ИНФОРМАЦИЯ
о потреблении энергетических ресурсов организации
за 20__ год
1. Наименование организации ____________________________________________
1.1. Организационно-правовая форма _______________________________________
1.2. Почтовый адрес организации __________________________________________
1.3. Место нахождения ____________________________________________________
1.4. Полное наименование организации (основного общества - для дочерних
(зависимых) обществ) ________________________________________________
1.5. Доля государственной (муниципальной) собственности в уставном
капитале организации, % ________________________ ____________________
1.6. ИНН _____________________________ ОГРН ______________________________
1.7. Код по ОКВЭД2 ___________________ код по ОКОГУ ______________________
1.8. Ф.И.О., должность руководителя ______________________________________
1.9. Ф.И.О., должность, телефон, факс, адрес
электронной почты должностного лица,
ответственного за техническое состояние
оборудования ____________________________
1.10. Ф.И.О., должность, телефон, факс, адрес
электронной почты должностного лица,
ответственного за энергетическое
хозяйство _____________________________
2. Общие сведения о потреблении энергетических ресурсов в отчетном году
Тепловая энергия | (Гкал/год) | Тепловая энергия | (т у.т./год) | ||
Электрическая энергия | (кВт·ч/год) | Электрическая энергия | (т у.т./год) | ||
Газ | (тыс. куб. м/год) | Газ | (т у.т./год) | ||
Жидкое топливо | (т/год) | Жидкое топливо | (т у.т./год) | ||
Твердое топливо | (т/год) | Твердое топливо | (т у.т./год) | ||
Моторное топливо | (л/год) | Моторное топливо | (т у.т./год) |
3. Наличие собственного источника выработки энергии (есть/нет) ____________
Газ | годовой расход | (тыс. куб. м/год) | ||
Жидкое топливо | годовой расход | (т/год) | ||
Твердое топливо | годовой расход | (т/год) |
Вид вырабатываемой энергии:
Электрическая | Тепловая: пар | Тепловая: | |||
(да/нет) | (да/нет) | горячая вода (да/нет) |
Комбинированная выработка (да/нет) ________________________________________ Режим управления работой котлов (автоматический/ручное управление) ________________________________________ 4. Общие сведения об оплате за энергоресурсы
Тепловая энергия | (руб./год) | |
Электрическая энергия | (руб./год) | |
Газ | (руб./год) | |
Жидкое топливо | (руб./год) | |
Твердое топливо | (руб./год) |
5. Среднесписочная численность (чел.)
Всех работников _____________________
6. Программа энергосбережения и повышения энергетической эффективности
Наличие утвержденной программы энергосбережения
(есть/нет) ___________________
7. Количество зданий обследуемой организации ___________________
Количество строений, сооружений обследуемой организации ___________________
Общее количество листов представляемой информации: ___________________
Дата заполнения (число, месяц, год) ___________________
Лицо, ответственное за обеспечение мероприятий по энергосбережению и
повышению энергетической эффективности:
Должность __________________________ Ф.И.О. _______________________________
Контактная информация: Телефон
Адрес
электронной
почты
Факс __________________________ _______________________________
ИНФОРМАЦИЯ
о потреблении энергетических ресурсов в здании
(строении, сооружении) <*>
за 20__ год
1. Место нахождения _______________________________________________________
2. Тип здания (строения, сооружения) и функциональное назначение:
ОБЩЕСТВЕННОЕ ЖИЛОЕ СТРОЕНИЕ,
(нужное подчеркнуть) (нужное подчеркнуть) СООРУЖЕНИЕ
(нужное подчеркнуть)
Здравоохранение ____ Жилой дом ___________________________
Воспитание и обучение ____ Общежитие ____ ___________________
Наука ____ Гостиница ____ ___________________
Управленческо-
административное ____ Другое ____ ___________________
Другое ____ ___________________
3. Техническое описание объекта (да/нет/значение показателя)
3.1. Общая площадь (кв. м) ___________________
3.2. Этажность (шт.) ___________________
3.2.1. Количество лифтов, год установки/ (шт.)
замены ___________________
3.3. Отапливаемая площадь (кв. м) ___________________
3.4. Полезная площадь (кв. м) ___________________
3.5. Общий объем (куб. м) ___________________
3.6. Год ввода в эксплуатацию ___________________
3.7. Фактический износ (%) ___________________
3.8. Год проведения последнего капитального ремонта ___________________
3.8.1. Год проведения последнего текущего ремонта ___________________
3.8.2. Объем инвестиций на капитальный (тыс. руб.)
