Знак органа по N _____________ аккредитации ___________________________ учетный номер наименование органа бланка по аккредитации |
СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ АТТЕСТАЦИИ ЭКСПЕРТА ПО АККРЕДИТАЦИИ В ОБЛАСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АТОМНОЙ ЭНЕРГИИ |
_____________________________________________ номер свидетельства об аттестации и дата выдачи |
НАСТОЯЩИМ УДОСТОВЕРЯЕТСЯ, ЧТО ________________________________ (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) _______________________________________________________ |
СООТВЕТСТВУЕТ ТРЕБОВАНИЯМ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫМ К ЭКСПЕРТАМ ПО АККРЕДИТАЦИИ В ___________________________ (область аттестации) ____________________________________________________ |
М.П. _______________________________ _______ _____________ (должность уполномоченного лица подпись инициалы, органа по аккредитации) фамилия |
ДАТА АТТЕСТАЦИИ "__" __________ В СООТВЕТСТВИИ С ПРИКАЗОМ ГОСКОРПОРАЦИИ "РОСАТОМ" ОТ "__" _______________ N _____ <*> |
Государственная корпорация по атомной энергии "Росатом" Заявление о выдаче свидетельства об аттестации эксперта по аккредитации в области использования атомной энергии ___________________________________________________________________________ эксперт по аккредитации - фамилия, имя и отчество (в случае, если имеется), ___________________________________________________________________________ данные документа, удостоверяющего личность, место жительства, ___________________________________________________________________________ номер контактного телефона, адрес электронной почты (в случае, если имеется), ___________________________________________________________________________ номер и дата приказа Госкорпорации "Росатом" об аттестации эксперта по аккредитации в соответствии с пунктом 74 Правил аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров), выполняющих работы по подтверждению соответствия продукции, для которой устанавливаются требования, связанные с обеспечением безопасности в области использования атомной энергии, обязательным требованиям, аттестации экспертов по аккредитации в области использования атомной энергии, а также привлечения и отбора экспертов по аккредитации в области использования атомной энергии и технических экспертов для выполнения работ по аккредитации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.07.2013 N 612, просит выдать свидетельство об аттестации эксперта по аккредитации в области использования атомной энергии. _________________________ подпись Фамилия И.О. <*> "__" ____________ 20__ г.