействие при ведении ЕРЗ" заменить на рисунок, приведенный в приложении 8 к настоящему приказу.

1.14. В подпункте 5.1.1 пункта 5.1 исключить из таблицы 22 "Перечень сведений, передаваемых при ведении ЕРЗ между Региональным и Центральным сегментами ИС ЕРЗ" шестую и седьмую строки.

1.15. В подпункте 6.3.1 пункта 6.3:

таблицу 49 "Коды фондов ОМС, соответствующих им территорий страхования (коды ОКАТО, дополненные справа нулями до 5 знаков) и Федеральных округов" дополнить следующими строками:

85	Республика Крым	35000	3
86	г. Севастополь	67000	3

;

таблицу 62 "Код причины изменения данных (ОИД 1.2.643.2.40.5.100.62)" изложить в редакции приложения 9 к настоящему приказу;

после слов "Таблица 63 Коды типов идентификаторов (ОИД 1.2.643.2.40.5.100.203)" слова "Фрагмент: типы документов, удостоверяющих личность" и таблицу заменить словами:

"Заполняется в соответствии с F011 "Классификатор типов документов, удостоверяющих личность" Приложения А. Актуальные сведения о типах документов, удостоверяющих личность, размещены на корпоративном Интернет-сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования https://project.ffoms.ru в разделе "Ведение Единого регистра застрахованных лиц" модуля "Процессы" ("Требования к внесению данных о документах, удостоверяющих личность, при ведении Единого регистра застрахованных лиц").";

таблицу 70 изложить в следующей редакции:

"Таблица 70 Категории учета иностранных граждан (ОИД 1.2.643.2.40.3.3.0.6.19)

Код	Значение
1	Беженец
3	Постоянно проживающий иностранный гражданин
4	Временно проживающий иностранный гражданин
5	Трудящийся иностранный гражданин государств - членов ЕАЭС
6	Член Коллегии Евразийской экономической комиссии
7	Должностное лицо Коллегии Евразийской экономической комиссии
8	Сотрудник органа ЕАЭС, находящийся на территории Российской Федерации

в наименовании таблицы 71 слово "занятости" заменить на слово "статуса";

таблицу 83 "Коды псевдонимизированных идентификаторов (ОИД 1.2.643.2.40.1.14) и ключей поиска (ОИД 1.2.643.2.40.1.26), используемых для идентификации застрахованного лица" изложить в редакции приложения 10 к настоящему приказу;

в пункте 5 примечаний к таблице 83 слова "и H18" заменить словами ", H18, H11.23, H11.29, H12.23 и H12.29";

во втором столбце последней строки таблицы 93 слова "Книга Microsoft Excel" заменить словами "Электронная таблица формата XLS".

1.16. Приложение А изложить в редакции приложения 11 к настоящему приказу.

1.17. Приложение Б изложить в редакции приложения 12 к настоящему приказу.

1.18. Приложение Г изложить в редакции приложения 13 к настоящему приказу.

1.19. Приложение Д изложить в редакции приложения 14 к настоящему приказу.

1.20. Приложение Е изложить в редакции приложения 15 к настоящему приказу.

1.21. Приложение З изложить в редакции приложения 16 к настоящему приказу.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Ю.А. Нечепоренко.

Председатель

Н.Н.СТАДЧЕНКО

Приложение 1

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 23 марта 2018 г. N 54

2 Сокращения и определения

Таблица 1 Перечень сокращений, используемых в документе

Сокращение	Определение
ВПДП	Информационная система выпуска, персонализации и доставки полисов обязательного медицинского страхования
Группировщик КСГ	Электронная таблица, определяющая однозначное отнесение каждого пролеченного случая к конкретной клинико-статистической группе на основании всех возможных комбинаций основных и дополнительных классификационных критериев. Является частью расшифровки групп, представляется в электронном виде Федеральным фондом обязательного медицинского страхования территориальным фондам обязательного медицинского страхования в дополнение к Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования
ДПФС	Документ, подтверждающий факт страхования по обязательному медицинскому страхованию (полис обязательного медицинского страхования или временное свидетельство)
ЕНП	Единый номер полиса обязательного медицинского страхования
ЕРЗ	Единый регистр застрахованных лиц
ЗЛ	Застрахованное лицо
ИС	Информационная система
ИС РС ЕРЗ	Информационная система ведения Регионального сегмента Единого регистра застрахованных лиц
КСГ	Клинико-статистическая группа заболеваний - группа заболеваний, относящихся к одному профилю медицинской помощи и сходных по используемым методам диагностики и лечения пациентов и средней ресурсоемкости
КПГ	Клинико-профильная группа - группа КСГ и (или) отдельных заболеваний, объединенных одним профилем медицинской помощи
МО	Медицинская организация (лечебно-профилактическое учреждение)
МП	Медицинская помощь
МТР	Межтерриториальные расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в Российской Федерации вне территории страхования по видам, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования
МЭК	Медико-экономический контроль
МЭЭ	Медико-экономическая экспертиза
НСИ	Нормативно-справочная информация - информация, заимствованная из нормативных документов и справочников, используемая при функционировании информационной системы
ОГРН	Основной государственный регистрационный номер - государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица в ЕГРЮЛ в соответствии с Федеральным законом "О государственной регистрации юридических лиц"
ОКАТО	Общероссийский классификатор административно-территориального деления.
ОКОПФ	Общероссийский классификатор организационно-правовых форм.
ОМС	Обязательное медицинское страхование
Органы ЗАГС	Органы записи актов гражданского состояния
Полис	Полис обязательного медицинского страхования
Правила ОМС	Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н
ПУ	Персонифицированный учет
РС	Региональный сегмент
СМО	Страховая медицинская организация (работающая в данном субъекте). Обособленные подразделения (филиалы) страховой медицинской организации, действующие на территориях разных субъектов, считаются разными страховыми медицинскими организациями
Сведения о страховой принадлежности	Информация о принадлежности полиса ОМС (по данным ЕРЗ) той или иной СМО и сроке его действия
ТФОМС	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
УФНС	Управление ФНС России по субъектам Российской Федерации
ФЛК	Форматно-логический контроль
ФНС	Федеральная налоговая служба (ФНС России)
ФОМС	Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
ФСС	Фонд социального страхования Российской Федерации
ЦС	Центральный сегмент
ЭКМП	Экспертиза качества медицинской помощи
326-ФЗ	Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

