МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 799н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ГАСТРОЭНТЕРИТАХ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ
ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при гастроэнтеритах вирусной этиологии тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 799н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ГАСТРОЭНТЕРИТАХ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ
ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A08.0 Ротавирусный энтерит
A08.1 Острая гастроэнтеропатия, вызванная
возбудителем Норволк
A08.2 Аденовирусный энтерит
A08.3 Другие вирусные энтериты
A08.4 Вирусная кишечная инфекция неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
│ │ │ <1> │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,15 │1 │
│ │врачом-анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом первичный │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.004.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,1 │1 │
│ │врача-гастроэнтеролога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.010.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,15 │1 │
│ │врача-детского хирурга │ │ │
│ │первичный │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.014.001 │Прием (осмотр, консультация)│1 │1 │
│ │врача-инфекциониста │ │ │
│ │первичный │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.015.003 │Прием (осмотр, консультация)│0,1 │1 │
│ │врача-детского кардиолога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.023.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,2 │1 │
│ │врача-невролога первичный │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.028.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,1 │1 │
│ │врача-оториноларинголога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.029.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,05 │1 │
│ │врача-офтальмолога первичный│ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.031.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,5 │1 │
│ │врача-педиатра первичный │ │ │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.037 │Исследование концентрации │0,15 │1 │
│ │водородных ионов (pH) крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.038 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │осмолярности (осмоляльности)│ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.209 │Исследование уровня │0,25 │1 │
│ │прокальцитонина в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.19.001 │Исследование кала на скрытую│1 │1 │
│ │кровь │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.19.009 │Исследование кала на │1 │1 │
│ │простейшие и яйца гельминтов│ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.23.001 │Цитологическое исследование │0,05 │1 │
│ │клеток спинномозговой │ │ │
│ │жидкости │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.23.002 │Определение крови в │0,05 │1 │
│ │спинномозговой жидкости │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.23.003 │Исследование уровня глюкозы │0,05 │1 │
│ │в спинномозговой жидкости │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.23.004 │Исследование уровня белка в │0,05 │1 │
│ │спинномозговой жидкости │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.23.006 │Исследование физических │0,05 │1 │
│ │свойств спинномозговой │ │ │
│ │жидкости │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.23.007 │Исследование концентрации │0,05 │1 │
│ │водородных ионов (pH) в │ │ │
│ │спинномозговой жидкости │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.23.008 │Микроскопическое │0,05 │1 │
│ │исследование спинномозговой │ │ │
│ │жидкости, подсчет клеток в │ │ │
│ │счетной камере (определение │ │ │
│ │цитоза) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.005 │Определение основных групп │0,05 │1 │
│ │крови (A, B, 0) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.006 │Определение резус- │0,05 │1 │
│ │принадлежности │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.05.015 │Исследование времени │0,5 │1 │
│ │кровотечения │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.06.011 │Проведение реакции │0,01 │1 │
│ │Вассермана (RW) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.19.001 │Серологическое исследование │1 │1 │
│ │кала │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.01.017 │Микроскопическое │1 │1 │
│ │исследование отпечатков с │ │ │
│ │поверхности кожи │ │ │
│ │перианальных складок на яйца│ │ │
│ │остриц (Enterobius │ │ │
│ │vermicularis) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.05.001 │Бактериологическое │0,1 │1 │
│ │исследование крови на │ │ │
│ │стерильность │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.034 │Определение антител классов │0,05 │1 │
│ │M, G (IgG, IgM) к вирусу │ │ │
│ │гепатита A (Hepatitis A │ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.040 │Определение антител классов │0,05 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к антигену │ │ │
│ │вирусного гепатита B (HBsAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.041 │Определение антител классов │0,05 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │
│ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.048 │Определение антител классов │0,05 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │иммунодефицита человека ВИЧ-│ │ │
│ │1 (Human immunodeficiency │ │ │
│ │virus HIV 1) в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.049 │Определение антител классов │0,05 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │иммунодефицита человека ВИЧ-│ │ │
│ │2 (Human immunodeficiency │ │ │
│ │virus HIV 2) в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.073 │Определение антител к │1 │1 │
│ │сальмонелле кишечной │ │ │
│ │(Salmonella enterica) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.074 │Определение антител к │1 │1 │
│ │сальмонелле паратифа A │ │ │
│ │(Salmonella paratyphy A) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.075 │Определение антител к │1 │1 │
│ │сальмонелле паратифа B │ │ │
│ │(Salmonella paratyphy B) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.076 │Определение антител к │1 │1 │
│ │сальмонелле паратифа C │ │ │
│ │(Salmonella paratyphy C) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.077 │Определение антител к │1 │1 │
│ │сальмонелле тифи (Salmonella│ │ │
│ │typhi) в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.086 │Определение антител к │0,1 │1 │
│ │сероварам иерсинии │ │ │
│ │энтероколитика (Yersinia │ │ │
│ │enterocolitica) в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.093 │Определение антител классов │0,1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к иерсинии │ │ │
│ │энтероколитика (Yersinia │ │ │
│ │enterocolitica) в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.094 │Определение антител классов │0,1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к иерсинии │ │ │
│ │псевдотуберкулеза (Yersinia │ │ │
│ │pseudotuberculosis) в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.095 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к шигелле │ │ │
│ │Боуди (Shigella boudii) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.096 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к шигелле │ │ │
│ │дизентерии (Shigella │ │ │
│ │dysenterie) в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.097 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к шигелле │ │ │
│ │Зонне (Shigella zonnei) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.06.098 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к шигелле │ │ │
│ │Флекснера (Shigella │ │ │
│ │fplexneri) в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.19.001 │Бактериологическое │1 │2 │
│ │исследование кала на │ │ │
│ │возбудителя дизентерии │ │ │
│ │(Shigella spp.) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.19.002 │Бактериологическое │1 │2 │
│ │исследование кала на тифо- │ │ │
│ │паратифозные микроорганизмы │ │ │
│ │(Salmonella typhi) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.19.003 │Бактериологическое │1 │2 │
│ │исследование кала на │ │ │
│ │сальмонеллы (Salmonella │ │ │
│ │spp.) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.19.004 │Бактериологическое │0,1 │1 │
│ │исследование кала на │ │ │
│ │иерсинии (Yersinia spp.) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.19.005 │Бактериологическое │1 │1 │
│ │исследование кала на │ │ │
│ │кампилобактерии │ │ │
│ │(Campylobacter spp.) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.19.006 │Бактериологическое │0,2 │1 │
│ │исследование кала на холеру │ │ │
│ │(Vibrio spp.) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.19.008 │Бактериологическое │1 │2 │
│ │исследование кала на │ │ │
│ │аэробные и факультативно- │ │ │
│ │анаэробные микроорганизмы │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │
│ │крови развернутый │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.010 │Копрологическое исследование│1 │1 │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.06.002 │Ультразвуковое исследование │0,2 │1 │
│ │лимфатических узлов (одна │ │ │
│ │анатомическая зона) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.10.002 │Эхокардиография │0,1 │1 │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,2 │1 │
│ │органов брюшной полости │ │ │
│ │(комплексное) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.23.001.001 │Ультразвуковое исследование │0,05 │1 │
│ │головного мозга │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.28.001 │Ультразвуковое исследование │0,2 │1 │
│ │почек и надпочечников │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.23.001 │Электроэнцефалография │0,05 │1 │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │0,1 │1 │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.30.004 │Обзорный снимок брюшной │0,05 │1 │
│ │полости и органов малого │ │ │
│ │таза │ │ │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.23.001 │Спинномозговая пункция │0,05 │1 │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.004.001│Местная анестезия │0,05 │1 │
│ │ │ │ │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.003 │Суточное наблюдение врачом- │0,05 │4 │
│ │анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.010.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,1 │1 │
│ │врача-детского хирурга │ │ │
│ │повторный │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │13 │
│ │инфекционистом с наблюдением│ │ │
│ │и уходом среднего и младшего│ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.015.004 │Прием (осмотр, консультация)│0,01 │1 │
│ │врача-детского кардиолога │ │ │
│ │повторный │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.017.001 │Прием (консультация) врача- │0,1 │1 │
│ │клинического фармаколога │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.031.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,5 │1 │
│ │врача-педиатра повторный │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.054.001 │Осмотр (консультация) врача-│0,3 │1 │
│ │физиотерапевта │ │ │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A08.05.008 │Исследование уровня │0,25 │1 │
│ │ретикулоцитов в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,8 │1 │
│ │кальция в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.209 │Исследование уровня │0,01 │1 │
│ │прокальцитонина в крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.19.001 │Исследование кала на скрытую│0,1 │1 │
│ │кровь │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.19.005 │Исследование концентрации │0,15 │1 │
