Гражданский кодекс часть 1

В соответствии с пунктом 4, подпунктом "б" пункта 5, пунктом 8 Правил выплаты компенсации, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 3 августа 2023 г. N 582 "О мерах по обеспечению обязательного государственного страхования жизни и здоровья граждан Российской Федерации, пребывающих в добровольческих формированиях", утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 24 ноября 2023 г. N 1987, и в целях утверждения форм документов, необходимых для выплаты компенсации, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 3 августа 2023 г. N 582 "О мерах по обеспечению обязательного государственного страхования жизни и здоровья граждан Российской Федерации, пребывающих в добровольческих формированиях", приказываю:

Утвердить формы:

заявления о выплате компенсации, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 3 августа 2023 г. N 582 "О мерах по обеспечению обязательного государственного страхования жизни и здоровья граждан Российской Федерации, пребывающих в добровольческих формированиях" (приложение N 1 к настоящему приказу);

справки об обстоятельствах наступления страхового случая в связи с установлением гражданину Российской Федерации в период пребывания в добровольческом формировании, содействующем выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, инвалидности или получением им в этот период увечья (ранения, травмы, контузии) (приложение N 2 к настоящему приказу);

справки об обстоятельствах наступления страхового случая в связи с гибелью (смертью) гражданина Российской Федерации в период пребывания в добровольческом формировании, содействующем выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу);

справки военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного гражданином Российской Федерации в период пребывания в добровольческом формировании, содействующем выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации (приложение N 4 к настоящему приказу).

Министр обороны

Российской Федерации

генерал армии

С.ШОЙГУ

Приложение N 1

к приказу Министра обороны

Российской Федерации

от 8 января 2024 г. N 5

Форма

Командиру воинской части (военному комиссару)

наименование воинской части (военного комиссариата)
от				,
	(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
проживающего (проживающей) по адресу:


Документ, удостоверяющий личность:
серия			N
выдан
		(кем и когда)


Контактный телефон

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выплате компенсации, предусмотренной Указом

Президента Российской Федерации от 3 августа 2023 г. N 582

"О мерах по обеспечению обязательного государственного

страхования жизни и здоровья граждан Российской Федерации,

пребывающих в добровольческих формированиях"

Прошу Вас рассмотреть вопрос о выплате компенсации, предусмотренной

Указом Президента Российской Федерации от 3 августа 2023 г. N 582 "О мерах

по обеспечению обязательного государственного страхования жизни и здоровья

граждан Российской Федерации, пребывающих в добровольческих формированиях"

(далее - компенсация, Указ соответственно),

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина Российской

Федерации, пребывающего (пребывавшего) в добровольческом формировании,

содействующем выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы

Российской Федерации, в период мобилизации, в период действия

военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных

конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также

при использовании Вооруженных Сил Российской Федерации за пределами

территории Российской Федерации (далее соответственно - гражданин,

добровольческое формирование) или получателя компенсации,

указанного в пункте 3 Указа)

в связи с (проставить отметку в соответствующем квадрате):

формировании инвалидности;

контракта о пребывании в добровольческом формировании инвалидности

вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в

период пребывания в добровольческом формировании;

формировании увечья (ранения, травмы, контузии);

формировании ______________________________________________________________

(родственное отношение к погибшему (умершему)

__________________________________________________________________________;

гражданину, его фамилия, имя, отчество (при наличии)

контракта о пребывании в добровольческом формировании, наступившей

вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в

период пребывания в добровольческом формировании __________________________

(родственное отношение

___________________________________________________________________________

к погибшему (умершему) гражданину, его фамилия, имя,

отчество (при наличии)

Ранее выплату компенсации в связи с указанным случаем (проставить

отметку в соответствующем квадрате):

Заявление от "__" _________ 20__ г.;

дата получения компенсации "__" _________ 20__ г.;

размер компенсации _________________________ руб.;

Выплату компенсации прошу произвести по следующим реквизитам:

наименование банка ____________________________________________________

номер лицевого счета __________________________________________________

корреспондентский счет банка __________________________________________

БИК ___________________ ИНН ____________________ КПП __________________

В соответствии с пунктом 8 Указа ______________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

__________________________________________________________________________,

гражданина или получателя компенсации, указанного в пункте 3 Указа)

отказывается от получения страховых выплат, причитающихся в соответствии с

федеральными законами и (или) иными нормативными правовыми актами

Российской Федерации.

Мне разъяснено, что при наступлении страховых случаев, предусмотренных

подпунктами "а" и "б" пункта 2 Указа, компенсация выплачивается лицам,

указанным в пункте 3 Указа, в равных долях пропорционально их количеству.

