ИНФОРМАЦИЯ о потреблении энергетических ресурсов организации за 20__ год 1. Наименование организации ____________________________________________ 1.1. Организационно-правовая форма _______________________________________ 1.2. Почтовый адрес организации __________________________________________ 1.3. Место нахождения ____________________________________________________ 1.4. Полное наименование организации (основного общества - для дочерних (зависимых) обществ) ________________________________________________ 1.5. Доля государственной (муниципальной) собственности в уставном капитале организации, % ________________________ ____________________ 1.6. ИНН _____________________________ ОГРН ______________________________ 1.7. Код по ОКВЭД2 ___________________ код по ОКОГУ ______________________ 1.8. Ф.И.О., должность руководителя ______________________________________ 1.9. Ф.И.О., должность, телефон, факс, адрес электронной почты должностного лица, ответственного за техническое состояние оборудования ____________________________ 1.10. Ф.И.О., должность, телефон, факс, адрес электронной почты должностного лица, ответственного за энергетическое хозяйство _____________________________ 2. Общие сведения о потреблении энергетических ресурсов в отчетном году
Тепловая энергия | (Гкал/год) | Тепловая энергия | (т у.т./год) | ||
Электрическая энергия | (кВт·ч/год) | Электрическая энергия | (т у.т./год) | ||
Газ | (тыс. куб. м/год) | Газ | (т у.т./год) | ||
Жидкое топливо | (т/год) | Жидкое топливо | (т у.т./год) | ||
Твердое топливо | (т/год) | Твердое топливо | (т у.т./год) | ||
Моторное топливо | (л/год) | Моторное топливо | (т у.т./год) |
3. Наличие собственного источника выработки энергии (есть/нет) ____________
Газ | годовой расход | (тыс. куб. м/год) | ||
Жидкое топливо | годовой расход | (т/год) | ||
Твердое топливо | годовой расход | (т/год) |
Вид вырабатываемой энергии:
Электрическая | Тепловая: пар | Тепловая: | |||
(да/нет) | (да/нет) | горячая вода (да/нет) |
Комбинированная выработка (да/нет) ________________________________________ Режим управления работой котлов (автоматический/ручное управление) ________________________________________ 4. Общие сведения об оплате за энергоресурсы
Тепловая энергия | (руб./год) | |
Электрическая энергия | (руб./год) | |
Газ | (руб./год) | |
Жидкое топливо | (руб./год) | |
Твердое топливо | (руб./год) |
5. Среднесписочная численность (чел.) Всех работников _____________________ 6. Программа энергосбережения и повышения энергетической эффективности Наличие утвержденной программы энергосбережения (есть/нет) ___________________ 7. Количество зданий обследуемой организации ___________________ Количество строений, сооружений обследуемой организации ___________________ Общее количество листов представляемой информации: ___________________ Дата заполнения (число, месяц, год) ___________________ Лицо, ответственное за обеспечение мероприятий по энергосбережению и повышению энергетической эффективности: Должность __________________________ Ф.И.О. _______________________________ Контактная информация: Телефон Адрес электронной почты Факс __________________________ _______________________________
ИНФОРМАЦИЯ о потреблении энергетических ресурсов в здании (строении, сооружении) <*> за 20__ год 1. Место нахождения _______________________________________________________ 2. Тип здания (строения, сооружения) и функциональное назначение: ОБЩЕСТВЕННОЕ ЖИЛОЕ СТРОЕНИЕ, (нужное подчеркнуть) (нужное подчеркнуть) СООРУЖЕНИЕ (нужное подчеркнуть) Здравоохранение ____ Жилой дом ___________________________ Воспитание и обучение ____ Общежитие ____ ___________________ Наука ____ Гостиница ____ ___________________ Управленческо- административное ____ Другое ____ ___________________ Другое ____ ___________________ 3. Техническое описание объекта (да/нет/значение показателя) 3.1. Общая площадь (кв. м) ___________________ 3.2. Этажность (шт.) ___________________ 3.2.1. Количество лифтов, год установки/ (шт.) замены ___________________ 3.3. Отапливаемая площадь (кв. м) ___________________ 3.4. Полезная площадь (кв. м) ___________________ 3.5. Общий объем (куб. м) ___________________ 3.6. Год ввода в эксплуатацию ___________________ 3.7. Фактический износ (%) ___________________ 3.8. Год проведения последнего капитального ремонта ___________________ 3.8.1. Год проведения последнего текущего ремонта ___________________ 3.8.2. Объем инвестиций на капитальный (тыс. руб.) ремонт ___________________ В том числе из внебюджетных источников (тыс. руб.) ___________________ 3.9. Планируется ли проведение капитального ремонта (да/нет) ___________________ 3.9.1. Планируемый объем инвестиций (тыс. руб.) ___________________ В том числе из внебюджетных источников (тыс. руб.) ___________________ 3.9.2. Основные цели капитального ремонта 3.9.2.1. Замена изношенных конструктивных элементов и улучшение эксплуатационных характеристик ___________________ 3.9.2.2. Повышение энергоэффективности ___________________ 3.9.2.3. Достижение нормативных показателей энергопотребления ___________________ 3.9.3. Ожидаемый эффект снижения (т у.т./год) потребления топливно-энергетических ресурсов (далее - ТЭР) _______________________________ 3.10. Наружные стены Материал наружных стен (есть/нет) Кирпич _____________________ Бетон _________________ Прочий каменный _____________________ Деревянный _________________ Деревянно-каменный _____________________ Металлический _________________ Прочий _____________________ С теплоизолированным Без утепления фасадов (утепленным) фасадом теплоизоляционным _____________________ материалом _________________ 3.11. Окна Тип оконных блоков Деревянные рамы: _______________________________ - одинарные _______________________________ - двойные _______________________________ Энергосберегающие стеклопакеты: _______________________________ - однокамерные _______________________________ - двухкамерные (многокамерные) _______________________________ - двухкамерные (многокамерные) с напылением _______________________________ Другие (указать, какие) _______________________________ Остекление энергосберегающими стеклопакетами (% от общего остекления) _______________________________ 3.12. Входные двери (есть/нет/количество) Одинарные _______________________________ Двойные _______________________________ Количество входов _______________________________ Из них оборудованы: _______________________________ - тамбуром _______________________________ - доводчиком _______________________________ - тепловой завесой в рабочем состоянии _______________________________ - тепловой завесой с регулированием включения и отключения _______________________________ - автоматизацией отключения тепловой _______________________________ завесы _______________________________ 3.13. Крыша (есть/нет) Без чердачного помещения _______________________________ С чердачным помещением _______________________________ В том числе: _______________________________ - с холодным чердаком _______________________________ - с утепленным чердаком _______________________________ Утепление крыши _______________________________ Плоская (мягкая) кровля: _______________________________ - с однослойной системой теплоизоляции (типовое решение) _______________________________ - наличие технического этажа _______________________________ - с двухслойной системой теплоизоляции _______________________________ Металлическая: _______________________________ - без утепления крыши изнутри _______________________________ - без утепления чердачного помещения _______________________________ - с утеплением крыши изнутри _______________________________ - с утеплением чердачного помещения _______________________________ Наличие протечек (конденсата) на потолке верхнего этажа _______________________________ Отсутствие протечек (конденсата) на потолке верхнего этажа _______________________________ Отсутствие наледи на крыше (во время отопительного сезона) _______________________________ Наличие наледи на крыше (во время отопительного сезона) _______________________________ 3.14. Подвальные помещения (есть/нет) Без подвального помещения _______________________________ С холодным подвалом _______________________________ С теплым подвалом _______________________________ Сырые _______________________________ В сухом состоянии _______________________________ Стены не промерзают _______________________________ Стены промерзают _______________________________ Имеется остекление _______________________________ 3.15. Подключение к сетям инженерно-технического обеспечения (есть/нет) ЭЛЕКТРИЧЕСТВО ГАЗОСНАБЖЕНИЕ Центральное _________________________ Центральное _________________________ Автономное _________________________ Автономное _________________________ ТЕПЛОСНАБЖЕНИЕ ПРОЧЕЕ Центральное _________________________ Телефон _________________________ Автономное _________________________ Интернет _________________________ 3.16. Присоединение к магистральной тепловой сети (при отсутствии собственного источника) Групповое (центральный тепловой пункт) (далее - ЦТП) _______________________________ Индивидуальное (индивидуальный тепловой пункт) (далее - ИТП) _______________________________ Индивидуальное с автоматизацией отопления и горячего водоснабжения (далее - АИТП) _______________________________ Присоединение системы отопления: _______________________________ - зависимое _______________________________ - независимое _______________________________ 4. Сведения о потреблении энергоресурсов в базовом году Тепловая энергия (Гкал/год) ________________________ Электрическая энергия (кВт·ч/год) ________________________ Газ <*> (выбрать из списка) (тыс. куб. м/год) ________________________ Жидкое топливо <*> (выбрать из списка) (т/год) ________________________ Твердое топливо <*> (выбрать из списка) (т/год) ________________________ Моторное топливо <*> (выбрать из списка) (л/год) ________________________ 5. Тарифы на оплату энергетических ресурсов Тепловая энергия (руб./Гкал) Электрическая энергия: - одноставочный тариф (руб./кВт·ч) ________________________ - двуставочный тариф (руб./кВт·ч) ________________________ (руб./кВт) ________________________ Газ <*> (выбрать из списка) (тыс. куб. м/год) ________________________ Твердое топливо <*> (выбрать из списка) (руб./т) ________________________ Моторное топливо <*> (выбрать из списка) (руб./т) ________________________ 6. Оплата энергетических ресурсов Тепловая энергия (руб./год) ________________________ Электрическая энергия (руб./год) ________________________ Газ (руб./год) ________________________ Жидкое топливо (руб./год) ________________________ Твердое топливо (руб./год) ________________________ Моторное топливо (руб./год) ________________________ 7. Сведения об оснащенности приборами учета 7.1. Коммерческий учет Количество вводов тепловой энергии: ________________________ - количество вводов, оборудованных узлами коммерческого учета ________________________ - в составе автоматизированной информационной системы (далее - АИС) ________________________ из них в составе: - индивидуального учета (на здание) ________________________ - в составе группового учета (на несколько зданий) ________________________ Количество вводов электрической энергии: ________________________ - количество вводов, оборудованных узлами коммерческого учета ________________________ - в составе АИС ________________________ из них в составе: - индивидуального учета (на здание) ________________________ - группового учета (на несколько зданий) ________________________ Количество вводов по газу: ________________________ - количество вводов, оборудованных узлами коммерческого учета ________________________ - в составе АИС ________________________ из них в составе: - индивидуального учета (на здание) ________________________ - группового учета (на несколько зданий) ________________________ из них в составе: - индивидуального учета (на здание) ________________________ - группового учета (на несколько зданий) ________________________ 7.2. Технический учет (да/нет) ________________________ Суммарное количество узлов технического учета: ________________________ - по тепловой энергии ________________________ - по электрической энергии ________________________ - по газу ________________________ 8. Система теплопотребления 8.1. Способ присоединения системы горячего водоснабжения: ________________________ - открытый ________________________ - закрытый ________________________ 8.2. Схема разводки трубопроводов системы отопления: ________________________ - однотрубная ________________________ - двухтрубная ________________________ 8.3. Регулирование отопительной нагрузки в тепловом пункте ________________________ - элеваторный узел ________________________ - узел автоматизированного устройства управления ________________________ - ИТП ________________________ 8.4. Отопительные приборы: ________________________ - чугунные ________________________ - биметаллические ________________________ - с термостатическим регулированием расхода ________________________ 8.5. Температурный режим в помещениях: ________________________ - соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям ________________________ с возможностью индивидуального регулирования ________________________ без возможности индивидуального регулирования ________________________ - не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям ________________________ с возможностью использования дополнительных электронагревателей ________________________ 8.6. Централизованная приточно-вытяжная вентиляция (есть/нет): ________________________ - в работающем состоянии ________________________ - с регулированием включения и отключения ________________________ 8.7. Система регулирования горячего водоснабжения (далее - ГВС) (есть/нет): ________________________ - с регулированием расхода ________________________ - с циркуляционным контуром горячей воды ________________________ 8.8. Состояние распределительных тепловых коммуникаций: ________________________ - с теплоизоляцией труб в подвальных помещениях ________________________ - теплоизоляция труб в подвальных помещениях отсутствует ________________________ - с теплоизоляцией труб чердачного помещения ________________________ - теплоизоляция труб чердачного помещения отсутствует ________________________ 9. Система электропотребления (да (нет)/количество) 9.1. Внутреннее освещение ________________________ 9.1.1. Используемые источники света: ________________________ - лампы накаливания (шт.) ________________________ - люминесцентные лампы (шт.) ________________________ - светодиодные лампы (шт.) ________________________ 9.1.2. Управление внутренним освещением: ________________________ - централизованное включение/отключение ________________________ - датчики движения ________________________ - датчики освещенности ________________________ - ручное ________________________ 9.1.3. Уровень освещенности: ________________________ - соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям ________________________ - не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям ________________________ 9.2. Освещение - общие характеристики ________________________ 9.2.1. Лампы накаливания в местах общего пользования: ________________________ - доля ламп накаливания более 50% ________________________ - доля ламп накаливания 50% и менее ________________________ 9.2.2. Люминесцентные лампы: ________________________ - светильниками с зеркальными отражателями оснащено 90% люминесцентных ламп и более ________________________ - светильниками с зеркальными отражателями оснащено до 90% люминесцентных ламп ________________________ - светильниками с зеркальными отражателями оснащено до 50% люминесцентных ламп ________________________ - светильниками с зеркальными отражателями оснащено менее 20% люминесцентных ламп ________________________ 9.2.3. Светодиодные светильники: ________________________ - отсутствуют - менее 20% от всех ламп - 20% от всех ламп и более ________________________ 9.3. Наружное освещение ________________________ 9.3.1. Используемые источники света (шт.): ________________________ - лампы накаливания (шт.) ________________________ - люминесцентные лампы (шт.) ________________________ - светодиодные лампы (шт.) ________________________ - дуговые ртутные люминесцентные лампы (лампы типа ДРЛ) (шт.) ________________________ 9.3.2. Управление наружным освещением: ________________________ - централизованное включение/отключение ________________________ - датчики движения ________________________ - датчики освещенности ________________________ - ручное ________________________ 9.4. Вентиляция принудительная (есть/нет) _______________________________ Год установки _______________________________ Число часов работы в неделю _______________________________ Год ввода в эксплуатацию _______________________________ Год проведения ремонта _______________________________ Управление таймером _______________________________ Автоматизированное управление _______________________________ 9.5. Система кондиционирования воздуха (есть/нет/количество) ________________________ централизованная ________________________ сплит-системы ________________________ - количество сплит-систем ________________________ 9.6. Кухонное оборудование (есть/нет) _______________________________ индукционные плиты _______________________________ другие плиты _______________________________ Пароконвектоматы _______________________________ Другой разогрев пищи _______________________________ 9.7. Насосное оборудование (холодного водоснабжения, горячего водоснабжения) (есть/нет) _______________________________ Регулируемый привод _______________________________ Нерегулируемый привод _______________________________ 9.8. Офисная, бытовая и специальная техника (по профилю объекта), класс энергетической эффективности (есть/нет) <**> A _______________________________ B _______________________________ C _______________________________ D _______________________________ E _______________________________ F _______________________________ G _______________________________ _______________________________ Отсутствие техники с классом энергоэффективности A+ и A++ _______________________________ Количество техники с классом энергоэффективности A+ или A++ менее 50% _______________________________ Количество техники с классом энергоэффективности A+ или A++ от 50% до 70% _______________________________ Вся техника с классом энергоэффективности A+ и A++ _______________________________ электрические чайники (да/нет) __________ количество _________ электрические обогреватели количество (да/нет) __________ _________ специальное оборудование количество (по профилю объекта) __________ _________ 9.9. Лифты (есть/нет): ________________________ - год установки до 1980 г. ________________________ - год установки с 1980 г. до 2000 г. ________________________ - год установки с 2000 г. до 2005 г. ________________________ - год установки с 2005 г. по настоящее время ________________________ 10. Холодное водоснабжение ________________________ 10.1. Сантехническое оборудование: ________________________ - отсутствие унитазов с экономным сливом воды ________________________ - наличие унитазов с экономным сливом воды ________________________ 10.1.1. Состояние сантехнического оборудования: ________________________ - водяные клапаны унитазов пропускают воду ________________________ - водяные клапаны унитазов не пропускают воду ________________________ 10.2. Состояние сантехнической арматуры: ________________________ - наличие шаровых кранов вместо вентильных ________________________ - краны для мытья рук полностью перекрывают воду ________________________ - краны для мытья рук не полностью перекрывают воду ________________________ - наличие регуляторов подачи воды для мытья рук ________________________ 11. Сведения об использовании вторичных энергетических ресурсов, альтернативных (местных) топлив и возобновляемых источников энергии (есть/нет) ________________________ Источник вторичного (теплового) энергетического ресурса ________________________ - тепла отходящих газов (воздуха), воды ________________________ Альтернативный (местный) вид ТЭР ________________________ Возобновляемый источник энергии ________________________ - ветро-, гидроэнергетика, геотермальные установки ________________________ 12. Экология материалов и оборудования Материалы и конструкции имеют экологические сертификаты ________________________ Наличие экологических сертификатов бытового оборудования и оргтехники ________________________ 13. Среднесписочная численность (человек) _________________________________ - всех сотрудников _________________________________ 14. Внедрение энергосберегающих мероприятий по программе энергосбережения (да/нет) Были ли внедрены мероприятия в отчетном году _________________________________ Планируется ли внедрение мероприятий в будущем году _________________________________ 15. Качество контроля и управления комфортностью здания ________________________ 15.1. Централизованная система диспетчеризации с возможностью индивидуального (зонального) регулирования ________________________ 15.2. Локальные системы автоматизации систем инженерного обеспечения ________________________
ИНФОРМАЦИЯ о потреблении энергетических ресурсов на производство продукции (работ, услуг) <*> за 20__ год 1. Промышленное производство (цех, участок) __________________________ 1.1. Отраслевая принадлежность __________________________ 1.2. Основные виды продукции __________________________ Код основной продукции (работ, услуг) по ОКПД2 __________________________ __________________________ 2. Сведения о потреблении энергоресурсов по номенклатуре основной продукции (работам, услугам)
Тепловая энергия | (Гкал/год) | Тепловая энергия | (т у.т./год) | ||
Электрическая энергия | (кВт·ч/год) | Электрическая энергия | (т у.т./год) | ||
Газ | (тыс. куб. м/год) | Газ | (т у.т./год) | ||
Жидкое топливо | (т/год) | Жидкое топливо | (т у.т./год) | ||
Твердое топливо | (т/год) | Твердое топливо | (т у.т./год) | ||
Моторное топливо | (л/год) | Моторное топливо | (т у.т./год) |
3. Объем производства продукции (работ, услуг) в натуральном выражении
Вид продукции | Объем производства | Ед. изм. | |||
4. Объем производства продукции (работ, услуг) в стоимостном выражении
Вид продукции | Объем производства (тыс. руб.) <**> | ||
5. Удельный расход энергетических ресурсов (условного топлива) на выпускаемую продукцию (работы, услуги)
Вид продукции | Значение удельного показателя | Ед. изм. | |||
Суммарный показатель | Единица измерения |
Общие сведения о лице, в отношении которого указана информация ___________________________________________________________________ (полное наименование юридического лица, в отношении которого указана информация) 1. Организационно-правовая форма __________________________________________ 2. Почтовый адрес организации _____________________________________________ 3. Место нахождения _______________________________________________________ 4. Полное наименование организации (основного общества - для дочерних (зависимых) обществ) ______________________________________________________ 5. Доля государственной (муниципальной) собственности в уставном капитале организации, % ____________________________________________________________ 6. Реквизиты организации: 6.1. ОГРН _________________________________________________________________ 6.2. ИНН __________________________________________________________________ 6.3. КПП (для юридических лиц) ____________________________________________ 6.4. Банковские реквизиты: 6.4.1. Полное наименование банка __________________________________________ 6.4.2. БИК ________________________________________________________________ 6.4.3 Расчетный счет ______________________________________________________ 6.4.4. Лицевой счет (при наличии) _________________________________________ 7. Коды по классификаторам: _______________________________________________ 7.1. Основной код по ОКВЭД2 _______________________________________________ 7.2. Дополнительные коды по ОКВЭД2 ________________________________________ 7.3. Код по ОКОГУ _________________________________________________________ 8. Ф.