Виды обращений | N строки | Количество обращений, всего | в том числе поступивших в: | |||||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС) | Страховую(ые) медицинскую(ие) организацию(и) (далее - СМО) | |||||||
Всего | в том числе: | Всего | в том числе: | |||||
устных | письменных | устных | письменных | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Всего поступивших обращений от застрахованных лиц, всего, в том числе: | 1 | |||||||
Жалоб, всего | 2 | |||||||
в том числе обоснованные: | 3 | |||||||
на нарушение прав на выбор (замену) СМО | 3.1 | |||||||
на необеспечение выдачи полисов обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) | 3.2 | |||||||
на нарушение прав на выбор медицинской организации | 3.3 | |||||||
на нарушение прав на выбор врача | 3.4 | |||||||
на организацию работы медицинской организации, всего, в том числе: | 3.5 | |||||||
материально-техническое обеспечение медицинской организации | 3.5.1 | |||||||
на оказание медицинской помощи, всего, в том числе: | 3.6 | |||||||
при направлении на экстракорпоральное оплодотворение (далее - ЭКО) и при его проведении | 3.6.1 | |||||||
при онкологических заболеваниях (за исключением оказания медицинской помощи несовершеннолетним), всего, из них: | 3.6.2 | |||||||
на нарушение сроков ожидания медицинской помощи | 3.6.2.1 | |||||||
при сердечно-сосудистых заболеваниях (за исключением оказания медицинской помощи несовершеннолетним) | 3.6.3 | |||||||
при оказании медицинской помощи несовершеннолетним | 3.6.4 | |||||||
при оказании высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) (за исключением оказания медицинской помощи несовершеннолетним) | 3.6.5 | |||||||
на проведение профилактических мероприятий (за исключением профилактических мероприятий несовершеннолетних), всего, из них: | 3.7 | |||||||
при проведении профилактических мероприятий застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше | 3.7.1 | |||||||
при прохождении диспансеризации (за исключением диспансеризации несовершеннолетних), всего, из них: | 3.7.2 | |||||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 3.7.2.1. | |||||||
при диспансерном наблюдении (за исключением диспансерного наблюдения несовершеннолетних), из них: | 3.7.3 | |||||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 3.7.3.1 | |||||||
на лекарственное обеспечение, всего, в том числе: | 3.8 | |||||||
при оказании медицинской помощи по профилю "онкология", всего, из них: | 3.8.1 | |||||||
на несвоевременное назначение наркотических, сильнодействующих и психотропных лекарственных препаратов | 3.8.1.1 | |||||||
на неназначение наркотических, сильнодействующих и психотропных лекарственных препаратов | 3.8.1.2 | |||||||
на получение медицинской помощи по базовой программе ОМС за пределами субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС (далее - за пределами территории страхования) | 3.9 | |||||||
на отказ в оказании медицинской помощи по программам ОМС | 3.10 | |||||||
на взимание денежных средств за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную базовой программой ОМС и территориальной программой (далее - программы ОМС), в том числе за: | 3.11 | |||||||
лекарственные препараты и расходные материалы | 3.11.1 | |||||||
другие причины обоснованных жалоб | 3.12 | |||||||
Обращения за разъяснениями, всего, в том числе о (об): | 4 | |||||||
выборе (замене) СМО | 4.1 | |||||||
обеспечении выдачи полисов ОМС | 4.2 | |||||||
выборе медицинской организации | 4.3 | |||||||
выборе врача | 4.4 | |||||||
организации работы медицинской организации | 4.5 | |||||||
оказании медицинской помощи, всего, в том числе: | 4.6 | |||||||
сроках ожидания медицинской помощи | 4.6.1 | |||||||
проведении ЭКО | 4.6.2 | |||||||
при онкологических заболеваниях (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.6.3 | |||||||
при сердечно-сосудистых заболеваниях (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.6.4 | |||||||
при оказании медицинской помощи несовершеннолетним | 4.6.5 | |||||||
о проведении профилактических мероприятий, всего, из них: | 4.7 | |||||||
о проведении профилактических мероприятий застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше | 4.7.1 | |||||||
прохождении диспансеризации (за исключением диспансеризации несовершеннолетних), из них: | 4.7.2 | |||||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 4.7.2.1 | |||||||
диспансерном наблюдении (за исключением диспансерного наблюдения несовершеннолетних), из них: | 4.7.3 | |||||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 4.7.3.1 | |||||||
лекарственном обеспечении, всего, в том числе: | 4.8 | |||||||
при оказании медицинской помощи по профилю "онкология", всего, в том числе: | 4.8.1 | |||||||
о назначении наркотических, сильнодействующих и психотропных лекарственных препаратов | 4.8.1.1 | |||||||
проведении консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий медицинскими работниками федеральных государственных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, участвующих в реализации федерального проекта "Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий" национального проекта "Здравоохранение" (далее - проведение консультаций/консилиумов медицинскими работниками национальных медицинских исследовательских центров) | 4.9 | |||||||
получении медицинской помощи по базовой программе ОМС вне территории страхования | 4.10 | |||||||
при отказе в оказании медицинской помощи по программам ОМС | 4.11 | |||||||
взимании денежных средств за медицинскую помощь по программам ОМС, в том числе за: | 4.12 | |||||||