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

"__" _________ 20__ г.

		(подпись, фамилия, инициалы заявителя)

В личном деле _________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) погибшего

(умершего) гражданина

значатся члены семьи <*>:

супруг (супруга) _____________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

проживающий (проживающая) ________________________________________________;

(полный почтовый адрес)

дети _________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), даты рождения)

проживающие ______________________________________________________________;

(полный почтовый адрес)

мать _________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

проживающая ______________________________________________________________;

(полный почтовый адрес)

отец _________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

проживающий _______________________________________________________________

(полный почтовый адрес)

Имеются иные получатели компенсации в соответствии с пунктом 3 Указа:

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

___________________________________________________________________________

полный почтовый адрес каждого)

Должностное лицо воинской части (военного комиссариата)

	(должность, подпись, инициал имени, фамилия)
М.П.

--------------------------------

<*> В случае отсутствия одного из членов семьи погибшего (умершего) гражданина Российской Федерации в соответствующей строке указывается причина отсутствия (развод, смерть, безвестное отсутствие и так далее). В случае гибели (смерти) одного из членов семьи погибшего (умершего) гражданина Российской Федерации указываются дата его смерти (гибели), серия и номер свидетельства о смерти.

Приложение N 2

к приказу Министра обороны

Российской Федерации

от 8 января 2024 г. N 5

Форма

Угловой штамп воинской части (военного комиссариата)

СПРАВКА

об обстоятельствах наступления страхового случая

в связи с установлением гражданину Российской Федерации

в период пребывания в добровольческом формировании, содействующем

выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской

Федерации, в период мобилизации, в период действия военного

положения, в военное время, при возникновении вооруженных

конфликтов, при проведении контртеррористических операций,

а также при использовании Вооруженных Сил Российской

Федерации за пределами территории Российской Федерации,

инвалидности или получением им в этот период увечья

(ранения, травмы, контузии)

N ____________

"__" _________ 20__ г.

Сообщаю, что _________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

Российской Федерации)

заключивший (заключившему) с Министерством обороны Российской Федерации

контракт о пребывании в добровольческом формировании, содействующем

выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации, в

период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время,

при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении

контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил

Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации (далее -

добровольческое формирование), "__" _________ 20__ г. (проставить отметку в

соответствующем квадрате):

тяжелое/легкое

___________________________________________________________________________

(указываются подробные обстоятельства получения увечья

(ранения, травмы, контузии)

___________________________________________________________________________

по материалам служебной проверки (расследования) либо материалам

проверки органов следствия (дознания) или решения суда)

По факту получения увечья (ранения, травмы, контузии) в отношении

___________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы гражданина Российской Федерации)

уголовное дело ____________________________________________________________

(возбуждалось (не возбуждалось); если возбуждалось,

___________________________________________________________________________

то указываются дата возбуждения уголовного дела и орган,

принявший решение)

___________________________________________________________________________

(указываются обстоятельства и причина инвалидности

___________________________________________________________________________

в соответствии со справкой, выданной федеральным учреждением

медико-социальной экспертизы)

Справка выдана для принятия решения о выплате компенсации,

предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 3 августа 2023 г.

N 582 "О мерах по обеспечению обязательного государственного страхования

жизни и здоровья граждан Российской Федерации, пребывающих в

добровольческих формированиях".

Должностное лицо воинской части (военного комиссариата)

	(должность, подпись, инициал имени, фамилия)
М.П.

Приложение N 3

к приказу Министра обороны

Российской Федерации

от 8 января 2024 г. N 5

Форма

Угловой штамп воинской части (военного комиссариата)

СПРАВКА

об обстоятельствах наступления страхового случая

в связи с гибелью (смертью) гражданина Российской Федерации

в период пребывания в добровольческом формировании, содействующем

выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской

Федерации, в период мобилизации, в период действия военного

положения, в военное время, при возникновении вооруженных

конфликтов, при проведении контртеррористических операций,

а также при использовании Вооруженных Сил Российской

Федерации за пределами территории Российской Федерации

N ____________

"__" _________ 20__ г.

Сообщаю, что _________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

Российской Федерации)

заключивший с Министерством обороны Российской Федерации контракт о

пребывании в добровольческом формировании, содействующем выполнению задач,

возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации, в период мобилизации,

в период действия военного положения, в военное время, при возникновении

вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а

также при использовании Вооруженных Сил Российской Федерации за пределами

территории Российской Федерации (далее - добровольческое формирование),

погиб (умер) "__" _________ 20__ г. в период пребывания в добровольческом

формировании.

