МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1076н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГРУБОЙ РИГИДНОЙ
СКОЛИОТИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при грубой ригидной сколиотической деформации позвоночника согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1076н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГРУБОЙ РИГИДНОЙ
СКОЛИОТИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: прогрессирующая; непрогрессирующая
Стадия: ригидная сколиотическая деформация более 110 градусов
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 60
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
Q76.3 Врожденный сколиоз, вызванный пороком
развития кости
Q77.9 Остеохондродисплазия с дефектами роста
трубчатых костей и позвоночного столба
неуточненная
M41.1 Юношеский идиопатический сколиоз
M41.2 Другие идиопатические сколиозы
M41.3 Торакогенный сколиоз
M41.4 Нервно-мышечный сколиоз
M41.5 Прочие вторичные сколиозы
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
│ │ │ <1> │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.001 │Осмотр (консультация) │1 │1 │
│ │врачом-анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.004.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,3 │1 │
│ │врача-гастроэнтеролога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.005.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │
│ │врача-гематолога первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.006.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,02 │1 │
│ │врача-генетика первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.015.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │
│ │врача-кардиолога первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.015.003 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │
│ │врача-детского кардиолога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.023.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │
│ │врача-невролога первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.031.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │1 │
│ │врача-педиатра первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.047.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │1 │
│ │врача-терапевта первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.050.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │
│ │врача - травматолога- │ │ │
│ │ортопеда первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.051.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,8 │1 │
│ │врача-трансфузиолога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.053.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │
│ │врача-уролога первичный │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A09.05.007 │Исследование уровня железа │0,9 │1 │
│ │сыворотки крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A09.05.076 │Исследование уровня │0,9 │1 │
│ │ферритина в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A09.05.220 │Исследование уровня антигена │0,4 │1 │
│ │фактора Виллебранда │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.05.005 │Определение основных групп │1 │2 │
│ │крови (A, B, 0) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.05.006 │Определение резус- │1 │2 │
│ │принадлежности │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.05.007 │Определение подгруппы и │0,5 │1 │
│ │других групп крови меньшего │ │ │
│ │значения A-1, A-2, D, Cc, E, │ │ │
│ │Kell, Duffy │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.05.011 │Исследование │0,9 │1 │
│ │железосвязывающей │ │ │
│ │способности сыворотки │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │
│ │Вассермана (RW) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │
│ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.06.041 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │
│ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.06.048 │Определение антител классов │0,5 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │иммунодефицита человека ВИЧ- │ │ │
│ │1(Human immunodeficiency │ │ │
│ │virus HIV 1) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.06.049 │Определение антител классов │0,5 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │иммунодефицита человека ВИЧ- │ │ │
│ │2 (Human immunodeficiency │ │ │
│ │virus HIV 2) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.28.003 │Микробиологическое │0,02 │1 │
│ │исследование мочи на │ │ │
│ │аэробные и факультативно- │ │ │
│ │анаэробные условно- │ │ │
│ │патогенные микроорганизмы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.30.004 │Определение чувствительности │0,02 │1 │
│ │микроорганизмов к │ │ │
│ │антибиотикам и другим │ │ │
│ │лекарственным препаратам │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │1 │1 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │
│ │крови развернутый │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A03.03.001 │Топография позвоночника │1 │1 │
│ │компьютерная оптическая │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,3 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A04.10.002 │Эхокардиография │0,9 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,9 │1 │
│ │органов брюшной полости │ │ │
│ │(комплексное) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A04.20.001 │Ультразвуковое исследование │0,5 │1 │
│ │матки и придатков │ │ │
│ │трансабдоминальное │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A04.28.002.001 │Ультразвуковое исследование │0,9 │1 │
│ │почек │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,03 │1 │
│ │томография головного мозга │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A05.23.009.001 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │
│ │томография головного мозга с │ │ │
│ │контрастированием │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A05.23.009.010 │Магнитно-резонансная │1 │1,2 │
│ │томография спинного мозга │ │ │
│ │(один отдел) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A05.23.009.011 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │
