МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 837н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ВОСХОДЯЩЕМ
ТРОМБОФЛЕБИТЕ БОЛЬШОЙ И (ИЛИ) МАЛОЙ ПОДКОЖНЫХ ВЕН
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при остром восходящем тромбофлебите большой и(или) малой подкожных вен согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 837н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ВОСХОДЯЩЕМ
ТРОМБОФЛЕБИТЕ БОЛЬШОЙ И (ИЛИ) МАЛОЙ ПОДКОЖНЫХ ВЕН
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 8
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
I83 Варикозное расширение вен нижних
конечностей
I83.9 Варикозное расширение вен нижних
конечностей без язвы или воспаления
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├───────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
│ │ │ <1> │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.001.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │акушера-гинеколога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,1 │1 │
│ │врачом-анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.047.001 │Прием (осмотр, │0,8 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │терапевта первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.053.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │уролога первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.057.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │хирурга первичный │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные в методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.005 │Определение основных │1 │1 │
│ │групп крови (A, B, 0) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.006 │Определение резус- │1 │1 │
│ │принадлежности │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │
│ │Вассермана (RW) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │
│ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.048 │Определение антител │1 │1 │
│ │классов M, G (IgM, IgG) к│ │ │
│ │вирусу иммунодефицита │ │ │
│ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │
│ │immunodeficiency virus │ │ │
│ │HIV 1) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.101 │Определение антигена │1 │1 │
│ │вируса гепатита C │ │ │
│ │(Hepatitis C virus) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │1 │1 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │
│ │анализ крови развернутый │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │
│ │биохимический │ │ │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │
└───────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия│0,4 │1 │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A03.18.001 │Толстокишечная эндоскопия │0,2 │1 │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.12.006 │Дуплексное сканирование │1 │1 │
│ │сосудов (артерий и вен) │ │ │
│ │нижних конечностей │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.16.001 │Ультразвуковое │1 │1 │
│ │исследование органов │ │ │
│ │брюшной полости │ │ │
│ │(комплексное) │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│F06.09.007 │Рентгенография легких │1 │1 │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├───────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.002 │Осмотр (консультация) │0,05 │1 │
│ │врачом-анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.047.002 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │терапевта повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.057.005 │Ежедневный осмотр врачом-│1 │7 │
│ │хирургом с наблюдением и │ │ │
│ │уходом среднего и │ │ │
│ │младшего медицинского │ │ │
│ │персонала в отделении │ │ │
│ │стационара │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.005.003 │Исследование сосудисто- │0,6 │2 │
│ │тромбоцитарного │ │ │
│ │первичного гемостаза │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.005.004 │Исследование │6,6 │2 │
│ │коагуляционного гемостаза│ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.005.005 │Исследование плазминовой │0,6 │2 │
│ │(фибринолитической) │ │ │
│ │системы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │1 │2 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │2 │
│ │анализ крови развернутый │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.616.004 │Анализ крови │1 │1 │
│ │биохимический │ │ │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │
└───────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.12.006 │Дуплексное сканирование │0,9 │1 │
│ │сосудов (артерий и вен) │ │ │
│ │нижних конечностей │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │0,4 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │0,4 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.30.005.003 │Компьютерная томография │0,1 │1 │
│ │органов брюшной полости с│ │ │
│ │внутривенным болюсным │ │ │
│ │контрастированием │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,│
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │
├───────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.12.012 │Перевязка и обнажение │0,4 │1 │
│ │варикозных вен │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.12.035 │Тромбэктомия из │0,2 │1 │
│ │магистральных вен │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.004.001│Местная анестезия │0,6 │1 │
│ │ │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.004.008│Спинально-эпидуральная │0,07 │1 │
│ │анестезия │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬───────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ СДД │ СКД │
│ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │<****> │
│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A02BA│Блокаторы H2- │ │0,3 │ │ │ │
│ │гистаминовых │ │ │ │ │ │
│ │рецепторов │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Ранитидин │ │мг │150 │1200 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│A02BC│Ингибиторы │ │0,4 │ │ │ │
│ │протонового │ │ │ │ │ │
