МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 680н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ
ГЕПАТИТЕ A СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите A средне-тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 680н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ
ГЕПАТИТЕ A СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средне-тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 12
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы B15 Острый гепатит A
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │показатель частоты │показатель │
│ услуги │ │предоставления <1> │ кратности │
│ │ │ │применения │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B01.008.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │дерматовенеролога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B01.014.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │инфекциониста первичный │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B01.015.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │кардиолога первичный │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B01.057.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │хирурга первичный │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B01.058.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │эндокринолога первичный │ │ │
└──────────────┴──────────────────────────┴───────────────────┴───────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │показатель частоты │показатель │
│ услуги │ │ предоставления │ кратности │
│ │ │ │применения │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A09.05.011 │Исследование уровня │0,2 │1 │
│ │альбумина в крови │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A09.05.012 │Исследование уровня общего│0,2 │1 │
│ │глобулина в крови │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A09.05.013 │Определение │0,2 │1 │
│ │альбумин/глобулинового │ │ │
│ │соотношения в крови │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A09.05.014 │Исследование уровня │0,2 │1 │
│ │глобулиновых фракций в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A12.05.027 │Определение │0,1 │1 │
│ │протромбинового │ │ │
│ │(тромбопластинового) │ │ │
│ │времени в крови или в │ │ │
│ │плазме │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │
│ │Вассермана (RW) │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A12.06.016 │Проведение серологической │0,5 │1 │
│ │реакции на различные │ │ │
│ │инфекции, вирусы │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.05.011 │Молекулярно-биологическое │0,01 │1 │
│ │исследование крови на │ │ │
│ │вирус Эпштейна-Барра │ │ │
│ │(Epstein - Barr virus) │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.029 │Определение антител к │0,01 │1 │
│ │капсидному антигену вируса│ │ │
│ │Эпштейна-Барра VCA (IgM) │ │ │
│ │(диагностика острой │ │ │
│ │инфекции) в крови │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.034 │Определение антител │1 │1 │
│ │классов M, G (IgG, IgM) к │ │ │
│ │вирусу гепатита A │ │ │
│ │(Hepatitis A virus) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │
│ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови│ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.041 │Определение антител │1 │1 │
│ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │
│ │вирусному гепатиту C │ │ │
│ │(Hepatitis C virus) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.048 │Определение антител │1 │1 │
│ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │
│ │вирусу иммунодефицита │ │ │
│ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │
│ │immunodeficiency virus HIV│ │ │
│ │1) в крови │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.049 │Определение антител │1 │1 │
│ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │
│ │вирусу иммунодефицита │ │ │
│ │человека ВИЧ-2 (Human │ │ │
│ │immunodeficiency virus HIV│ │ │
│ │2) в крови │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.054 │Определение антител к │0,01 │1 │
│ │лептоспире интерроганс │ │ │
│ │(Leptospira interrogans) в│ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A26.06.090 │Определение антител к │0,01 │1 │
│ │вирусу геморрагической │ │ │
│ │лихорадки с почечным │ │ │
│ │синдромом в крови │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ│1 │1 │
│ │крови развернутый │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический│1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │
└──────────────┴──────────────────────────┴───────────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │показатель частоты │показатель │
│ услуги │ │ предоставления │ кратности │
│ │ │ │применения │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия│0,1 │1 │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A04.16.001 │Ультразвуковое │1 │1 │
│ │исследование органов │ │ │
│ │брюшной полости │ │ │
│ │(комплексное) │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A06.09.006.001│Флюорография легких │1 │1 │
│ │цифровая │ │ │
├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │0,01 │1 │
└──────────────┴──────────────────────────┴───────────────────┴───────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │11 │
│ │инфекционистом с наблюдением и│ │ │
│ │уходом среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
└────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.011 │Исследование уровня альбумина │0,2 │2 │
│ │в крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.012 │Исследование уровня общего │0,2 │2 │
│ │глобулина в крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.013 │Определение │0,2 │2 │
│ │альбумин/глобулинового │ │ │
│ │соотношения в крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.014 │Исследование уровня │0,2 │2 │
│ │глобулиновых фракций в крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A12.05.027 │Определение протромбинового │0,25 │3 │
│ │(тромбопластинового) времени в│ │ │
│ │крови или в плазме │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │
│ │крови развернутый │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │3 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │
└────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │
│ │органов брюшной полости │ │ │
│ │(комплексное) │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │0,01 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │0,01 │1 │