ремонт ___________________
В том числе из внебюджетных источников (тыс. руб.) ___________________
3.9. Планируется ли проведение капитального ремонта
(да/нет) ___________________
3.9.1. Планируемый объем инвестиций (тыс. руб.) ___________________
В том числе из внебюджетных источников (тыс. руб.) ___________________
3.9.2. Основные цели капитального ремонта
3.9.2.1. Замена изношенных конструктивных элементов
и улучшение эксплуатационных характеристик ___________________
3.9.2.2. Повышение энергоэффективности ___________________
3.9.2.3. Достижение нормативных показателей
энергопотребления ___________________
3.9.3. Ожидаемый эффект снижения (т у.т./год)
потребления топливно-энергетических ресурсов
(далее - ТЭР) _______________________________
3.10. Наружные стены
Материал наружных стен (есть/нет)
Кирпич _____________________ Бетон _________________
Прочий каменный _____________________ Деревянный _________________
Деревянно-каменный _____________________ Металлический _________________
Прочий _____________________
С теплоизолированным Без утепления фасадов
(утепленным) фасадом теплоизоляционным
_____________________ материалом _________________
3.11. Окна
Тип оконных блоков
Деревянные рамы: _______________________________
- одинарные _______________________________
- двойные _______________________________
Энергосберегающие стеклопакеты: _______________________________
- однокамерные _______________________________
- двухкамерные (многокамерные) _______________________________
- двухкамерные (многокамерные) с напылением _______________________________
Другие (указать, какие) _______________________________
Остекление энергосберегающими
стеклопакетами (% от общего остекления) _______________________________
3.12. Входные двери (есть/нет/количество)
Одинарные _______________________________
Двойные _______________________________
Количество входов _______________________________
Из них оборудованы: _______________________________
- тамбуром _______________________________
- доводчиком _______________________________
- тепловой завесой в рабочем состоянии _______________________________
- тепловой завесой с регулированием
включения и отключения _______________________________
- автоматизацией отключения тепловой _______________________________
завесы _______________________________
3.13. Крыша (есть/нет)
Без чердачного помещения _______________________________
С чердачным помещением _______________________________
В том числе: _______________________________
- с холодным чердаком _______________________________
- с утепленным чердаком _______________________________
Утепление крыши _______________________________
Плоская (мягкая) кровля: _______________________________
- с однослойной системой теплоизоляции
(типовое решение) _______________________________
- наличие технического этажа _______________________________
- с двухслойной системой теплоизоляции _______________________________
Металлическая: _______________________________
- без утепления крыши изнутри _______________________________
- без утепления чердачного помещения _______________________________
- с утеплением крыши изнутри _______________________________
- с утеплением чердачного помещения _______________________________
Наличие протечек (конденсата) на
потолке верхнего этажа _______________________________
Отсутствие протечек (конденсата)
на потолке верхнего этажа _______________________________
Отсутствие наледи на крыше
(во время отопительного сезона) _______________________________
Наличие наледи на крыше (во время
отопительного сезона) _______________________________
3.14. Подвальные помещения (есть/нет)
Без подвального помещения _______________________________
С холодным подвалом _______________________________
С теплым подвалом _______________________________
Сырые _______________________________
В сухом состоянии _______________________________
Стены не промерзают _______________________________
Стены промерзают _______________________________
Имеется остекление _______________________________
3.15. Подключение к сетям инженерно-технического обеспечения (есть/нет)
ЭЛЕКТРИЧЕСТВО ГАЗОСНАБЖЕНИЕ
Центральное _________________________ Центральное _________________________
Автономное _________________________ Автономное _________________________
ТЕПЛОСНАБЖЕНИЕ ПРОЧЕЕ
Центральное _________________________ Телефон _________________________
Автономное _________________________ Интернет _________________________
3.16. Присоединение к магистральной тепловой сети (при отсутствии
собственного источника)
Групповое (центральный тепловой пункт)
(далее - ЦТП) _______________________________
Индивидуальное (индивидуальный тепловой
пункт) (далее - ИТП) _______________________________
Индивидуальное с автоматизацией отопления
и горячего водоснабжения (далее - АИТП) _______________________________
Присоединение системы отопления: _______________________________
- зависимое _______________________________
- независимое _______________________________
4. Сведения о потреблении энергоресурсов в базовом году
Тепловая энергия (Гкал/год) ________________________
Электрическая энергия (кВт·ч/год) ________________________
Газ <*> (выбрать из списка) (тыс. куб. м/год) ________________________
Жидкое топливо <*> (выбрать
из списка) (т/год) ________________________
Твердое топливо <*>
(выбрать из списка) (т/год) ________________________
Моторное топливо <*>
(выбрать из списка) (л/год) ________________________
5. Тарифы на оплату энергетических ресурсов
Тепловая энергия (руб./Гкал)
Электрическая энергия:
- одноставочный тариф (руб./кВт·ч) ________________________
- двуставочный тариф (руб./кВт·ч) ________________________
(руб./кВт) ________________________
Газ <*> (выбрать из списка) (тыс. куб. м/год) ________________________
Твердое топливо <*>
(выбрать из списка) (руб./т) ________________________
Моторное топливо <*>
(выбрать из списка) (руб./т) ________________________
6. Оплата энергетических ресурсов
Тепловая энергия (руб./год) ________________________
Электрическая энергия (руб./год) ________________________
Газ (руб./год) ________________________
Жидкое топливо (руб./год) ________________________
Твердое топливо (руб./год) ________________________
Моторное топливо (руб./год) ________________________
7. Сведения об оснащенности приборами учета
7.1. Коммерческий учет
Количество вводов тепловой энергии: ________________________
- количество вводов, оборудованных узлами
коммерческого учета ________________________
- в составе автоматизированной информационной
системы (далее - АИС) ________________________
из них в составе:
- индивидуального учета (на здание) ________________________
- в составе группового учета (на несколько зданий) ________________________
Количество вводов электрической энергии: ________________________
