Гражданский кодекс часть 1

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при флебите и тромбофлебите поверхностных сосудов (диагностика и лечение) согласно приложению.

Министр

М.А.МУРАШКО

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 16 августа 2022 г. N 559н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ФЛЕБИТЕ И ТРОМБОФЛЕБИТЕ

ПОВЕРХНОСТНЫХ СОСУДОВ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 24

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

I80.0 Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей

I80.8 Флебит и тромбофлебит других локализаций

I82.1 Тромбофлебит мигрирующий

O22.2 Поверхностный тромбофлебит во время беременности

O87.0 Поверхностный тромбофлебит в послеродовом периоде

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
B01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,78	1

1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.12.006.002	Дуплексное сканирование вен нижних конечностей	1	1
A05.30.012.001	Магнитно-резонансная томография нижней конечности с внутривенным контрастированием	0,0013	1
A06.03.036.002	Компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием	0,0031	1
A06.12.028	Флебография нижней конечности прямая	0,0022	1
A06.12.034	Флебография нижней конечности ретроградная	0,00056	1
A06.12.036.	Флебография верхней конечности прямая	0,0022	1
A06.12.037	Флебография верхней конечности ретроградная	0,00056	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.043.001	Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный	0,024	1
B01.043.005	Ежедневный осмотр врачом - сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,082	3
B01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,14	1
B01.057.002	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный	0,92	3
B01.057.005	Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,18	3

2.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.12.006.002	Дуплексное сканирование вен нижних конечностей	0,12	1

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A16.12.006	Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности	0,046	1
A16.12.014.002	Перевязка большой подкожной вены	0,046	1
A16.12.035	Тромбэктомия из магистральных вен	0,012	1
A22.12.003.001	Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей	0,027	1
A22.12.004	Радиочастотная коагуляция вен нижних конечностей	0,027	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <3>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <4>	СКД <5>
B01AB	Группа гепарина
		Парнапарин натрия	0,026	анти-Ха МЕ	3 200	99 200
		Парнапарин натрия	0,047	анти-Ха МЕ	4 250	127 500
		Парнапарин натрия	0,0087	анти-Ха МЕ	6 400	294 400
B01AX	Другие антикоагулянты
		Фондапаринукс натрия	0,06	мкг	2 500	72 500
C05BA	Гепарины или гепариноиды для местного применения
		Бензокаин + Гепарин натрия + Декспантенол + Троксерутин	0,2	г	5	105
		Гепарин натрия + [Аллантоин + Декспантенол]	0,2	г	5	105
		Гепарин натрия + Декспантенол + Диметилсульфоксид	0,19	г	5	100
		Гепарин натрия + Декспантенол + Троксерутин	0,2	г	5	105
		Гепарин натрия + Фосфолипиды + Эсцин	0,2	г	5	105
J01DB	Цефалоспорины 1-го поколения
		Цефазолин	0,005	г	2	14
J01MA	Фторхинолоны
		Левофлоксацин	0,005	мг	500	3 500
		Моксифлоксацин	0,005	мг	400	2 800
		Ципрофлоксацин	0,005	мг	800	5 600
M01AE	Производные пропионовой кислоты
		Ибупрофен	0,19	мг	1 200	12 000
		Кетопрофен	0,29	мг	200	2 000
M02AA	Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения
		Диклофенак	0,3	г	6	90
		Индометацин	0,3	г	6	90
		Кетопрофен	0,2	г	6	90
		Нимесулид	0,19	г	6	90

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,23	3

--------------------------------

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.