МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 840н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе средне-тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 840н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средне-тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 20
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├────────────────┬────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
│ │ │ <1> │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.014.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │инфекциониста первичный │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.015.003 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │
│ │консультация) врача - │ │ │
│ │детского кардиолога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │невролога первичный │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.031.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │педиатра первичный │ │ │
└────────────────┴────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├────────────────┬────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.23.001 │Цитологическое │0,05 │1 │
│ │исследование клеток │ │ │
│ │спинномозговой жидкости │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.23.006 │Исследование физических │0,05 │1 │
│ │свойств спинномозговой │ │ │
│ │жидкости │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.05.002 │Бактериологическое │1 │1 │
│ │исследование крови на │ │ │
│ │тифо-паратифозную группу│ │ │
│ │микроорганизмов │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.05.004 │Бактериологическое │1 │ │
│ │исследование крови на │ │ │
│ │лептоспиры │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.027 │Определение антител к │1 │1 │
│ │энтеровирусам 68 - 71 │ │ │
│ │(Enterovirus 68 - 71) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.034 │Определение антител │1 │1 │
│ │классов M, G (IgG, IgM) │ │ │
│ │к вирусу гепатита А │ │ │
│ │(Hepatitis A virus) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │
│ │вирусу гепатита B (HBsAg│ │ │
│ │Hepatitis B virus) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.041 │Определение антител │ │ │
│ │классов M, G (IgM, IgG) │ │ │
│ │к вирусному гепатиту C │ │ │
│ │(Hepatitis C virus) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.054 │Определение антител к │1 │1 │
│ │лептоспире интерроганс │ │ │
│ │(Leptospira interrogans)│ │ │
│ │в крови │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.086 │Определение антител к │1 │1 │
│ │сероварам иерсинии │ │ │
│ │энтероколитика (Yersinia│ │ │
│ │enterocolitica) в крови │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.090 │Определение антител к │1 │1 │
│ │вирусу геморрагической │ │ │
│ │лихорадки с почечным │ │ │
│ │синдромом в крови │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │
│ │анализ крови развернутый│ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │
│ │биохимический │ │ │
│ │общетерапевтический │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.010 │Копрологическое │1 │1 │
│ │исследование │ │ │
└────────────────┴────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├────────────────┬────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│Код медицинской │Наименование медицинской│ Усредненный │ Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A04.16.001 │Ультразвуковое │1 │1 │
│ │исследование органов │ │ │
│ │брюшной полости │ │ │
│ │(комплексное) │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A04.28.001 │Ультразвуковое │1 │1 │
│ │исследование почек и │ │ │
│ │надпочечников │ │ │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │0,5 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
└────────────────┴────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы │
│диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического │
│сопровождения │
├────────────────┬────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A11.23.001 │Спинномозговая пункция │0,05 │2 │
├────────────────┼────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.003.004.001 │Местная анестезия │0,05 │2 │
└────────────────┴────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │19 │
│ │инфекционистом с │ │ │
│ │наблюдением и уходом │ │ │
│ │среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.031.002 │Прием (осмотр, │0,5 │2 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │педиатра повторный │ │ │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.23.001 │Цитологическое │0,05 │1 │
│ │исследование клеток │ │ │
│ │спинномозговой жидкости │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A09.23.006 │Исследование физических │0,05 │1 │
│ │свойств спинномозговой │ │ │
│ │жидкости │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.05.004 │Бактериологическое │0,3 │1 │
│ │исследование крови на │ │ │
│ │лептоспиры │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.054 │Определение антител к │1 │1 │
│ │лептоспире интерроганс │ │ │
│ │(Leptospira interrogans) │ │ │
│ │в крови │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │2 │
│ │анализ крови развернутый │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03 016.004 │Анализ крови │1 │2 │
│ │биохимический │ │ │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │3 │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.16.001 │Ультразвуковое │0,3 │1 │
│ │исследование органов │ │ │
│ │брюшной полости │ │ │
│ │(комплексное) │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.28.001 │Ультразвуковое │0,5 │1 │
│ │исследование почек и │ │ │
│ │надпочечников │ │ │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.23.001 │Спинномозговая пункция │0,05 │1 │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.004.001│Местная анестезия │0,05 │1 │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A20.30.025 │Фитотерапия │0,5 │10 │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬────────────────┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬─────────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │
│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A05AA│Препараты │ │0,5 │ │ │ │
│ │желчных кислот │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Урсодезоксихолевая │ │мг │250 │2500 │
│ │ │кислота │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A05AX│Другие препараты│ │1 │ │ │ │
│ │для лечения │ │ │ │ │ │
│ │заболеваний │ │ │ │ │ │
│ │желчевыводящих │ │ │ │ │ │
│ │путей │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Артишока листьев │ │мг │200 │4000 │
│ │ │экстракт │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Шиповника плодов │ │мл │5 │35 │
│ │ │экстракт │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A05BA│Препараты для │ │0,667 │ │ │ │
│ │лечения │ │ │ │ │ │
│ │заболеваний │ │ │ │ │ │
│ │печени │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Глицирризиновая │ │мг │200 + │2000 + │
│ │ │кислота + │ │ │500 │5000 │
│ │ │Фосфолипиды │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Расторопши │ │мг │200 │4000 │
│ │ │пятнистой плодов │ │ │ │ │
│ │ │экстракт │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A05C │Препараты для │ │1 │ │ │ │
│ │лечения │ │ │ │ │ │
│ │заболеваний │ │ │ │ │ │
│ │желчевыводящих │ │ │ │ │ │
│ │путей и │ │ │ │ │ │
│ │липотропные │ │ │ │ │ │
│ │средства в │ │ │ │ │ │
│ │комбинации │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Поливитамины + │ │мг │300 │6000 │
│ │ │Фосфолипиды │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A06AD│Осмотические │ │0,4 │ │ │ │
│ │слабительные │ │ │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Лактулоза │ │мл │10 │140 │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A07BA│Препараты угля │ │0,5 │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Активированный │ │г │1 │15 │
│ │ │уголь │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A07BC│Адсорбирующие │ │0,5 │ │ │ │
│ │кишечные │ │ │ │ │ │
│ │препараты другие│ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Смектит │ │г │3 │30 │
│ │ │диоктаэдрический │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A07FA│Противодиарейные│ │0,5 │ │ │ │
│ │микроорганизмы │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Бифидобактерии + │ │млн. КОЕ │150 + │3000 + │
│ │ │Лактобактерии │ │ │150 │3000 │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A16AA│Аминокислоты и │ │0,8 │ │ │ │
│ │их производные │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Левокарнитин │ │мг │200 │2000 │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│B05BB│Растворы, │ │0,4 │ │ │ │
│ │влияющие на │ │ │ │ │ │
│ │водно- │ │ │ │ │ │
│ │электролитный │ │ │ │ │ │
│ │баланс │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Калия хлорид + │ │мл │500 │1500 │
│ │ │Магния хлорид + │ │ │ │ │
│ │ │Натрия ацетат + │ │ │ │ │
│ │ │Натрия глюконат + │ │ │ │ │
│ │ │Натрия хлорид │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│B05CX│Другие │ │0,4 │ │ │ │
│ │ирригационные │ │ │ │ │ │
│ │растворы │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Декстроза │ │мл │500 │2500 │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│B05XA│Растворы │ │0,4 │ │ │ │
│ │электролитов │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Калия хлорид │ │мл │2 │10 │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Натрия хлорид │ │мл │500 │2500 │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│C05CA│Биофлавоноиды │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Аскорбиновая │ │мг │150 + │3000 + │
│ │ │кислота + Рутозид │ │ │150 │3000 │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│J01AA│Тетрациклины │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Доксициклин │ │мг │200 │4000 │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│J01CE│Пенициллины, │ │1 │ │ │ │
│ │чувствительные к│ │ │ │ │ │
│ │бета-лактамазам │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Бензилпенициллин │ │млн. ЕД │5 │50 │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│M01AE│Производные │ │0,3 │ │ │ │
│ │пропионовой │ │ │ │ │ │
│ │кислоты │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Ибупрофен │ │мг │200 │3000 │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│N01BB│Препараты для │ │0,3 │ │ │ │
│ │местной │ │ │ │ │ │
│ │анестезии │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Лидокаин │ │мг │20 │20 │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│N02BE│Анилиды │ │0,8 │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Парацетамол │ │мг │250 │1000 │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│N07XX│Прочие препараты│ │0,3 │ │ │ │
│ │для лечения │ │ │ │ │ │
│ │заболеваний │ │ │ │ │ │
│ │нервной системы │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Инозин + │ │мл │5 │15 │
│ │ │Никотинамид + │ │ │ │ │
│ │ │Рибофлавин + │ │ │ │ │
│ │ │Янтарная кислота │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│R06AE│Производные │ │0,3 │ │ │ │
│ │пиперазина │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Левоцетиризин │ │мг │5 │35 │
└─────┴────────────────┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴─────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────┬──────────────────────────────┬──────────┐
│ Наименование вида лечебного │ Усредненный показатель │Количество│
│ питания │ частоты предоставления │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┤
│Вариант диеты с механическим и │1 │20 │
│химическим щажением │ │ │
└───────────────────────────────┴──────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).