ГРАЖДАНСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
ЗАКОНЫ КОММЕНТАРИИ СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА
Гражданский кодекс часть 1
Гражданский кодекс часть 2

Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1124н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при стенозе гортани" (Зарегистрировано в Минюсте России 06.03.2013 N 27529)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1124н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при стенозе гортани согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1124н
СТАНДАРТ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 1
    Код по МКБ X <*>
    Нозологические единицы       J38.6  Стеноз гортани
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│    Код    │  Наименование медицинской  │   Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской│           услуги           │   показатель    │  показатель  │
│  услуги   │                            │     частоты     │  кратности   │
│           │                            │ предоставления  │  применения  │
│           │                            │       <1>       │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.044.001│Осмотр врачом скорой        │0,5              │1             │
│           │медицинской помощи          │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.044.002│Осмотр фельдшером скорой    │0,5              │1             │
│           │медицинской помощи          │                 │              │
└───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│    Код    │  Наименование медицинской  │   Усредненный   │ Усредненный  │
│медицинской│           услуги           │   показатель    │  показатель  │
│  услуги   │                            │     частоты     │  кратности   │
│           │                            │ предоставления  │  применения  │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A05.10.004 │Расшифровка, описание и     │0,5              │1             │
│           │интерпретация               │                 │              │
│           │электрокардиографических    │                 │              │
│           │данных                      │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация                 │0,5              │1             │
│           │электрокардиограммы         │                 │              │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A12.09.005 │Пульсоксиметрия             │0,5              │1             │
└───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────┬──────────────────────┬────────────────────┬─────────────────┤
│    Код    │     Наименование     │    Усредненный     │   Усредненный   │
│медицинской│  медицинской услуги  │ показатель частоты │   показатель    │
│  услуги   │                      │   предоставления   │    кратности    │
│           │                      │                    │   применения    │
├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.02.002 │Внутримышечное        │0,1                 │1                │
│           │введение лекарственных│                    │                 │
│           │препаратов            │                    │                 │
├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.08.009 │Интубация трахеи      │0,2                 │1                │
├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.08.011 │Установка воздуховода │0,5                 │1                │
├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.09.007 │Ингаляторное введение │0,9                 │1                │
│           │лекарственных         │                    │                 │
│           │препаратов и кислорода│                    │                 │
├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.12.001 │Катетеризация         │0,1                 │1                │
│           │подключичной и других │                    │                 │
│           │центральных вен       │                    │                 │
├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.12.002 │Катетеризация         │0,9                 │1                │
│           │кубитальной и других  │                    │                 │
│           │периферических вен    │                    │                 │
├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.12.003 │Внутривенное введение │0,9                 │5                │
│           │лекарственных         │                    │                 │
│           │препаратов            │                    │                 │
├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A14.08.004 │Отсасывание слизи из  │0,2                 │1                │
│           │носа                  │                    │                 │
├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A16.08.022 │Кониотомия            │0,01                │1                │
├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A16.09.011 │Искусственная         │0,2                 │1                │
│           │вентиляция легких     │                    │                 │
└───────────┴──────────────────────┴────────────────────┴─────────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────┬──────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬──────┐
│ Код │    Анатомо-     │ Наименование │ Усредненный  │ Единицы │ ССД  │ СКД  │
│     │ терапевтическо- │лекарственного│  показатель  │измерения│<***> │<****>│
│     │   химическая    │препарата <**>│   частоты    │         │      │      │
│     │  классификация  │              │предоставления│         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│B05CX│Другие           │              │0,9           │         │      │      │
│     │ирригационные    │              │              │         │      │      │
│     │растворы         │              │              │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Декстроза     │              │мл       │400   │400   │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│C01CA│Адренергические и│              │0,2           │         │      │      │
│     │дофаминергические│              │              │         │      │      │
│     │средства         │              │              │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Допамин       │              │мг       │200   │200   │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Эпинефрин     │              │мг       │0,5   │0,5   │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│C03CA│Сульфонамиды     │              │0,2           │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Фуросемид     │              │мг       │20    │20    │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды  │              │1             │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Преднизолон   │              │мг       │60    │60    │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Дексаметазон  │              │мг       │4     │4     │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│M03AB│Производные      │              │0,2           │         │      │      │
│     │холина           │              │              │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Суксаметония  │              │мг       │100   │100   │
│     │                 │хлорид        │              │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Суксаметония  │              │мг       │100   │100   │
│     │                 │йодид         │              │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│N02BB│Пиразолоны       │              │0,4           │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Метамизол     │              │мг       │500   │500   │
│     │                 │натрия        │              │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│R01AA│Адреномиметики   │              │0,5           │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Ксилометазолин│              │мг       │1     │1     │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│R03DA│Ксантины         │              │0,3           │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Аминофиллин   │              │мг       │240   │240   │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│R06AA│Эфиры алкиламинов│              │0,3           │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Дифенгидрамин │              │мг       │10    │10    │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│R06AC│Замещенные       │              │0,4           │         │      │      │
│     │этилендиамины    │              │              │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Хлоропирамин  │              │мг       │20    │20    │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│V03AN│Медицинские газы │              │0,9           │         │      │      │
├─────┼─────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤
│     │                 │Кислород      │              │мл       │240000│240000│
└─────┴─────────────────┴──────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴──────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).