- количество вводов, оборудованных узлами
коммерческого учета ________________________
- в составе АИС ________________________
из них в составе:
- индивидуального учета (на здание) ________________________
- группового учета (на несколько зданий) ________________________
Количество вводов по газу: ________________________
- количество вводов, оборудованных узлами
коммерческого учета ________________________
- в составе АИС ________________________
из них в составе:
- индивидуального учета (на здание) ________________________
- группового учета (на несколько зданий) ________________________
из них в составе:
- индивидуального учета (на здание) ________________________
- группового учета (на несколько зданий) ________________________
7.2. Технический учет (да/нет) ________________________
Суммарное количество узлов технического учета: ________________________
- по тепловой энергии ________________________
- по электрической энергии ________________________
- по газу ________________________
8. Система теплопотребления
8.1. Способ присоединения системы горячего
водоснабжения: ________________________
- открытый ________________________
- закрытый ________________________
8.2. Схема разводки трубопроводов системы
отопления: ________________________
- однотрубная ________________________
- двухтрубная ________________________
8.3. Регулирование отопительной нагрузки
в тепловом пункте ________________________
- элеваторный узел ________________________
- узел автоматизированного устройства управления ________________________
- ИТП ________________________
8.4. Отопительные приборы: ________________________
- чугунные ________________________
- биметаллические ________________________
- с термостатическим регулированием расхода ________________________
8.5. Температурный режим в помещениях: ________________________
- соответствует санитарно-эпидемиологическим
требованиям ________________________
с возможностью индивидуального регулирования ________________________
без возможности индивидуального регулирования ________________________
- не соответствует санитарно-эпидемиологическим
требованиям ________________________
с возможностью использования дополнительных
электронагревателей ________________________
8.6. Централизованная приточно-вытяжная
вентиляция (есть/нет): ________________________
- в работающем состоянии ________________________
- с регулированием включения и отключения ________________________
8.7. Система регулирования горячего водоснабжения
(далее - ГВС) (есть/нет): ________________________
- с регулированием расхода ________________________
- с циркуляционным контуром горячей воды ________________________
8.8. Состояние распределительных тепловых
коммуникаций: ________________________
- с теплоизоляцией труб в подвальных помещениях ________________________
- теплоизоляция труб в подвальных помещениях
отсутствует ________________________
- с теплоизоляцией труб чердачного помещения ________________________
- теплоизоляция труб чердачного помещения
отсутствует ________________________
9. Система электропотребления (да (нет)/количество)
9.1. Внутреннее освещение ________________________
9.1.1. Используемые источники света: ________________________
- лампы накаливания (шт.) ________________________
- люминесцентные лампы (шт.) ________________________
- светодиодные лампы (шт.) ________________________
9.1.2. Управление внутренним освещением: ________________________
- централизованное включение/отключение ________________________
- датчики движения ________________________
- датчики освещенности ________________________
- ручное ________________________
9.1.3. Уровень освещенности: ________________________
- соответствует санитарно-эпидемиологическим
требованиям ________________________
- не соответствует санитарно-эпидемиологическим
требованиям ________________________
9.2. Освещение - общие характеристики ________________________
9.2.1. Лампы накаливания в местах общего
пользования: ________________________
- доля ламп накаливания более 50% ________________________
- доля ламп накаливания 50% и менее ________________________
9.2.2. Люминесцентные лампы: ________________________
- светильниками с зеркальными отражателями
оснащено 90% люминесцентных ламп и более ________________________
- светильниками с зеркальными отражателями
оснащено до 90% люминесцентных ламп ________________________
- светильниками с зеркальными отражателями
оснащено до 50% люминесцентных ламп ________________________
- светильниками с зеркальными отражателями
оснащено менее 20% люминесцентных ламп ________________________
9.2.3. Светодиодные светильники: ________________________
- отсутствуют
- менее 20% от всех ламп
- 20% от всех ламп и более ________________________
9.3. Наружное освещение ________________________
9.3.1. Используемые источники света (шт.): ________________________
- лампы накаливания (шт.) ________________________
- люминесцентные лампы (шт.) ________________________
- светодиодные лампы (шт.) ________________________
- дуговые ртутные люминесцентные лампы
(лампы типа ДРЛ) (шт.) ________________________
9.3.2. Управление наружным освещением: ________________________
- централизованное включение/отключение ________________________
- датчики движения ________________________
- датчики освещенности ________________________
- ручное ________________________
9.4. Вентиляция принудительная (есть/нет) _______________________________
Год установки _______________________________
Число часов работы в неделю _______________________________
Год ввода в эксплуатацию _______________________________
Год проведения ремонта _______________________________
Управление таймером _______________________________
Автоматизированное управление _______________________________
9.5. Система кондиционирования воздуха
(есть/нет/количество) ________________________
централизованная ________________________
сплит-системы ________________________
- количество сплит-систем ________________________
9.6. Кухонное оборудование (есть/нет) _______________________________
индукционные плиты _______________________________
другие плиты _______________________________
Пароконвектоматы _______________________________
Другой разогрев пищи _______________________________
9.7. Насосное оборудование (холодного
водоснабжения, горячего
водоснабжения) (есть/нет) _______________________________
Регулируемый привод _______________________________
Нерегулируемый привод _______________________________
9.8. Офисная, бытовая и специальная техника (по профилю объекта),
класс энергетической эффективности (есть/нет) <**>
A _______________________________
B _______________________________
C _______________________________
D _______________________________
E _______________________________
F _______________________________