лекарственные препараты и расходные материалы | 4.12.1 | |||||||
Другие причины обращений за разъяснениями | 4.13 | |||||||
Предложения | 5 |
Количество спорных случаев/сумма возмещения ущерба, причиненного застрахованным лицам | N строки | Спорные случаи, разрешенные в досудебном порядке | Спорные случаи, разрешенные в судебном порядке | |||||||
Всего | в том числе: | Всего | в том числе по лицам, обратившимся за защитой прав застрахованного лица: | |||||||
ТФОМС | СМО | Застрахованное лицо | Представитель застрахованного лица | ТФОМС | СМО | Органы прокуратуры | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Количество спорных случаев, всего, в том числе: | 1 | X | X | X | X | X | X | |||
удовлетворенных в досудебном порядке | 1.1 | X | X | X | X | X | X | |||
Сумма возмещения ущерба, причиненного застрахованному лицу, всего (руб.), в том числе: | 2 | X | X | X | X | X | X | |||
СМО | 2.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||
медицинской организацией | 2.2 | |||||||||
Количество спорных случаев, всего, в том числе: | 3 | X | X | X | ||||||
дел в производстве суда на начало отчетного периода | 3.1 | X | X | X | ||||||
подано исков за отчетный период | 3.2 | X | X | X | ||||||
количество рассмотренных исков, всего, в том числе: | 3.3 | X | X | X | ||||||
отказано в удовлетворении исков | 3.3.1 | X | X | X | ||||||
удовлетворено исков | 3.3.2 | X | X | X | ||||||
прекращено дел судами | 3.3.3 | X | X | X | ||||||
Сумма возмещения ущерба, причиненного застрахованному лицу, всего (руб.), в том числе по удовлетворенным искам к: | 4 | X | X | X | ||||||
медицинской организации, всего, в том числе с: | 4.1 | X | X | X | ||||||
материальным возмещением | 4.1.1 | X | X | X | ||||||
возмещением убытков и (или) компенсации морального вреда | 4.1.2 | X | X | X | ||||||
СМО, всего, в том числе с: | 4.2 | X | X | X | ||||||
материальным возмещением | 4.2.1 | X | X | X | ||||||
возмещением убытков и (или) компенсации морального вреда | 4.2.2 | X | X | X | ||||||
ТФОМС, всего, в том числе с: | 4.3 | X | X | X | ||||||
материальным возмещением | 4.3.1 | X | X | X | ||||||
возмещением убытков и (или) компенсации морального вреда | 4.3.2 | X | X | X |
Виды обращений | N строки | Спорные случаи, разрешенные в досудебном порядке | Спорные случаи, разрешенные в судебном порядке | |||||||
Всего | в том числе: | Всего | в том числе по лицам, обратившимся за защитой прав застрахованного лица: | |||||||
ТФОМС | СМО | Застрахованное лицо | Законный представитель застрахованного лица | ТФОМС | СМО | Органы прокуратуры | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Количество разрешенных спорных случаев, всего, в том числе по обращениям, в связи с: | 1 | |||||||||
нарушением прав на выбор (замену) СМО | 1.1 | |||||||||
необеспечением выдачи полисов ОМС | 1.2 | |||||||||
нарушением прав на выбор медицинской организации | 1.3 | |||||||||
нарушением прав на выбор врача | 1.4 | |||||||||
организацией работы медицинской организации, всего, в том числе: | 1.5 | |||||||||
материально-техническим обеспечением медицинской организации | 1.5.1 | |||||||||
оказанием медицинской помощи, всего, в том числе: | 1.6 | |||||||||
при направлении на ЭКО и его проведении | 1.6.1 | |||||||||
при онкологических заболеваниях (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним), всего, из них: | 1.6.2 | |||||||||
в связи с нарушением сроков ожидания медицинской помощи | 1.6.2.1 | |||||||||
при сердечно-сосудистых заболеваниях (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 1.6.3 | |||||||||
при оказании медицинской помощи несовершеннолетним | 1.6.4 | |||||||||
при оказании ВМП (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 1.6.5 | |||||||||
проведением профилактических мероприятий, всего, из них: | 1.7 | |||||||||
застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше | 1.7.1 | |||||||||
диспансеризации (за исключением диспансеризации несовершеннолетних), из них: | 1.7.2 | |||||||||
застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше | 1.7.2.1 | |||||||||
диспансерного наблюдения (за исключением диспансерного наблюдения несовершеннолетних), из них: | 1.7.3 | |||||||||
застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше | 1.7.3.1 | |||||||||
лекарственным обеспечением, всего, в том числе: | 1.8 | |||||||||
при оказании медицинской помощи по профилю "онкология", всего, в том числе в связи с: | 1.8.1 | |||||||||
несвоевременным назначением наркотических, сильнодействующих и психотропных лекарственных препаратов | 1.8.1.1 | |||||||||
неназначением наркотических, сильнодействующих и психотропных лекарственных препаратов | 1.8.1.2 | |||||||||
получением медицинской помощи по базовой программе ОМС вне территории страхования | 1.9 | |||||||||
отказом в оказании медицинской помощи по программам ОМС | 1.10 | |||||||||
взиманием денежных средств за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС, в том числе за: | 1.11 | |||||||||
лекарственные препараты и расходные материалы | 1.11.1 | |||||||||
другими причинами обращений | 1.12 |
Количество исков в порядке регресса/сумма средств, полученных по регрессным искам | N строки | Регрессные иски, всего | в том числе, примененные: | |
ТФОМС | СМО | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Количество исков в порядке регресса | 1 | |||
Сумма средств, полученных по искам в порядке регресса (руб.), из них на: | 2 | |||
возмещение расходов на оплату медицинской помощи | 2.1 | |||
проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованному лицу | 2.2 | |||
возмещение судебных издержек | 2.3 |
Количество счетов | N строки | Медико-экономический контроль (далее - МЭК), проведенный СМО: | МЭК, проведенный ТФОМС: | Повторный МЭК, проведенный ТФОМС: | ||||||||||||||||||
Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | |||||||||||||||||
вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре | в том числе ВМП | стационарно | в том числе ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре | в том числе ВМП | стационарно | в том числе ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре | в том числе ВМП | стационарно | в том числе ВМП | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
Количество предъявленных к оплате счетов за оказанную медицинскую помощь (тыс. ед.), всего, из них: | 1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
по профилю "онкология" | 1.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
при оказании медицинской помощи с проведением консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий медицинскими работниками национальных исследовательских медицинских центров | 1.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
Количество счетов, подвергшихся повторному МЭК, всего, в том числе: | 2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
в плановом порядке, всего, из них: | 2.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 2.1.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по претензиям медицинских организаций, всего, из них: | 2.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 2.2.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по другим причинам, всего, из них: | 2.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 2.3.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
Количество счетов, необоснованно отклоненных СМО, всего, из них: | 3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 3.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
Количество счетов, содержащих нарушения, всего, в том числе: | 4 | |||||||||||||||||||||
в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов, всего, из них: | 4.1 | |||||||||||||||||||||
по профилю "онкология" | 4.1.1 | |||||||||||||||||||||
связанные с включением в реестр счетов видов медицинской помощи, не входящих в территориальную программу ОМС, всего, из них: | 4.2 | |||||||||||||||||||||
по профилю "онкология" | 4.2.1 | |||||||||||||||||||||
связанные с необоснованным применением тарифа на оплату медицинской помощи, всего, из них: | 4.3 | |||||||||||||||||||||
по профилю "онкология" | 4.3.1 | |||||||||||||||||||||
связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности, всего, из них: | 4.4 | |||||||||||||||||||||
по профилю "онкология" | 4.4.1 | |||||||||||||||||||||
связанные с повторным или необоснованным включением в реестр счетов медицинской помощи, всего, из них: | 4.5 | |||||||||||||||||||||
по профилю "онкология" | 4.5.1 | |||||||||||||||||||||
прочие основания, всего, из них: | 4.6 | |||||||||||||||||||||
по профилю "онкология" | 4.6.1 | |||||||||||||||||||||
Количество принятых к оплате счетов (тыс. ед.), всего, из них: | 5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
по профилю "онкология" | 5.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
при оказании медицинской помощи с проведением консультаций/консилиумов медицинскими работниками национальных исследовательских медицинских центров | 5.2 | X | X | X | X | X | X | X |
Количество проведенных медико-экономических экспертиз (далее - МЭЭ)/выявленных нарушений | N строки | Целевая МЭЭ, проведенная СМО: | Плановая МЭЭ, проведенная СМО: | Повторная МЭЭ, проведенная ТФОМС: | ||||||||||||||||||
Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | |||||||||||||||||
вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре | в том числе ВМП | стационарно | в том числе ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре | в том числе ВМП | стационарно | в том числе ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре | в том числе ВМП | стационарно | в том числе ВМП | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
Количество проведенных МЭЭ (тыс. ед.) | 1 | |||||||||||||||||||||
Количество страховых случаев, подвергшихся МЭЭ, всего, в том числе: | 2 | |||||||||||||||||||||
в связи с повторным обращением по поводу одного и того же заболевания | 2.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
в связи с получением жалоб от застрахованных лиц или их законных представителей, всего, из них: | 2.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
по профилю "онкология" | 2.2.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" | 2.2.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
при проведении ЭКО | 2.2.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
при оказании медицинской помощи детям | 2.2.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
в связи с оказанием медицинской помощи по профилю "онкология" с применением противоопухолевой терапии | 2.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||
в связи с несвоевременной постановкой на диспансерное наблюдение застрахованных лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение <1> (далее - диспансерное наблюдение), всего, из них: | 2.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 2.4.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