И.О., должность руководителя _________________________________________ 9. Ф.И.О., должность, телефон, факс, адрес электронной почты должностного лица, ответственного за техническое состояние оборудования ________________ 10. Ф.И.О., должность, телефон, факс, адрес электронной почты должностного лица, ответственного за энергетическое хозяйство __________________________ Общие сведения о лице, в отношении которого указана информация Таблица 1
N п/п | Наименование | Единица измерения | Предшествующие годы <*> | Отчетный год <**> | |||
1 | Номенклатура основной продукции (работ, услуг) | - <***> | |||||
2 | Код основной продукции (работ, услуг) по ОКДП2 | - <***> | |||||
3 | Номенклатура дополнительной продукции (работ, услуг) | - <***> | |||||
4 | Код дополнительной продукции (работ, услуг) по ОКДП2 | - <***> | |||||
5 | Объем производства продукции (работ, услуг) в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
5.1 | основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
5.2 | дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
6 | Объем потребленной электрической энергии в стоимостном выражении, всего <****>, в том числе: | тыс. руб. | |||||
6.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
6.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
7 | Объем потребленной электрической энергии в натуральном выражении, всего <****>, в том числе: | тыс. кВт·ч | |||||
7.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. кВт·ч | |||||
7.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. кВт·ч | |||||
8 | Объем потребленной тепловой энергии в стоимостном выражении, всего <****>, в том числе: | тыс. руб. | |||||
8.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
8.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
9 | Объем потребленной тепловой энергии в натуральном выражении, всего <****>, в том числе: | Гкал | |||||
9.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | Гкал | |||||
9.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | Гкал | |||||
10 | Объем потребленного твердого топлива в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
10.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
10.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
11 | Объем потребленного твердого топлива в натуральном выражении, всего, в том числе: | т | |||||
11.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | т | |||||
11.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | т | |||||
12 | Объем потребленного жидкого топлива в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
12.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
12.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
13 | Объем потребленного жидкого топлива в натуральном выражении, всего, в том числе: | т | |||||
13.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | т | |||||
13.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | т | |||||
14 | Объем потребленного природного газа в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
14.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
14.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
15 | Объем потребленного природного газа в натуральном выражении, всего, в том числе: | тыс. н. куб. м | |||||
15.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. н. куб. м | |||||
15.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. н. куб. м | |||||
16 | Объем потребленного сжиженного газа в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
16.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
16.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
17 | Объем потребленного сжиженного газа в натуральном выражении, всего, в том числе: | тыс. т | |||||
17.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. т | |||||
17.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. т | |||||
18 | Объем потребленного сжатого газа в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
18.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
18.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
19 | Объем потребленного сжатого газа в натуральном выражении, всего в том числе: | тыс. н. куб. м | |||||
19.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. н. куб. м | |||||
19.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. н. куб. м | |||||
20 | Объем потребленного попутного нефтяного газа в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
20.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
20.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
21 | Объем потребленного попутного нефтяного газа в натуральном выражении, всего, в том числе: | тыс. н. куб. м | |||||
21.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. н. куб. м | |||||
21.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. н. куб. м | |||||
22 | Объем потребленного бензина в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
22.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
22.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
23 | Объем потребленного бензина в натуральном выражении, всего, в том числе: | тыс. л | |||||
23.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. л | |||||
23.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. л | |||||