G _______________________________
_______________________________
Отсутствие техники с классом
энергоэффективности A+ и A++ _______________________________
Количество техники с классом
энергоэффективности A+ или A++
менее 50% _______________________________
Количество техники с классом
энергоэффективности A+ или A++
от 50% до 70% _______________________________
Вся техника с классом
энергоэффективности A+ и A++ _______________________________
электрические чайники (да/нет) __________ количество _________
электрические обогреватели количество
(да/нет) __________ _________
специальное оборудование количество
(по профилю объекта) __________ _________
9.9. Лифты (есть/нет): ________________________
- год установки до 1980 г. ________________________
- год установки с 1980 г. до 2000 г. ________________________
- год установки с 2000 г. до 2005 г. ________________________
- год установки с 2005 г. по настоящее время ________________________
10. Холодное водоснабжение ________________________
10.1. Сантехническое оборудование: ________________________
- отсутствие унитазов с экономным сливом воды ________________________
- наличие унитазов с экономным сливом воды ________________________
10.1.1. Состояние сантехнического оборудования: ________________________
- водяные клапаны унитазов пропускают воду ________________________
- водяные клапаны унитазов не пропускают воду ________________________
10.2. Состояние сантехнической арматуры: ________________________
- наличие шаровых кранов вместо вентильных ________________________
- краны для мытья рук полностью перекрывают воду ________________________
- краны для мытья рук не полностью
перекрывают воду ________________________
- наличие регуляторов подачи воды для мытья рук ________________________
11. Сведения об использовании вторичных
энергетических ресурсов, альтернативных
(местных) топлив и возобновляемых источников
энергии (есть/нет) ________________________
Источник вторичного (теплового) энергетического
ресурса ________________________
- тепла отходящих газов (воздуха), воды ________________________
Альтернативный (местный) вид ТЭР ________________________
Возобновляемый источник энергии ________________________
- ветро-, гидроэнергетика, геотермальные
установки ________________________
12. Экология материалов и оборудования
Материалы и конструкции имеют
экологические сертификаты ________________________
Наличие экологических сертификатов бытового
оборудования и оргтехники ________________________
13. Среднесписочная численность (человек) _________________________________
- всех сотрудников _________________________________
14. Внедрение энергосберегающих мероприятий по программе
энергосбережения (да/нет)
Были ли внедрены мероприятия
в отчетном году _________________________________
Планируется ли внедрение
мероприятий в будущем году _________________________________
15. Качество контроля и управления
комфортностью здания ________________________
15.1. Централизованная система диспетчеризации
с возможностью индивидуального
(зонального) регулирования ________________________
15.2. Локальные системы автоматизации систем
инженерного обеспечения ________________________
ИНФОРМАЦИЯ
о потреблении энергетических ресурсов на производство
продукции (работ, услуг) <*>
за 20__ год
1. Промышленное производство (цех, участок) __________________________
1.1. Отраслевая принадлежность __________________________
1.2. Основные виды продукции __________________________
Код основной продукции (работ, услуг) по ОКПД2 __________________________
__________________________
2. Сведения о потреблении энергоресурсов по номенклатуре основной продукции
(работам, услугам)
Тепловая энергия | (Гкал/год) | Тепловая энергия | (т у.т./год) | ||
Электрическая энергия | (кВт·ч/год) | Электрическая энергия | (т у.т./год) | ||
Газ | (тыс. куб. м/год) | Газ | (т у.т./год) | ||
Жидкое топливо | (т/год) | Жидкое топливо | (т у.т./год) | ||
Твердое топливо | (т/год) | Твердое топливо | (т у.т./год) | ||
Моторное топливо | (л/год) | Моторное топливо | (т у.т./год) |
3. Объем производства продукции (работ, услуг) в натуральном выражении
Вид продукции | Объем производства | Ед. изм. | |||
4. Объем производства продукции (работ, услуг) в стоимостном выражении
Вид продукции | Объем производства (тыс. руб.) <**> | ||
5. Удельный расход энергетических ресурсов (условного топлива) на выпускаемую продукцию (работы, услуги)
Вид продукции | Значение удельного показателя | Ед. изм. | |||
Суммарный показатель | Единица измерения |
Общие сведения
о лице, в отношении которого указана информация
___________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, в отношении которого
указана информация)
1. Организационно-правовая форма __________________________________________
2. Почтовый адрес организации _____________________________________________
3. Место нахождения _______________________________________________________
4. Полное наименование организации (основного общества - для дочерних
(зависимых) обществ) ______________________________________________________
5. Доля государственной (муниципальной) собственности в уставном капитале
организации, % ____________________________________________________________
6. Реквизиты организации:
6.1. ОГРН _________________________________________________________________
6.2. ИНН __________________________________________________________________
6.3. КПП (для юридических лиц) ____________________________________________
6.4. Банковские реквизиты:
6.4.1. Полное наименование банка __________________________________________
6.4.2. БИК ________________________________________________________________
6.4.3 Расчетный счет ______________________________________________________
6.4.4. Лицевой счет (при наличии) _________________________________________
7. Коды по классификаторам: _______________________________________________
7.1. Основной код по ОКВЭД2 _______________________________________________
7.2. Дополнительные коды по ОКВЭД2 ________________________________________
7.3. Код по ОКОГУ _________________________________________________________
8. Ф.И.О., должность руководителя _________________________________________
9. Ф.И.О., должность, телефон, факс, адрес электронной почты должностного
лица, ответственного за техническое состояние оборудования ________________
10. Ф.И.О., должность, телефон, факс, адрес электронной почты должностного
лица, ответственного за энергетическое хозяйство __________________________
Общие сведения о лице,
в отношении которого указана информация
Таблица 1
N п/п | Наименование | Единица измерения | Предшествующие годы <*> | Отчетный год <**> | |||
1 | Номенклатура основной продукции (работ, услуг) | - <***> | |||||
2 | Код основной продукции (работ, услуг) по ОКДП2 | - <***> | |||||
3 | Номенклатура дополнительной продукции (работ, услуг) | - <***> | |||||