└────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Иные методы исследования │
├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненная │ Усредненный │
│медицинской │ услуги │ частота │ показатель │
│ услуги │ │предоставления │ кратности │
│ │ │ │ применения │
├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,01 │1 │
└────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────────┬────────────────┬──────────────┬──────────┬───────┬────────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения │ <***> │ <****> │
│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A02BC│Ингибиторы │ │0,03 │ │ │ │
│ │протонового насоса │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Омепразол │ │мг │20 │200 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A03AA│Синтетические │ │0,1 │ │ │ │
│ │антихолинергические│ │ │ │ │ │
│ │средства, эфиры с │ │ │ │ │ │
│ │третичной │ │ │ │ │ │
│ │аминогруппой │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Платифиллин │ │мг │2 │10 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A03AD│Папаверин и его │ │0,4 │ │ │ │
│ │производные │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Дротаверин │ │мг │160 │1600 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A05BA│Препараты для │ │0,1 │ │ │ │
│ │лечения заболеваний│ │ │ │ │ │
│ │печени │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Глицирризиновая │ │мг │175 + │875 + │
│ │ │кислота + │ │ │325 │1625 │
│ │ │Фосфолипиды │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A06AD│Осмотические │ │0,2 │ │ │ │
│ │слабительные │ │ │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Лактулоза │ │г │34 │170 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A07BA│Препараты угля │ │0,5 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Активированный │ │мг │10000 │50000 │
│ │ │уголь │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A07BC│Адсорбирующие │ │0,1 │ │ │ │
│ │кишечные препараты │ │ │ │ │ │
│ │другие │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Смектит │ │г │9 │45 │
│ │ │диоктаэдрический│ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│A11GA│Аскорбиновая │ │0,5 │ │ │ │
│ │кислота (витамин С)│ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Аскорбиновая │ │мг │100 │1000 │
│ │ │кислота │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│B05XA│Растворы │ │1 │ │ │ │
│ │электролитов │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Калия хлорид │ │мг │4000 │20000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Натрия хлорид │ │мл │500 │5000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Магния сульфат │ │мг │2500 │25000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│C04AD│Производные пурина │ │0,05 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Пентоксифиллин │ │мг │100 │300 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,02 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Преднизолон │ │мг │60 │180 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Дексаметазон │ │мг │15 │75 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J01CA│Пенициллины │ │0,1 │ │ │ │
│ │широкого спектра │ │ │ │ │ │
│ │действия │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Амоксициллин │ │мг │3000 │30000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J01CE│Пенициллины, │ │0,1 │ │ │ │
│ │чувствительные к │ │ │ │ │ │
│ │бета-лактамазам │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Бензилпенициллин│ │млн. ЕД │6 │60 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J01CR│Комбинации │ │0,2 │ │ │ │
│ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │
│ │включая комбинации │ │ │ │ │ │
│ │с ингибиторами │ │ │ │ │ │
│ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Амоксициллин + │ │мг │3000 + │30000 + │
│ │ │[Клавулановая │ │ │600 │6000 │
│ │ │кислота] │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3-го │ │0,25 │ │ │ │
│ │поколения │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Цефтриаксон │ │мг │2000 │14000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J01FA│Макролиды │ │0,05 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Азитромицин │ │мг │500 │1500 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J01MA│Фторхинолоны │ │0,1 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Ципрофлоксацин │ │мг │1000 │7000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│J02AA│Антибиотики │ │0,25 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Нистатин │ │ЕД │2000000│20000000│
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│L03AX│Другие │ │0,667 │ │ │ │
│ │иммуностимуляторы │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Меглюмина │ │мг │500 │5000 │
│ │ │акридонацетат │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│N07XX│Прочие препараты │ │0,1 │ │ │ │
│ │для лечения │ │ │ │ │ │
│ │заболеваний нервной│ │ │ │ │ │
│ │системы │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Инозин + │ │мл │10 │30 │
│ │ │Никотинамид + │ │ │ │ │
│ │ │Рибофлавин + │ │ │ │ │
│ │ │Янтарная кислота│ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│R03DA│Ксантины │ │0,2 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Аминофиллин │ │мг │240 │1200 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│R06AA│Эфиры алкиламинов │ │0,1 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Дифенгидрамин │ │мг │100 │500 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│R06AC│Замещенные │ │0,01 │ │ │ │
│ │этилендиамины │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Хлоропирамин │ │мг │20 │100 │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│V07AB│Растворители и │ │1 │ │ │ │
│ │разбавители, │ │ │ │ │ │
│ │включая │ │ │ │ │ │
│ │ирригационные │ │ │ │ │ │
│ │растворы │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼────────┤
│ │ │Вода для │ │мл │20 │240 │
│ │ │инъекций │ │ │ │ │
└─────┴───────────────────┴────────────────┴──────────────┴──────────┴───────┴────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────────┬────────────────────┬────────────┐
│ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │ Количество │
│ │ показатель частоты │ │
│ │ предоставления │ │
├───────────────────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях │1 │11 │
│печени, желчевыводящих путей и │ │ │
│поджелудочной железы (стол 5а, 5щ, │ │ │
│5л/ж, 5п) │ │ │
└───────────────────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).