Приложение 2

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 23 марта 2018 г. N 54

Таблица 2 Сроки перехода на применение положений отдельных разделов настоящего документа

N пункта	Наименование	Сроки перехода	Примечание
Приложение А	Форматы и структура НСИ и реестров	С отчетного периода "апрель 2018 г."
Приложение Б	Информационное взаимодействие между Региональным и Центральным сегментами Единого регистра застрахованных лиц в формате XML	С даты утверждения
Приложение Г	Информационное взаимодействие между ТФОМС и СМО при ведении Регионального сегмента Единого регистра застрахованных лиц.	С даты утверждения
Приложение Д	Информационное взаимодействие между ТФОМС, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи	С момента осуществления расчетов за апрель 2018 г.	Версия информационного обмена, указанная в настоящем документе, вступает в действие с момента осуществления расчетов за апрель 2018 г. Прием сообщений, соответствующих версии обмена, указанной в редакции документа, утвержденной приказом ФОМС от 17.11.2017 N 323, будет осуществляться до момента осуществления расчетов за апрель 2018 г.
Приложение Е	Информационное взаимодействие при осуществлении расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, в формате XML	С момента осуществления расчетов за апрель 2018 г.	Версия информационного обмена, указанная в настоящем документе, вступает в действие с момента осуществления расчетов за апрель 2018 г. Прием сообщений, соответствующих версии обмена, указанной в редакции документа, утвержденной приказом ФОМС от 17.11.2017 N 323, будет осуществляться до момента осуществления расчетов за апрель 2018 г.
Приложение З	Информационное взаимодействие Регионального сегмента Единого регистра застрахованных лиц с информационной системой выпуска, персонализации и доставки полисов обязательного медицинского страхования	С даты утверждения
П.4.2.	Информационное взаимодействие при ведении НСИ и реестров в сфере ОМС	С даты утверждения

Приложение 3

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 23 марта 2018 г. N 54

Таблица 4 Перечень НСИ и реестров в сфере ОМС

N	Код	Наименование	Примечание
1	M001	Международная классификация болезней и состояний, связанных со здоровьем, 10 пересмотра (МКБ-10)	Относится к федеральным справочникам.
2	V001	Номенклатура работ и услуг в здравоохранении	Относится к федеральным справочникам.
3	V002	Классификатор профилей оказанной медицинской помощи	На основе Перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
4	V003	Классификатор работ (услуг) при лицензировании медицинской помощи	На основе Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях, утвержденных приказом Минздрава России от 11 марта 2013 г. N 121н
5	V005	Классификатор пола застрахованного	Приложение А настоящего документа
6	V006	Классификатор условий оказания медицинской помощи	Приложение А настоящего документа
7	V008	Классификатор видов медицинской помощи	Приложение А настоящего документа
8	V009	Классификатор результатов обращения за медицинской помощью	Приложение А настоящего документа
9	V010	Классификатор способов оплаты медицинской помощи	Приложение А настоящего документа
10	V011	Государственный реестр лекарственных средств	Относится к федеральным справочникам
11	V012	Классификатор исходов заболевания	Приложение А настоящего документа
12	V013	Классификатор категорий застрахованного лица	Приложение А настоящего документа
13	V014	Классификатор форм оказания медицинской помощи	Приложение А настоящего документа
14	V015	Классификатор медицинских специальностей	Приложение А настоящего документа. Заменен на V021.
15	V016	Классификатор типов диспансеризации	Приложение А настоящего документа
16	V017	Классификатор результатов диспансеризации	Приложение А настоящего документа
17	V018	Классификатор видов высокотехнологичной медицинской помощи	На основании Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
18	V019	Классификатор методов высокотехнологичной медицинской помощи	На основании Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
19	V020	Классификатор профиля койки	На основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи"
20	V021	Классификатор медицинских специальностей	На основании приказа Минздрава России от 07.10.2015 N 700н "О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование"
21	V022	Классификатор моделей пациента при оказании высокотехнологичной медицинской помощи	На основании Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
22	V023	Клинико-статистические группы	На основании Методических рекомендаций Минздрава России по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС
23	V024	Классификатор дополнительных классификационных критериев	На основании Методических рекомендаций Минздрава России по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС

24	V025	Классификатор целей посещения	На основании приказа Минздрава России от 14.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"
25	V026	Классификатор клинико-профильных групп	На основании Методических рекомендаций Минздрава России по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС
26	F001	Справочник территориальных фондов ОМС	Приложение А настоящего документа
27	F002	Единый реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования	Приложение А настоящего документа
28	F003	Единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования	Приложение А настоящего документа
29	F004	Единый реестр экспертов качества медицинской помощи	Приложение А настоящего документа
30	F005	Классификатор статусов оплаты медицинской помощи	Приложение А настоящего документа
31	F006	Классификатор видов контроля <1>	Приложение А настоящего документа
32	F007	Классификатор ведомственной принадлежности медицинской организации	Приложение А настоящего документа
33	F008	Классификатор типов документов, подтверждающих факт страхования по ОМС	(Полис ОМС, выданный до 01.05.2011, временное свидетельство, полис ОМС единого образца). Приложение А настоящего документа
34	F009	Классификатор статуса застрахованного лица	Приложение А настоящего документа
35	F010	Классификатор субъектов Российской Федерации	Приложение А настоящего документа
36	F011	Классификатор типов документов, удостоверяющих личность	Приложение А настоящего документа
37	F013	Реестр пунктов выдачи полисов	Приложение А настоящего документа <2>
38	F014	Классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи	Приложение А настоящего документа
39	F015	Классификатор федеральных округов	Приложение А настоящего документа
40	O001	Общероссийский классификатор стран мира (ОКСМ)	Постановление Госстандарта России от 14.12.2001 N 529-ст "О принятии и введении в действие Общероссийского классификатора стран мира"
41	O002	Общероссийский классификатор административно-территориального деления (ОКАТО)	"ОК 019-95. Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления" (утв. Постановлением Госстандарта России от 31.07.1995 N 413)
42	O003	Общероссийский классификатор видов экономической деятельности (ОКВЭД)	"ОК 029-2014. Общероссийский классификатор видов экономической деятельности" (утвержден приказом Росстандарта от 31.01.2014 N 14-ст)
43	O004	Общероссийский классификатор форм собственности (ОКФС)	Постановление Госстандарта России от 30.03.1999 N 97 "О принятии и введении в действие Общероссийских классификаторов" (вместе с "ОК 027-99. Общероссийский классификатор форм собственности", "ОК 028-99. Общероссийский классификатор организационно-правовых форм")

44	O005	Общероссийский классификатор организационно-правовых форм (ОКОПФ)	Приказ Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 16.02.2012 N 505-ст "О принятии и введении в действие Общероссийского классификатора организационно-правовых форм ОК 028-2012"
45	R001	Классификатор причин внесения изменений в РС ЕРЗ	Приложение А настоящего документа
46	R002	Классификатор форм изготовления полиса	В соответствии с Правилами ОМС. Приложение А настоящего документа
47	R003	Классификатор способов подачи заявления	В соответствии с Правилами ОМС. Приложение А настоящего документа
48	R004	Классификатор результатов обработки заявки	Приложение А настоящего документа
49	R005	Классификатор причин исключения из реестра СМО	Приложение А настоящего документа
50	R006	Классификатор причин исключения из реестра МО	Приложение А настоящего документа
51	R007	Классификатор признака подчиненности СМО	Приложение А настоящего документа
52	R008	Классификатор признака подчиненности МО	Приложение А настоящего документа
53	R009	Классификатор организаций, представляющих кандидатуру эксперта качества медицинской помощи	Приложение А настоящего документа
54	R010	Классификатор причин исключения эксперта качества медицинской помощи из территориального реестра	Приложение А настоящего документа
55	R011	Классификатор квалификационных категорий	Приложение А настоящего документа
56	R012	Классификатор ученых степеней	Приложение А настоящего документа
57	R013	Классификатор главных внештатных специалистов	Номенклатура главных внештатных специалистов Минздрава России, утвержденная приказом Минздрава России от 25.10.2012 N 444
58	Q001	Перечень ошибок ФЛК в Реестре страховых медицинских организаций	Приложение А настоящего документа
59	Q002	Перечень ошибок ФЛК в Реестре медицинских организаций	Приложение А настоящего документа
60	Q003	Перечень ошибок ФЛК в Реестре врачей-экспертов	Приложение А настоящего документа
61	Q004	Перечень ошибок ФЛК в шлюзе Регионального сегмента в ЦС ИС ЕРЗ	Приложение А настоящего документа
62	Q005	Перечень ошибок прикладной обработки в ЦС ИС ЕРЗ	Приложение А настоящего документа
63	Q006	Перечень ошибок ФЛК в шлюзе Регионального сегмента ИС ВПДП	Приложение А настоящего документа
64	Q007	Перечень ошибок прикладной обработки в шлюзе Регионального сегмента ИС ВПДП	Приложение А настоящего документа
65	Q008	Перечень ошибок ФЛК в шлюзе Регионального сегмента ИС МТР	Приложение А настоящего документа
66	Q009	Перечень ошибок прикладной обработки в шлюзе Регионального сегмента ИС МТР	Приложение А настоящего документа
67	Q010	Перечень ошибок ФЛК в заголовке пакета сообщений	Приложение А настоящего документа
68	Q011	Перечень ошибок ФЛК в заголовке сообщения	Приложение А настоящего документа
69	Q012	Перечень ошибок ФЛК в конце пакета сообщений	Приложение А настоящего документа
70	Q013	Перечень ошибок ФЛК в ИС РС ЕРЗ	Приложение А настоящего документа
71	Q014	Перечень ошибок прикладной обработки в ИС РС ЕРЗ	Приложение А настоящего документа

--------------------------------

<1> Контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС.

<2> Код (номер) пункта выдачи полисов формируется для данной СМО внутри региона.

