МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1130н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ КОКЛЮШЕ
ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при коклюше тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1130н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ КОКЛЮШЕ
ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A37.0 Коклюш, вызванный Bordetella pertussis
A37.9 Коклюш неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
│ │ │ <1> │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,2 │1 │
│ │врачом-анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом первичный │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.014.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │инфекциониста первичный │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │невролога первичный │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │офтальмолога первичный │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.031.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │педиатра первичный │ │ │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.01.019 │Микроскопическое │1 │1 │
│ │исследование отпечатков с │ │ │
│ │поверхности перианальных │ │ │
│ │складок на яйца гельминтов │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.016 │Определение антител │0,8 │1 │
│ │классов A, M, G (IgA, IgM, │ │ │
│ │IgG) к хламидии пневмонии │ │ │
│ │(Chlamidia pneumoniae) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.022 │Определение антител │0,5 │1 │
│ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │
│ │цитомегаловирусу │ │ │
│ │(Cytomegalovirus) в крови │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.057 │Определение антител │0,8 │1 │
│ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │
│ │микоплазме пневмонии │ │ │
│ │(Mycoplasma pneumoniae) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.07.007 │Молекулярно-биологическое │0,4 │1 │
│ │исследование слюны на │ │ │
│ │цитомегаловирус │ │ │
│ │(Cytomegalovirus) │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.08.005 │Бактериологическое │0,8 │1 │
│ │исследование слизи с │ │ │
│ │миндалин и задней стенки │ │ │
│ │глотки на аэробные и │ │ │
│ │факультативно-анаэробные │ │ │
│ │микроорганизмы │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.09.015 │Бактериологическое │1 │1 │
│ │исследование слизи с │ │ │
│ │задней стенки глотки на │ │ │
│ │палочку коклюша │ │ │
│ │(Bordetella pertussis) │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.19.001 │Бактериологическое │1 │1 │
│ │исследование кала на │ │ │
│ │возбудителя дизентерии │ │ │
│ │(Shigella spp.) │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.19.002 │Бактериологическое │1 │1 │
│ │исследование кала на тифо- │ │ │
│ │паратифозные │ │ │
│ │микроорганизмы (Salmonella │ │ │
│ │typhi) │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.19.010 │Микроскопическое │1 │1 │
│ │исследование кала на яйца │ │ │
│ │и личинки гельминтов │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │1 │2 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │3 │
│ │крови развернутый │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.23.001.001│Ультразвуковое │0,5 │2 │
│ │исследование головного │ │ │
│ │мозга │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │0,2 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.23.001 │Электроэнцефалография │0,4 │2 │
├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │0,9 │1 │
└──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.003.003│Суточное наблюдение врачом- │0,01 │7 │
│ │анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.014.003│Ежедневный осмотр врачом- │1 │29 │
│ │инфекционистом с наблюдением│ │ │
│ │и уходом среднего и младшего│ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.023.002│Прием (осмотр, консультация)│0,8 │3 │
│ │врача-невролога повторный │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.029.002│Прием (осмотр, консультация)│0,1 │2 │
│ │врача-офтальмолога повторный│ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.031.002│Прием (осмотр, консультация)│1 │10 │
│ │врача-педиатра повторный │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.054.001│Осмотр (консультация) врача-│1 │5 │
│ │физиотерапевта │ │ │
└───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │
│(начальным) профессиональным образованием │
├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B03.003.005│Суточное наблюдение │0,01 │7 │
│ │реанимационного пациента │ │ │
└───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,1 │2 │
│ │кальция в крови │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A12.05.014 │Исследование времени │0,3 │2 │
│ │свертывания │ │ │
│ │нестабилизированной крови │ │ │
│ │или рекальцификации плазмы │ │ │
│ │неактвированное │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A12.06.007 │Серологические исследования │0,6 │1 │
│ │на вирусы респираторных │ │ │
│ │инфекций │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A26.09.010 │Бактериологическое │1 │1 │
│ │исследование мокроты на │ │ │
│ │аэробные и факультативно- │ │ │
│ │анаэробные микроорганизмы │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A26.09.012 │Бактериологическое │0,01 │2 │
│ │исследование плевральной │ │ │
│ │жидкости на аэробные и │ │ │
│ │факультативно-анаэробные │ │ │
│ │микроорганизмы │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A26.30.006 │Определение чувствительности│0,05 │1 │
│ │микроорганизмов к │ │ │
│ │бактериофагам │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B03.005.006│Коагулограмма │0,4 │2 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B03.016.003│Общий (клинический) анализ │1 │3 │
│ │крови развернутый │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B03.016.004│Анализ крови биохимический │0,9 │2 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B03.016.006│Анализ мочи общий │3 │3 │