4 | Код дополнительной продукции (работ, услуг) по ОКДП2 | - <***> | |||||
5 | Объем производства продукции (работ, услуг) в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
5.1 | основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
5.2 | дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
6 | Объем потребленной электрической энергии в стоимостном выражении, всего <****>, в том числе: | тыс. руб. | |||||
6.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
6.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
7 | Объем потребленной электрической энергии в натуральном выражении, всего <****>, в том числе: | тыс. кВт·ч | |||||
7.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. кВт·ч | |||||
7.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. кВт·ч | |||||
8 | Объем потребленной тепловой энергии в стоимостном выражении, всего <****>, в том числе: | тыс. руб. | |||||
8.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
8.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
9 | Объем потребленной тепловой энергии в натуральном выражении, всего <****>, в том числе: | Гкал | |||||
9.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | Гкал | |||||
9.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | Гкал | |||||
10 | Объем потребленного твердого топлива в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
10.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
10.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
11 | Объем потребленного твердого топлива в натуральном выражении, всего, в том числе: | т | |||||
11.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | т | |||||
11.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | т | |||||
12 | Объем потребленного жидкого топлива в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
12.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
12.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
13 | Объем потребленного жидкого топлива в натуральном выражении, всего, в том числе: | т | |||||
13.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | т | |||||
13.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | т | |||||
14 | Объем потребленного природного газа в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
14.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
14.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
15 | Объем потребленного природного газа в натуральном выражении, всего, в том числе: | тыс. н. куб. м | |||||
15.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. н. куб. м | |||||
15.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. н. куб. м | |||||
16 | Объем потребленного сжиженного газа в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
16.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
16.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
17 | Объем потребленного сжиженного газа в натуральном выражении, всего, в том числе: | тыс. т | |||||
17.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. т | |||||
17.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. т | |||||
18 | Объем потребленного сжатого газа в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
18.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
18.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
19 | Объем потребленного сжатого газа в натуральном выражении, всего в том числе: | тыс. н. куб. м | |||||
19.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. н. куб. м | |||||
19.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. н. куб. м | |||||
20 | Объем потребленного попутного нефтяного газа в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
20.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
20.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
21 | Объем потребленного попутного нефтяного газа в натуральном выражении, всего, в том числе: | тыс. н. куб. м | |||||
21.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. н. куб. м | |||||
21.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. н. куб. м | |||||
22 | Объем потребленного бензина в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
22.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
22.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
23 | Объем потребленного бензина в натуральном выражении, всего, в том числе: | тыс. л | |||||
23.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. л | |||||
23.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. л | |||||
24 | Объем потребленного керосина в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
24.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
24.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
25 | Объем потребленного керосина в натуральном выражении, всего, в том числе: | тыс. л | |||||
25.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. л | |||||
25.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. л | |||||
26 | Объем потребленного дизельного топлива в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
26.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
26.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
27 | Объем потребленного дизельного топлива в натуральном выражении, всего, в том числе: | тыс. л | |||||
27.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. л | |||||
27.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. л | |||||
28 | Объем иных потребленных энергетических ресурсов в стоимостном выражении, всего, в том числе: | тыс. руб. | |||||
28.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
28.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | тыс. руб. | |||||
29 | Объем иных потребленных энергетических ресурсов в натуральном выражении, всего, в том числе: | ||||||
29.1 | на производство основной продукции (работ, услуг) | ||||||
29.2 | на производство дополнительной продукции (работ, услуг) | ||||||
30 | Суммарная максимальная мощность энергопринимающих устройств | тыс. кВт | |||||
31 | Суммарная среднегодовая заявленная мощность энергопринимающих устройств | тыс. кВт | |||||
32 | Среднесписочная численность работников, всего, в том числе: | чел. | |||||
32.1 | производственного персонала | чел. | |||||
Сведения об обособленных подразделениях лица,
в отношении которого указана информация
Таблица 2
N п/п | Наименование подразделения | Адрес местонахождения | КПП (в случае отсутствия - территориальный код ФНС) | Среднесписочная численность | |
работников (всего), чел. | производственного персонала, чел. | ||||
1 | |||||
2 | |||||
n | |||||
N п/п | Наименование показателя | Количество, шт. | |||||
Электрической энергии | Тепловой энергии | Газа | |||||
всего | в том числе в составе АИИС <**> | всего | в том числе в составе АИИС <**> | всего | в том числе в составе АИИС <**> | ||