Приложение 4

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 23 марта 2018 г. N 54

Рисунок 2 Общая схема информационного взаимодействия

в сфере ОМС

Приложение 5

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 23 марта 2018 г. N 54

Таблица 8 Перечень сведений о застрахованных лицах в РС ЕРЗ

N	Наименование	Обязательность	Пояснения
1	Идентификатор записи ТФОМС	Усл.	Идентификатор формирует ТФОМС для новых записей и возвращает в СМО. С момента формирования и передачи идентификатора в СМО, поле обязательно для заполнения.
2	Территория страхования застрахованного лица	Да	Должна соответствовать территории страхования застрахованного лица. Согласно заявлению застрахованного лица (или списка застрахованных лиц по договору страхования (договоры страхования не предусмотрены с 01.01.2011 г.), не осуществивших выбор СМО после 01.01.2011 г.).
3	Единый номер полиса ОМС <1>	Да	Единый номер полиса должен быть присвоен каждому застрахованному лицу и однозначно идентифицировать застрахованное лицо в ЕРЗ. Подлежит изменению в случае изменения пола и/или даты рождения, а также при ответе ЦС ЕРЗ о действительном другом ЕНП.
4	Признак и/или дата регистрации ЕНП в ЦС ЕРЗ	Усл.	Указывается при наличии.
5	Фамилия застрахованного лица	Усл.	Фамилия, имя, отчество указываются в том виде, в котором они записаны в предъявленном документе, удостоверяющем личность.
6	Имя застрахованного лица	Усл.
7	Отчество застрахованного лица	Усл.
8	Пол застрахованного лица	Да
9	Дата рождения застрахованного лица	Да
10	Место рождения застрахованного лица	Усл.	Место рождения указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность.
11	Гражданство застрахованного лица	Да	Указывается в соответствии с классификатором ОКСМ. (Приложение А O001).
12	Тип документа, удостоверяющего личность	Да	Указывается в соответствии с классификатором типов документов, удостоверяющих личность (Приложение А F011).
13	Номер или серия и номер документа, удостоверяющего личность	Да
14	Орган, выдавший документ, удостоверяющий личность	Нет
15	Дата выдачи документа, удостоверяющего личность	Усл.	Указывается в том виде, в котором она записана в предъявленном документе, удостоверяющем личность.
16	Код региона регистрации по месту жительства	Да	Указывается в соответствии с классификатором ОКАТО (Приложение А O002)
17	Адрес регистрации по месту жительства в Российской Федерации	Усл.	Указывается субъект, район, населенный пункт, при наличии улица, номер дома, корпус и номер квартира. Не указывается для лиц без определенного места жительства.
18	Дата регистрации по месту жительства	Усл.	Не указывается для лиц без определенного места жительства.
19	Код региона проживания (фактический)	Да	Указывается в соответствии с классификатором ОКАТО (Приложение А O002)
20	Адрес места проживания (фактический)	Усл.	Указывается субъект, район, населенный пункт, при наличии улица, номер дома, корпус и номер квартира. Не указывается при совпадении с адресом регистрации по месту жительства в Российской Федерации
21	СНИЛС застрахованного лица	Усл.	Страховой номер индивидуального лицевого счета. Указывается при наличии.
22	Статус застрахованного лица	Да	Указывается на основании данных Федеральной налоговой службы Российской Федерации в соответствии с классификатором кодов статуса застрахованного лица (СК 1.2.643.2.40.3.3.0.6.6, таблица 71)
23	Реестровый номер страховой медицинской организации	Да	Указывается в соответствии с Единым реестром страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (Приложение А F002).
24	Дата регистрации в качестве застрахованного лица	Да
25	Признак "смерть застрахованного лица"	Усл.	Указывается для умерших. Обязательно в случае наличия сведений о факте смерти, если дата смерти неизвестна
26	Дата смерти застрахованного лица	Усл.	Указывается для умерших. Обязательно в случае наличия сведений
27	Способ подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации	Усл.	Указывается при получении сведений в соответствии с классификатором способов подачи заявления (Приложение А R003)
28	Признак наличия ходатайства о регистрации в качестве застрахованного лица	Усл.	Обязательно в случае наличия ходатайства
29	Дата заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации	Усл.	Обязательно в случае наличия заявления
30	Причина подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации	Усл.	Обязательно в случае наличия заявления. Указывается в соответствии с классификатором типов заявлений на выбор (замену) СМО (СК 1.2.643.2.40.3.3.0.6.7, таблица 75)
31	Категория застрахованного лица	Усл.	Обязательно в случае наличия заявления. Указывается в соответствии с классификатором категорий застрахованного лица (Приложение А V013).
32	Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Да	Указывается в соответствии с классификатором типов документов, подтверждающих факт страхования по ОМС (Приложение А, F008). (Полис ОМС, выданный до 01.05.2011, временное свидетельство, полис ОМС, выданный после 01.05.2011)
33	Номер или серия и номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Да	Документами, подтверждающими факт страхования по ОМС, являются полис старого образца, временное свидетельство и полис единого образца.
34	Дата выдачи документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Да
35	Срок (дата окончания) действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Усл.	Для бессрочных документов, подтверждающих факт страхования, не указывается
36	Способ подачи заявления о выдаче полиса ОМС (выдаче дубликата полиса) или переоформлении полиса	Усл.	Указывается при получении сведений в соответствии с классификатором способов подачи заявления (Приложение А, R003)
37	Дата заявления о выдаче полиса ОМС (выдаче дубликата полиса) или переоформлении полиса	Усл.
38	Форма полиса ОМС	Да	Указывается в соответствии с классификатором форм изготовления полиса (Приложение А, R002)
39	Причина подачи заявления о выдаче полиса ОМС (выдаче дубликата полиса) или переоформлении полиса	Усл.	Указывается при наличии заявления в соответствии с классификатором причин выдачи или замены полиса ОМС (СК 1.2.643.2.40.3.3.0.6.9, таблица 82)
40	Контактная информация застрахованного лица	Усл.	Контактная информация необходима для обратной связи с застрахованным лицом.
41	ФИО представителя застрахованного лица	Усл	Заполняется при наличии. Указывается для лиц, застрахованных после 1 мая 2011 г.
42	Контактная информация представителя застрахованного лица (телефон, адрес электронной почты и пр.)	Усл	Заполняется при наличии
43	Сведения о прикреплении к МО	Да	Указывается код медицинской организации, дата прикрепления, дата открепления, тип и способ прикрепления
44	Особый случай идентификации	Усл.	Особым случаем идентификации является случай, когда в документе, удостоверяющем личность застрахованного, отсутствует фамилия, имя или отчество, либо дата рождения указана с точностью до месяца или года или не соответствует календарю. Признак особого случая идентификации повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место. Заполняется в соответствии с классификатором кодов надежности идентификации (СК 1.2.643.2.40.5.100.445, таблица 74).

--------------------------------

<1> Контрольный разряд номера полиса обязательного медицинского страхования, вычисляется арифметически в соответствии с методикой расчета, описанной в международном стандарте ISO/HL7 27931:2009 (алгоритм Mod10).

Приложение 6

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 23 марта 2018 г. N 54

Рисунок 3 Информационное взаимодействие при ведении

персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной

застрахованным лицам в сфере ОМС

Приложение 7

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 23 марта 2018 г. N 54

Таблица 10 Перечень сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования

N	Наименование	Обязательность	Пояснения
1	Единый номер полиса ОМС	Усл.	Номер полиса единого образца. Может отсутствовать в данном поле в случаях невозможности его указания.
2	Тип документов, подтверждающих факт страхования по ОМС	Да	Указывается в соответствии с классификатором типов документов, подтверждающих факт страхования по ОМС (Приложение А, F008).
3	Серия и номер полиса (временного свидетельства)	Усл.	Указывается для полисов старого образца или временного свидетельства. Обязателен в случае отсутствия ЕНП.
4	Сведения о медицинской организации с указанием реестрового номера МО	Да	Реестровый номер МО указывается в соответствии с Единым реестром медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (Приложение А, F003).
5	Вид оказанной медицинской помощи	Да	Указывается в соответствии с классификатором видов медицинской помощи (Приложение А V008)
6	Условия оказанной медицинской помощи	Да	Указывается в соответствии с классификатором условий оказания медицинской помощи (Приложение А V006)
7	Дата начала оказания медицинской помощи	Да
8	Дата окончания оказания медицинской помощи	Да
9	Объем оказанной медицинской помощи	Да
10	Способ оплаты	Да	Способ оплаты при информационном взаимодействии указывается в соответствии с классификатором V010 Приложения А
11	Единицы оплаты	Да
12	Тариф	Да
13	Номер счета	Да
14	Дата счета	Да
15	Сведения о плательщике (СМО/ТФОМС)	Да	Указывается реестровый номер СМО (F002 Приложения А).
16	Сумма, выставленная к оплате МО	Усл	Может быть пересчитана ТФОМС до оформления платежных документов.
17	Сумма, принятая к оплате	Нет	Определяется СМО/ТФОМС.
18	Диагноз в соответствии с МКБ-10	Да	Указываются первичный, основной и сопутствующие диагнозы в соответствии с медицинской документацией
19	Перечень медицинских услуг, оказанных застрахованному лицу, в т.ч. с указанием медицинского работника, оказавшего услугу	Да
20	Примененные лекарственные препараты	Да
21	Примененный медико-экономический стандарт	Усл
22	Код профиля оказания медицинской помощи	Усл.	Является обязательным для стационарной и медицинской помощи и медицинской помощи, оказанной в дневных стационарах.
23	Код специальности медицинского работника, оказавшего медицинскую помощь	Усл.	Является обязательным для поликлинической/стоматологической помощи.
24	Результат обращения за медицинской помощью	Да	Указывается в соответствии с классификатором результатов обращения за медицинской помощью (V009, Приложение А).
25	Исход заболевания	Да	Указывается в соответствии с классификатором исходов заболевания (V012, Приложение А)
26	Результаты проведенного медико-экономического контроля	Усл	Сведения о проведенном МЭК и примененных санкциях.
27	Результаты проведенной медико-экономической экспертизы	Усл	Сведения о проведенной МЭЭ и примененных санкциях.
28	Результаты проведенной экспертизы качества медицинской помощи	Усл	Сведения о проведенной ЭКМП и примененных санкциях.

Приложение 8

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 23 марта 2018 г. N 54

Рисунок 4 Информационное взаимодействие при ведении ЕРЗ

Приложение 9

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 23 марта 2018 г. N 54

Таблица 62 Код причины изменения данных (ОИД 1.2.643.2.40.5.100.62)

