МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 880н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВРОЖДЕННЫХ
АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЯХ, СВЯЗАННЫХ
С ДЕФИЦИТОМ ФЕРМЕНТОВ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при врожденных адреногенитальных нарушениях, связанных с дефицитом ферментов, согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 880н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВРОЖДЕННЫХ
АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЯХ, СВЯЗАННЫХ
С ДЕФИЦИТОМ ФЕРМЕНТОВ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E25 Адреногенитальные расстройства
E25.0 Врожденные адреногенитальные нарушения,
связанные с дефицитом ферментов
E25.8 Другие адреногенитальные нарушения
E25.9 Адреногенитальное нарушение неуточненное
E28.1 Гиперсекреция андрогенов яичниками
E27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников
E27.9 Болезнь надпочечников неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤
│ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель частоты │ показатель │
│ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │
│ │ │ │ применения │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.001.001 │Прием (осмотр, │0,8 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │акушера-гинеколога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.006.001 │Прием (осмотр, │0,8 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │генетика первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.008.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │дерматовенеролога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.015.003 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │
│ │консультация) врача - │ │ │
│ │детского кардиолога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │офтальмолога первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.053.003 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │
│ │консультация) врача - │ │ │
│ │детского уролога- │ │ │
│ │андролога первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.058.003 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача - │ │ │
│ │детского эндокринолога │ │ │
│ │первичный │ │ │
└──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤
│ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель частоты │ показатель │
│ услуги │ │ предоставления │ кратности │
│ │ │ │ применения │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.023 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │глюкозы в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.034 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │хлоридов в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.067 │Исследование уровня │0,5 │1 │
│ │адренокортикотропного │ │ │
│ │гормона в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.069 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │альдостерона в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.078 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │общего тестостерона в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.121 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │ренина в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.131 │Исследование уровня │0,3 │1 │
│ │лютеинизирующего гормона│ │ │
│ │в сыворотке крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.132 │Исследование уровня │0,3 │1 │
│ │фолликулостимулирующего │ │ │
│ │гормона в сыворотке │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.135 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │общего кортизола в крови│ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.139 │Исследование уровня 17- │1 │1 │
│ │гидроксипрогестерона в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.141 │Исследование уровня 11- │0,1 │1 │
│ │дезоксикортикостерона в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.142 │Исследование уровня 11- │0,1 │1 │
│ │дезоксикортикортизола в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.146 │Исследование уровня │0,4 │1 │
│ │андростендиона в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.148 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │дегидроэпиандростерона │ │ │
│ │неконъюгированного в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.149 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │дегидроэпиандростерона │ │ │
│ │сульфата в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.151 │Определение уровня │0,1 │1 │
│ │прогестерона в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.152 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │прегненолона сульфата в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.154 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │общего эстрадиола в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.158 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │эстрона в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A12.05.013 │Цитогенетическое │0,6 │1 │
│ │исследование (кариотип) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A12.05.056 │Идентификация генов │0,9 │1 │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A12.22.001 │Определение реакции на │0,25 │1 │
│ │стимуляцию │ │ │
│ │адренокортикотропином │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B03.016.002 │Общий (клинический) │1 │1 │
│ │анализ крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │
│ │биохимический │ │ │
│ │общетерапевтический │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B03.016.005 │Анализ крови по оценке │0,5 │1 │
│ │нарушений липидного │ │ │
│ │обмена биохимический │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │
└──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤
│ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель частоты │ показатель │
│ услуги │ │ предоставления │ кратности │
│ │ │ │ применения │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A04.20.001 │Ультразвуковое │0,5 │1 │
│ │исследование матки и │ │ │
│ │придатков │ │ │
│ │трансабдоминальное │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A04.28.003 │Ультразвуковое │0,3 │1 │
│ │исследование органов │ │ │
│ │мошонки │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A04.30.003 │Ультразвуковое │0,9 │1 │
│ │исследование │ │ │
│ │забрюшинного │ │ │
│ │пространства │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,1 │1 │
│ │томография головного │ │ │
│ │мозга │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A05.30.004 │Магнитно-резонансная │0,1 │1 │
│ │томография органов │ │ │
│ │малого таза │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A05.30.007.001│Магнитно-резонансная │0,1 │1 │
│ │томография забрюшинного │ │ │
│ │пространства с │ │ │
│ │внутривенным │ │ │
│ │контрастированием │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A06.03.032 │Рентгенография кисти │1 │1 │
│ │руки │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A06.30.007.001│Спиральная компьютерная │0,1 │1 │
│ │томография забрюшинного │ │ │
│ │пространства │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A14.01.014 │Проведение депиляции │0,05 │1 │
└──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.001.002 │Прием (осмотр, │0,8 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │акушера-гинеколога │ │ │
