МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 873н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ
ЛЕГОЧНЫХ АРТЕРИЙ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при тромбоэмболии легочных артерий согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 873н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ
ЛЕГОЧНЫХ АРТЕРИЙ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 24
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
I26 Легочная эмболия
I26.0 Легочная эмболия с упоминанием об
остром легочном сердце
I26.9 Легочная эмболия без упоминания об
остром легочном сердце
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├───────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │применения │
│ │ │ <1> │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.003.001 │Осмотр (консультация) │1 │1 │
│ │врачом-анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.015.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,8 │1 │
│ │врача-кардиолога первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.043.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │1 │
│ │врача-сердечно-сосудистого │ │ │
│ │хирурга первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.047.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,8 │1 │
│ │врача-терапевта первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.057.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │1 │
│ │врача-хирурга первичный │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.05.005 │Определение основных групп │1 │1 │
│ │крови (A, B, 0) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.05.006 │Определение резус- │1 │1 │
│ │принадлежности │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │
│ │Вассермана (RW) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │
│ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.048 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │иммунодефицита человека ВИЧ- │ │ │
│ │1 (Human immunodeficiency │ │ │
│ │virus HIV 1) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.101 │Определение антигена вируса │1 │1 │
│ │гепатита C (Hepatitis C │ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │1 │1 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │
│ │крови развернутый │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │
└───────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A04.10.002 │Эхокардиография │0,8 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A04.12.006 │Дуплексное сканирование │1 │1 │
│ │сосудов (артерий и вен) │ │ │
│ │нижних конечностей │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A05.30.006 │Магнитно-резонансная │0,3 │1 │
│ │томография органов грудной │ │ │
│ │клетки │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A06.09.005.003 │Компьютерная томография │0,3 │1 │
│ │грудной полости с │ │ │
│ │внутривенным болюсным │ │ │
│ │контрастированием, │ │ │
│ │мультипланарной и трехмерной │ │ │
│ │реконструкцией │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │1 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A06.12.034 │Флебография нижней │0,3 │1 │
│ │конечности ретроградная │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A06.12.037 │Флебография верхней │0,01 │1 │
│ │конечности ретроградная │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A06.12.049 │Ангиография легочной артерии │0,5 │1 │
│ │и ее ветвей │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A07.09.003 │Сцинтиграфия легких │0,2 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.01.008 │Определение парциального │1 │1 │
│ │давления кислорода в мягких │ │ │
│ │тканях (оксиметрия) │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.003 │Суточное наблюдение врачом- │0,6 │4 │
│ │анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.015.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,3 │2 │
│ │врача-кардиолога повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.043.005 │Ежедневный осмотр врачом- │0,2 │4 │
│ │сердечно-сосудистым хирургом │ │ │
│ │с наблюдением и уходом │ │ │
│ │среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.043.005 │Ежедневный осмотр врачом- │0,5 │19 │
│ │сердечно-сосудистым хирургом │ │ │
│ │с наблюдением и уходом │ │ │
│ │среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.047.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,3 │2 │
│ │врача-терапевта повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.057.005 │Ежедневный осмотр врачом- │0,5 │19 │
│ │хирургом с наблюдением и │ │ │
│ │уходом среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.057.005 │Ежедневный осмотр врачом- │0,2 │4 │
│ │хирургом с наблюдением и │ │ │
│ │уходом среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │
│(начальным) профессиональным образованием │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.003.005 │Суточное наблюдение │0,6 │4 │
│ │реанимационного пациента │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.005.003 │Исследование сосудисто- │1 │2 │
│ │тромбоцитарного первичного │ │ │
│ │гемостаза │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.005.004 │Исследование коагуляционного │1 │2 │
│ │гемостаза │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.005.005 │Исследование плазминовой │1 │2 │
│ │(фибринолитической) системы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │1 │5 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │3 │
│ │крови развернутый │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │3 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,6 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A03.18.001 │Толстокишечная эндоскопия │0,02 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A04.10.002 │Эхокардиография │0,2 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A04.12.006 │Дуплексное сканирование │1 │2 │
