┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘││││││││││││││└─┘ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
││││││││││││││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
││5310││3031││ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘
Фамилия _________________________________________ И. _____ О. <1> _____
Раздел 1А. Сведения о контролируемой сделке (группе однородных сделок)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1. Порядковый номер сделки по уведомлению │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┐ 0 - нет
2. Сделка, совершенная от имени комиссионера (агента) │ │ 1 - да
└─┘
3. Основания для контроля сделки (группы однородных сделок) в соответствии со статьей
105.14 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - Кодекс)
3.1. Взаимозависи- 0 - не взаимозависимы
мость ┌─┐ 1 - взаимозависимость по Кодексу
│ │ (пункт 2 статьи 105.1 Кодекса)
└─┘ 2 - самостоятельное признание взаимозависимости
(пункт 6 статьи 105.1 Кодекса)
3 - взаимозависимость по решению суда (пункт 7
статьи 105.1 Кодекса)
3.2. Основания отнесения сделки к контролируемой согласно статье 105.14 Кодекса
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ 0 - нет
121 │ │ 122 │ │ 123 │ │ 124 │ │ 1 - да
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘
3.3. Особенности отнесения сделки к контролируемой, если сделка совершена между
взаимозависимыми лицами, местом регистрации, либо местом жительства, либо
местом налогового резидентства всех сторон и выгодоприобретателей по которой
является Российская Федерация, в соответствии со статьей 105.14 Кодекса
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ 0 - нет
131 │ │ 132 │ │ 133 │ │ 134 │ │ 135 │ │ 136 │ │ 137 │ │ 138 │ │ 1 - да
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘
4. Сведения о контролируемой сделке (группе однородных сделок)
┌─┐
4.1. Группа однородных сделок │ │ 0 - нет
└─┘ 1 - да
┌─┬─┬─┐
4.2. Код наименования сделки │ │ │ │
└─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┐
4.2.1. Код стороны сделки, которой является налогоплательщик │ │ │ │
└─┴─┴─┘
┌─┐
4.3. Признак определения цены сделки с учетом особенностей, │ │ 0 - нет
предусмотренных статьей 105.4 Кодекса (регулируемые цены) └─┘ 1 - да
┌────────────────────────────────────────────────────┐
4.3.1. Комментарии │ │
└────────────────────────────────────────────────────┘
┌─┐
4.4. Код определения цены сделки │ │
└─┘
┌────────────────────────────────────────────────────┐
4.4.1. Комментарии │ │
└────────────────────────────────────────────────────┘
┌─┬─┐
4.5. Код методов ценообразования │ │ │
└─┴─┘
┌────────────────────────────────────────────────────┐
4.5.1. Комментарии │ │
└────────────────────────────────────────────────────┘
4.6. Код источника информации, используемой налогоплательщиком
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
251 │ │ 252 │ │ 253 │ │ 254 │ │ 255 │ │ 256 │ │ 257 │ │ 258 │ │ 259 │ │ 0 - нет
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ 1 - да
┌─┬─┬─┐
4.7. Количество участников сделки │ │ │ │
└─┴─┴─┘
┌────────────────────────────────────────────────────┐
4.7.1. Комментарии │ │
└────────────────────────────────────────────────────┘
5. Сумма полученных доходов и сумма произведенных расходов налогоплательщика
по контролируемой сделке (группе однородных сделок)
5.1. Сумма доходов налогоплательщика ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
по контролируемой сделке (группе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
однородных сделок) в рублях └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
5.1.1. в том числе сумма доходов по сделкам, ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
цены которых подлежат регулированию │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
5.2. Сумма расходов (убытков) налогоплательщика ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
по контролируемой сделке (группе однородных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
сделок) в рублях └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
5.2.1. в том числе сумма расходов по сделкам, ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
цены которых подлежат регулированию │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
--------------------------------
<1> Отчество указывается при наличии.