24 | Объем потребленного керосина в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
24.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
24.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
25 | Объем потребленного керосина в натуральном выражении, всего, в том числе: | тыс. л | |||||
25.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. л | |||||
25.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. л | |||||
26 | Объем потребленного дизельного топлива в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
26.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
26.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
27 | Объем потребленного дизельного топлива в натуральном выражении, всего, в том числе: | тыс. л | |||||
27.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. л | |||||
27.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. л | |||||
28 | Объем иных потребленных энергетических ресурсов в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
28.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
28.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
29 | Объем иных потребленных энергетических ресурсов в натуральном выражении, всего, в том числе: | ||||||
29.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | ||||||
29.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | ||||||
30 | Суммарная максимальная мощность энергопринимающих устройств | тыс. кВт | |||||
31 | Суммарная среднегодовая заявленная мощность энергопринимающих устройств | тыс. кВт | |||||
32 | Среднесписочная численность работников, всего, в том числе: | чел. | |||||
32.1 | производственного персонала | чел. |
Сведения об обособленных подразделениях лица, в отношении которого указана информация Таблица 2
N п/п | Наименование подразделения | Адрес местонахождения | КПП (в случае отсутствия - территориальный код ФНС) | Среднесписочная численность | |
работников (всего), чел. | производственного персонала, чел. | ||||
1 | |||||
2 | |||||
n |
N п/п | Наименование показателя | Количество, шт. | |||||
Электрической энергии | Тепловой энергии | Газа | |||||
всего | в том числе в составе АИИС <**> | всего | в том числе в составе АИИС <**> | всего | в том числе в составе АИИС <**> | ||
1 | Сведения об оснащенности приборами коммерческого учета | ||||||
1.1 | Количество оборудованных узлами (приборами) учета точек приема (поставки), всего, в том числе: | ||||||
1.1.1 | полученной от стороннего источника | ||||||
1.1.2 | собственного производства | ||||||
1.1.3 | потребленной на собственные нужды | ||||||
1.1.4 | отданной субабонентам (сторонним потребителям) | ||||||
1.2 | Количество необорудованных узлами (приборами) учета точек приема (поставки), всего, в том числе: | ||||||
1.2.1 | полученной от стороннего источника | ||||||
1.2.2 | собственного производства | ||||||
1.2.3 | потребленной на собственные нужды | ||||||
1.2.4 | отданной субабонентам (сторонним потребителям) | ||||||
1.3 | Количество узлов (приборов) учета с нарушенными сроками поверки | ||||||
1.4 | Количество узлов (приборов) учета с нарушением требований к классу точности (относительной погрешности) узла (прибора) учета | ||||||
2 | Сведения об оснащенности узлами (приборами) технического учета | ||||||
2.1 | Суммарное количество узлов (приборов) учета |
N п/п | Статья | Предшествующие годы | Отчетный год | |||
1 | Приход | |||||
1.1 | Сторонний источник | |||||
1.2 | Собственное производство | |||||
Итого суммарный приход | ||||||
2 | Расход | |||||
2.1 | На собственные нужды, всего, в том числе: | |||||
2.1.1 | производственный (технологический) расход | |||||
2.1.2 | хозяйственные нужды | |||||
2.1.3 | электрическое отопление | |||||
2.1.4 | электрический транспорт | |||||
2.1.5 | прочие собственные нужды | |||||
2.2 | Субабоненты (сторонние потребители) | |||||
2.3 | Фактические (отчетные) потери, всего <*>, в том числе: | |||||
2.3.1 | технологические потери, всего, в том числе: | |||||
условно-постоянные | ||||||
нагрузочные | ||||||
потери, обусловленные допустимыми погрешностями приборов учета | ||||||
2.3.2 | нерациональные потери | |||||
Итого суммарный расход | ||||||
3 | Значения утвержденных нормативов потерь <*> |
N п/п | Статья | Предшествующие годы | Отчетный год | |||
1 | Приход | |||||
1.1 | Сторонний источник | |||||
1.2 | Собственное производство, всего, в том числе: | |||||
1.2.1 | электрическое отопление | |||||
Итого суммарный приход | ||||||
2 | Расход | |||||
2.1 | Технологические расходы, всего, в том числе: | |||||
2.1.1 | пара, из них контактным (острым) способом | |||||
2.1.2 | горячей воды | |||||
2.2 | Отопление и вентиляция, всего, в том числе: | |||||
2.2.1 | калориферы воздушные | |||||
2.3 | Горячее водоснабжение | |||||
2.4 | Субабоненты (сторонние потребители) | |||||
2.5 | Суммарные сетевые потери <*> | |||||
Итого суммарный расход | ||||||
3 | Значения утвержденных нормативов потерь <*> |
N п/п | Статья | Предшествующие годы | Отчетный год | |||
1 | Приход | |||||
1.1 | ||||||
1.2 | ||||||
1.n | ||||||
Итого суммарный приход | ||||||
2 | Расход | |||||
2.1 | Технологическое использование, всего, в том числе: | |||||
2.1.1 | нетопливное использование (в виде сырья) | |||||
2.1.2 | нагрев | |||||
2.1.3 | сушка | |||||
2.1.4 | обжиг (плавление, отжиг) | |||||
2.1.5 | бытовое использование | |||||
2.2 | На выработку тепловой энергии, всего, в том числе: | |||||
2.2.1 | в котельной | |||||
2.2.2 | в собственной тепловой электрической станции (включая выработку электрической энергии) | |||||
Итого суммарный расход |
N п/п | Наименование (марка) транспортного средства, оборудования | Количество единиц транспортных средств, оборудования | Грузоподъемность, т, пассажиров вместимость, чел. | Объем грузоперевозок, тыс. т-км, тыс. пасс.-км. | Сведения об использовании моторного топлива за отчетный год <*> | |||||||