│ │сосудов (артерий и вен) │ │ │
│ │нижних конечностей │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │1 │1 │
│ │органов брюшной полости │ │ │
│ │(комплексное) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │0,8 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.09.005.002 │Компьютерная томография │0,1 │1 │
│ │органов грудной полости с │ │ │
│ │внутривенным болюсным │ │ │
│ │контрастированием │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │0,4 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.12.049 │Ангиография легочной артерии │0,2 │1 │
│ │и ее ветвей │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.30.005.001 │Компьютерная томография │0,1 │1 │
│ │органов брюшной полости и │ │ │
│ │забрюшинного пространства │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A07.09.003 │Сцинтиграфия легких │0,8 │1 │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.003 │Устранение тромба коронарной │0,01 │1 │
│ │артерии │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.009 │Тромбэндартерэктомия │0,1 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.010 │Резекция сосуда с │0,005 │1 │
│ │реанастомозом │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.011 │Резекция сосуда с замещением │0,005 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.027 │Установка венозного фильтра │0,03 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.035 │Тромбэктомия из │0,005 │1 │
│ │магистральных вен │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.12.036 │Пликация нижней полой вены │0,01 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.004.001│Местная анестезия │0,1 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.004.008│Спинально-эпидуральная │0,07 │1 │
│ │анестезия │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.004.010│Комбинированный │0,1 │1 │
│ │эндотрахеальный наркоз │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │
│реабилитации │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A15.12.002.001 │Прерывистая пневмокомпрессия │0,2 │5 │
│ │нижних конечностей │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌──────┬──────────────────┬──────────────────┬──────────────┬─────────┬─────────┬──────────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ССД <***>│СКД <****>│
│ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ │ │
│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A02BA │Блокаторы H2- │ │0,3 │ │ │ │
│ │гистаминовых │ │ │ │ │ │
│ │рецепторов │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Ранитидин │ │мг │150 │2100 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A02BC │Ингибиторы │ │0,4 │ │ │ │
│ │протонового │ │ │ │ │ │
│ │насоса │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Омепразол │ │мг │20 │280 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│B01AA │Антагонисты │ │1 │ │ │ │
│ │витамина K │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Варфарин │ │мг │10,5 │252 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│B01AB │Группа гепарина │ │0,9 │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Гепарин натрия │ │МЕ │20000 │100000 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Далтепарин натрия │ │МЕ │18000 │180000 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Надропарин │ │МЕ │13000 │130000 │
│ │ │кальция │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Эноксапарин │ │МЕ │10500 │157500 │
│ │ │натрия │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│B01AD │Ферментные │ │1 │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Стрептокиназа │ │МЕ │24000000 │720000000 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Стрептокиназа │ │МЕ │24000000 │576000000 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Урокиназа │ │МЕ │6000000 │60000000 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│B02AB │Ингибиторы │ │0,2 │ │ │ │
│ │протеиназ плазмы │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Апротинин │ │АТрЕ │700000 │3500000 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│B05XA │Растворы │ │1 │ │ │ │
│ │электролитов │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Натрия хлорид │ │мл │500 │12000 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│C01AA │Гликозиды │ │1 │ │ │ │
│ │наперстянки │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Дигоксин │ │мг │0,5 │5 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│C01CA │Адренергические и │ │0,85 │ │ │ │
│ │дофаминергические │ │ │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Добутамин │ │мг │250 │750 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Допамин │ │мг │200 │600 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Эпинефрин │ │мг │1 │3 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│C03CA │Сульфонамиды │ │0,1 │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Фуросемид │ │мг │40 │400 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│C07AA │Неселективные │ │0,5 │ │ │ │
│ │бета- │ │ │ │ │ │
│ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Пропранолол │ │мг │40 │560 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│C07AB │Селективные бета- │ │0,5 │ │ │ │
│ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Атенолол │ │мг │50 │500 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│J01BA │Амфениколы │ │0,2 │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Хлорамфеникол │ │г │4 │40 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│J01DD │Цефалоспорины 3- │ │0,7 │ │ │ │