│ │насоса │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Омепразол │ │мг │20 │160 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B01AB│Группа гепарина │ │1 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Гепарин натрия │ │МЕ │20000 │160000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Далтепарин натрия │ │МЕ │18000 │144000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Надропарин кальция │ │МЕ │24000 │240000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Эноксапарин натрия │ │МЕ │105000 │840000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B02AB│Ингибиторы │ │1 │ │ │ │
│ │протеиназ плазмы │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Апротинин │ │АТрЕ │700000 │5600000│
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B05AA│Кровезаменители и│ │0,1 │ │ │ │
│ │препараты плазмы │ │ │ │ │ │
│ │крови │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Гидроксиэтилкрахмал│ │мл │400 │3200 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B05XA│Растворы │ │1 │ │ │ │
│ │электролитов │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Натрия хлорид │ │мл │500 │500 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│C01AA│Гликозиды │ │1 │ │ │ │
│ │наперстянки │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Дигоксин │ │мг │0,5 │4 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│C01CA│Адренергические и│ │1,25 │ │ │ │
│ │дофаминергические│ │ │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Добутамин │ │мг │250 │750 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Допамин │ │мг │200 │600 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Эпинефрин │ │мг │1 │3 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│C03CA│Сульфонамиды │ │0,4 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Фуросемид │ │мг │40 │320 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│C07AA│Неселективные │ │1 │ │ │ │
│ │бета- │ │ │ │ │ │
│ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Пропранолол │ │мг │40 │320 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│C07AB│Селективные бета-│ │1 │ │ │ │
│ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Атенолол │ │мг │50 │400 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│M01AB│Производные │ │0,7 │ │ │ │
│ │уксусной кислоты │ │ │ │ │ │
│ │и родственные │ │ │ │ │ │
│ │соединения │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Диклофенак │ │мг │75 │600 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Кеторолак │ │мг │10 │80 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│M03AB│Производные │ │0,2 │ │ │ │
│ │холина │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Суксаметония йодид │ │мг │200 │200 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Суксаметония хлорид│ │мг │200 │200 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│M03AC│Другие │ │0,1 │ │ │ │
│ │четвертичные │ │ │ │ │ │
│ │аммониевые │ │ │ │ │ │
│ │соединения │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Пипекурония бромид │ │мг │12 │12 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N01AA│Галогенированные │ │0,2 │ │ │ │
│ │углеводороды │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Галотан │ │мл │50 │50 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Севофлуран │ │мл │500 │500 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N01AF│Барбитураты │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Гексобарбитал │ │мг │500 │500 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Тиопентал натрия │ │мг │500 │500 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N01AH│Опиоидные │ │0,2 │ │ │ │
│ │анальгетики │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Тримеперидин │ │мг │80 │240 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Фентанил │ │мг │1 │3 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N01AX│Другие препараты │ │0,3 │ │ │ │
│ │для общей │ │ │ │ │ │
│ │анестезии │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Динитрогена оксид │ │мл │25 │25 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Кетамин │ │мл │400 │400 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Пропофол │ │мг │80 │80 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N02BA│Салициловая │ │0,1 │ │ │ │
│ │кислота и ее │ │ │ │ │ │
│ │производные │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Ацетилсалициловая │ │мг │500 │2500 │
│ │ │кислота │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N02BE│Анилиды │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Парацетамол │ │мг │500 │1500 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│N05CB│Барбитураты в │ │0,5 │ │ │ │
│ │комбинации с │ │ │ │ │ │
│ │другими │ │ │ │ │ │
│ │средствами │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Диазепам + │ │мг │10 + │50 + │
│ │ │Циклобарбитал │ │ │100 │500 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│R03AC│Селективные │ │0,6 │ │ │ │
│ │бета2- │ │ │ │ │ │
│ │адреномиметики │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Сальбутамол │ │мг │1,4 │11,2 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│R05CB│Муколитические │ │1 │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Ацетилцистеин │ │мг │600 │4200 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│R06AA│Эфиры алкиламинов│ │0,25 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Дифенгидрамин │ │мг │30 │150 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│R06AC│Замещенные │ │0,25 │ │ │ │
│ │этилендиамины │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Хлоропирамин │ │мг │60 │300 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│V03AB│Антидоты │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Налоксон │ │ │40 │40 │
└─────┴─────────────────┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴───────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐
│ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество│
│ лечебного питания │ предоставления │ │
├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤
│Основная лечебная диета │1 │8 │
│(ОЛД) │ │ │
└───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации назначаются, в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).