Гражданский кодекс часть 1

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром среднем отите (диагностика и лечение) согласно приложению.

Министр

М.А.МУРАШКО

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 1 апреля 2022 г. N 230н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОСТРОМ

СРЕДНЕМ ОТИТЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): легкая

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 39

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

H65.0	Острый средний серозный отит
H65.1	Другие острые негнойные средние отиты
H66.0	Острый гнойный средний отит

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
B01.026.001	Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой "B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный")	0,01	1
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,99	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.209	Исследование уровня прокальцитонина в крови	0,1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,9	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A06.25.002	Рентгенография височной кости	0,1	1
A06.25.003	Компьютерная томография височной кости	0,1	1
A12.25.007	Тимпанометрия	0,7	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,01	1
B01.028.002	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный	1	3
B01.046.001	Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный	0,01	1
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,01	1

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A26.01.001	Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,01	1
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам	0,01	1

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A12.25.007	Тимпанометрия	1	1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A16.25.011	Миринготомия	0,2	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <3>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <4>	СКД <5>
J01CA	Пенициллины широкого спектра действия
		Амоксициллин	0,3	г	3	21
		Амоксициллин	0,3	мг	1 500	10 500
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз
		Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]	0,09	мг	1 500 + 375	10 500 + 2 625
		Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]	0,09	мг	1 750 + 250	12 250 + 1 750
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения
		Цефиксим	0,12	мг	400	2 800
J01FA	Макролиды
		Джозамицин	0,009	г	2	14
		Кларитромицин	0,021	г	1	7
M01AE	Производные пропионовой кислоты
		Ибупрофен	0,24	мг	800	2 400
		Кетопрофен	0,24	мг	160	480
N02BE	Анилиды
		Парацетамол	0,12	г	1	3
R01AA	Адреномиметики
		Ксилометазолин	0,45	мл	1	5
		Оксиметазолин	0,45	мл	1	5
R05CB	Муколитические препараты
		Ацетилцистеин	0,14	мг	400	2 000
		Карбоцистеин	0,35	мг	1 500	15 000
		Карбоцистеин	0,21	мг	2 250	22 500
S02DA	Анальгетики и анестетики
		Лидокаин + Феназон	0,7	мг	3 198	15 990
S03AA	Противомикробные препараты
		Ципрофлоксацин	0,099	мл	0,75	3,75

--------------------------------

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.