1 | Сведения об оснащенности приборами коммерческого учета | ||||||
1.1 | Количество оборудованных узлами (приборами) учета точек приема (поставки), всего, в том числе: | ||||||
1.1.1 | полученной от стороннего источника | ||||||
1.1.2 | собственного производства | ||||||
1.1.3 | потребленной на собственные нужды | ||||||
1.1.4 | отданной субабонентам (сторонним потребителям) | ||||||
1.2 | Количество необорудованных узлами (приборами) учета точек приема (поставки), всего, в том числе: | ||||||
1.2.1 | полученной от стороннего источника | ||||||
1.2.2 | собственного производства | ||||||
1.2.3 | потребленной на собственные нужды | ||||||
1.2.4 | отданной субабонентам (сторонним потребителям) | ||||||
1.3 | Количество узлов (приборов) учета с нарушенными сроками поверки | ||||||
1.4 | Количество узлов (приборов) учета с нарушением требований к классу точности (относительной погрешности) узла (прибора) учета | ||||||
2 | Сведения об оснащенности узлами (приборами) технического учета | ||||||
2.1 | Суммарное количество узлов (приборов) учета | ||||||
N п/п | Статья | Предшествующие годы | Отчетный год | |||
1 | Приход | |||||
1.1 | Сторонний источник | |||||
1.2 | Собственное производство | |||||
Итого суммарный приход | ||||||
2 | Расход | |||||
2.1 | На собственные нужды, всего, в том числе: | |||||
2.1.1 | производственный (технологический) расход | |||||
2.1.2 | хозяйственные нужды | |||||
2.1.3 | электрическое отопление | |||||
2.1.4 | электрический транспорт | |||||
2.1.5 | прочие собственные нужды | |||||
2.2 | Субабоненты (сторонние потребители) | |||||
2.3 | Фактические (отчетные) потери, всего <*>, в том числе: | |||||
2.3.1 | технологические потери, всего, в том числе: | |||||
условно-постоянные | ||||||
нагрузочные | ||||||
потери, обусловленные допустимыми погрешностями приборов учета | ||||||
2.3.2 | нерациональные потери | |||||
Итого суммарный расход | ||||||
3 | Значения утвержденных нормативов потерь <*> | |||||
N п/п | Статья | Предшествующие годы | Отчетный год | |||
1 | Приход | |||||
1.1 | Сторонний источник | |||||
1.2 | Собственное производство, всего, в том числе: | |||||
1.2.1 | электрическое отопление | |||||
Итого суммарный приход | ||||||
2 | Расход | |||||
2.1 | Технологические расходы, всего, в том числе: | |||||
2.1.1 | пара, из них контактным (острым) способом | |||||
2.1.2 | горячей воды | |||||
2.2 | Отопление и вентиляция, всего, в том числе: | |||||
2.2.1 | калориферы воздушные | |||||
2.3 | Горячее водоснабжение | |||||
2.4 | Субабоненты (сторонние потребители) | |||||
2.5 | Суммарные сетевые потери <*> | |||||
Итого суммарный расход | ||||||
3 | Значения утвержденных нормативов потерь <*> | |||||
N п/п | Статья | Предшествующие годы | Отчетный год | |||
1 | Приход | |||||
1.1 | ||||||
1.2 | ||||||
1.n | ||||||
Итого суммарный приход | ||||||
2 | Расход | |||||
2.1 | Технологическое использование, всего, в том числе: | |||||
2.1.1 | нетопливное использование (в виде сырья) | |||||
2.1.2 | нагрев | |||||
2.1.3 | сушка | |||||
2.1.4 | обжиг (плавление, отжиг) | |||||
2.1.5 | бытовое использование | |||||
2.2 | На выработку тепловой энергии, всего, в том числе: | |||||
2.2.1 | в котельной | |||||
2.2.2 | в собственной тепловой электрической станции (включая выработку электрической энергии) | |||||
Итого суммарный расход | ||||||
N п/п | Наименование (марка) транспортного средства, оборудования | Количество единиц транспортных средств, оборудования | Грузоподъемность, т, пассажиров вместимость, чел. | Объем грузоперевозок, тыс. т-км, тыс. пасс.-км. | Сведения об использовании моторного топлива за отчетный год <*> | |||||||
N п/п | вид использованного топлива, в том числе электрической энергии | способ измерения расхода топлива (электрической энергии) | удельный расход топлива и электрической энергии, л/100 км, л/моточас, т/100 км, т/моточас, н. куб. м/100 км, н. куб. м/моточас, кВт·ч/100 км, кВт·ч/моточас | пробег, тыс. км, отработано, моточас | количество топлива и электрической энергии, тыс. л, т, н. куб. м, тыс. кВт·ч | |||||||
нормативный | фактический | полученного | израсходованного | |||||||||
1 | 1 | |||||||||||
2 | ||||||||||||
n | ||||||||||||
2 | 1 | |||||||||||
2 | ||||||||||||
n | ||||||||||||
n | 1 | |||||||||||
2 | ||||||||||||
n | ||||||||||||
N п/п | Наименование и источник вторичного (теплового) энергетического ресурса (далее - ВЭР) | Характеристики ВЭР | Годовой выход ВЭР, Гкал | Годовое фактическое использование, Гкал | Примечание | ||||
фазовое состояние | расход куб. м/ч | давление, МПа | температура, °C | характерные загрязнители, их концентрация, % | |||||
1 | |||||||||
2 | |||||||||
Итого | - <*> | ||||||||
N п/п | Наименование альтернативного (местного) или возобновляемого вида ТЭР | Основные характеристики | Теплотворная способность, ккал/кг | Годовая наработка энергоустановки, ч | КПД энергоустановки, % | Годовой фактический выход энергии за отчетный год | Примечание | |
по тепловой энергии, Гкал | по электрической энергии, МВт·ч | |||||||
1 | ||||||||
2 | ||||||||
Итого | - <*> | |||||||
N п/п | Наименование системы освещения | Тип освещаемой поверхности <**> | Нормированная средняя горизонтальная освещенность покрытий | Соответствие фактической средней горизонтальной освещенности нормативной (да/нет) | Наличие системы управления освещением (да/нет) | Количество и установленная мощность светильников | Суммарная установленная мощность, кВт | Время работы системы за год, часов | Освещаемая площадь, тыс. кв. м | Удельная мощность осветительных установок, Вт/кв. м | Суммарный объем потребления электрической энергии за отчетный год, тыс. кВт·ч | |||||
со световой отдачей менее 35 лм/Вт | со световой отдачей от 35 до 100 лм/Вт | со световой отдачей более 100 лм/Вт | ||||||||||||||
шт. | кВт | шт. | кВт | шт. | кВт | |||||||||||
1 | ||||||||||||||||
2 | ||||||||||||||||
n | ||||||||||||||||
Итого | ||||||||||||||||
N п/п | Наименование здания, строения, сооружения | Год ввода в эксплуатацию | Ограждающие конструкции | Общая площадь, здания, строения, сооружения, кв. м | Отапливаемая площадь, здания, строения, сооружения, кв. м | Отапливаемый объем здания, строения, сооружения, куб. м | Износ здания, строения, сооружения, % | |
наименование конструкции | краткая характеристика | |||||||
1 | Стены | |||||||
Окна | ||||||||
Крыша | ||||||||
2 | Стены | |||||||
Окна | ||||||||
Крыша | ||||||||
n | Стены | |||||||
Окна | ||||||||
Крыша | ||||||||
Сведения о программе энергосбережения,
повышения энергетической эффективности и выполненных
энергоресурсосберегающих мероприятиях
1. Наличие программы энергосбережения и повышения энергетической
эффективности: _______________________
(да, нет)
2. Наименование программы энергосбережения и повышения энергетической
эффективности: _______________________
3. Дата утверждения: "__" ____________ 20__ г.