в связи с госпитализацией застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в плановой форме в стационаре (структурном подразделении стационара) другого профиля в соответствии с принятыми в субъекте Российской Федерации на основе порядков оказания медицинской помощи нормативными документами, регламентирующими маршрутизацию пациентов (далее - непрофильная госпитализация), всего, из них: | 2.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||
по профилю "онкология" | 2.5.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" | 2.5.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||
при оказании медицинской помощи детям | 2.5.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||
при оказании медицинской помощи с проведением консультаций/консилиумов медицинскими работниками национальных исследовательских медицинских центров | 2.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
Количество страховых случаев, подвергшихся повторной МЭЭ, всего, в том числе: | 3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
в плановом порядке, всего, из них: | 3.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 3.1.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по претензиям медицинских организаций, всего, из них: | 3.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 3.2.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по другим причинам, всего, из них: | 3.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 3.3.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
Количество счетов, необоснованно признанных СМО дефектными, всего, из них: | 4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 4.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
Количество выявленных нарушений, всего, в том числе: | 5 | |||||||||||||||||||||
непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи | 5.1 | |||||||||||||||||||||
несоответствие данных первичной медицинской документации данным реестра счетов | 5.2 | |||||||||||||||||||||
нарушение условий оказания медицинской помощи, включая нарушение сроков ее ожидания, всего, в том числе: | 5.3 | |||||||||||||||||||||
несвоевременное включение застрахованных лиц в группу диспансерного наблюдения, из них: | 5.3.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 5.3.1.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
медицинской помощи по профилю "онкология" | 5.3.1.2 | |||||||||||||||||||||
медицинской помощи по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" | 5.3.1.3 | |||||||||||||||||||||
медицинской помощи детям | 5.3.1.4 | |||||||||||||||||||||
сроков направления к врачу-онкологу первичного онкологического кабинета (отделения) | 5.3.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
сроков направления на исследование с целью гистологической верификации | 5.3.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
сроков направления к врачу-онкологу в специализированную медицинскую организацию с целью диагностики | 5.3.4 | X | X | X | ||||||||||||||||||
непрофильная госпитализация | 5.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
отсутствие записей лечащего врача в медицинской документации о консультациях/консилиумах медицинских работников национальных исследовательских медицинских центров | 5.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
невключение застрахованных лиц в группу диспансерного наблюдения, всего, из них: | 5.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 5.6.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
взимание платы с застрахованного лица за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС | 5.7 | |||||||||||||||||||||
прочие нарушения | 5.8 |
Количество проведенных МЭЭ/выявленных нарушений | N строки | Целевая МЭЭ, проведенная ТФОМС: | Плановая МЭЭ, проведенная ТФОМС: | ||||||||||||
Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | ||||||||||||
вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре | в том числе ВМП | стационарно | в том числе ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре | в том числе ВМП | стационарно | в том числе ВМП | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
Количество проведенных МЭЭ (тыс. ед.) | 1 | ||||||||||||||
Количество страховых случаев, подвергшихся МЭЭ, всего, в том числе: | 2 | ||||||||||||||
в связи с повторным обращением по поводу одного и того же заболевания | 2.1 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
в связи с получением жалоб от застрахованных лиц или их законных представителей, всего, из них: | 2.2 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 2.2.1 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" | 2.2.2 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
при проведении ЭКО | 2.2.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
при оказании медицинской помощи детям | 2.2.4 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
в связи с оказанием медицинской помощи по профилю "онкология" с применением противоопухолевой терапии | 2.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||
в связи с несвоевременным включением застрахованных лиц в группу диспансерного наблюдения, всего, из них: | 2.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 2.4.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
в связи с непрофильной госпитализацией, всего, из них: | 2.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
по профилю "онкология" | 2.5.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" | 2.5.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
при оказании медицинской помощи детям | 2.5.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
