Гражданский кодекс часть 1

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при паническом расстройстве (диагностика и лечение) согласно приложению.

Министр

М.А.МУРАШКО

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 4 июля 2022 г. N 459н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПАНИЧЕСКОМ РАССТРОЙСТВЕ

(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
B01.034.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный	0,5	1
B01.035.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный	0,5	1
B01.070.009	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	0,69	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.060	Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови	0,99	1
A09.05.061	Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови	0,99	1
A09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови	0,99	1
A09.05.064	Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови	0,99	1
A09.05.065	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	0,99	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,99	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,99	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,99	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.12.018	Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен	0,25	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,99	1
A05.23.001	Электроэнцефалография	0,74	1
A05.23.009	Магнитно-резонансная томография головного мозга	0,25	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.034.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный	0,5	12
B01.034.003	Ежедневный осмотр врачом-психотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,099	40
B01.035.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный	0,5	12
B01.035.013	Ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,099	40

2.2. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A13.29.008.001	Индивидуальная психотерапия	0,68	16
A13.29.008.002	Групповая психотерапия	0,66	16
A17.23.004.001	Транскраниальная магнитная стимуляция	0,00097	10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <3>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <4>	СКД <5>
N03AE	Производные бензодиазепина
		Клоназепам	0,0073	мг	3	432
		Клоназепам	0,2	мг	4	176
N05AF	Производные тиоксантена
		Хлорпротиксен	0,0034	мг	50	14 600
N05BA	Производные бензодиазепина
		Алпразолам	0,24	мг	2	88
		Алпразолам	0,0073	мг	4	576
		Диазепам	0,18	мг	10	410
		Диазепам	0,0024	мг	15	2 160
		Лоразепам	0,2	мг	3	132
		Лоразепам	0,0037	мг	6	864
		Тофизопам	0,023	мг	200	58 400
N05BB	Производные дифенилметана
		Гидроксизин	0,046	мг	100	29 200
N05BE	Производные азаспиродекандиона
		Буспирон	0,015	мг	30	8 760
N05BX	Другие анксиолитики
		Бромдигидрохлор-фенилбензодиазепин	0,0025	мг	2	28
N06AA	Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
		Имипрамин	0,045	мг	125	30 500
		Кломипрамин	0,068	мг	100	24 400
N06AB	Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
		Пароксетин	0,21	мг	40	10 960
		Сертралин	0,21	мг	150	41 100
		Циталопрам	0,084	мг	40	10 960
		Эсциталопрам	0,084	мг	20	5 480

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,12	40

--------------------------------

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.