│ │томография спинного мозга с │ │ │
│ │контрастированием (один │ │ │
│ │отдел) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.03.010 │Рентгенография шейного │0,02 │1 │
│ │отдела позвоночника │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.03.018 │Рентгенография позвоночника, │0,9 │1 │
│ │специальные исследования и │ │ │
│ │проекции │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.03.041 │Рентгенография всего таза │1 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.03.058.002 │Компьютерная томография │0,3 │1 │
│ │позвоночника спиральная │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.03.061 │Рентгеноденситометрия │0,5 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │0,9 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │1 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.037.001 │Функциональное тестирование │1 │1 │
│ │легких │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.002 │Осмотр (консультация) │1 │1 │
│ │врачом-анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.003 │Суточное наблюдение врачом- │1 │2 │
│ │анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.004.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,3 │1 │
│ │врача-гастроэнтеролога │ │ │
│ │повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.020.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │
│ │врача по лечебной │ │ │
│ │физкультуре │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.023.002 │Прием (осмотр, консультация) │1 │18 │
│ │врача-невролога повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.031.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │1 │
│ │врача-педиатра повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.047.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,4 │2 │
│ │врача-терапевта повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.050.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │57 │
│ │травматологом-ортопедом с │ │ │
│ │наблюдением и уходом │ │ │
│ │среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.053.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,3 │1 │
│ │врача-уролога повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.054.001 │Осмотр (консультация) врача- │0,9 │1 │
│ │физиотерапевта │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │
│(начальным) профессиональным образованием │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.003.005 │Суточное наблюдение │1 │2 │
│ │реанимационного пациента │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.02.001 │Бактериологическое │0,05 │2 │
│ │исследование раневого │ │ │
│ │отделяемого на аэробные и │ │ │
│ │факультативно-анаэробные │ │ │
│ │микроорганизмы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.30.004 │Определение чувствительности │0,05 │1 │
│ │микроорганизмов к │ │ │
│ │антибиотикам и другим │ │ │
│ │лекарственным препаратам │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │1 │3 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │6 │
│ │крови развернутый │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │3 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │5 │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A03.03.001 │Топография позвоночника │1 │1 │
│ │компьютерная оптическая │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.03.018 │Рентгенография позвоночника, │1 │2 │
│ │специальные исследования и │ │ │
│ │проекции │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.03.041 │Рентгенография всего таза │1 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.03.058.002 │Компьютерная томография │0,5 │1 │
│ │позвоночника спиральная │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.03.033.001 │Наложение наружных │1 │1 │
│ │фиксирующих устройств с │ │ │
│ │использованием гало-аппарата │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.03.049 │Удаление дистракционного │1 │1 │
│ │аппарата │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.03.050 │Вертебротомия │0,1 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.03.051 │Корпорэктомия │0,02 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.04.007 │Резекция позвонка │0,02 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.04.010 │Артродез позвоночника │1 │2 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.04.011 │Спондилосинтез │1 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.04.025 │Дискэктомия трансторакальная │0,7 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.09.006 │Торакотомия │0,01 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.004.009│Тотальная внутривенная │0,5 │1 │
│ │анестезия │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.004.010│Комбинированный │0,5 │1 │
│ │эндотрахеальный наркоз │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A11.09.007.001 │Ингаляторное введение │0,3 │7 │
│ │лекарственных препаратов │ │ │
│ │через небулайзер │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A13.29.003 │Психологическая адаптация │1 │10 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A15.03.005 │Наложение корсета при │0,03 │1 │
│ │патологии грудного отдела │ │ │
│ │позвоночника │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A15.03.006 │Наложение корсета при │0,03 │1 │
│ │патологии поясничного отдела │ │ │
│ │позвоночника │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A17.03.001 │Электрофорез лекарственных │0,4 │10 │
│ │препаратов при костной │ │ │
│ │патологии │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A17.28.003 │Электростимуляция мочевого │0,4 │5 │
│ │пузыря │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A17.30.031 │Воздействие магнитными │0,7 │7 │
│ │полями │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A19.03.002 │Лечебная физкультура при │1 │10 │
│ │заболеваниях позвоночника │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A19.09.002 │Дыхательные упражнения │1 │10 │
│ │дренирующие │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A21.01.003 │Массаж шеи │0,8 │10 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A21.01.004 │Массаж рук │0,8 │10 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A21.01.009 │Массаж ног │0,8 │10 │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬───────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │<****> │
