Гражданский кодекс часть 1

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при брюшном тифе (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

Министр

М.А.МУРАШКО

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 7 декабря 2023 г. N 666н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ (ИНФЕКЦИЯ,

ВЫЗВАННАЯ SALMONELLA TYPHI) (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

A01.0

Брюшной тиф

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
B01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,17	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
A12.05.005	Определение основных групп по системе AB0	0,075	1
A12.05.006	Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)	0,075	1
A26.05.002	Микробиологическое (культуральное) исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов	0,5	1
A26.05.074	Молекулярно-биологическое исследование крови на возбудителей брюшного тифа и паратифов (S. typhi/paratyphi A/B/C)	0,5	1
A26.06.074	Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy A) в крови	0,5	1
A26.06.075	Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonella paratyphy B) в крови	0,5	1
A26.06.076	Определение антител к сальмонелле паратифа C (Salmonella paratyphy C) в крови	0,5	1
A26.06.077	Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови	0,5	1
A26.14.001	Микробиологическое (культуральное) исследование желчи на сальмонеллу тифа (Salmonella Typhi), паратифа A (Salmonella Paratyphi A), паратифа B (Salmonella Paratyphi B)	0,075	1
A26.19.002	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi)	0,5	1
A26.19.065	Молекулярно-биологическое исследование фекалий на возбудителей брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi/paratyphi A/B/C)	0,5	1
A26.28.003	Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,5	1
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам	0,5	2
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,26	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,5	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,5	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,5	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,096	1
A03.18.001	Колоноскопия	0,043	1
A03.18.001.001	Видеоколоноскопия	0,043	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,5	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
A05.30.005	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости	0,048	1
A06.09.007	Рентгенография легких	0,35	1
A06.30.005	Компьютерная томография органов брюшной полости	0,048	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,023	10
B01.014.003	Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,5	23
B04.014.002	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста	1	6

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
A26.06.074	Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy A) в крови	0,13	1
A26.06.075	Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonella paratyphy B) в крови	0,13	1
A26.06.076	Определение антител к сальмонелле паратифа C (Salmonella paratyphy C) в крови	0,13	1
A26.06.077	Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови	0,13	1
A26.14.001	Микробиологическое (культуральное) исследование желчи на сальмонеллу тифа (Salmonella Typhi), паратифа A (Salmonella Paratyphi A), паратифа B (Salmonella Paratyphi B)	0,08	1
A26.19.002	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi)	1	6
A26.28.003	Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	1	6

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,26	1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
A18.05.012	Гемотрансфузия	0,0068	2

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <3>	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Единицы измерения	ССД <4>	СКД <5>
B05BA	Растворы для парентерального питания
		Декстроза	0,45	г	60	360
B05BB	Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
		Меглюмина натрия сукцинат	0,32	мг	10 500	63 000
J01CA	Пенициллины широкого спектра действия
		Амоксициллин	0,025	г	2	20
J01DD	Цефалоспорины третьего поколения
		Цефиксим	0,086	мг	400	4 000
		Цефтриаксон	0,079	г	2	20
J01FA	Макролиды
		Азитромицин	0,024	г	1	1
		Азитромицин	0,037	мг	500	3 500
J01MA	Фторхинолоны
		Офлоксацин	0,024	мг	800	8 000
		Пефлоксацин	0,021	мг	800	8 000
		Ципрофлоксацин	0,26	г	1	10
M01AE	Производные пропионовой кислоты
		Ибупрофен	0,36	мг	800	4 000

4. Компоненты крови

Наименование компонента крови	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Единицы измерения	ССД <4>	СКД <5>
Кровь консервированная	0,0016	единица	2	4
Эритроцитная масса	0,0053	единица	2	4

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением	0,5	24

--------------------------------

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.