└───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A04.11.001 │Ультразвуковое исследование │0,01 │1 │
│ │средостения │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A04.23.001 │Нейросонография │0,8 │2 │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │0,1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A06.08.003 │Рентгенография придаточных │0,01 │1 │
│ │пазух носа │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │0,8 │2 │
└───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │
│реабилитации │
├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A17.30.017 │Воздействие электрическим │0,3 │5 │
│ │полем ультравысокой частоты │ │ │
│ │(ЭП УВЧ) │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A19.09.001 │Лечебная физкультура при │0,1 │5 │
│ │заболеваниях бронхолегочной │ │ │
│ │системы │ │ │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A21.01.001 │Общий массаж │0,4 │10 │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A21.30.005 │Массаж грудной клетки │0,5 │10 │
├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A22.30.003 │Воздействие коротким │0,3 │5 │
│ │ультрафиолетовым излучением │ │ │
│ │(КУФ) │ │ │
└───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬────────────────┬───────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬─────────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │терапевтическо- │лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │
│ │ химическая │препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A07FA│Противодиарейные│ │0,6 │ │ │ │
│ │микроорганизмы │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Бифидобактерии │ │доза │10 │150 │
│ │ │бифидум │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A11GA│Аскорбиновая │ │0,4 │ │ │ │
│ │кислота (витамин│ │ │ │ │ │
│ │C) │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Аскорбиновая │ │мг │250 │2500 │
│ │ │кислота │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│A12CX│Другие │ │0,9 │ │ │ │
│ │минеральные │ │ │ │ │ │
│ │вещества │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Калия и магния │ │мг │350 + │3500 + │
│ │ │аспарагинат │ │ │350 │3500 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│B02AA│Аминокислоты │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Аминокапроновая│ │мг │5000 │30000 │
│ │ │кислота │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│B02BX│Другие системные│ │0,5 │ │ │ │
│ │гемостатики │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Этамзилат │ │мг │600 │3000 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│C03CA│Сульфонамиды │ │0,7 │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Фуросемид │ │мг │20 │100 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,9 │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Гидрокортизон │ │мг │250 │1750 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Преднизолон │ │мг │100 │500 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Дексаметазон │ │мг │4 │28 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│J01CR│Комбинации │ │0,1 │ │ │ │
│ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │
│ │включая │ │ │ │ │ │
│ │комбинации с │ │ │ │ │ │
│ │ингибиторами │ │ │ │ │ │
│ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Амоксициллин + │ │г │0,5 + │5 + 1 │
│ │ │[Клавулановая │ │ │0,1 │ │
│ │ │кислота] │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│J01DD│Цефалоспорины │ │0,6 │ │ │ │
│ │3-го поколения │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Цефоперазон + │ │мг │500 + │5000 + │
│ │ │[Сульбактам] │ │ │500 │5000 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Цефтриаксон │ │мг │500 │5000 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│J01FA│Макролиды │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Кларитромицин │ │мг │500 │5000 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│J02AC│Производные │ │0,5 │ │ │ │
│ │триазола │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Флуконазол │ │мг │100 │1000 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│N03AA│Барбитураты и их│ │0,9 │ │ │ │
│ │производные │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Фенобарбитал │ │мг │10 │70 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│N05BA│Производные │ │0,2 │ │ │ │
│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Диазепам │ │мг │10 │200 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│R03BA│Глюкокортикоиды │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Будесонид │ │мг │0,5 │2,5 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│S01EC│Ингибиторы │ │0,8 │ │ │ │
│ │карбоангидразы │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Ацетазоламид │ │мг │250 │1250 │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│V06DE│Аминокислоты, │ │0,1 │ │ │ │
│ │углеводы, │ │ │ │ │ │
│ │минеральные │ │ │ │ │ │
│ │вещества, │ │ │ │ │ │
│ │витамины в │ │ │ │ │ │
│ │комбинации │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Аминокислоты │ │мл │200 │1000 │
│ │ │для │ │ │ │ │
│ │ │парентерального│ │ │ │ │
│ │ │питания + │ │ │ │ │
│ │ │Прочие │ │ │ │ │
│ │ │препараты │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│V07AB│Растворители и │ │0,9 │ │ │ │
│ │разбавители, │ │ │ │ │ │
│ │включая │ │ │ │ │ │
│ │ирригационные │ │ │ │ │ │
│ │растворы │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼─────────┤
│ │ │Вода для │ │мл │20 │200 │
│ │ │инъекций │ │ │ │ │
└─────┴────────────────┴───────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴─────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌──────────────────────────────────────────┬─────────────────┬────────────┐
│ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │ Количество │
│ │ показатель │ │
│ │ частоты │ │
│ │ предоставления │ │
├──────────────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│Основной вариант стандартной диеты │1 │30 │
└──────────────────────────────────────────┴─────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).