Код причины	Значение	Событие HL7	Описание
П01	Выбор СМО	A08	Постановка на учет в связи с выбором СМО впервые, либо повторно при возобновлении права на ОМС, прерванного по разным причинам.
П02	Снятие с учета	A08	Снятие с учета по разным причинам.
П03	Замена СМО	A08	Постановка на учет в связи с заменой СМО.
П04	Изменение данных без замены полиса ОМС	A08	Изменение данных о застрахованном лице, не связанное ни с изменением состояния на учете, ни с заменой (переоформлением) полиса ОМС.
П06	Замена полиса ОМС	A08	Замена полиса ОМС или временного свидетельства другим полисом ОМС или временным свидетельством.
П07	Регистрация факта смерти лица, состоящего на учете на другой территории	A03	Прекращение действия записи о застрахованном лице в связи с его смертью на территории, отличающейся от территории страхования.
П08	Восстановление на учете	A08	Восстановление на учете в связи с отменой ошибочной регистрации смерти, либо с исправлением ошибки, связанной с неправильной регистрацией последующей постановки на учет.
П09	Отмена регистрации факта смерти застрахованного лица	A13	Информация о смерти удаляется.
П10	Разрешение дубликатов	A24	Устанавливается связь между ЕНП двух объединяемых записей. Один ЕНП помечается как "главный", т.е. предназначенный для дальнейшего употребления, другой - только для использования по незавершенным расчетам и в отчетах за предыдущие периоды времени.
П13	Сведения об отсутствующей или удаленной информации о застрахованном лице	A08	Сведения, передаваемые в сообщении, удалены из РС ЕРЗ или не найдены в РС ЕРЗ по результатам сверки данных. Решение об удалении или сохранении соответствующих сведений в ЦС ЕРЗ принимает ФОМС на основании утвержденных регламентов.
П14	Исправление постановки на учет	A08	Исправление даты постановки на учет и (или) ОГРН СМО и (или) причины постановки на учет.
П15	Исправление снятия с учета	A08	Исправление даты снятия с учета и (или) причины снятия с учета.
П16	Исправление ошибки, не связанной с изменением состояния на учете	A08	Исправление ошибки в данных, требующих замены сведений о полисе, но не связанных с состоянием на учете. Причина события применяется в том случае, когда ошибки обнаружены в информации, переданной в ЦС ЕРЗ, но при этом соответствующая информация, отображенная на выданном полисе ОМС, является правильной.
П17	Исправление данных в РС ЕРЗ	A08	Уведомление об исправлении данных в РС ЕРЗ в соответствии с полученным протоколом расхождения сверки данных. Сообщение должно быть отправлено в том и только в том случае, когда устранение расхождения не требует внесения изменений в ЦС ЕРЗ.
П20	Отправка информации о статусе застрахованных лиц: только идентифицированные в ИС РС ЕРЗ	ZWI	Передача в ЦС ЕРЗ информации о статусе застрахованных лиц, идентифицированных в ИС РС ЕРЗ, в текущем периоде. Включение в сообщение сегментов PID не допускается.
П21	Отправка информации о статусе застрахованных лиц: только не идентифицированные в ИС РС ЕРЗ	ZWI	Передача в ЦС ЕРЗ информации о статусе застрахованных лиц, не идентифицированных в ИС РС ЕРЗ, в текущем периоде. Включение в сообщение сегмента ZWL не допускается.
П22	Дополнение информации о статусе застрахованных лиц	ZWI	Выведено из употребления
П23	Замена информации о статусе застрахованных лиц	ZWI	Выведено из употребления
П26	Начало передачи пакетов сообщений со сведениями о статусе застрахованных лиц в текущем периоде	ZWI	Начало передачи в ЦС ЕРЗ сведений о статусе застрахованных лиц. Сообщение следует отправить в отдельном пакете до отправки первого пакета сведений о статусе застрахованных лиц в текущем периоде. В сообщении заполняются только сегменты MSH, EVN и ZWP.
			В случае повторной отправки сообщения все сведения о статусе в текущем периоде, переданные в предыдущей транзакции, границы которой находятся между сообщениями П26 - П27, удаляются из ЦС ЕРЗ.
П27	Окончание передачи пакетов сообщений со сведениями о статусе застрахованных лиц в текущем периоде	ZWI	Окончание передачи в ЦС ЕРЗ сведений о статусе застрахованных лиц. Сообщение следует отправить в отдельном пакете после отправки последнего пакета сведений о статусе застрахованных лиц в текущем периоде. В сообщении заполняются только сегменты MSH, EVN, ZWP и PFR. В сегменте PFR следует передать общее количество переданных сведений о статуса:
			-	полученных из УФНС СНИЛС;
			-	количество идентифицированных застрахованных лиц;
			-	количество неидентифицированных застрахованных лиц.

Приложение 10

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 23 марта 2018 г. N 54

Таблица 83 Коды псевдонимизированных идентификаторов (ОИД1.2.643.2.40.1.14) и ключей поиска (ОИД 1.2.643.2.40.1.26), используемых для идентификации застрахованного лица