│ │го поколения │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Цефоперазон │ │г │4 │28 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Цефотаксим │ │г │2 │14 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│J01MA │Другие │ │0,02 │ │ │ │
│ │противомикробные │ │ │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Ципрофлоксацин │ │г │0,5 │3,5 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│J02AC │Производные │ │0,2 │ │ │ │
│ │триазола │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Флуконазол │ │мг │400 │5600 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│M01AB │Производные │ │0,7 │ │ │ │
│ │уксусной кислоты │ │ │ │ │ │
│ │и родственные │ │ │ │ │ │
│ │соединения │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Диклофенак │ │мг │75 │1050 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Кеторолак │ │мг │10 │100 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│M03AB │Производные │ │0,2 │ │ │ │
│ │холина │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Суксаметония │ │мг │200 │200 │
│ │ │йодид │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Суксаметония │ │мг │200 │200 │
│ │ │хлорид │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│M03AC │Другие │ │0,1 │ │ │ │
│ │четвертичные │ │ │ │ │ │
│ │аммониевые │ │ │ │ │ │
│ │соединения │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Пипекурония │ │мг │12 │12 │
│ │ │бромид │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N01AB │Галогенированные │ │0,4 │ │ │ │
│ │углеводороды │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Галотан │ │мл │50 │50 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Севофлуран │ │мл │500 │500 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N01AF │Барбитураты │ │0,3 │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Тиопентал натрия │ │мг │500 │500 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N01AH │Опиоидные │ │0,2 │ │ │ │
│ │анальгетики │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Тримеперидин │ │мг │80 │240 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Фентанил │ │мг │1 │3 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N01AX │Другие препараты │ │0,3 │ │ │ │
│ │для общей │ │ │ │ │ │
│ │анестезии │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Динитрогена оксид │ │мл │25 │600 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Кетамин │ │мл │400 │400 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Пропофол │ │мг │80 │800 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N02AA │Алкалоиды опия │ │0,1 │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Морфин │ │мг │30 │120 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N02AX │Анальгетики со │ │0,1 │ │ │ │
│ │смешанным │ │ │ │ │ │
│ │механизмом │ │ │ │ │ │
│ │действия │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Трамадол │ │мг │200 │600 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N02BA │Салициловая │ │0,3 │ │ │ │
│ │кислота и ее │ │ │ │ │ │
│ │производные │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Ацетилсалициловая │ │мг │500 │3500 │
│ │ │кислота │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N02BE │Анилиды │ │0,3 │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Парацетамол │ │мг │500 │1000 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N05CB │Барбитураты в │ │0,1 │ │ │ │
│ │комбинации с │ │ │ │ │ │
│ │другими │ │ │ │ │ │
│ │средствами │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Диазепам + │ │мг │10 + 100 │50 + 500 │
│ │ │Циклобарбитал │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│P01AB │Производные │ │0,5 │ │ │ │
│ │нитроимидазола │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Метронидазол │ │г │1 │10 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│R03AC │Селективные │ │0,3 │ │ │ │
│ │бета2- │ │ │ │ │ │
│ │адреномиметики │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Сальбутамол │ │мг │1,4 │19,6 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│R05CB │Муколитические │ │0,1 │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Ацетилцистеин │ │мг │600 │4200 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│R06AA │Эфиры алкиламинов │ │0,25 │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Дифенгидрамин │ │мг │30 │150 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│R06AC │Замещенные │ │0,25 │ │ │ │
│ │этилендиамины │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Хлоропирамин │ │мг │60 │300 │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│V03AB │Антидоты │ │0,01 │ │ │ │
├──────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │Налоксон │ │мг │40 │40 │
└──────┴──────────────────┴──────────────────┴──────────────┴─────────┴─────────┴──────────┘
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
┌────┬─────────────────────────────────┬───────────────────────┬──────────┐
│Код │ Наименование вида медицинского │Усредненный показатель │ Среднее │
│ │ изделия │частоты предоставления │количество│
├────┼─────────────────────────────────┼───────────────────────┼──────────┤
│6543│Фильтр (кава-фильтр) │0,03 │1 │
│ │интравенозный для профилактики │ │ │
│ │тромбоэмболии легочной артерии │ │ │
└────┴─────────────────────────────────┴───────────────────────┴──────────┘
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌─────────────────────────────────┬────────────────────────────┬──────────┐
│ Наименование вида лечебного │ Усредненный показатель │Количество│
│ питания │ частоты предоставления │ │
├─────────────────────────────────┼────────────────────────────┼──────────┤
│Основная лечебная диета (ОЛД) │1 │24 │
└─────────────────────────────────┴────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).