│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│A02BC│Ингибиторы │ │1 │ │ │ │
│ │протонового │ │ │ │ │ │
│ │насоса │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Омепразол │ │мг │20 │220 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│A03BA│Алкалоиды │ │0,95 │ │ │ │
│ │белладонны, │ │ │ │ │ │
│ │третичные амины │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Атропин │ │мг │1 │2 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│A03FA│Стимуляторы │ │0,01 │ │ │ │
│ │моторики │ │ │ │ │ │
│ │желудочно- │ │ │ │ │ │
│ │кишечного тракта │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Метоклопрамид │ │мг │1 │2 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│A04AA│Блокаторы │ │0,1 │ │ │ │
│ │серотониновых │ │ │ │ │ │
│ │5HT3-рецепторов │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Ондансетрон │ │мг │4 │8 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│A12CX│Другие │ │0,05 │ │ │ │
│ │минеральные │ │ │ │ │ │
│ │вещества │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Калия и магния │ │мл │500 │500 │
│ │ │аспарагинат │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│B01AB│Группа гепарина │ │0,05 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Эноксапарин натрия │ │мг │40 │400 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│B02AA│Аминокислоты │ │0,5 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Транексамовая │ │мг │1000 │1000 │
│ │ │кислота │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│B02AB│Ингибиторы │ │0,3 │ │ │ │
│ │протеиназ плазмы │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Апротинин │ │АтрЕ │1000000 │1000000│
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│B03AB│Пероральные │ │0,8 │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
│ │трехвалентного │ │ │ │ │ │
│ │железа │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Железа [III] │ │мг │200 │2000 │
│ │ │гидроксид │ │ │ │ │
│ │ │полимальтозат │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│B03AC│Парентеральные │ │0,1 │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
│ │трехвалентного │ │ │ │ │ │
│ │железа │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Железа [III] │ │мг │200 │1400 │
│ │ │гидроксида │ │ │ │ │
│ │ │сахарозный комплекс│ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│B03XA│Другие │ │0,2 │ │ │ │
│ │антианемические │ │ │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Эпоэтин альфа │ │МЕ │10000 │10000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│B05AA│Кровезаменители │ │1 │ │ │ │
│ │и препараты │ │ │ │ │ │
│ │плазмы крови │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Гидроксиэтилкрахмал│ │мл │1000 │3000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Желатин │ │мл │400 │400 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│B05BB│Растворы, │ │1 │ │ │ │
│ │влияющие на │ │ │ │ │ │
│ │водно- │ │ │ │ │ │
│ │электролитный │ │ │ │ │ │
│ │баланс │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Натрия хлорида │ │мл │1000 │4000 │
│ │ │раствор сложный │ │ │ │ │
│ │ │[Калия хлорид + │ │ │ │ │
│ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │
│ │ │Натрия хлорид] │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│B05XA│Растворы │ │0,1 │ │ │ │
│ │электролитов │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Натрия хлорид │ │мл │400 │800 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│C01BD│Антиаритмические │ │0,005 │ │ │ │
│ │препараты, класс │ │ │ │ │ │
│ │III │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Амиодарон │ │мг │300 │900 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│C01CA│Адренергические и│ │0,01 │ │ │ │
│ │дофаминергические│ │ │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Допамин │ │мг │200 │1000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│C03CA│Сульфонамиды │ │0,05 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Фуросемид │ │мг │20 │60 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│J01DB│Цефалоспорины │ │0,9 │ │ │ │
│ │1-го поколения │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Цефазолин │ │мг │6000 │6000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│J01XA│Антибиотики │ │0,1 │ │ │ │
│ │гликопептидной │ │ │ │ │ │
│ │структуры │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Ванкомицин │ │мг │2000 │2000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│M01AB│Производные │ │0,05 │ │ │ │
│ │уксусной кислоты │ │ │ │ │ │
│ │и родственные │ │ │ │ │ │
│ │соединения │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Кеторолак │ │мг │60 │240 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│M01AE│Производные │ │1 │ │ │ │
│ │пропионовой │ │ │ │ │ │
│ │кислоты │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Кетопрофен │ │мг │200 │2000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Ибупрофен │ │мг │900 │4500 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Ибупрофен │ │мг │1000 │5000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│M03AB│Производные │ │1 │ │ │ │
│ │холина │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Суксаметония хлорид│ │мг │200 │200 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│M03AC│Другие │ │0,7 │ │ │ │
│ │четвертичные │ │ │ │ │ │
│ │аммониевые │ │ │ │ │ │
│ │соединения │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Атракурия безилат │ │мг │300 │300 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Рокурония бромид │ │мг │100 │100 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Цисатракурия │ │мг │50 │50 │
│ │ │безилат │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N01AB│Галогенированные │ │1 │ │ │ │
│ │углеводороды │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Галотан │ │мл │100 │100 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Севофлуран │ │мг │20 │20 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N01AF│Барбитураты │ │0,2 │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Тиопентал натрия │ │мг │1000 │1000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N01AH│Опиоидные │ │1 │ │ │ │