Список атрибутов, используемых при построении идентификатора	Код идентификатора (1.2.643.2.40.1.14)		Код типа документа	Код ключа поиска (1.2.643.2.40.1.26)
	релев "Д"	релев "В"	Код типа документа	релев "Д"	релев "В"
Псевдонимизированные идентификаторы и ключи поиска "старого образца"
{фамилия}, {имя}, {отчество}, {место рождения}, {код типа документа, удостоверяющего личность}, {номер или серия и номер документа, удостоверяющего личность}	H01	P01	0	H01.0	P01.0
{фамилия}, {имя}, {отчество}, {дата рождения}, {код типа документа, удостоверяющего личность}, {номер или серия и номер документа, удостоверяющего личность}	H02	P02	0	H02.0	P02.0
{фамилия}, {имя}, {отчество}, {дата рождения}, {СНИЛС}	H03	P03	PEN	H03.PEN	P03.PEN
{фамилия}, {имя}, {отчество}, {дата рождения}, {код территории, выдавшей ДПФС}, {код типа ДПФС}, {серия и номер бланка ДПФС}	H04	P04	0	H04.0	P04.0
{имя}, {отчество}, {дата рождения}, {место рождения}, {СНИЛС}	H05	P05	PEN	H05.PEN	P05.PEN
Псевдонимизированные идентификаторы и ключи поиска "нового образца"
{фамилия}, {имя}, {отчество}, {место рождения}, {значение реального идентификатора}	H11	P11	1	H11.1
			2	H11.2
			3	H11.3
			4	H11.4
			5	H11.5
			6	H11.6
			7	H11.7
			8	H11.8
			9	H11.9
			10	H11.10
			11	H11.11
			12	H11.12
			13	H11.13
			14	H11.14
			15	H11.15
			16	H11.16
			17	H11.17
			18	H11.18
			21	H11.21
			22	H11.22
			23	H11.23
			24	H11.24
			25	H11.25
			26	H11.26
			27	H11.27
			28	H11.28
			29	H11.29
			PEN	H11.PEN
			NI	H11.NI
			CZ	H11.CZ
{фамилия}, {имя}, {отчество}, {дата рождения}, {значение реального идентификатора}	H12	P12	1	H12.1
			2	H12.2
			3	H12.3
			4	H12.4
			5	H12.5
			6	H12.6
			7	H12.7
			8	H12.8
			9	H12.9
			10	H12.10
			11	H12.11
			12	H12.12
			13	H12.13
			14	H12.14
			15	H12.15
			16	H12.16
			17	H12.17
			18	H12.18
			21	H12.21
			22	H12.22
			23	H12.23
			24	H12.24
			25	H12.25
			26	H12.26
			27	H12.27
			28	H12.28
			29	H12.29
			PEN	H12.PEN
			NI	H12.NI
			CZ	H12.CZ
{фамилия}, {имя}, {отчество}, {дата рождения}, {серия и номер бланка ДПФС}	H14	P14	С	H14.С
			В	H14.В
			П	H14.П
			Э	H14.Э
			К	H14.К
{имя}, {отчество}, {место рождения}, {СНИЛС}	H15	P15	PEN	H15.PEN
{имя}, {отчество}, {дата рождения}, {СНИЛС}	H16	P16	PEN	H16.PEN
{фамилия}, {имя}, {отчество}, {место рождения}	H17	P17		H17
{фамилия}, {имя}, {отчество}, {дата рождения}	H18	P18		H18

Приложение 11

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 23 марта 2018 г. N 54

Приложение А

ФОРМАТЫ И СТРУКТУРА НСИ И РЕЕСТРОВ

А.1 Описание форматов и структуры НСИ и реестров

Таблица А.1 V002 Классификатор профилей оказанной медицинской помощи (ProfOt)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	ProfOt
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDPR	Num	3	Код профиля медицинской помощи
1.2.2	PRNAME	Char	350	Наименование профиля медицинской помощи
1.2.3	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.2 V003 Классификатор работ (услуг) при лицензировании медицинской помощи (LicUsl)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	LicUsl
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDRL	Num	4	Код работ (услуг) при лицензировании медицинской помощи
1.2.2	LICNAME	Char	350	Наименование работ (услуг) при лицензировании медицинской помощи
1.2.3	IERARH	Num	4	Код элемента верхнего уровня
1.2.4	PRIM	Num	1	Признак допустимости использования
1.2.5	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.6	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.3 V005 Классификатор пола застрахованного (Pol)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	Pol
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDPOL	Num	1	Код пола застрахованного
1.2.2	POLNAME	Char	7	Наименование пола застрахованного

Таблица А.4 V006 Классификатор условий оказания медицинской помощи (UslMp)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	UslMp
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDUMP	Num	2	Код условия оказания медицинской помощи
1.2.2	UMPNAME	Char	254	Наименование условия оказания медицинской помощи
1.2.3	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.5 V008 Классификатор видов медицинской помощи (VidMp)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	VidMp
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDVMP	Num	4	Код вида медицинской помощи
1.2.2	VMPNAME	Char	254	Наименование вида медицинской помощи
1.2.3	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.6 V009 Классификатор результатов обращения за медицинской помощью (Rezult)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	Rezult
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDRMP	Num	3	Код результата обращения
1.2.2	RMPNAME	Char	254	Наименование результата обращения
1.2.3	DL_USLOV	Num	2	Соответствует условиям оказания медицинской помощи (V006)
1.2.4	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.5	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.7 V010 Классификатор способов оплаты медицинской помощи (Sposob)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	Sposob
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDSP	Num	2	Код способа оплаты медицинской помощи
1.2.2	SPNAME	Char	254	Наименование способа оплаты медицинской помощи
1.2.3	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.8 V012 Классификатор исходов заболевания (Ishod)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	Ishod
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDIZ	Num	3	Код исхода заболевания
1.2.2	IZNAME	Char	254	Наименование исхода заболевания
1.2.3	DL_USLOV	Num	2	Соответствует условиям оказания МП (V006)
1.2.4	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.5	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.9 V013 Классификатор категорий застрахованного лица (KategZL)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	KategZL
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDKAT	Num	3	Код категории застрахованного лица
1.2.2	KATNAME	Char	254	Наименование категории застрахованного лица
1.2.3	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.10 V014 Классификатор форм оказания медицинской помощи (FRMMP)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	FRMMP
1.1.2	version	3		Версия структуры данных
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDFRMMP	Num	13	Код формы оказания медицинской помощи
1.2.2	FRMMPNAME	Char	250	Наименование формы оказания медицинской помощи
1.2.3	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.11 V015 Классификатор медицинских специальностей (Medspec)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	MedSpec
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	RECID	Num	3	Номер записи
1.2.2	CODE	Num	4	Код специальности
1.2.3	NAME	Char	254	Наименование специальности
1.2.4	HIGH	Num	4	Принадлежность (иерархия)
1.2.5	OKSO	Num	3	Значение ОКСО
1.2.6	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.7	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.12 V016 Классификатор типов диспансеризации (DispT)