при оказании медицинской помощи с проведением консультаций/консилиумов медицинскими работниками национальных исследовательских медицинских центров | 2.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||
Количество выявленных нарушений, всего, в том числе: | 3 | ||||||||||||||
непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи | 3.1 | ||||||||||||||
несоответствие данных первичной медицинской документации данным реестра счетов | 3.2 | ||||||||||||||
нарушение условий оказания медицинской помощи, включая нарушение сроков ее ожидания, всего, в том числе: | 3.3 | ||||||||||||||
медицинской помощи по профилю "онкология", всего, из них: | 3.3.1 | ||||||||||||||
сроков направления к врачу-онкологу первичного онкологического кабинета (отделения) | 3.3.1.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
сроков направления на исследование с целью гистологической верификации | 3.3.1.2 | X | X | ||||||||||||
сроков направления к врачу-онкологу в специализированную медицинскую организацию с целью диагностики | 3.3.1.3 | X | X | ||||||||||||
медицинской помощи по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" | 3.3.2 | ||||||||||||||
медицинской помощи несовершеннолетним | 3.3.3 | ||||||||||||||
несвоевременное включение застрахованных лиц в группу диспансерного наблюдения, всего, из них: | 3.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 3.4.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
непрофильная госпитализация | 3.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
отсутствие записей лечащего врача в медицинской документации о консультациях/консилиумах медицинских работников национальных исследовательских медицинских центров | 3.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
невключение застрахованных лиц в группу диспансерного наблюдения, из них: | 3.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 3.7.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС | 3.8 | ||||||||||||||
прочие нарушения | 3.9 |
Количество проведенных экспертиз качества медицинской помощи (далее - ЭКМП)/выявленных нарушений | N строки | Целевая ЭКМП, проведенная СМО: | Плановая ЭКМП, проведенная СМО: | Повторная ЭКМП, проведенная ТФОМС: | ||||||||||||||||||
Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | |||||||||||||||||
вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре | в том числе ВМП | стационарно | в том числе ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре | в том числе ВМП | стационарно | в том числе ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре | в том числе ВМП | стационарно | в том числе ВМП | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
Количество проведенных ЭКМП (тыс. ед.) | 1 | |||||||||||||||||||||
Количество страховых случаев, подвергшихся ЭКМП, всего, из них: | 2 | |||||||||||||||||||||
в связи с повторным обращением по поводу одного и того же заболевания | 2.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
в связи с получением жалоб от застрахованных лиц или их представителей, всего, из них: | 2.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
по профилю "онкология" | 2.2.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" | 2.2.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
при проведении ЭКО | 2.2.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
при оказании медицинской помощи несовершеннолетним | 2.2.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
в связи с выявлением по результатам МЭЭ нарушений при оказании медицинской помощи по профилю "онкология" | 2.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
в связи с летальным исходом, всего, из них при: | 2.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||
остром коронарном синдроме <2> | 2.4.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
остром нарушении мозгового кровообращения <3> | 2.4.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
злокачественных новообразованиях | 2.4.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
в связи с несвоевременным включением (невключением) застрахованных лиц в группу диспансерного наблюдения, всего, из них: | 2.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 2.5.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
Количество страховых случаев, подвергшихся тематической ЭКМП, всего, из них: | 3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
по профилю "онкология" | 3.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
Количество страховых случаев, подвергшихся повторной ЭКМП, всего, в том числе: | 4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
в плановом порядке, всего, из них: | 4.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 4.1.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по претензиям медицинских организаций, всего, из них: | 4.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 4.2.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по другим причинам, всего, из них: | 4.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 4.3.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
Количество счетов, необоснованно признанных СМО дефектными, всего, из них: | 5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 5.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
Количество выявленных нарушений, всего, в том числе: | 6 | |||||||||||||||||||||
нарушение условий оказания медицинской помощи, включая нарушение сроков ее ожидания, всего, в том числе: | 6.1 | |||||||||||||||||||||
