Гражданский кодекс часть 1

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при эпидемическом паротите легкой степени тяжести согласно приложению.

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 9 ноября 2012 г. N 830н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

ПРИ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПАРОТИТЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: легкой степени тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

B26.9 Эпидемический паротит неосложненный

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├────────────┬────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤
│    Код     │Наименование медицинской│     Усредненный     │ Усредненный │
│медицинской │         услуги         │ показатель частоты  │ показатель  │
│   услуги   │                        │ предоставления <1>  │  кратности  │
│            │                        │                     │ применения  │
├────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B01.014.001 │Прием (осмотр,          │1                    │1            │
│            │консультация) врача-    │                     │             │
│            │инфекциониста первичный │                     │             │
├────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B01.028.001 │Прием (осмотр,          │0,3                  │1            │
│            │консультация) врача-    │                     │             │
│            │оториноларинголога      │                     │             │
│            │первичный               │                     │             │
├────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B01.031.001 │Прием (осмотр,          │1                    │1            │
│            │консультация) врача-    │                     │             │
│            │педиатра первичный      │                     │             │
└────────────┴────────────────────────┴─────────────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────┬────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤
│    Код     │Наименование медицинской│     Усредненный     │ Усредненный │
│медицинской │         услуги         │ показатель частоты  │ показатель  │
│   услуги   │                        │   предоставления    │  кратности  │
│            │                        │                     │ применения  │
├────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│A09.28.027  │Определение альфа-      │1                    │1            │
│            │амилазы в моче          │                     │             │
├────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│A26.01.017  │Микроскопическое        │1                    │1            │
│            │исследование отпечатков │                     │             │
│            │с поверхности кожи      │                     │             │
│            │перианальных складок на │                     │             │
│            │яйца остриц (Enterobius │                     │             │
│            │vermicularis)           │                     │             │
├────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│A26.06.022  │Определение антител     │1                    │1            │
│            │классов M, G (IgM, IgG) │                     │             │
│            │к цитомегаловирусу      │                     │             │
│            │(Cytomegalovirus) в     │                     │             │
│            │крови                   │                     │             │
├────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│A26.19.001  │Бактериологическое      │1                    │1            │
│            │исследование кала на    │                     │             │
│            │возбудителя дизентерии  │                     │             │
│            │(Shigella spp.)         │                     │             │
├────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│A26.19.002  │Бактериологическое      │1                    │1            │
│            │исследование кала на    │                     │             │
│            │тифо-паратифозные       │                     │             │
│            │микроорганизмы          │                     │             │
│            │(Salmonella typhi)      │                     │             │
├────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│A26.19.010  │Микроскопическое        │1                    │1            │
│            │исследование кала на    │                     │             │
│            │яйца и личинки          │                     │             │
│            │гельминтов              │                     │             │
├────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический)     │1                    │1            │
│            │анализ крови развернутый│                     │             │
├────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови            │1                    │1            │
│            │биохимический           │                     │             │
│            │общетерапевтический     │                     │             │
├────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий       │1                    │1            │
├────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│B03.016.010 │Копрологическое         │1                    │1            │
│            │исследование            │                     │             │
└────────────┴────────────────────────┴─────────────────────┴─────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│    Код     │  Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской │           услуги           │   показатель   │  показатель  │
│   услуги   │                            │    частоты     │  кратности   │
│            │                            │ предоставления │  применения  │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом-   │1               │9             │
│            │инфекционистом с            │                │              │
│            │наблюдением и уходом        │                │              │
│            │среднего и младшего         │                │              │
│            │медицинского персонала в    │                │              │
│            │отделении стационара        │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.028.002 │Прием (осмотр,              │0,2             │1             │
│            │консультация) врача-        │                │              │
│            │оториноларинголога          │                │              │
│            │повторный                   │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.031.002 │Прием (осмотр,              │1               │2             │
│            │консультация) врача-        │                │              │
│            │педиатра повторный          │                │              │
└────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│    Код     │  Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской │           услуги           │   показатель   │  показатель  │
│   услуги   │                            │    частоты     │  кратности   │
│            │                            │ предоставления │  применения  │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.045  │Исследование уровня амилазы │1               │1             │
│            │в крови                     │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.28.027  │Определение альфа-амилазы в │1               │1             │
│            │моче                        │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.022  │Определение антител классов │1               │1             │
│            │M, G (IgM, IgG) к           │                │              │
│            │цитомегаловирусу            │                │              │
│            │(Cytomegalovirus) в крови   │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.07.007  │Молекулярно-биологическое   │0,5             │1             │
│            │исследование слюны на       │                │              │
│            │цитомегаловирус             │                │              │
│            │(Cytomegalovirus)           │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ  │1               │2             │
│            │крови развернутый           │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический  │0,5             │1             │
│            │общетерапевтический         │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий           │1               │2             │
└────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│    Код     │  Наименование медицинской  │  Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской │           услуги           │   показатель   │  показатель  │
│   услуги   │                            │    частоты     │  кратности   │
│            │                            │ предоставления │  применения  │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A04.07.002  │Ультразвуковое исследование │0,5             │1             │
│            │слюнных желез               │                │              │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A04.16.001  │Ультразвуковое исследование │0,2             │1             │
│            │органов брюшной полости     │                │              │
│            │(комплексное)               │                │              │
└────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌──────┬─────────────────────────┬──────────────┬──────────────┬─────────┬─────────┬──────────┐
│ Код  │ Анатомо-терапевтическо- │ Наименование │ Усредненный  │ Единицы │ССД <***>│СКД <****>│
│      │химическая классификация │лекарственного│  показатель  │измерения│         │          │
│      │                         │препарата <**>│   частоты    │         │         │          │
│      │                         │              │предоставления│         │         │          │
├──────┼─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│L03AX │Другие иммуностимуляторы │              │0,3           │         │         │          │
├──────┼─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                         │Анаферон      │              │таблетки │4        │20        │
├──────┼─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│M01AE │Производные пропионовой  │              │0,1           │         │         │          │
│      │кислоты                  │              │              │         │         │          │
├──────┼─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                         │Ибупрофен     │              │мг       │600      │1200      │
├──────┼─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N02BE │Анилиды                  │              │0,1           │         │         │          │
├──────┼─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                         │Парацетамол   │              │мг       │500      │1000      │
├──────┼─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│R06АЕ │Производные пиперазина   │              │0,2           │         │         │          │
├──────┼─────────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│      │                         │Цетиризин     │              │мг       │10       │50        │
└──────┴─────────────────────────┴──────────────┴──────────────┴─────────┴─────────┴──────────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐
│     Наименование вида     │  Усредненный показатель частоты  │Количество│
│     лечебного питания     │          предоставления          │          │
├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант           │1                                 │10        │
│стандартной диеты          │                                  │          │
└───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).