МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 762н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НАРУШЕНИЯХ,
РАЗВИВАЮЩИХСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДИСФУНКЦИИ ПОЧЕЧНЫХ
КАНАЛЬЦЕВ (ТУБУЛОПАТИИ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при нарушениях, развивающихся в результате дисфункции почечных канальцев (тубулопатии), согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 762н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НАРУШЕНИЯХ,
РАЗВИВАЮЩИХСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДИСФУНКЦИИ ПОЧЕЧНЫХ
КАНАЛЬЦЕВ (ТУБУЛОПАТИИ)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*> N25.0 Почечная остеодистрофия
Нозологические N25.1 Нефрогенный несахарный диабет
единицы N25.8 Другие нарушения, обусловленные дисфункцией
почечных канальцев
N25.9 Нарушение, возникшее в результате дисфункции
почечных канальцев, неуточненное
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
│ │ │ <1> │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.025.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │нефролога первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.029.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │офтальмолога первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.031.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │педиатра первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.047.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │терапевта первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.050.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │травматолога-ортопеда │ │ │
│ │первичный │ │ │
└──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.007 │Исследование уровня железа │1 │1 │
│ │сыворотки крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.014 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │глобулиновых фракций в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.018 │Исследование уровня мочевой │1 │1 │
│ │кислоты в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.022 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │свободного и связанного │ │ │
│ │билирубина в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.032 │Исследование уровня общего │1 │1 │
│ │кальция в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.033 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │неорганического фосфора в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.034 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │хлоридов в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.037 │Исследование концентрации │1 │1 │
│ │водородных ионов (pH) крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.038 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │осмолярности │ │ │
│ │(осмоляльности) крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.039 │Исследование уровня │0,3 │1 │
│ │лактатдегидрогеназы в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.045 │Исследование уровня амилазы │0,5 │1 │
│ │в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.046 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │щелочной фосфатазы в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.058 │Исследование уровня │0,6 │1 │
│ │паратиреоидного гормона в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.069 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │альдостерона в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.111 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │буферных веществ в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.119 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │кальцитонина в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.122 │Исследование уровня │0,2 │1 │
│ │ангиотензиногена, его │ │ │
│ │производных и │ │ │
│ │ангиотензинпревращающего │ │ │
│ │фермента в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.127 │Исследование уровня общего │1 │1 │
│ │магния в сыворотке крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.206 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │ионизированного кальция в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.221 │Определение 1,25-OH │0,6 │1 │
│ │витамина Д в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.28.002 │Исследование аминокислот и │0,2 │1 │
│ │метаболитов в моче │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.28.010 │Исследование уровня мочевой │1 │1 │
│ │кислоты в моче │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.28.012 │Исследование уровня кальция │1 │1 │
│ │в моче │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.28.013 │Исследование уровня калия в │0,6 │1 │
│ │моче │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.28.014 │Исследование уровня натрия │0,6 │1 │
│ │в моче │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.28.026 │Исследование уровня фосфора │1 │1 │
│ │в моче │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.28.027 │Определение альфа-амилазы в │0,1 │1 │
│ │моче │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A12.05.056 │Идентификация генов │1 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A12.28.003 │Тесты тубулярной │1 │1 │
│ │реабсорбции │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │0,2 │1 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │
│ │крови развернутый │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.005 │Анализ крови по оценке │1 │1 │
│ │нарушений липидного обмена │ │ │
│ │биохимический │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │
└──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A03.28.001 │Цистоскопия │0,1 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.10.002 │Эхокардиография │0,3 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.28.001 │Ультразвуковое исследование │1 │1 │
│ │почек и надпочечников │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.28.002 │Ультразвуковое исследование │1 │1 │