│ │повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.008.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │дерматовенеролога повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.015.004 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │
│ │консультация) врача - │ │ │
│ │детского кардиолога │ │ │
│ │повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.053.004 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │
│ │консультация) врача - │ │ │
│ │детского уролога-андролога │ │ │
│ │повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B01.058.005 │Ежедневный осмотр врачом - │1 │13 │
│ │детским эндокринологом с │ │ │
│ │наблюдением и уходом │ │ │
│ │среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
└──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.023 │Исследование уровня глюкозы │1 │2 │
│ │в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.030 │Исследование уровня натрия │1 │3 │
│ │в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.031 │Исследование уровня калия в │1 │3 │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,5 │3 │
│ │кальция в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.033 │Исследование уровня │1 │2 │
│ │неорганического фосфора в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.034 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │хлоридов в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.078 │Исследование уровня общего │1 │2 │
│ │тестостерона в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.121 │Исследование уровня ренина │1 │1 │
│ │в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.131 │Исследование уровня │0,1 │4 │
│ │лютеинизирующего гормона в │ │ │
│ │сыворотке крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.132 │Исследование уровня │0,1 │4 │
│ │фолликулостимулирующего │ │ │
│ │гормона в сыворотке крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.135 │Исследование уровня общего │0,1 │4 │
│ │кортизола в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.139 │Исследование уровня 17- │1 │4 │
│ │гидроксипрогестерона в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.141 │Исследование уровня 11- │0,1 │4 │
│ │дезоксикортикостерона в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.142 │Исследование уровня 11- │0,1 │4 │
│ │дезоксикортикортизола в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.146 │Исследование уровня │0,1 │4 │
│ │андростендиона в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.148 │Исследование уровня │0,1 │4 │
│ │дегидроэпиандростерона │ │ │
│ │неконъюгированного в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.149 │Исследование уровня │0,1 │4 │
│ │дегидроэпиандростерона │ │ │
│ │сульфата в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.151 │Определение уровня │0,1 │4 │
│ │прогестерона в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.152 │Исследование уровня │0,1 │3 │
│ │прегненолона сульфата в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.154 │Исследование уровня общего │0,1 │2 │
│ │эстрадиола в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A09.05.206 │Исследование уровня │0,5 │2 │
│ │ионизированного кальция в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │0,5 │1 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.002 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.005 │Анализ крови по оценке │0,5 │1 │
│ │нарушений липидного обмена │ │ │
│ │биохимический │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │
└──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │
│ │органов брюшной полости │ │ │
│ │(комплексное) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.20.001 │Ультразвуковое исследование │0,75 │2 │
│ │матки и придатков │ │ │
│ │трансабдоминальное │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.20.001.001│Ультразвуковое исследование │0,1 │2 │
│ │матки и придатков │ │ │
│ │трансвагинальное │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A04.28.001 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │
│ │почек и надпочечников │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A06.03.032 │Рентгенография кисти руки │1 │1 │
└──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │
│реабилитации │
├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A13.29.003 │Психологическая адаптация │1 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤
│A14.01.014 │Проведение депиляции │0,05 │1 │
└──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬────────────────────┬───────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬───────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │ терапевтическо- │лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****>│
│ │ химическая │ препарата <**>│ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│G03BA│Производные 3- │ │0,1 │ │ │ │
│ │оксоандрост-4-ена │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Тестостерон │ │мг │50 │700 │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Тестостерон │ │мг │250 │250 │
│ │ │[смесь эфиров] │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│G03CA│Природные и │ │0,3 │ │ │ │
│ │полусинтетические │ │ │ │ │ │
│ │эстрогены │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Эстрадиол │ │мг │2 │28 │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│G03DB│Производные │ │0,4 │ │ │ │
│ │прегнадиена │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Дидрогестерон │ │мг │10 │140 │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│H02AA│Минералокортикоиды │ │0,8 │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Флудрокортизон │ │мг │0,1 │1,4 │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,9 │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Дексаметазон │ │мг │0,5 │7 │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Гидрокортизон │ │мг │30 │420 │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Гидрокортизон │ │мг │150 │750 │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Преднизолон │ │мг │7,5 │105 │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│L02AE│Аналоги │ │0,45 │ │ │ │
│ │гонадотропин- │ │ │ │ │ │
│ │рилизинг гормона │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Лейпрорелин │ │мг │3,75 │3,75 │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Трипторелин │ │мг │3,75 │3,75 │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Трипторелин │ │мг │0,1 │0,1 │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│L02BB│Антиандрогены │ │0,05 │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Флутамид │ │мг │500 │7000 │
└─────┴────────────────────┴───────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴───────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌──────────────────────────────────────────┬─────────────────┬────────────┐
│ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │ Количество │
│ │ показатель │ │
│ │ частоты │ │
│ │ предоставления │ │
├──────────────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│Основной вариант стандартной диеты │1 │14 │
└──────────────────────────────────────────┴─────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).