несвоевременное включение застрахованных лиц в группу диспансерного наблюдения, всего, из них: | 6.1.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 6.1.1.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
по профилю "онкология" (за исключением несовершеннолетних) | 6.1.1.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением несовершеннолетних) | 6.1.1.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
несовершеннолетних | 6.1.1.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
непрофильная госпитализация, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 6.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
по профилю "онкология" (за исключением несовершеннолетних) | 6.2.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением несовершеннолетних) | 6.2.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
несовершеннолетних | 6.2.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||
необоснованное невыполнение консультаций/консилиумов медицинских работников национальных исследовательских медицинских, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 6.3 | |||||||||||||||||||||
по профилю "онкология" (за исключением несовершеннолетних) | 6.3.1 | |||||||||||||||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением несовершеннолетних) | 6.3.2 | |||||||||||||||||||||
несовершеннолетних | 6.3.3 | |||||||||||||||||||||
невключение застрахованных лиц в группу диспансерного наблюдения, всего, из них: | 6.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 6.4.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
по профилю "онкология" (за исключением несовершеннолетних) | 6.4.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением несовершеннолетних) | 6.4.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
Несовершеннолетних | 6.4.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
несоблюдение клинических рекомендаций, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 6.5 | |||||||||||||||||||||
по профилю "онкология" (за исключением несовершеннолетних) | 6.5.1 | |||||||||||||||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением несовершеннолетних) | 6.5.2 | |||||||||||||||||||||
несовершеннолетним | 6.5.3 | |||||||||||||||||||||
преждевременное с клинической точки зрения прекращение проведения лечебных мероприятий, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 6.6 | |||||||||||||||||||||
по профилю "онкология" (за исключением несовершеннолетних) | 6.6.1 | |||||||||||||||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением несовершеннолетних) | 6.6.2 | |||||||||||||||||||||
несовершеннолетним | 6.6.3 | |||||||||||||||||||||
нарушение по вине медицинской организации преемственности в лечении, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 6.7 | |||||||||||||||||||||
по профилю "онкология" (за исключением несовершеннолетних) | 6.7.1 | |||||||||||||||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением несовершеннолетних) | 6.7.2 | |||||||||||||||||||||
несовершеннолетним | 6.7.3 | |||||||||||||||||||||
необоснованный отказ застрахованному лицу в оказании медицинской помощи, всего, из них: | 6.8 | |||||||||||||||||||||
по профилю "онкология" (за исключением несовершеннолетних) | 6.8.1 | |||||||||||||||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением несовершеннолетних) | 6.8.2 | |||||||||||||||||||||
несовершеннолетним | 6.8.3 | |||||||||||||||||||||
взимание платы с застрахованного лица за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС, всего, из них: | 6.9 | |||||||||||||||||||||
по профилю "онкология" | 6.9.1 | |||||||||||||||||||||
прочие нарушения, всего, из них: | 6.10 | |||||||||||||||||||||
по профилю "онкология" | 6.10.1 |
Количество проведенных ЭКМП/выявленных нарушений | N строки | Целевая ЭКМП, проведенная ТФОМС: | Плановая ЭКМП, проведенная ТФОМС: | ||||||||||||
Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | ||||||||||||
вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре | в том числе ВМП | стационарно | в том числе ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре | в том числе ВМП | стационарно | в том числе ВМП | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
Количество проведенных ЭКМП (тыс. ед.) | 1 | ||||||||||||||
Количество страховых случаев, подвергшихся ЭКМП, всего, из них: | 2 | ||||||||||||||
в связи с повторным обращением по поводу одного и того же заболевания | 2.1 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
в связи с получением жалоб от застрахованных лиц или их представителей, всего, из них: | 2.2 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 2.2.1 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 2.2.2 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
при проведении ЭКО | 2.2.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
при оказании медицинской помощи несовершеннолетним | 2.2.4 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
в связи с выявлением по результатам МЭЭ нарушений при оказании медицинской помощи по профилю "онкология" | 2.3 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
в связи с летальным исходом, всего, из них при: | 2.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||
остром коронарном синдроме | 2.4.1 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
остром нарушении мозгового кровообращения | 2.4.2 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
злокачественных новообразованиях | 2.4.3 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