│ │анальгетики │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Тримеперидин │ │мг │100 │300 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N01AX│Другие препараты │ │0,99 │ │ │ │
│ │для общей │ │ │ │ │ │
│ │анестезии │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Динитрогена оксид │ │мл │25 │25 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Кетамин │ │мг │100 │100 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Пропофол │ │мг │2000 │2000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N01BA│Эфиры │ │0,2 │ │ │ │
│ │аминобензойной │ │ │ │ │ │
│ │кислоты │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Прокаин │ │мг │25 │1000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N01BB│Амиды │ │0,3 │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Лидокаин │ │мг │20 │30 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N02AB│Производные │ │1 │ │ │ │
│ │фенилпиперидина │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Фентанил │ │мг │2 │4 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N02AX│Анальгетики со │ │0,1 │ │ │ │
│ │смешанным │ │ │ │ │ │
│ │механизмом │ │ │ │ │ │
│ │действия │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Трамадол │ │мг │300 │3000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N02BB│Пиразолоны │ │0,2 │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Метамизол натрия │ │мг │2000 │6000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N02BE│Анилиды │ │0,2 │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Парацетамол │ │мг │2000 │6000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N05AD│Производные │ │0,01 │ │ │ │
│ │бутирофенона │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Дроперидол │ │мг │20 │20 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N05BA│Производные │ │0,01 │ │ │ │
│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Диазепам │ │мг │30 │90 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N05CD│Производные │ │1 │ │ │ │
│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Мидазолам │ │мг │5 │5 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│N07AA│Антихолинэстераз-│ │0,01 │ │ │ │
│ │ные средства │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Неостигмина │ │мг │0,5 │1 │
│ │ │метилсульфат │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│R06AA│Эфиры │ │0,9 │ │ │ │
│ │алкиламинов │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Дифенгидрамин │ │мг │40 │200 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│R06AC│Замещенные │ │0,1 │ │ │ │
│ │этилендиамины │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Хлоропирамин │ │мг │20 │40 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│S01BA│Кортикостероиды │ │0,05 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Дексаметазон │ │мг │8 │8 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│S01EA│Симпатомиметики │ │1 │ │ │ │
│ │для лечения │ │ │ │ │ │
│ │глаукомы │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼───────┤
│ │ │Клонидин │ │мг │0,1 │0,1 │
└─────┴─────────────────┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴───────┘
4. Кровь и ее компоненты
┌──────────────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Наименование компонента крови │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │ показатель │измерения│<***>│<****>│
│ │ частоты │ │ │ │
│ │предоставления│ │ │ │
├──────────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│Отмытые эритроциты │0,1 │мл │500 │1000 │
├──────────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│Свежезамороженная плазма │0,7 │мл │1000 │1000 │
├──────────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│Свежезамороженная плазма, полученная │0,1 │мл │500 │1000 │
│методом афереза, вирусинактивированная│ │ │ │ │
├──────────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│Эритроцитарная взвесь с удаленным │0,2 │мл │500 │1000 │
│лейкоцитарным слоем │ │ │ │ │
├──────────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│Эритроциты с удаленным │0,8 │мл │500 │1000 │
│лейкотромбоцитарным слоем │ │ │ │ │
└──────────────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
┌────┬─────────────────────────────────────────┬──────────────┬───────────┐
│Код │ Наименование вида медицинского изделия │ Усредненный │ Среднее │
│ │ │ показатель │количество │
│ │ │ частоты │ │
│ │ │предоставления│ │
├────┼─────────────────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│5642│Металлоконструкции для │0,95 │1 │
│ │травматологических и ортопедических │ │ │
│ │операций │ │ │
├────┼─────────────────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│6113│Протез (эндопротез) тел и дисков │0,01 │1 │
│ │позвонков │ │ │
├────┼─────────────────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│4412│Стабилизирующие системы для │0,2 │1 │
│ │травматологических и ортопедических │ │ │
│ │операций │ │ │
├────┼─────────────────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│4414│Устройство для репозиции и фиксации │0,02 │1 │
│ │грудо-пояснично-крестцового отделов │ │ │
│ │позвоночника │ │ │
├────┼─────────────────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│6534│Устройство для установки имплантата │0,02 │1 │
│ │межпозвонковой раздвижной системы │ │ │
└────┴─────────────────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────┬────────────────────────┬────────────┐
│ Наименование вида лечебного │ Усредненный показатель │ Количество │
│ питания │ частоты предоставления │ │
├───────────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤
│Основной вариант стандартной диеты │0,9 │58 │
├───────────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤
│Вариант диеты с механическим и │0,1 │58 │
│химическим щажением │ │ │
├───────────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤
│Энтеральное питание (ЭП) │1 │2 │
└───────────────────────────────────┴────────────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).