Гражданский кодекс часть 1

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить:

стандарт медицинской помощи взрослым при базальноклеточном раке кожи (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;

стандарт медицинской помощи взрослым при базальноклеточном раке кожи (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.

Министр

М.А.МУРАШКО

Приложение N 1

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 18 февраля 2021 г. N 102н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БАЗАЛЬНОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ КОЖИ

(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
C44	Другие злокачественные новообразования кожи

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
B01.027.001	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный	0,35	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.01.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи	0,86	1
A08.01.002	Цитологическое исследование микропрепарата кожи	0,95	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.01.001	Биопсия кожи	0,19	1
A16.01.005	Иссечение поражения кожи	0,76	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,00014	1
B01.027.002	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный	1	4
B01.027.003	Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	11
B01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,051	1
B01.029.005	Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,049	8
B01.038.005	Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,12	26

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.01.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи	0,73	1
A08.06.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла	0,019	1
A08.26.005	Цитологическое исследование соскоба век	0,014	1
A08.26.006	Цитологическое исследование отпечатков с век	0,014	1
A08.30.013	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов	0,0095	1
A08.30.014	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей	0,048	1
A08.30.017	Срочное интраоперационное патолого-анатомическое исследование	0,4	2

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.26.001	Биомикроскопия глаза	0,048	1
A04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,094	1
A05.03.004.001	Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием	0,023	1
A05.30.004.001	Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием	0,009	1
A05.30.005.001	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием	0,009	1
A05.30.006.001	Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием	0,009	1
A06.03.002.005	Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием	0,033	1
A06.09.005	Компьютерная томография органов грудной полости	0,084	1
A06.09.005.002	Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием	0,0043	1
A06.20.002.003	Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием	0,013	1
A06.21.003.003	Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием	0,013	1
A06.30.005.002	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	0,009	1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A16.01.005	Иссечение поражения кожи	0,016	1
A16.01.010	Аутодермопластика	0,073	1
A16.01.010.002	Пластика раны местными тканями	0,36	1
A16.01.035	Иссечение кожи и подкожной жировой клетчатки	0,7	1
A16.06.006	Лимфаденэктомия шейная	0,00074	1
A16.06.006.001	Лимфаденэктомия подмышечная	0,0028	1
A16.06.014	Лимфаденэктомия паховая	0,00005	1
A16.06.014.002	Лимфаденэктомия пахово-бедренная	0,0013	1
A16.06.015	Лимфаденэктомия бедренная	0,00005	1
A16.06.016.001	Лимфаденэктомия подвздошная односторонняя	0,00074	1
A16.06.016.003	Лимфаденэктомия подвздошно-пахово-бедренная (операция Дюкена)	0,0037	1
A16.06.016.005	Лимфаденэктомия подвздошно-обтураторная	0,0005	1
A16.26.107	Экзентерация глазницы	0,0032	1
A16.26.111	Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей	0,031	1
A16.26.132	Радиоэксцизия при новообразованиях придаточного аппарата глаза	0,044	1
A17.30.021	Электрокоагуляция	0,016	1
A22.26.011	Лазерная деструкция новообразований сетчатки, век, конъюнктивы, сосудистой оболочки глаза	0,022	1
A24.01.004	Криодеструкция кожи	0,016	1

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A06.01.007.001	Рентгенотерапия при новообразованиях кожи близкофокусная	0,022	9
A07.26.005	Брахитерапия при новообразованиях придаточного аппарата глаза с использованием радиоактивного офтальмоаппликатора	0,013	5
A07.30.007	Аппликационная лучевая терапия с изготовлением и применением индивидуальных аппликаторов. 3D - 4D планирование	0,021	5
A07.30.014	Внутритканевая лучевая терапия	0,0069	6
A07.30.025	Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей	0,035	25
A22.01.007	Фотодинамическая терапия при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	0,0061	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <3>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <4>	СКД <5>
L01XX	Прочие противоопухолевые препараты
		Висмодегиб	0,11	мг	150	29 400

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,68	4

--------------------------------

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100,0% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.

Приложение N 2