Гибель (смерть) наступила при следующих обстоятельствах:

___________________________________________________________________________

(указываются подробные обстоятельства в соответствии с рапортом

___________________________________________________________________________

по факту гибели (смерти) гражданина Российской Федерации, пребывавшего

___________________________________________________________________________

в добровольческом формировании, материалами административного

___________________________________________________________________________

расследования, проводимого органами дознания (следствия), вынесенными

судебными решениями)

Из добровольческого формирования исключен приказом ____________________

от "__" _________ 20__ г. N ________

По факту гибели (смерти) ______________________________________________

(фамилия, инициалы погибшего (умершего)

гражданина Российской Федерации)

уголовное дело ____________________________________________________________

(возбуждалось (не возбуждалось);

___________________________________________________________________________

если возбуждалось, то указывается дата возбуждения уголовного дела

и орган, принявший решение)

В личном деле _________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) погибшего

(умершего) гражданина Российской Федерации)

значатся члены семьи <*>:

супруг (супруга) _____________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

проживающий (проживающая) ________________________________________________;

(полный почтовый адрес)

дети _________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), даты рождения)

проживающие ______________________________________________________________;

(полный почтовый адрес)

мать _________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

проживающая ______________________________________________________________;

(полный почтовый адрес)

отец _________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

проживающий _______________________________________________________________

(полный почтовый адрес)

В соответствии с пунктом 3 Указа Президента Российской Федерации от 3

августа 2023 г. N 582 "О мерах по обеспечению обязательного

государственного страхования жизни и здоровья граждан Российской Федерации,

пребывающих в добровольческих формированиях" имеются иные получатели

компенсации: ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

___________________________________________________________________________

полный почтовый адрес каждого)

Справка выдана для принятия решения о выплате компенсации,

предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 3 августа 2023 г.

N 582 "О мерах по обеспечению обязательного государственного страхования

жизни и здоровья граждан Российской Федерации, пребывающих в

добровольческих формированиях".

Должностное лицо воинской части (военного комиссариата)
	(должность, подпись, инициал имени, фамилия)
М.П.

--------------------------------

Приложение N 4

к приказу Министра обороны

Российской Федерации

от 8 января 2024 г. N 5

Форма

Угловой штамп

военно-медицинской организации

СПРАВКА

военно-врачебной комиссии о тяжести увечья

(ранения, травмы, контузии), полученного гражданином

Российской Федерации в период пребывания в добровольческом

формировании, содействующем выполнению задач, возложенных

на Вооруженные Силы Российской Федерации, в период

мобилизации, в период действия военного положения,

в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов,

при проведении контртеррористических операций, а также

при использовании Вооруженных Сил Российской Федерации

за пределами территории Российской Федерации

N ____________

"__" _________ 20__ г.

Сообщаю, что _________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

Российской Федерации)

заключивший с Министерством обороны Российской Федерации контракт о

пребывании в добровольческом формировании, содействующем выполнению задач,

возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации, в период мобилизации,

в период действия военного положения, в военное время, при возникновении

вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а

также при использовании Вооруженных Сил Российской Федерации за пределами

территории Российской Федерации (далее - добровольческое формирование),

"__" _________ 20__ г. в период пребывания в добровольческом формировании

получил увечье (ранение, травму, контузию) (проставить отметку в

соответствующем квадрате):

___________________________________________________________________________

(окончательный диагноз, установленный военно-медицинской

___________________________________________________________________________

(медицинской) организацией)

в связи с чем находился на лечении с "__" _________ 20__ г. по

"__" _________ 20__ г. ____________________________________________________

(наименование военно-медицинской (медицинской)

организации)

Справка выдана для принятия решения о выплате компенсации,

предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 3 августа 2023 г.

N 582 "О мерах по обеспечению обязательного государственного страхования

жизни и здоровья граждан Российской Федерации, пребывающих в

добровольческих формированиях".

	Председатель военно-врачебной комиссии

	(подпись, инициал имени, фамилия)
М.П.
	Секретарь военно-врачебной комиссии

	(подпись, инициал имени, фамилия)

Заключение вышестоящей военно-врачебной комиссии:
	(не заполняется

в случае оформления справки военно-врачебными комиссиями, созданными

в федеральном государственном казенном учреждении "Главный центр военно-врачебной

экспертизы" Министерства обороны Российской Федерации)

Почтовый адрес вышестоящей военно-врачебной комиссии: