МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1233н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ,
ОСТРОЙ (ПОДОСТРОЙ) ФАЗЕ, С РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ,
ИНТОЛЕРАНТНОСТЬЮ К ТЕРАПИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при шизофрении, острой (подострой) фазе, с резистентностью, интолерантностью к терапии согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. 1233н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ,
ОСТРОЙ (ПОДОСТРОЙ) ФАЗЫ, С РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ,
ИНТОЛЕРАНТНОСТЬЮ К ТЕРАПИИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая; подострая с резистентностью; интолерантность к терапии
Стадия: любая
Осложнения:
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 60
Код по МКБ X <*> F20 Шизофрения
Нозологические единицы
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │
│ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │
│ │ │ │ применения │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A13.29.009 │Экспертное │0,05 │1 │
│ │консультирование │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.001.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │акушера-гинеколога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.020.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача по │ │ │
│ │лечебной физкультуре │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,03 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │офтальмолога первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.034.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │психотерапевта │ │ │
│ │первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.035.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │психиатра первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.035.002 │Прием (осмотр, │1 │2 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │психиатра повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.035.013 │Ежедневный осмотр │1 │3 │
│ │врачом-психиатром с │ │ │
│ │наблюдением и уходом │ │ │
│ │среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала │ │ │
│ │в отделении стационара │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.047.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │терапевта первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.054.002 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача │ │ │
│ │функциональной │ │ │
│ │диагностики первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B02.069.001 │Прием (тестирование, │1 │1 │
│ │консультация) │ │ │
│ │медицинского психолога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B02.069.001 │Прием (тестирование, │0,3 │1 │
│ │консультация) │ │ │
│ │медицинского психолога │ │ │
│ │первичный │ │ │
└──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │
│ услуги │ │ предоставления │ кратности │
│ │ │ │ применения │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.028 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │липопротеинов низкой │ │ │
│ │плотности │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.086 │Исследование уровня │0,05 │1 │
│ │лития в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A09.05.087 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │пролактина в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A12.05.027 │Определение │1 │1 │
│ │протромбинового │ │ │
│ │(тромбопластинового) │ │ │
│ │времени в крови или в │ │ │
│ │плазме │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │
│ │Вассермана (RW) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │
│ │вирусу гепатита B │ │ │
│ │(HBsAg Hepatitis B │ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A26.06.041 │Определение антител │1 │1 │
│ │классов M, G (IgM, IgG) │ │ │
│ │к вирусному гепатиту C │ │ │
│ │(Hepatitis C virus) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A26.06.048 │Определение антител │1 │1 │
│ │классов M, G (IgM, IgG) │ │ │
│ │к вирусу иммунодефицита │ │ │
│ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │
│ │immunodeficiency virus │ │ │
│ │HIV 1) в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A26.06.049 │Определение антител │1 │1 │
│ │классов M, G (IgM, IgG) │ │ │
│ │к вирусу иммунодефицита │ │ │
│ │человека ВИЧ-2 (Human │ │ │
│ │immunodeficiency virus │ │ │
│ │HIV 2) в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A26.08.001 │Бактериологическое │1 │1 │
│ │исследование слизи и │ │ │
│ │пленок с миндалин на │ │ │
│ │палочку дифтерии │ │ │
│ │(Corinebacterium │ │ │
│ │diphtheriae) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A26.19.001 │Бактериологическое │1 │1 │
│ │исследование кала на │ │ │
│ │возбудителя дизентерии │ │ │
│ │(Shigella spp.) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │
│ │анализ крови │ │ │
│ │развернутый │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │
│ │биохимический │ │ │
│ │общетерапевтический │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B03.016.007 │Комплекс исследований │1 │1 │
│ │для оценки степени │ │ │
│ │печеночно-клеточной │ │ │
│ │недостаточности │ │ │
└──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │
│ услуги │ │ предоставления │ кратности │
│ │ │ │ применения │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A04.23.001.001│Ультразвуковое │1 │1 │
│ │исследование головного │ │ │
│ │мозга │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A05.23.001 │Электроэнцефалография │0,05 │1 │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A05.23.002 │Реоэнцефалография │0,01 │1 │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,03 │1 │
│ │томография головного │ │ │
│ │мозга │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A06.03.002 │Компьютерная томография │0,01 │1 │
│ │головы │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A06.03.060 │Рентгенография черепа в │0,03 │1 │
│ │прямой проекции │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A06.30.002 │Описание и │1 │1 │
│ │интерпретация │ │ │
│ │рентгенографических │ │ │
│ │изображений │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A06.30.002.001│Описание и │1 │1 │