│ │водородных ионов (pH) в кале│ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.19.011 │Исследование кала на наличие│0,25 │1 │
│ │токсина клостридии диффициле│ │ │
│ │(Clostridium difficile) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.05.016 │Исследование микробиоценоза │0,1 │1 │
│ │кишечника (дисбактериоз) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.19.009 │Микологическое исследование │0,5 │1 │
│ │кала на грибы рода кандида │ │ │
│ │(Candida spp.) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.30.004 │Определение чувствительности│0,025 │1 │
│ │микроорганизмов к │ │ │
│ │антибиотикам и другим │ │ │
│ │лекарственным препаратам │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A26.30.606 │Определение чувствительности│0,025 │1 │
│ │микроорганизмов к │ │ │
│ │бактериофагам │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.002 │Общий (клинический) анализ │0,5 │1 │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │
│ │крови развернутый │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.010 │Копрологическое исследование│1 │3 │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.06.002 │Ультразвуковое исследование │0,2 │1 │
│ │лимфатических узлов (одна │ │ │
│ │анатомическая зона) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.14.001 │Ультразвуковое исследование │0,5 │1 │
│ │печени │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.14.002 │Ультразвуковое исследование │0,5 │1 │
│ │желчного пузыря │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.15.001 │Ультразвуковое исследование │0,5 │1 │
│ │поджелудочной железы │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.28.001 │Ультразвуковое исследование │0,2 │1 │
│ │почек и надпочечников │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.01.002 │Воздействие на точки │0,05 │5 │
│ │акупунктуры другими │ │ │
│ │физическими факторами │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.19.001 │Электрофорез лекарственных │0,15 │10 │
│ │препаратов при заболеваниях │ │ │
│ │кишечника │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.30.007 │Воздействие электромагнитным│0,01 │5 │
│ │излучением сантиметрового │ │ │
│ │диапазона (СМВ-терапия) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.30.008 │Воздействие электромагнитным│0,01 │5 │
│ │излучением миллиметрового │ │ │
│ │диапазона (КВЧ-терапия) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.30.018 │Воздействие электромагнитным│0,01 │5 │
│ │излучением дециметрового │ │ │
│ │диапазона (ДМВ) │ │ │
├───────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A17.30.019 │Воздействие переменным │0,01 │5 │
│ │магнитным полем (ПеМП) │ │ │
└───────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────────┬────────────────────┬──────────────┬──────────┬───────┬───────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения │ <***> │<****> │
│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│A03AA│Синтетические │ │0,1 │ │ │ │
│ │антихолинергические│ │ │ │ │ │
│ │средства, эфиры с │ │ │ │ │ │
│ │третичной │ │ │ │ │ │
│ │аминогруппой │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Мебеверин │ │мг │400 │2000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│A03AD│Папаверин и его │ │1 │ │ │ │
│ │производные │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Дротаверин │ │мг │120 │600 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Папаверин │ │мг │30 │100 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│A03FA│Стимуляторы │ │1 │ │ │ │
│ │моторики желудочно-│ │ │ │ │ │
│ │кишечного тракта │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Домперидон │ │мг │30 │150 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Метоклопрамид │ │мг │5 │50 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│A07BC│Адсорбирующие │ │1 │ │ │ │
│ │кишечные препараты │ │ │ │ │ │
│ │другие │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Лигнин гидролизный │ │мг │1200 │7200 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Смектит │ │мг │9000 │45000 │
│ │ │диоктаэдрический │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│A07FA│Противодиарейные │ │1 │ │ │ │
│ │микроорганизмы │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Бифидобактерии │ │доза │15 │150 │
│ │ │бифидум │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Бациллюс субтилис │ │мл │105 │525 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Бифидобактерии │ │доза │15 │150 │
│ │ │бифидум + Лизоцим │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Лактобактерии │ │капсула │3 │42 │
│ │ │ацидофильные + │ │ │ │ │
│ │ │Грибки кефирные │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Сахаромицеты │ │мг │500 │5000 │
│ │ │буларди │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│A10AB│Инсулины короткого │ │0,1 │ │ │ │
│ │действия и их │ │ │ │ │ │
│ │аналоги для │ │ │ │ │ │
│ │инъекционного │ │ │ │ │ │
│ │введения │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Инсулин растворимый │ │ЕД │4 │20 │
│ │ │[человеческий │ │ │ │ │
│ │ │генно-инженерный] │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│A12CX│Другие минеральные │ │0,5 │ │ │ │
│ │вещества │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Калия и магния │ │мл │5 │25 │
│ │ │аспарагинат │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│B01AB│Группа гепарина │ │1 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Гепарин натрия │ │МЕ │25000 │250000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│B05AA│Кровезаменители и │ │0,4 │ │ │ │
│ │препараты плазмы │ │ │ │ │ │
│ │крови │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Альбумин человека │ │мл │100 │300 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Гидроксиэтилкрахмал │ │мл │200 │600 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│B05BB│Растворы, влияющие │ │1 │ │ │ │