N	XML-имя	Тип	Размер	Обяз.	Содержание	Дополнительная информация
1	packet				Корневой элемент
1.1	zglv				Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	О	DispT
1.1.2	version	Char	5	О	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	О	Дата создания файла
1.2	zap			ОМ	Запись
1.2.1	IDDT	Char	3	О	Код типа диспансеризации
1.2.2	DTNAME	Char	254	О	Наименование типа диспансеризации
1.2.3	DTRULE			ОМ	Допустимые для данного типа диспансеризации значения результата диспансеризации
1.2.3.1	RULE	NUM	2	О	Значение результата диспансеризации	Заполняется в соответствии с классификатором V017
1.2.4	DATEBEG	Date	-	О	Дата начала действия записи
1.2.5	DATEEND	Date	-	У	Дата окончания действия записи

Таблица А.13 V017 Классификатор результатов диспансеризации (DispR)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	DispR
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDDR	Num	2	Код результата диспансеризации
1.2.2	DRNAME	Char	254	Наименование результата диспансеризации
1.2.3	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.14 V018 Классификатор видов высокотехнологичной медицинской помощи (HVid)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	HVid
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDHIVID	Char	12	Код вида высокотехнологичной медицинской помощи
1.2.2	HVIDNAME	Char	1000	Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи
1.2.3	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.15 V019 Классификатор методов высокотехнологичной медицинской помощи (HMet)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	HMet
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDHM	Num	3	Идентификатор метода высокотехнологичной медицинской помощи
1.2.2	HMNAME	Char	1000	Наименование метода высокотехнологичной медицинской помощи
1.2.3	DIAG	Char	1000	Верхние уровни кодов диагноза по МКБ для данного метода; указываются через разделитель ";".
1.2.4	HVID	Char	12	Код вида высокотехнологичной медицинской помощи для данного метода
1.2.5	HGR	Num	3	Номер группы высокотехнологичной медицинской помощи для данного метода
1.2.6	HMODP	Char	1000	Модель пациента для методов высокотехнологичной медицинской помощи с одинаковыми значениями поля "HMNAME". Не заполняется, начиная с версии 3.0
1.2.7	IDMODP	Num	5	Идентификатор модели пациента для данного метода (начиная с версии 3.0, заполняется значением поля IDMPAC классификатора V022)
1.2.8	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.9	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.16 V020 Классификатор профиля койки (KoPr)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	KoPr
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDK_PR	Num	3	Код профиля койки
1.2.2	K_PRNAME	Char	1000	Наименование профиля койки
1.2.3	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.17 V021 Классификатор медицинских специальностей (MedSpec)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	MedSpec
1.1.2	version	Char	3	3.0
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDSPEC	Num	3	Код специальности
1.2.2	SPECNAME	Char	254	Наименование специальности
1.2.3	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.18 V022 Классификатор моделей пациента при оказании высокотехнологичной медицинской помощи (ModPac)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	ModPac
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDMPAC	Num	5	Идентификатор модели пациента
1.2.2	MPACNAME	Char	1250	Наименование модели пациента
1.2.3	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.19 V023 Классификатор клинико-статистических групп (KSG) <1>

--------------------------------

<1> Формируется ФОМС. На уровне субъектов Российской Федерации формируется региональный классификатор КСГ с учетом подгрупп, выделенных в составе КСГ на основании V023 и в соответствии с тарифным соглашением.

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	KSG
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDUMP	Num	1	Условия оказания медицинской помощи (V006)
1.2.2	K_KSG	Num	3	Номер клинико-статистической группы
1.2.3	N_KSG	Char	254	Наименование клинико-статистической группы
1.2.4	KOEF_Z	Num	2.2 <2>	Значение коэффициента затратоемкости клинико-статистической группы
1.2.5	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.6	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

--------------------------------

<2> Указывается количество знаков до разделителя (в целочисленной части), символ используемого разделителя и количество десятичных знаков.

Таблица А.20 V024 Классификатор дополнительных классификационных критериев (DopKr) <1>

--------------------------------

<1> Формируется ФОМС. На уровне субъектов Российской Федерации формируется региональный классификатор дополнительных классификационных критериев на основании V024 с учетом дополнительных критериев, устанавливаемых субъектом Российской Федерации.

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	DopKr
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDDKK	Char	10	Код дополнительного классификационного критерия
1.2.2	DKKNAME	Char	254	Наименование дополнительного классификационного критерия
1.2.3	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.21 V025 Классификатор целей посещения (KPC)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	КРС
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDPC	Char	3	Код цели посещения
1.2.2	N_PC	Char	254	Наименование цели посещения
1.2.3	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.4	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

Таблица А.22 V026 Классификатор клинико-профильных групп (KPG)

N	XML-имя	Тип	Размер	Содержание
1	packet			Корневой элемент
1.1	zglv			Информация о справочнике
1.1.1	type	Char	10	KPG
1.1.2	version	Char	3	Версия структуры файла
1.1.3	date	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap			Запись
1.2.1	IDUMP	Num	1	Условия оказания медицинской помощи (V006)
1.2.2	K_KPG	Num	3	Номер клинико-профильной группы
1.2.3	N_KPG	Char	254	Наименование клинико-профильной группы
1.2.4	KOEF_Z	Num	2.2 <1>	Значение коэффициента затратоемкости клинико-профильной группы
1.2.5	DATEBEG	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.6	DATEEND	Date	-	Дата окончания действия записи

--------------------------------

<1> Указывается количество знаков до разделителя (в целочисленной части), символ используемого разделителя и количество десятичных знаков.

Таблица А.23 F001 Справочник территориальных фондов ОМС (TFOMS)

N	XML-имя	Тип	Размер	Обяз.	Содержание	Дополнительная информация
1	packet				Корневой элемент
1.1	version	Char	5	О	Версия структуры данных
1.2	date	Date	-	О	Дата создания файла
1.3	TFOMS			ОМ (1: