ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 30 июня 2021 г. N 272
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ КОНТРОЛЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ОРГАНАМИ
ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ЗА ПОЛНОТОЙ И ДОСТОВЕРНОСТЬЮ СВЕДЕНИЙ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ
МЕДИЦИНСКИМИ И ИНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ (ИХ СТРУКТУРНЫМИ
ПОДРАЗДЕЛЕНИЯМИ) ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНОЙ СОЦИАЛЬНОЙ
ВЫПЛАТЫ МЕДИЦИНСКИМ И ИНЫМ РАБОТНИКАМ
В соответствии с пунктом 11 Правил осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2021 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации
от 30 октября 2020 г. N 1762 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 45, ст. 7115), приказываю:
утвердить по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации прилагаемый Порядок осуществления контроля территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации за полнотой и достоверностью сведений, предоставляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам.
Временно исполняющий
обязанности председателя Фонда
А.П.ПОЛИКАШИН
Утвержден
приказом Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 30 июня 2021 г. N 272
ПОРЯДОК
ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ОРГАНАМИ ФОНДА
СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ КОНТРОЛЯ
ЗА ПОЛНОТОЙ И ДОСТОВЕРНОСТЬЮ СВЕДЕНИЙ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ
МЕДИЦИНСКИМИ И ИНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ (ИХ СТРУКТУРНЫМИ
ПОДРАЗДЕЛЕНИЯМИ) ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНОЙ СОЦИАЛЬНОЙ
ВЫПЛАТЫ МЕДИЦИНСКИМ И ИНЫМ РАБОТНИКАМ
1. Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты (далее - выплата) медицинским и иным работникам осуществляется путем проведения камеральной проверки (далее - проверка).
2. Проверка проводится в виде последующего контроля уполномоченными должностными лицами территориальных органов Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - должностные лица, территориальный орган Фонда, Фонд) по месту нахождения территориального органа Фонда (филиала) на основании документов и сведений, представленных организацией, а также других документов (сведений) о деятельности организации, имеющихся у территориального органа Фонда.
3. Для проведения проверки решения руководителя территориального органа Фонда не требуется.
4. Проверка проводится в течение трех месяцев с даты выявления одного или нескольких оснований, указанных в пункте 5 настоящего Порядка.
5. Проверка организаций, работникам которых произведена выплата в соответствии с представленными реестрами работников, имеющих право на ее получение (далее - реестр), осуществляется выборочно. Основаниями для проведения проверки являются:
нарушение сроков предоставления реестра;
неоднократное (более двух раз) предоставление уточняющего (корректирующего) реестра в течение отчетного месяца;
несоответствие применяемых районных коэффициентов, коэффициентов за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициентов за работу в высокогорных районах, территории осуществления трудовой деятельности работником;
поступление реестра с количеством смен, превышающих 44 смены на одного работника в течение одного месяца;
несоответствие должности работника и категории;
поступившие обращения физических лиц (работников медицинских организаций), указывающие на недостоверность представленных сведений;
поручения руководства Фонда, обращения органов, уполномоченных на осуществление государственного (муниципального надзора (контроля), правоохранительной деятельности и так далее.
6. В ходе проведения проверки должностное лицо может запрашивать у организации:
документы, подтверждающие факт трудоустройства в организацию (трудовая книжка и/или сведения о трудовой деятельности, трудовой договор, приказ о приеме на работу, иные документы) работника, включенного в реестр;
документы, подтверждающие факт контакта работника с пациентами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и с лицами из группы риска заражения новой коронавирусной инфекцией (приказ о работе в соответствующем подразделении, приказ об утверждении наименований подразделений и должностей работников, работа в которых дает право на установление выплаты, локальные нормативные акты, устанавливающие требования к работе в соответствующем подразделении);
документы, подтверждающие количество отработанного времени, влияющего на размер выплаты и дающие право на ее получение (табель учета рабочего времени с условными обозначениями дней (смен), когда работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции);
иные документы, которые могут служить основанием для осуществления выплаты.
7. Должностное лицо может проверять информацию о наличии пациента в информационном ресурсе Министерства здравоохранения Российской Федерации, а также запрашивать направление такого пациента на консультацию (обследование) к врачу-специалисту, заключение врача-специалиста после проведения консультации (обследования), записи в медицинской карте пациента, журнал приема врачом-специалистом, иные документы, которые могут служить основанием для осуществления выплаты.
8. Организация представляет запрашиваемые документы в течение трех рабочих дней с момента получения (доставки) соответствующего запроса от территориального органа Фонда.
9. В случае выявления должностным лицом в ходе проверки несоответствий представленных в реестре сведений и представленных к проверке документах, должностное лицо направляет в течение пяти рабочих дней с момента их выявления в организацию Требование о предоставлении пояснений, рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к настоящему Порядку.
10. В случае невыявления фактов несоответствия, представленных в реестре сведений и представленных к проверке документах, должностное лицо в течение десяти рабочих дней с момента завершения проверки составляет Информационную справку по результатам проведенной проверки (далее - Информационная справка), рекомендуемый образец которой приведен в приложении N 2 к настоящему Порядку, и направляет ее в организацию.
11. Информационная справка в течение пяти рабочих дней с даты ее подписания вручается организации, в отношении которой проводилась проверка (ее уполномоченному представителю), лично под расписку, направляется по почте заказным письмом или передается в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи.
12. В случае если после рассмотрения представленных организацией пояснений и документов будут установлены факты представления недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником выплаты, а также факты о понесенных Фондом излишних расходах, должностное лицо составляет Акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях (далее - Акт проверки), рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 3 к настоящему Порядку.
13. Акт проверки подписывается должностным лицом территориального органа Фонда, проводившим проверку.
14. Акт проверки в течение пяти рабочих дней с даты его подписания должен быть вручен организации в отношении которой проводилась проверка (ее уполномоченному представителю), лично под расписку, направлен по почте заказным письмом или передан в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи.
15. В случае несогласия с фактами, изложенными в Акте проверки, а также с выводами и предложениями, отраженными в нем, организация, в отношении которой проводилась проверка (ее уполномоченный представитель), в течение пятнадцати рабочих дней со дня получения (доставки) Акта проверки вправе представить в территориальный орган Фонда письменные возражения по Акту проверки в целом или по его отдельным положениям.
16. Организация (ее уполномоченный представитель) вправе представить к письменным возражениям документы (их копии, заверенные в установленном порядке), подтверждающие обоснованность своих возражений.
17. В случае неисполнения установленных в Акте проверки сроков для возмещения излишне понесенных Фондом расходов, взыскание таких расходов осуществляется в судебном порядке.
18. В случае если документы, представленные организацией (ее уполномоченным представителем) к письменным возражениям, подтверждают обоснованность таких возражений, а результаты проверки этих доводов признаются обоснованными, руководитель (заместитель руководителя) территориального органа Фонда выносит Решение об отмене Акта проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) (далее - Решение об отмене Акта проверки), рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 4 к настоящему Порядку.
19. Решение об отмене Акта проверки в течение пяти рабочих дней после дня его вынесения вручается организации, в отношении которой оно вынесено (ее уполномоченному представителю), лично под расписку, направляется по почте заказным письмом или передается в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи.
Приложение N 1
к Порядку осуществления контроля
за полнотой и достоверностью
сведений, предоставляемых
медицинскими и иными организациями
территориальным органам
Фонда социального страхования
Российской Федерации
для осуществления специальной
социальной выплаты медицинским
и иным работникам
рекомендуемый образец
Место штампа территориального органа
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Требование о представлении пояснений
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
сообщает, что проведена камеральная проверка (далее - проверка) полноты и
достоверности сведений, представленных для осуществления специальной
социальной выплаты медицинским и иными работникам в соответствии с
постановлением Правительства Российской Федерации от 30 октября 2020 г.
N 1762 "О государственной социальной поддержке в 2020 - 2021 годах
медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их
структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в
оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и
лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников,
контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной
инфекции (COVID-19), внесении изменений во временные правила учета
информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной
инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов
Правительства Российской Федерации" (далее - Постановление N 1762).
В ходе проведения проверки выявлены несоответствия в представленных
реестрах сведений и представленных к проверке документах, в части
установления права работника на получение специальной социальной выплаты
(установленного размера специальной социальной выплаты) (отметить нужное):
┌─┐
│ │ в результате проведения идентификации застрахованного с данными в
└─┘ системе обязательного пенсионного страхования данные
не подтверждены;
┌─┐
│ │ организация, предоставившая реестр работников, имеющих право на
└─┘ получение специальной социальной выплаты, не включена в перечень
медицинских и иных организаций (их структурных подразделений),
предоставляемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, в
соответствии с пунктом 4 Постановления N 1762;
┌─┐
│ │ реестр работников, имеющих право на получение специальной
└─┘ социальной выплаты, предоставлен с нарушением сроков;
┌─┐
│ │ количество нормативных смен у работников превышает 44 за месяц;
└─┘
┌─┐
│ │ сведения, имеющиеся в Фонде социального страхования Российской
└─┘ Федерации, о периодах временной нетрудоспособности работников
и нормативных сменах, подлежащих оплате, указывают на их пересечение;
┌─┐
│ │ несоответствие применяемых районных коэффициентов, коэффициентов
└─┘ за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициентов за
работу в высокогорных районах, территории осуществления трудовой
деятельности работником;
┌─┐
│ │ несоответствие должности работника и категории;
└─┘
┌─┐
│ │ количество работников в представленных реестрах превышает
└─┘ среднесписочную численность организации по Форме 4-ФСС "Расчет по
начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное
страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения",
утвержденной приказом Фонда социального страхования Российской Федерации
от 26 сентября 2016 г. N 381 "Об утверждении формы расчета по начисленным и
уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также
по расходам на выплату страхового обеспечения и Порядка ее заполнения"
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 октября 2016
г., регистрационный N 44045), с изменениями, внесенными приказом Фонда
социального страхования Российской Федерации от 7 июня 2017 г. N 275
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2017
г., регистрационный N 47184);
┌─┐
│ │ иные расхождения
└─┘
___________________________________________________________________________
(полное наименование медицинской и иной организации
(их структурных подразделений)
необходимо представить в срок до __________________________________________
(срок представления пояснений (документов)
пояснения (документы) по фактам несоответствий представленных в реестре
сведений для выплаты специальной социальной выплаты медицинским
и иными работникам и представленных к проверке документах за период
______________________.
(указывается период)
Подпись должностного лица
территориального органа Фонда
социального страхования
Российской Федерации,
проводившего проверку _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
Приложение N 2
к Порядку осуществления контроля
за полнотой и достоверностью
сведений, предоставляемых
медицинскими и иными организациями
территориальным органам
Фонда социального страхования
Российской Федерации
для осуществления специальной
социальной выплаты медицинским
и иным работникам
рекомендуемый образец
Место штампа территориального органа
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Информационная справка по результатам проведенной проверки
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
проведена камеральная проверка (далее - проверка) полноты и достоверности
сведений, представленных для осуществления специальной социальной выплаты
медицинским и иными работникам в соответствии с постановлением
Правительства Российской Федерации от 30 октября 2020 г. N 1762 "О
государственной социальной поддержке в 2020 - 2021 годах медицинских и иных
работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений),
оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих
оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной
инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с
установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении
изменений во временные правила учета информации в целях предотвращения
распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании
утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации",
___________________________________________________________________________
(полное наименование медицинской и иной организации
(их структурных подразделений)
за период ______________________
(указывается период)
Основанием для проведения проверки является:
___________________________________________________________________________
(указать основание (основания) для проведения проверки)
___________________________________________________________________________
В ходе проверки установлено:
___________________________________________________________________________
(краткое изложение результатов проверки со ссылкой
на прилагаемые документы)
___________________________________________________________________________
Подпись должностного лица
территориального органа Фонда
социального страхования
Российской Федерации,
проводившего проверку _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
Приложение N 3
к Порядку осуществления контроля
за полнотой и достоверностью
сведений, предоставляемых
медицинскими и иными организациями
территориальным органам
Фонда социального страхования
Российской Федерации
для осуществления специальной
социальной выплаты медицинским
и иным работникам
рекомендуемый образец
Место штампа территориального органа
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Акт проверки медицинских и иных организаций
(их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях
от ____________ N __________
(дата)
Мною, _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица,
проводившего проверку)
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда социального
страхования Российской Федерации)
проведена камеральная проверка (далее - проверка) полноты и достоверности
сведений для осуществления территориальным органом Фонда специальной
социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с
постановлением Правительства Российской Федерации от 30 октября 2020 г.
N 1762 "О государственной социальной поддержке в 2020 - 2021 годах
медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их
структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в
оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и
лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников,
контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной
инфекции (COVID-19), внесении изменений во временные правила учета
информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной
инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов
Правительства Российской Федерации", предоставленных
___________________________________________________________________________
(полное наименование медицинской и иной организации
(их структурных подразделений)
Регистрационный номер _____________________________
Код подчиненности _____________________________
ИНН _____________________________
КПП _____________________________
ОГРН _____________________________
Адрес места нахождения медицинской и иной организации (их структурных
подразделений)
___________________________________________________________________________
(адрес)
на основании сведений, влияющих на право получения работником специальной
социальной выплаты, а также установленных фактов о понесенных Фондом
социального страхования Российской Федерации излишних расходов,
предоставленных __________________
(дата)
в _________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
за __________________________.
(период)
1. Проверка начата ______________________, окончена _______________________
(дата) (дата)
2. Проверка проведена на основании сведений, влияющих на право получения
работником специальной социальной выплаты, за _______ месяц 20__ г., и
следующих документов:
___________________________________________________________________________
(указываются виды проверенных документов и при необходимости
перечень конкретных документов)
3. Настоящей проверкой выявлено:
___________________________________________________________________________
(указываются выявленные нарушения)
4. По результатам настоящей проверки предлагается:
4.1. Возместить ___________________________________________________________
(наименование медицинской и иной организации
(их структурных подразделений)
расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской
Федерации на социальную специальную выплату за _______________ в размере
_________________ руб. в срок до __________________________________________
(сумма) (срок представления пояснений (документов)
4.2. Осуществить, на основании уточняющих сведений, корректировку ранее
представленного реестра на право получения работником специальной
социальной выплаты за ______________ в размере ___________________ руб.
(период) (сумма)
и направить его в территориальный орган Фонда социального страхования
Российской Федерации для осуществления перерасчета специальной социальной
выплаты.
Приложение: на _________ листах.
В случае несогласия с фактами, изложенными в настоящем Акте проверки, а
также с выводами и предложениями должностного лица, проводившего проверку,
медицинская и иная организация (ее структурные подразделения) вправе
представить в течение пятнадцати рабочих дней со дня получения настоящего
акта в ____________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда социального
страхования Российской Федерации)
письменные возражения по указанному Акту проверки в целом или по его
отдельным положениям. При этом медицинская и иная организация (их
структурные подразделения) также может представить к письменным возражениям
документы (их заверенные копии), подтверждающие обоснованность своих
возражений.
Подпись должностного лица
территориального органа Фонда
социального страхования
Российской Федерации,
проводившего проверку _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
Экземпляр настоящего Акта проверки с _________________________ приложениями
(количество приложений)
на ______ листах получил __________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)
руководителя/уполномоченного представителя медицинской
и иной организации (их структурных подразделений)
_________________ ___________________
(подпись) (дата)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)
руководителя/уполномоченного представителя медицинской
и иной организации (их структурных подразделений)
от получения настоящего акта уклоняется.
_______________________________________ _______________
(подпись лица, проводившего проверку) (дата)
Приложение N 4
к Порядку осуществления контроля
за полнотой и достоверностью
сведений, предоставляемых
медицинскими и иными организациями
территориальным органам
Фонда социального страхования
Российской Федерации
для осуществления специальной
социальной выплаты медицинским
и иным работникам
рекомендуемый образец
Место штампа территориального органа
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Решение
об отмене Акта проверки медицинских и иных организаций
(их структурных подразделений) в случае установления фактов,
подтверждающих обоснованность возражений, представленных
медицинской и иной организацией (их структурными
подразделениями), а также подтверждающих обстоятельства
в свою защиту, если результаты проверки этих доводов
и обстоятельств признаются обоснованными
от ____________ N __________
(дата)
___________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа
Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя (заместителя
руководителя) территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
рассмотрев Акт проверки от ____________ N __________
(дата)
о выявленных несоответствиях в представленных реестрах сведений для
осуществления специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам
и представленных к камеральной проверке (далее - проверка) документах
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование медицинской и иной организации
(их структурных подразделений),
Регистрационный номер _________________________________
Код подчиненности _________________________________
ИНН _________________________________
КПП _________________________________
Адрес места нахождения медицинской и иной организации (их структурных
подразделений)
__________________________________________________________________________,
(адрес)
другие материалы проверки и иные документы, имеющиеся у территориального
органа Фонда социального страхования Российской Федерации
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(указываются конкретные документы и иные материалы)
а также
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(указываются письменные возражения медицинской и иной организации
(их структурных подразделений), в отношении которой проводилась
проверка (ее уполномоченного представителя)
при участии медицинской и иной организации (их структурных подразделений),
в отношении которой проводилась проверка (ее уполномоченного представителя)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность (при необходимости)
при неявке медицинской и иной организации (их структурных подразделений), в
отношении которой проводилась проверка (ее уполномоченного представителя)
на рассмотрение материалов проверки, принято решение о рассмотрении
материалов проверки в отсутствие медицинской и иной организации (их
структурных подразделений), в отношении которой проводилась проверка (ее
уполномоченного представителя)
УСТАНОВИЛ:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(документально подтвержденные факты, документы и иные сведения,
подтверждающие указанные обстоятельства, доводы, приводимые организацией, в
отношении которой проводилась проверка, в свою защиту и результаты проверки
этих доводов)
По результатам проверки установлено:
Излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации
расходы составили __________________ руб.;
Корректировка реестра на право получения работником специальной
социальной выплаты составила _______________________ руб.
Руководствуясь пунктами 10, 11 и 12 Правил осуществления Фондом
социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2021 годах
специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и
иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую
помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи)
по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19),
медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным
диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденных
постановлением Правительства Российской Федерации от 30 октября 2020 г.
N 1762,
РЕШИЛ:
1. Акт проверки от ____________ N __________ в отношении
__________________________________________________________________________,
(полное наименование медицинской и иной организации
(их структурных подразделений)
отменить.
___________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа
Фонда социального страхования Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
_________________ __________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
Место печати
территориального органа
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Копию Решения об отмене Акта проверки, в случае установления фактов,
подтверждающих обоснованность возражений, представленных медицинской и иной
организацией (их структурными подразделениями), получил.
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя медицинской и
иной организации (их структурных подразделений) (ее уполномоченного
представителя)
_______________ _____________________________ ______________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (дата)
(при наличии)