4. Сведения о достижении утвержденных целевых показателей энергетической
эффективности _____________________________
(достигнуты, не достигнуты)
Оценка соответствия фактических значений
расчетно-нормативным по каждому показателю энергетической
эффективности, указанному в программе энергосбережения
и повышения энергетической эффективности <*>
Таблица 1
N п/п | Наименование показателя энергетической эффективности | Единица измерения | Значение показателя | |
фактическое (по узлам (приборам) учета, расчетам) | расчетно-нормативное за отчетный год | |||
1 | По номенклатуре основной и дополнительной продукции | |||
1.1 | ||||
2 | По видам проводимых работ | |||
2.1 | ||||
3 | По видам оказываемых услуг | |||
3.1 | ||||
4 | По основным энергоемким технологическим процессам | |||
4.1 | ||||
5 | По основному технологическому оборудованию | |||
5.1 | ||||
1 т у.т. = 29,31 ГДж
--------------------------------
<*> Таблица 1 заполняется при наличии программы энергосбережения и
повышения энергетической эффективности.
Сведения о выполненных энергоресурсосберегающих
мероприятиях по годам за пять лет, предшествующих
году представления информации, обеспечивших снижение
потребления энергетических ресурсов и воды
Таблица 2
N п/п | Наименование мероприятия | Единица измерения | Фактическая годовая экономия | Год внедрения | Краткое описание, достигнутый энергетический эффект |
1 | Энергоресурсосберегающие мероприятия, обеспечившие снижение потребления: | ||||
1.1 | Электрической энергии | тыс. кВт·ч | - <**> | ||
1.1.1 | |||||
1.1.2 | |||||
1.2 | Тепловой энергии | Гкал | - <**> | ||
1.2.1 | |||||
1.2.2 | |||||
1.3 | Твердого топлива <*> | т | - <**> | ||
1.3.1 | |||||
1.3.2 | |||||
1.4 | Жидкого топлива <*> | т | - <**> | ||
1.4.1 | |||||
1.4.2 | |||||
1.5 | Природного газа <*> | тыс. н. куб. м | - <**> | ||
1.5.1 | |||||
1.5.2 | |||||
1.6 | Сжиженного газа <*> | тыс. т | - <**> | ||
1.6.1 | |||||
1.6.2 | |||||
1.7 | Сжатого газа <*> | тыс. н. куб. м | - <**> | ||
1.7.1 | |||||
1.7.2 | |||||
1.8 | Попутного нефтяного газа <*> | тыс. н. куб. м | - <**> | ||
1.8.1 | |||||
1.8.2 | |||||
1.9 | Моторного топлива, в том числе: | - <**> | - <**> | ||
1.9.1 | бензина | тыс. л | |||
1.9.1.1 | |||||
1.9.1.2 | |||||
1.9.2 | керосина | тыс. л | - <**> | ||
1.9.2.1 | |||||
1.9.2.2 | |||||
1.9.3 | дизельного топлива | тыс. л | - <**> | ||
1.9.3.1 | |||||
1.9.3.2 | |||||
1.9.4 | сжиженного газа | т | - <**> | ||
1.9.4.1 | |||||
1.9.4.2 | |||||
1.9.5 | сжатого газа | н. куб. м | - <**> | ||
1.9.5.1 | |||||
1.9.5.2 | |||||
1.9.6 | твердого топлива | т | - <**> | ||
1.9.6.1 | |||||
1.9.6.2 | |||||
1.9.7 | жидкого топлива <***> | т | - <**> | ||
1.9.7.1 | |||||
1.9.7.2 | |||||
1 т у.т. = 29,31 ГДж
--------------------------------
<*> Кроме моторного топлива (подпункт 1.9).
<**> Не заполняется.
<***> Кроме подпунктов 1.9.1 - 1.9.4.