│ │на водно- │ │ │ │ │ │
│ │электролитный │ │ │ │ │ │
│ │баланс │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Декстроза + Калия │ │мл │200 │800 │
│ │ │хлорид + Магния │ │ │ │ │
│ │ │хлорид + Натрия │ │ │ │ │
│ │ │ацетат + Натрия │ │ │ │ │
│ │ │глюконат + Натрия │ │ │ │ │
│ │ │хлорид │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Декстроза + Калия │ │мл │200 │600 │
│ │ │хлорид + Натрия │ │ │ │ │
│ │ │хлорид + Натрия │ │ │ │ │
│ │ │цитрат │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Меглюмина натрия │ │мл │200 │600 │
│ │ │сукцинат │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Натрия лактата │ │мл │200 │600 │
│ │ │раствор сложный │ │ │ │ │
│ │ │[Калия хлорид + │ │ │ │ │
│ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │
│ │ │Натрия хлорид + │ │ │ │ │
│ │ │Натрия лактат] │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Натрия хлорида │ │мл │200 │800 │
│ │ │раствор сложный │ │ │ │ │
│ │ │[Калия хлорид + │ │ │ │ │
│ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │
│ │ │Натрия хлорид] │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│B05CX│Другие │ │1 │ │ │ │
│ │ирригационные │ │ │ │ │ │
│ │растворы │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Декстроза │ │мл │1000 │6000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│B05XA│Растворы │ │1 │ │ │ │
│ │электролитов │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Калия хлорид │ │мг │50 │200 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Натрия хлорид │ │мл │400 │1600 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│C01BB│Местные анестетики │ │0,05 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Лидокаин │ │мг │100 │1000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│C05AD│Местные анестетики │ │0,5 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Прокаин │ │мг │20 │300 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,15 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Дексаметазон │ │мг │5 │40 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Метилпреднизолон │ │мг │25 │200 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Гидрокортизон │ │мг │50 │200 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Преднизолон │ │мг │25 │100 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3-го │ │0,4 │ │ │ │
│ │поколения │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Цефотаксим │ │мг │1000 │14000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Цефтриаксон │ │мг │1000 │5000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│J01GB│Другие │ │0,1 │ │ │ │
│ │аминогликозиды │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Амикацин │ │мг │1000 │7000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│J02AC│Производные │ │0,2 │ │ │ │
│ │триазола │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Флуконазол │ │мг │150 │750 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│J05AX│Прочие │ │0,25 │ │ │ │
│ │противовирусные │ │ │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Метилфенилтиометил- │ │мг │400 │2000 │
│ │ │диметиламинометил- │ │ │ │ │
│ │ │гидроксиброминдол │ │ │ │ │
│ │ │карбоновой кислоты │ │ │ │ │
│ │ │этиловый эфир │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│J06BA│Иммуноглобулины │ │0,05 │ │ │ │
│ │нормальные │ │ │ │ │ │
│ │человеческие │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Иммуноглобулин │ │мг │5000 │15000 │
│ │ │человека нормальный │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│L03AX│Другие │ │0,1 │ │ │ │
│ │иммуностимуляторы │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Азоксимера бромид │ │мг │6 │30 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│M01AE│Производные │ │0,7 │ │ │ │
│ │пропионовой кислоты│ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Ибупрофен │ │мг │200 │2000 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│N01BB│Амиды │ │0,05 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Лидокаин │ │мг │100 │100 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│N02BB│Пиразолоны │ │0,7 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Метамизол натрия │ │мг │500 │1500 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│N02BE│Анилиды │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Парацетамол │ │мг │500 │1500 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│N05BA│Производные │ │0,2 │ │ │ │
│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Диазепам │ │мг │10 │50 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│R06AE│Производные │ │0,2 │ │ │ │
│ │пиперазина │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Цетиризин │ │мг │10 │70 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│R06AX│Другие │ │0,2 │ │ │ │
│ │антигистаминные │ │ │ │ │ │
│ │средства системного│ │ │ │ │ │
│ │действия │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Лоратадин │ │мг │10 │70 │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│V06DD│Аминокислоты, │ │0,3 │ │ │ │
│ │включая комбинации │ │ │ │ │ │
│ │с полипептидами │ │ │ │ │ │
├─────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────────┼──────────┼───────┼───────┤
│ │ │Аминокислоты для │ │мл │200 │600 │
│ │ │парентерального │ │ │ │ │
│ │ │питания │ │ │ │ │
└─────┴───────────────────┴────────────────────┴──────────────┴──────────┴───────┴───────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌──────────────────────────────────────┬───────────────────────┬──────────┐
│ Наименование вида лечебного питания │Усредненный показатель │Количество│
│ │частоты предоставления │ │
├──────────────────────────────────────┼───────────────────────┼──────────┤
│Вариант диеты с механическим и │1 │14 │
│химическим щажением │ │ │
└──────────────────────────────────────┴───────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).