в связи с несвоевременным включением (невключением) застрахованных лиц в группу диспансерного наблюдения, всего, из них: | 2.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 2.5.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
Количество страховых случаев, подвергшихся тематической ЭКМП, всего, из них: | 3 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
по профилю "онкология" | 3.1 | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
Количество выявленных нарушений, всего, в том числе: | 4 | ||||||||||||||
нарушение условий оказания медицинской помощи, включая нарушение сроков ее ожидания, всего, в том числе: | 4.1 | ||||||||||||||
несвоевременное включение застрахованных лиц в группу диспансерного наблюдения, всего, из них: | 4.1.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 4.1.1.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.1.1.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.1.1.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
несовершеннолетним | 4.1.1.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
непрофильная госпитализация, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 4.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.2.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.2.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
несовершеннолетним | 4.2.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
необоснованное невыполнение консультаций/консилиумов медицинских работников национальных исследовательских медицинских центров, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 4.3 | ||||||||||||||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.3.1 | ||||||||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.3.2 | ||||||||||||||
несовершеннолетним | 4.3.3 | ||||||||||||||
невключение застрахованных лиц в группу диспансерного наблюдения, всего, из них: | 4.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 4.4.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
по профилю "онкология" (за исключением несовершеннолетних) | 4.4.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением несовершеннолетних) | 4.4.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
несовершеннолетних | 4.4.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
несоблюдение клинических рекомендаций, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, всего, из них | 4.5 | ||||||||||||||
при оказании медицинской помощи: | |||||||||||||||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.5.1 | ||||||||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.5.2 | ||||||||||||||
несовершеннолетним | 4.5.3 | ||||||||||||||
преждевременное с клинической точки зрения прекращение проведения лечебных мероприятий, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 4.6 | ||||||||||||||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.6.1 | ||||||||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.6.2 | ||||||||||||||
несовершеннолетним | 4.6.3 | ||||||||||||||
нарушение по вине медицинской организации преемственности в лечении, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 4.7 | ||||||||||||||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.7.1 | ||||||||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.7.2 | ||||||||||||||
несовершеннолетним | 4.7.3 | ||||||||||||||
необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи, всего, из них: | 4.8 | ||||||||||||||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.8.1 | ||||||||||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.8.2 | ||||||||||||||
несовершеннолетним | 4.8.3 | ||||||||||||||
взимание платы с застрахованного лица за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС, всего, из них: | 4.9 | ||||||||||||||
по профилю "онкология" | 4.9.1 | ||||||||||||||
прочие нарушения, всего, из них: | 4.10 | ||||||||||||||
по профилю "онкология" | 4.10.1 |
Финансовые результаты | N строки | Всего | в том числе: | |
ТФОМС | СМО | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Сумма средств, направленная медицинским организациям за оказанную медицинскую помощь (руб.) | 1 | |||
Сумма неоплаты (уменьшения оплаты) медицинской помощи, штрафов с медицинских организаций (руб.), всего, в том числе: | 2 | |||
по результатам МЭК, всего, в том числе: | 3 | |||
по профилю "онкология" | 3.1 | |||
по результатам МЭЭ, всего, в том числе за нарушения: | 4 | |||
несвоевременное включение (невключение) застрахованных лиц в группу диспансерного наблюдения, всего, из них: | 4.1 | |||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 4.1.1 | |||
медицинской помощи по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.1.2 | |||
медицинской помощи по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.1.3 | |||
при медицинской помощи детям | 4.1.4 | |||
при оказании медицинской помощи по профилю "онкология" | 4.2 | |||
непрофильную госпитализацию | 4.3 | |||
прочие нарушения | 4.4 | |||
по результатам ЭКМП, всего, в том числе за нарушения: | 5 | |||
несвоевременное включение (невключение) застрахованных лиц в группу диспансерного наблюдения, всего, из них: | 5.1 | |||
застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше | 5.1.1 | |||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.1.2 | |||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.1.3 | |||
несовершеннолетних | 5.1.4 | |||
непрофильную госпитализацию, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 5.2 | |||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.2.1 | |||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.2.2 | |||
несовершеннолетним | 5.2.3 | |||