N п/п | Наименование линии | Вид передаваемого ресурса | Способ прокладки | Суммарная протяженность, км |
1 | ||||
2 | ||||
n |
N п/п | Класс напряжения | Динамика изменения показателей по годам | ||||
предшествующие годы | отчетный год | |||||
1 | Воздушные линии | |||||
1.1 | 1150 кВ | |||||
1.2 | 800 кВ | |||||
1.3 | 750 кВ | |||||
1.4 | 500 кВ | |||||
1.5 | 400 кВ | |||||
1.6 | 330 кВ | |||||
1.7 | 220 кВ | |||||
1.8 | 154 кВ | |||||
1.9 | 110 кВ | |||||
1.10 | 35 кВ | |||||
1.11 | 27,5 кВ | |||||
1.12 | 20 кВ | |||||
1.13 | 10 кВ | |||||
1.14 | 6 кВ | |||||
Итого от 6 кВ и выше | ||||||
1.15 | 3 кВ | |||||
1.16 | 2 кВ | |||||
1.17 | 500 В и ниже | |||||
Итого ниже 6 кВ | ||||||
Всего по воздушным линиям | ||||||
2 | Кабельные линии | |||||
2.1 | 220 кВ | |||||
2.2 | 110 кВ | |||||
2.3 | 35 кВ | |||||
2.4 | 27,5 кВ | |||||
2.5 | 20 кВ | |||||
2.6 | 10 кВ | |||||
2.7 | 6 кВ | |||||
Итого от 6 кВ и выше | ||||||
2.8 | 3 кВ | |||||
2.9 | 2 кВ | |||||
2.10 | 500 В и ниже | |||||
Итого ниже 6 кВ | ||||||
Всего по кабельным линиям | ||||||
Всего по воздушным и кабельным линиям | ||||||
3 | Шинопроводы | |||||
3.1 | 800 кВ | |||||
3.2 | 750 кВ | |||||
3.3 | 500 кВ | |||||
3.4 | 400 кВ | |||||
3.5 | 330 кВ | |||||
3.6 | 220 кВ | |||||
3.7 | 154 кВ | |||||
3.8 | 110 кВ | |||||
3.9 | 35 кВ | |||||
3.10 | 27,5 кВ | |||||
3.11 | 20 кВ | |||||
3.12 | 10 кВ | |||||
3.13 | 6 кВ | |||||
Всего по шинопроводам | ||||||
N п/п | Единичная мощность, кВА | Высшее напряжение, кВ | Динамика изменения показателей по годам | |||||||||
предшествующие годы | отчетный год | |||||||||||
количество, шт. | установленная мощность, кВА | количество, шт. | установленная мощность, кВА | количество, шт. | установленная мощность, кВА | количество, шт. | установленная мощность, кВА | количество, шт. | установленная мощность, кВА | |||
1 | До 2500 включительно | 3 - 20 | ||||||||||
1.1 | 27,5 - 35 | |||||||||||
2 | От 2500 до 10000 включительно | 3 - 20 | ||||||||||
2.1 | 35 | |||||||||||
2.2 | 110 - 154 | |||||||||||
3 | От 10000 до 80000 включительно | 3 - 20 | ||||||||||
3.1 | 27,5 - 35 | |||||||||||
3.2 | 110 - 154 | |||||||||||
3.3 | 220 | |||||||||||
4 | Более 80000 | 110 - 154 | ||||||||||
4.1 | 220 | |||||||||||
4.2 | 330 однофазные | |||||||||||
4.3 | 330 трехфазные | |||||||||||
4.4 | 400 - 500 однофазные | |||||||||||
4.5 | 400 - 500 трехфазные | |||||||||||
4.6 | 750 - 1150 | |||||||||||
Итого | ||||||||||||
N п/п | Единичная мощность, кВА | Высшее напряжение, кВ | Динамика изменения показателей по годам | |||||||||
предшествующие годы | отчетный год | |||||||||||
количество шт./групп | установленная мощность, Мвар | количество шт./групп | установленная мощность, Мвар | количество шт./групп | установленная мощность, Мвар | количество шт./групп | установленная мощность, Мвар | количество шт./групп | установленная мощность, Мвар | |||
1.1 | Шунтирующие реакторы | 3 - 20 кВ | ||||||||||
1.2 | 27,5 - 35 кВ | |||||||||||
1.3 | 150 - 110 кВ | |||||||||||
1.4 | 500 кВ | |||||||||||
1.5 | 750 кВ | |||||||||||
1.6 | Итого | |||||||||||
2.1 | Синхронный компенсатор (СК) и генераторы в режиме СК | До 15,0 МВА | ||||||||||
2.2 | От 15,0 до 37,5 МВА | |||||||||||
2.3 | 50 МВА | |||||||||||
2.4 | От 75,0 до 100,0 МВА | |||||||||||
2.5 | 160 МВА | |||||||||||
2.6 | Итого | |||||||||||
3.1 | Батарея статических конденсаторов и статический компенсатор | 0,38 - 20 кВ | ||||||||||
3.2 | 35 кВ | |||||||||||
3.3 | 150 - 110 кВ | |||||||||||
3.4 | 220 кВ и выше | |||||||||||
3.5 | Итого | |||||||||||
N п/п | Ф.И.О. | Наименование должности | Контактная информация (номера телефонов, факсов, адрес электронной почты) | Основные функции и обязанности по обеспечению мероприятий | Сведения о нормативных актах, определяющих обязанности по обеспечению мероприятий | |||
N п/п | наименование | номер | дата утверждения | |||||
1 | 1 | |||||||
2 | ||||||||
n | ||||||||
2 | 1 | |||||||
2 | ||||||||
n | ||||||||
n | 1 | |||||||
2 | ||||||||
n | ||||||||
N п/п | Ф.И.О. | Наименование должности | Сведения о квалификации | ||||||
N п/п | сведения об образовательной организации, проводившей обучение (наименование, адрес, лицензия) | наименование и вид образовательной программы (подготовка, переподготовка, повышение квалификации) | дата начала обучения | дата окончания обучения | документ об образовании (диплом, удостоверение, сертификат) | сведения об аттестации и присвоении квалификации | |||
1 | 1 | ||||||||
2 | |||||||||
n | |||||||||
2 | 1 | ||||||||
2 | |||||||||
n | |||||||||
n | 1 | ||||||||
2 | |||||||||
n | |||||||||