Достоверность и полноту сведений, указанных на настоящей странице,
подтверждаю:
______________ (подпись) __________________ (дата)
┌─┐ ┌─┐
└─┘ └─┘
Код | Наименование |
121 | Сделка между взаимозависимыми лицами |
122 | Сделка в области внешней торговли товарами мировой биржевой торговли (подпункт 2 пункта 1 статьи 105.14 Налогового кодекса Российской Федерации) |
123 | Сделки, одной из сторон которых является лицо, местом регистрации, либо местом жительства, либо местом налогового резидентства которого являются государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации Перечень государств и территорий, предоставляющих льготный режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) (подпункт 3 пункта 1 статьи 105.14 Налогового кодекса Российской Федерации) |
124 | Совокупность сделок по реализации (перепродаже) товаров (выполнению работ, оказанию услуг), совершаемых с участием (при посредничестве) лиц, не являющихся взаимозависимыми (с учетом особенностей, предусмотренных подпунктом 1 пункта 1 статьи 105.14 Налогового кодекса Российской Федерации) (подпункт 1 пункта 1 статьи 105.14 Налогового кодекса Российской Федерации) |
131 | Стороны сделки применяют разные ставки по налогу на прибыль организаций (за исключением ставок, предусмотренных пунктами 2 - 4 статьи 284 Налогового кодекса Российской Федерации) к прибыли от деятельности, в рамках которой заключена указанная сделка (подпункт 1 пункта 2 статьи 105.14 Налогового кодекса Российской Федерации) |
132 | Одна из сторон сделки является налогоплательщиком налога на добычу полезных ископаемых, исчисляемого по налоговой ставке, установленной в процентах, и предметом сделки является добытое полезное ископаемое, признаваемое для указанной стороны сделки объектом налогообложения налогом на добычу полезных ископаемых, при добыче которого налогообложение производится по налоговой ставке, установленной в процентах (подпункт 2 пункта 2 статьи 105.14 Налогового кодекса Российской Федерации) |
133 | Хотя бы одна из сторон сделки является налогоплательщиком, применяющим один из следующих специальных налоговых режимов: систему налогообложения для сельскохозяйственных товаропроизводителей (единый сельскохозяйственный налог) или систему налогообложения в виде единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности (если соответствующая сделка заключена в рамках такой деятельности), при этом в числе других лиц, являющихся сторонами указанной сделки, есть лицо, не применяющее указанные специальные налоговые режимы (подпункт 3 пункта 2 статьи 105.14 Налогового кодекса Российской Федерации) |
134 | Одна из сторон сделки освобождена от обязанностей налогоплательщика налога на прибыль организаций (подпункт 4 пункта 2 статьи 105.14 Налогового кодекса Российской Федерации) |
135 | Сделка удовлетворяет одновременно следующим условиям: 1) одна из сторон сделки является налогоплательщиком, указанным в пункте 1 статьи 275.2 Налогового кодекса Российской Федерации, и учитывает доходы (расходы) по такой сделке при определении налоговой базы по налогу на прибыль организаций в соответствии со статьей 275.2 Налогового кодекса Российской Федерации; 2) любая другая сторона сделки не является налогоплательщиком, указанным в пункте 1 статьи 275.2 Налогового кодекса Российской Федерации, либо является налогоплательщиком, указанным в пункте 1 статьи 275.2 Налогового кодекса Российской Федерации, но не учитывает доходы (расходы) по такой сделке при определении налоговой базы по налогу на прибыль организаций в соответствии со статьей 275.2 Налогового кодекса Российской Федерации (подпункт 6 пункта 2 статьи 105.14 Налогового кодекса Российской Федерации. |
136 | Хотя бы одна из сторон сделки является исследовательским корпоративным центром, указанным в Федеральном законе "Об инновационном центре "Сколково" <1>, либо участником проекта в соответствии с Федеральным законом "Об инновационных научно-технологических центрах и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" <2>, применяющими освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика налога на добавленную стоимость в соответствии со статьей 145.1 части второй Налогового кодекса Российской Федерации (подпункт 8 пункта 2 статьи 105.14 Налогового кодекса Российской Федерации) |
137 | Хотя бы одна из сторон сделки применяет в течение налогового периода инвестиционный налоговый вычет по налогу на прибыль организаций, предусмотренный статьей 286.1 Налогового кодекса Российской Федерации (подпункт 9 пункта 2 статьи 105.14 Налогового кодекса Российской Федерации) |
138 | Хотя бы одна из сторон сделки является налогоплательщиком налога на дополнительный доход от добычи углеводородного сырья и доходы (расходы) по такой сделке учитываются при определении налоговой базы по налогу на дополнительный доход от добычи углеводородного сырья (подпункт 10 пункта 2 статьи 105.14 Налогового кодекса Российской Федерации) |