Место штампа территориального
органа Фонда
СПРАВКА
о суммах недоимки по страховым взносам на обязательное социальное
страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи
с материнством, задолженности по пеням и штрафам, невозможных
к взысканию в связи с истечением до 1 января 2017 года
срока их взыскания
на "__" ___________________ года
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
физического лица)
регистрационный номер в территориальном органе Фонда | |
код подчиненности | |
ИНН | |
КПП | |
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица |
1. Недоимка по страховым взносам на
обязательное социальное страхование
на случай временной нетрудоспособности
и в связи с материнством за расчетные
периоды до 1 января 2017 года в размере ________ рублей, копеек;
2. Задолженность по пеням на недоимку по страховым взносам
на обязательное социальное страхование
на случай временной нетрудоспособности
и в связи с материнством за расчетные
периоды до 1 января 2017 года в размере ________ рублей, копеек;
3. Задолженность по штрафам за
расчетные периоды до 1 января 2017
года в размере ________ рублей, копеек;
4. Реквизиты документа, подтверждающего принятие последней меры по
взысканию
___________________________________________________________________________
(наименование документа, номер и дата)
5. Дата истечения срока взыскания недоимки и задолженности по пеням и
штрафам:
__________________________________________
Руководитель (заместитель руководителя)
территориального органа
Фонда ___________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер
территориального органа
Фонда ___________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Место печати территориального органа
Фонда
_____________________________________________ _________ _______________
(Должность специалиста, составившего справку) (подпись) (Ф.И.О.)
Место штампа территориального
органа Фонда
Решение
о признании сумм недоимки по страховым взносам
на обязательное социальное страхование на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством, задолженности по пеням
и штрафам, образовавшихся на 1 января 2017 года, безнадежными
к взысканию и их списании
от ____________ N __________
(дата)
На основании части 3 статьи 19 Федерального закона от 3 июля 2016 г.
N 250-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской
Федерации и признании утратившими силу отдельных законодательных актов
(положений законодательных актов) Российской Федерации в связи с принятием
Федерального закона "О внесении изменений в части первую и вторую
Налогового кодекса Российской Федерации в связи с передачей налоговым
органам полномочий по администрированию страховых взносов на обязательное
пенсионное, социальное и медицинское страхование" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2016, N 27, ст. 4183; 2018, N 1, ст.
20) признать недоимку и задолженность по пеням и штрафам, числящиеся за
плательщиком страховых взносов
___________________________________________________________________________
_______________________________________,
(полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, физического лица, ИНН/КПП)
1. Недоимка по страховым взносам
на обязательное социальное страхование
на случай временной нетрудоспособности
и в связи с материнством за расчетные
периоды до 1 января 2017 года в размере ________ рублей, копеек;
2. Задолженность по пеням на недоимку по страховым взносам
на обязательное социальное страхование
на случай временной нетрудоспособности
и в связи с материнством за расчетные
периоды до 1 января 2017 года в размере ________ рублей, копеек;
3. Задолженность по штрафам за расчетные
периоды до 1 января 2017 года в размере ________ рублей, копеек;
согласно __________________________________________________________________
(указываются документы, подтверждающие основания для признания
безнадежными к взысканию и списания недоимки и задолженности
по пеням и штрафам с указанием всех реквизитов)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в связи с утратой на 1 января 2017 года возможности взыскания недоимки и
задолженности по пеням и штрафам в связи с истечением срока их взыскания,
установленного Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых
взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального
страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования", и отсутствием акта суда, в соответствии с
которым утрачена возможность взыскания недоимки и задолженности по пеням и
штрафам в связи с истечением установленного срока их взыскания, в том числе
определения об отказе в восстановлении пропущенного срока подачи заявления
в суд о взыскании недоимки и задолженности по пеням и штрафам, безнадежными
к взысканию и произвести их списание.
Руководитель (заместитель руководителя)
территориального органа
Фонда ___________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер
территориального органа
Фонда ___________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Место печати территориального органа
Фонда