необоснованное невыполнение консультаций/консилиумов медицинских работников национальных исследовательских медицинских центров, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 5.3 | |||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.3.1 | |||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.3.2 | |||
несовершеннолетним | 5.3.3 | |||
несоблюдение клинических рекомендаций, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 5.4 | |||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.4.1 | |||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.4.2 | |||
несовершеннолетним | 5.4.3 | |||
преждевременное с клинической точки зрения прекращение проведения лечебных мероприятий, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 5.5 | |||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.5.1 | |||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.5.2 | |||
несовершеннолетним | 5.5.3 | |||
нарушение по вине медицинской организации преемственности в лечении, всего, из них при оказании медицинской помощи: | 5.6 | |||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.6.1 | |||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.6.2 | |||
несовершеннолетним | 5.6.3 | |||
взимание платы с застрахованного лица за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС, всего, из них: | 5.7 | |||
по профилю "онкология" | 5.7.1 | |||
прочие нарушения, всего, из них: | 5.8 | |||
по профилю "онкология" | 5.8.1 |
Специалисты, участвующие в защите прав застрахованных лиц | N строки | Всего (чел.): | в том числе: | из них: | ||||
ТФОМС | СМО | Штатные работники | Привлекаемые по договору | |||||
ТФОМС | СМО | ТФОМС | СМО | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Число специалистов, участвующих в деятельности по обеспечению прав застрахованных лиц, всего, в том числе: | 1 | |||||||
в организации и проведении МЭК, МЭЭ, ЭКМП, из них: | 1.1 | |||||||
специалисты, осуществляющие МЭК | 1.1.1 | |||||||
специалисты-эксперты | 1.1.2 | |||||||
эксперты качества медицинской помощи, всего, в том числе: | 1.1.3 | |||||||
эксперты качества медицинской помощи, включенные в территориальный реестр данного субъекта Российской Федерации | 1.1.3.1 | |||||||
в том числе по профилю "онкология" | 1.1.3.1.1 | |||||||
эксперты качества медицинской помощи, из числа включенных в единый реестр, принимавшие участие в проведении ЭКМП в субъекте Российской Федерации | 1.1.3.2 | |||||||
в том числе по профилю "онкология" | 1.1.3.2.1 | |||||||
Прошли подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере ОМС за отчетный период, в том числе: | 2 | |||||||
эксперты качества медицинской помощи со специальностью "онкология" | 2.1 | |||||||
Имеют квалификационную категорию - всего, в том числе: | 3 | |||||||
высшую | 3.1 | |||||||
первую | 3.2 | |||||||
вторую | 3.3 | |||||||
Имеют ученую степень, всего, в том числе: | 4 | |||||||
кандидата медицинских наук | 4.1 | |||||||
доктора медицинских наук | 4.2 |
Результаты опросов | N строки | Численность опрошенных застрахованных лиц (чел.), всего | из них удовлетворены | в том числе: | |||
проведенных СМО (чел.) | проведенных ТФОМС (чел.) | ||||||
численность опрошенных застрахованных лиц | из них удовлетворены | численность опрошенных застрахованных лиц | из них удовлетворены | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Количество опрошенных застрахованных лиц, всего в том числе при получении медицинской помощи: | 1 | ||||||
вне медицинской организации | 2 | ||||||
амбулаторно, всего, из них: | 3 | ||||||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 3.1 | ||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 3.2 | ||||||
несовершеннолетним | 3.3 | ||||||
в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь амбулаторно, предусматривающих планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания пациентов, включая организацию открытой регистратуры с инфоматом, электронного табло с расписанием приема врачей, колл-центра, системы навигации, зоны комфортного пребывания в холлах и оснащение входа автоматическими дверями <4> | 4 | ||||||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.1 | ||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 4.2 | ||||||
несовершеннолетним | 4.3 | ||||||
стационарно, всего, из них: | 5 | ||||||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.1 | ||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 5.2 | ||||||
несовершеннолетним | 5.3 | ||||||
в дневных стационарах, всего, из них: | 6 | ||||||
по профилю "онкология" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 6.1 | ||||||
по профилю "сердечно-сосудистые заболевания" (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 6.2 | ||||||
несовершеннолетним | 6.3 |
Численность проинформированных застрахованных лиц (чел.) | Всего | в том числе: | |
СМО | ТФОМС | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
Индивидуально проинформированы, всего, в том числе посредством: | 1 | ||
телефонной связи | 1.1 | ||
SMS-сообщений, систем обмена текстовыми сообщениями для мобильных платформ | 1.2 | ||
электронной почты | 1.3 | ||
почтовых рассылок | 1.4 | ||
других информационных ресурсов | 1.5 | ||
Публично проинформированы, всего, в том числе посредством: | 2 | ||
статей в СМИ | 2.1 | ||
выступлений на ТВ | 2.2 | ||
выступлений на радио | 2.3 | ||
выступлений в коллективах, всего, из них: | 2.4 | ||
о прохождении профилактических мероприятий | 2.5 | ||
о формировании здорового образа жизни | 2.6 | ||
стендов в медицинских организациях | 2.7 | ||
Интернет-ресурсов | 2.8 |