│ │мочевыводящих путей │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.03.005 │Рентгенография всего │0,3 │1 │
│ │черепа, в одной или более │ │ │
│ │проекциях │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.03.016 │Рентгенография пояснично- │0,5 │1 │
│ │крестцового отдела │ │ │
│ │позвоночника │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.03.032 │Рентгенография кисти руки │1 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.03.061 │Рентгеноденситометрия │0,5 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.28.002 │Внутривенная урография │0,3 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.28.009.001│Компьютерная томография │0,3 │1 │
│ │почек и верхних │ │ │
│ │мочевыводящих путей с │ │ │
│ │болюсным контрастированием │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.28.009.002│Спиральная компьютерная │0,3 │1 │
│ │томография почек и │ │ │
│ │надпочечников │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.28.010 │Микционная │0,5 │1 │
│ │цистоуретрография │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A07.28.004 │Динамическая │0,7 │1 │
│ │нефросцинтиграфия │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.111 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │буферных веществ в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A12.12.004 │Суточное мониторирование │1 │1 │
│ │артериального давления │ │ │
└──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.013.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │1 │
│ │врача-диетолога │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.020.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,3 │1 │
│ │врача по лечебной физкультуре│ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.025.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │13 │
│ │нефрологом с наблюдением и │ │ │
│ │уходом среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.031.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │
│ │врача-педиатра повторный │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.047.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │
│ │врача-терапевта повторный │ │ │
└────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.007 │Исследование уровня железа │1 │1 │
│ │сыворотки крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.014 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │глобулиновых фракций в крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.018 │Исследование уровня мочевой │1 │1 │
│ │кислоты в крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.022 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │свободного и связанного │ │ │
│ │билирубина в крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.032 │Исследование уровня общего │1 │1 │
│ │кальция в крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.033 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │неорганического фосфора в │ │ │
│ │крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.034 │Исследование уровня хлоридов │1 │1 │
│ │в крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.038 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │осмолярности (осмоляльности) │ │ │
│ │крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.039 │Исследование уровня │0,3 │1 │
│ │лактатдегидрогеназы в крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.045 │Исследование уровня амилазы в│0,5 │1 │
│ │крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.046 │Исследование уровня щелочной │1 │1 │
│ │фосфатазы в крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.058 │Исследование уровня │0,6 │1 │
│ │паратиреоидного гормона в │ │ │
│ │крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.069 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │альдостерона в крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.111 │Исследование уровня буферных │0,1 │1 │
│ │веществ в крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.119 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │кальцитонина в крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.122 │Исследование уровня │0,2 │1 │
│ │ангиотензиногена, его │ │ │
│ │производных и │ │ │
│ │ангиотензинпревращающего │ │ │
│ │фермента в крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.127 │Исследование уровня общего │1 │1 │
│ │магния в сыворотке крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.206 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │ионизированного кальция в │ │ │
│ │крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.05.221 │Определение 1,25-OH витамина │0,6 │1 │
│ │Д в крови │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.28.002 │Исследование аминокислот и │0,2 │1 │
│ │метаболитов в моче │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.28.010 │Исследование уровня мочевой │1 │1 │
│ │кислоты в моче │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.28.012 │Исследование уровня кальция в│1 │1 │
│ │моче │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.28.013 │Исследование уровня калия в │0,6 │1 │
│ │моче │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.28.014 │Исследование уровня натрия в │0,6 │1 │
│ │моче │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.28.026 │Исследование уровня фосфора в│1 │1 │
│ │моче │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.28.027 │Определение альфа-амилазы в │0,1 │1 │
│ │моче │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.28.003 │Тесты тубулярной реабсорбции │1 │1 │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │0,2 │1 │
│ │(ориентировочное исследование│ │ │
│ │системы гемостаза) │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │
│ │крови развернутый │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.005 │Анализ крови по оценке │1 │1 │
│ │нарушений липидного обмена │ │ │
│ │биохимический │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │
└────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.10.002 │Эхокардиография │0,3 │1 │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.28.001 │Ультразвуковое исследование │0,5 │1 │
│ │почек и надпочечников │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.28.002 │Ультразвуковое исследование │0,5 │1 │
│ │мочевыводящих путей │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │0,1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.12.004 │Суточное мониторирование │0,3 │1 │
│ │артериального давления │ │ │
└────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │
├────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A03.28.001 │Цистоскопия │0,3 │1 │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.004 │Анестезиологическое пособие │0,3 │1 │
│ │(включая раннее │ │ │
│ │послеоперационное ведение) │ │ │
└────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │
│реабилитации │
├────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A19.28.001 │Лечебная физкультура при │0,3 │10 │
│ │заболеваниях почек и │ │ │
│ │мочевыделительного тракта │ │ │
└────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────────┬─────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬───────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***>│<****> │
│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│A11CC│Витамин D и его │ │1 │ │ │ │
│ │аналоги │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Альфакальцидол │ │мкг │2 │28 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Кальцитриол │ │мкг │1,5 │21 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│A12AA│Препараты кальция │ │0,6 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Кальция карбонат │ │мг │1000 │14000 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│A12BA│Препараты калия │ │0,6 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Калия хлорид │ │г │1,5 │21 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│A16AA│Аминокислоты и их │ │1 │ │ │ │
│ │производные │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Левокарнитин │ │г │4 │56 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│B03AB│Пероральные │ │0,6 │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
│ │трехвалентного │ │ │ │ │ │
│ │железа │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Железа [III] │ │мг │100 │1400 │
│ │ │гидроксид │ │ │ │ │
│ │ │полимальтозат │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│B03BB│Фолиевая кислота и │ │0,3 │ │ │ │
│ │ее производные │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Аскорбиновая │ │доз │3 │42 │
│ │ │кислота + │ │ │ │ │
│ │ │Фолиевая кислота │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│B03XA│Другие │ │0,1 │ │ │ │
│ │антианемические │ │ │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Эпоэтин бета │ │МЕ │500 │7000 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│B05XA│Растворы │ │0,8 │ │ │ │
│ │электролитов │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Натрия │ │г │2 │28 │
│ │ │гидрокарбонат │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│C08CA│Производные │ │0,1 │ │ │ │
│ │дигидропиридина │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Амлодипин │ │мг │5 │70 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│C09AA│Ингибиторы АПФ │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Каптоприл │ │мг │75 │1050 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Эналаприл │ │мг │10 │140 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│H03AA│Гормоны щитовидной │ │1 │ │ │ │
│ │железы │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Левотироксин │ │мкг │50 │700 │
│ │ │натрия │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│M01AE│Производные │ │0,1 │ │ │ │
│ │пропионовой кислоты│ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Кетопрофен │ │мл │2 │6 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N01AB│Галогенированные │ │0,21 │ │ │ │
│ │углеводороды │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Изофлуран │ │мл │40 │40 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Севофлуран │ │мл │100 │100 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N01AH│Опиоидные │ │0,1 │ │ │ │
│ │анальгетики │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Тримеперидин │ │мг │20 │60 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N01AX│Другие препараты │ │0,19 │ │ │ │
│ │для общей анестезии│ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Кетамин │ │мг │500 │500 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Пропофол │ │г │2 │2 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N02AA│Алкалоиды опия │ │0,1 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Морфин │ │г │0,05 │0,2 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N02AX│Анальгетики со │ │0,1 │ │ │ │
│ │смешанным │ │ │ │ │ │
│ │механизмом действия│ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Трамадол │ │мг │100 │100 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N02BE│Анилиды │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Парацетамол │ │г │2 │10 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N05BA│Производные │ │0,05 │ │ │ │
│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Диазепам │ │мг │10 │140 │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│N05CD│Производные │ │0,02 │ │ │ │
│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼───────┤
│ │ │Мидазолам │ │мг │10 │10 │
└─────┴───────────────────┴─────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴───────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────────┬──────────────────────────────┬──────────┐
│ Наименование вида лечебного питания │Усредненный показатель частоты│Количество│
│ │ предоставления │ │
├───────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях │ 1 │ 14 │
│почек и мочевыделительного тракта (стол│ │ │
│7, 7а, 7б, 7в, 7г, 7р, 14) │ │ │
└───────────────────────────────────────┴──────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).