N п/п | вид использованного топлива, в том числе электрической энергии | способ измерения расхода топлива (электрической энергии) | удельный расход топлива и электрической энергии, л/100 км, л/моточас, т/100 км, т/моточас, н. куб. м/100 км, н. куб. м/моточас, кВт·ч/100 км, кВт·ч/моточас | пробег, тыс. км, отработано, моточас | количество топлива и электрической энергии, тыс. л, т, н. куб. м, тыс. кВт·ч | |||||||
нормативный | фактический | полученного | израсходованного | |||||||||
1 | 1 | |||||||||||
2 | ||||||||||||
n | ||||||||||||
2 | 1 | |||||||||||
2 | ||||||||||||
n | ||||||||||||
n | 1 | |||||||||||
2 | ||||||||||||
n |
N п/п | Наименование и источник вторичного (теплового) энергетического ресурса (далее - ВЭР) | Характеристики ВЭР | Годовой выход ВЭР, Гкал | Годовое фактическое использование, Гкал | Примечание | ||||
фазовое состояние | расход куб. м/ч | давление, МПа | температура, °C | характерные загрязнители, их концентрация, % | |||||
1 | |||||||||
2 | |||||||||
Итого | - <*> |
N п/п | Наименование альтернативного (местного) или возобновляемого вида ТЭР | Основные характеристики | Теплотворная способность, ккал/кг | Годовая наработка энергоустановки, ч | КПД энергоустановки, % | Годовой фактический выход энергии за отчетный год | Примечание | |
по тепловой энергии, Гкал | по электрической энергии, МВт·ч | |||||||
1 | ||||||||
2 | ||||||||
Итого | - <*> |
N п/п | Наименование системы освещения | Тип освещаемой поверхности <**> | Нормированная средняя горизонтальная освещенность покрытий | Соответствие фактической средней горизонтальной освещенности нормативной (да/нет) | Наличие системы управления освещением (да/нет) | Количество и установленная мощность светильников | Суммарная установленная мощность, кВт | Время работы системы за год, часов | Освещаемая площадь, тыс. кв. м | Удельная мощность осветительных установок, Вт/кв. м | Суммарный объем потребления электрической энергии за отчетный год, тыс. кВт·ч | |||||
со световой отдачей менее 35 лм/Вт | со световой отдачей от 35 до 100 лм/Вт | со световой отдачей более 100 лм/Вт | ||||||||||||||
шт. | кВт | шт. | кВт | шт. | кВт | |||||||||||
1 | ||||||||||||||||
2 | ||||||||||||||||
n | ||||||||||||||||
Итого |
N п/п | Наименование здания, строения, сооружения | Год ввода в эксплуатацию | Ограждающие конструкции | Общая площадь, здания, строения, сооружения, кв. м | Отапливаемая площадь, здания, строения, сооружения, кв. м | Отапливаемый объем здания, строения, сооружения, куб. м | Износ здания, строения, сооружения, % | |
наименование конструкции | краткая характеристика | |||||||
1 | Стены | |||||||
Окна | ||||||||
Крыша | ||||||||
2 | Стены | |||||||
Окна | ||||||||
Крыша | ||||||||
n | Стены | |||||||
Окна | ||||||||
Крыша |
Сведения о программе энергосбережения, повышения энергетической эффективности и выполненных энергоресурсосберегающих мероприятиях 1. Наличие программы энергосбережения и повышения энергетической эффективности: _______________________ (да, нет) 2. Наименование программы энергосбережения и повышения энергетической эффективности: _______________________ 3. Дата утверждения: "__" ____________ 20__ г. 4. Сведения о достижении утвержденных целевых показателей энергетической эффективности _____________________________ (достигнуты, не достигнуты) Оценка соответствия фактических значений расчетно-нормативным по каждому показателю энергетической эффективности, указанному в программе энергосбережения и повышения энергетической эффективности <*> Таблица 1
N п/п | Наименование показателя энергетической эффективности | Единица измерения | Значение показателя | |
фактическое (по узлам (приборам) учета, расчетам) | расчетно-нормативное за отчетный год | |||
1 | По номенклатуре основной и дополнительной продукции | |||
1.1 | ||||
2 | По видам проводимых работ | |||
2.1 | ||||
3 | По видам оказываемых услуг | |||
3.1 | ||||
4 | По основным энергоемким технологическим процессам | |||
4.1 | ||||
5 | По основному технологическому оборудованию | |||
5.1 |
1 т у.т. = 29,31 ГДж -------------------------------- <*> Таблица 1 заполняется при наличии программы энергосбережения и повышения энергетической эффективности. Сведения о выполненных энергоресурсосберегающих мероприятиях по годам за пять лет, предшествующих году представления информации, обеспечивших снижение потребления энергетических ресурсов и воды Таблица 2
N п/п | Наименование мероприятия | Единица измерения | Фактическая годовая экономия | Год внедрения | Краткое описание, достигнутый энергетический эффект |
1 | Энергоресурсосберегающие мероприятия, обеспечившие снижение потребления: | ||||
1.1 | Электрической энергии | тыс. кВт·ч | - <**> | ||
1.1.1 | |||||
1.1.2 | |||||
1.2 | Тепловой энергии | Гкал | - <**> | ||
1.2.1 | |||||
1.2.2 | |||||
1.3 | Твердого топлива <*> | т | - <**> | ||
1.3.1 | |||||
1.3.2 | |||||
1.4 | Жидкого топлива <*> | т | - <**> | ||
1.4.1 | |||||
1.4.2 | |||||
1.5 | Природного газа <*> | тыс. н. куб. м | - <**> | ||
1.5.1 | |||||
1.5.2 | |||||
1.6 | Сжиженного газа <*> | тыс. т | - <**> | ||
1.6.1 | |||||
1.6.2 | |||||
1.7 | Сжатого газа <*> | тыс. н. куб. м | - <**> | ||
1.7.1 | |||||
1.7.2 | |||||
1.8 | Попутного нефтяного газа <*> | тыс. н. куб. м | - <**> | ||
1.8.1 | |||||
1.8.2 | |||||
1.9 | Моторного топлива, в том числе: | - <**> | - <**> | ||
1.9.1 | бензина | тыс. л | |||
1.9.1.1 | |||||
1.9.1.2 | |||||
1.9.2 | керосина | тыс. л | - <**> | ||
1.9.2.1 | |||||
1.9.2.2 | |||||
1.9.3 | дизельного топлива | тыс. л | - <**> | ||
1.9.3.1 | |||||
1.9.3.2 | |||||
1.9.4 | сжиженного газа | т | - <**> | ||
1.9.4.1 | |||||
1.9.4.2 | |||||
1.9.5 | сжатого газа | н. куб. м | - <**> | ||
1.9.5.1 | |||||
1.9.5.2 | |||||
1.9.6 | твердого топлива | т | - <**> | ||
1.9.6.1 | |||||
1.9.6.2 | |||||
1.9.7 | жидкого топлива <***> | т | - <**> | ||
1.9.7.1 | |||||
1.9.7.2 |
1 т у.т. = 29,31 ГДж -------------------------------- <*> Кроме моторного топлива (подпункт 1.9). <**> Не заполняется. <***> Кроме подпунктов 1.9.1 - 1.9.4.
N п/п | Наименование линии | Вид передаваемого ресурса | Способ прокладки | Суммарная протяженность, км |
1 | ||||
2 | ||||
n |
N п/п | Класс напряжения | Динамика изменения показателей по годам | ||||
предшествующие годы | отчетный год | |||||
1 | Воздушные линии | |||||
1.1 | 1150 кВ | |||||
1.2 | 800 кВ | |||||
1.3 | 750 кВ | |||||
1.4 | 500 кВ | |||||
1.5 | 400 кВ | |||||
1.6 | 330 кВ | |||||
1.7 | 220 кВ | |||||
1.8 | 154 кВ | |||||
1.9 | 110 кВ | |||||
1.10 | 35 кВ | |||||
1.11 | 27,5 кВ | |||||
1.12 | 20 кВ | |||||
1.13 | 10 кВ | |||||
1.14 | 6 кВ | |||||
Итого от 6 кВ и выше | ||||||
1.15 | 3 кВ | |||||
1.16 | 2 кВ | |||||
1.17 | 500 В и ниже | |||||
Итого ниже 6 кВ | ||||||
Всего по воздушным линиям | ||||||
2 | Кабельные линии | |||||
2.1 | 220 кВ | |||||
2.2 | 110 кВ | |||||
2.3 | 35 кВ | |||||
2.4 | 27,5 кВ | |||||
2.5 | 20 кВ | |||||
2.6 | 10 кВ | |||||
2.7 | 6 кВ | |||||
Итого от 6 кВ и выше | ||||||
2.8 | 3 кВ | |||||
2.9 | 2 кВ | |||||
2.10 | 500 В и ниже | |||||
Итого ниже 6 кВ | ||||||
Всего по кабельным линиям | ||||||
Всего по воздушным и кабельным линиям | ||||||
3 | Шинопроводы | |||||
3.1 | 800 кВ | |||||
3.2 | 750 кВ | |||||
3.3 | 500 кВ | |||||
3.4 | 400 кВ | |||||
3.5 | 330 кВ | |||||
3.6 | 220 кВ | |||||
3.7 | 154 кВ | |||||
3.8 | 110 кВ | |||||
3.9 | 35 кВ | |||||
3.10 | 27,5 кВ | |||||
3.11 | 20 кВ | |||||
3.12 | 10 кВ | |||||
3.13 | 6 кВ | |||||
Всего по шинопроводам |
N п/п | Единичная мощность, кВА | Высшее напряжение, кВ | Динамика изменения показателей по годам | |||||||||
предшествующие годы | отчетный год | |||||||||||
количество, шт. | установленная мощность, кВА | количество, шт. | установленная мощность, кВА | количество, шт. | установленная мощность, кВА | количество, шт. | установленная мощность, кВА | количество, шт. | установленная мощность, кВА | |||
1 | До 2500 включительно | 3 - 20 | ||||||||||
1.1 | 27,5 - 35 | |||||||||||
2 | От 2500 до 10000 включительно | 3 - 20 | ||||||||||
2.1 | 35 | |||||||||||
2.2 | 110 - 154 | |||||||||||
3 | От 10000 до 80000 включительно | 3 - 20 | ||||||||||
3.1 | 27,5 - 35 | |||||||||||
3.2 | 110 - 154 | |||||||||||
3.3 | 220 | |||||||||||
4 | Более 80000 | 110 - 154 | ||||||||||
4.1 | 220 | |||||||||||
4.2 | 330 однофазные | |||||||||||
4.3 | 330 трехфазные | |||||||||||
4.4 | 400 - 500 однофазные | |||||||||||
4.5 | 400 - 500 трехфазные | |||||||||||
4.6 | 750 - 1150 | |||||||||||
Итого |
N п/п | Единичная мощность, кВА | Высшее напряжение, кВ | Динамика изменения показателей по годам | |||||||||
предшествующие годы | отчетный год | |||||||||||
количество шт./групп | установленная мощность, Мвар | количество шт./групп | установленная мощность, Мвар | количество шт./групп | установленная мощность, Мвар | количество шт./групп | установленная мощность, Мвар | количество шт./групп | установленная мощность, Мвар | |||
1.1 | Шунтирующие реакторы | 3 - 20 кВ | ||||||||||
1.2 | 27,5 - 35 кВ | |||||||||||
1.3 | 150 - 110 кВ | |||||||||||
1.4 | 500 кВ | |||||||||||
1.5 | 750 кВ | |||||||||||
1.6 | Итого | |||||||||||
2.1 | Синхронный компенсатор (СК) и генераторы в режиме СК | До 15,0 МВА | ||||||||||
2.2 | От 15,0 до 37,5 МВА | |||||||||||
2.3 | 50 МВА | |||||||||||
2.4 | От 75,0 до 100,0 МВА | |||||||||||
2.5 | 160 МВА | |||||||||||
2.6 | Итого | |||||||||||
3.1 | Батарея статических конденсаторов и статический компенсатор | 0,38 - 20 кВ | ||||||||||
3.2 | 35 кВ | |||||||||||
3.3 | 150 - 110 кВ | |||||||||||
3.4 | 220 кВ и выше | |||||||||||
3.5 | Итого |
N п/п | Ф.И.О. | Наименование должности | Контактная информация (номера телефонов, факсов, адрес электронной почты) | Основные функции и обязанности по обеспечению мероприятий | Сведения о нормативных актах, определяющих обязанности по обеспечению мероприятий | |||
N п/п | наименование | номер | дата утверждения | |||||
1 | 1 | |||||||
2 | ||||||||
n | ||||||||
2 | 1 | |||||||
2 | ||||||||
n | ||||||||
n | 1 | |||||||
2 | ||||||||
n |
N п/п | Ф.И.О. | Наименование должности | Сведения о квалификации | ||||||
N п/п | сведения об образовательной организации, проводившей обучение (наименование, адрес, лицензия) | наименование и вид образовательной программы (подготовка, переподготовка, повышение квалификации) | дата начала обучения | дата окончания обучения | документ об образовании (диплом, удостоверение, сертификат) | сведения об аттестации и присвоении квалификации | |||
1 | 1 | ||||||||
2 | |||||||||
n | |||||||||
2 | 1 | ||||||||
2 | |||||||||
n | |||||||||
n | 1 | ||||||||
2 | |||||||||
n |