│ │интерпретация │ │ │
│ │компьютерных томограмм │ │ │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A06.30.002.002│Описание и │1 │1 │
│ │интерпретация магнитно- │ │ │
│ │резонансных томограмм │ │ │
└──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Иные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │
│ услуги │ │ предоставления │ кратности │
│ │ │ │ применения │
├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A13.23.013 │Специализированное │0,01 │1 │
│ │нейропсихологическое │ │ │
│ │обследование │ │ │
└──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.001.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │акушера-гинеколога │ │ │
│ │повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.020.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача по │ │ │
│ │лечебной физкультуре │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.023.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │невролога повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.034.002 │Прием (осмотр, │0,3 │10 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │психотерапевта повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.035.013 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │59 │
│ │психиатром с наблюдением и │ │ │
│ │уходом среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.047.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │терапевта повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B02.069.002 │Прием (тестирование, │0,01 │1 │
│ │консультация) медицинского │ │ │
│ │психолога повторный │ │ │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │
│(начальным) профессиональным образованием │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A11.02.002 │Внутримышечное введение │0,7 │20 │
│ │лекарственных препаратов │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A11.12.003 │Внутривенное введение │0,4 │10 │
│ │лекарственных препаратов │ │ │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.086 │Исследование уровня лития в │0,05 │3 │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.05.027 │Определение протромбинового │1 │3 │
│ │(тромбопластинового) │ │ │
│ │времени в крови или в │ │ │
│ │плазме │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │5 │
│ │крови развернутый │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │5 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │5 │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.004 │Расшифровка, описание и │1 │3 │
│ │интерпретация │ │ │
│ │электрокардиографических │ │ │
│ │данных │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │3 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A17.29.001 │Электросудорожная терапия │0,01 │10 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A18.05.001 │Плазмаферез │0,2 │10 │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.002 │Трудотерапия │0,7 │60 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.003 │Психологическая адаптация │0,1 │10 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.004 │Терапия средой │1 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.005.001│Арттерапия │0,1 │20 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.006.001│Индивидуальное │0,1 │1 │
│ │психологическое │ │ │
│ │консультирование │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.006.002│Групповое психологическое │0,2 │1 │
│ │консультирование │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.006.003│Семейное психологическое │0,2 │1 │
│ │консультирование │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.008.001│Индивидуальная психотерапия │0,05 │10 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.008.002│Групповая психотерапия │0,05 │10 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.009 │Экспертное консультирование │0,005 │12 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.011 │Социально-реабилитационная │0,9 │10 │
│ │работа │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.013 │Процедуры по адаптации к │0,5 │10 │
│ │условиям микросреды │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.014 │Процедуры по адаптации к │0,5 │10 │
│ │условиям макросреды │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.30.001 │Обучение самоуходу │0,8 │10 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A18.05.001 │Плазмаферез │0,1 │10 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B04.069.001 │Школа психологической │0,3 │10 │
│ │профилактики для пациентов │ │ │
│ │и родственников │ │ │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬──────────────────────┬─────────────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬────────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │
│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│A10AB│Инсулины короткого │ │0,2 │ │ │ │
│ │действия и их аналоги │ │ │ │ │ │
│ │для инъекционного │ │ │ │ │ │
│ │введения │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Инсулин растворимый │ │ЕД │80 │1400 │
│ │ │[человеческий │ │ │ │ │
│ │ │полусинтетический] │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B01AB│Группа гепарина │ │0,2 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Гепарин натрия │ │ЕД │25000 │50000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B05AA│Кровезаменители и │ │0,21 │ │ │ │
│ │препараты плазмы крови│ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Альбумин человека │ │мл │100 │500 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Калия хлорид + Кальция │ │мл │200 │2000 │
│ │ │хлорид + Магния хлорид + │ │ │ │ │
│ │ │Натрия гидрокарбонат + │ │ │ │ │
│ │ │Натрия хлорид + Повидон-8│ │ │ │ │
│ │ │тыс. │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Декстран [ср. мол. масса │ │мл │400 │4000 │
│ │ │30000 - 40000] │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B05BA│Растворы для │ │0,02 │ │ │ │
│ │парентерального │ │ │ │ │ │
│ │питания │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Аминокислоты для │ │мл │500 │3000 │
│ │ │парентерального │ │ │ │ │
│ │ │питания + Прочие │ │ │ │ │
│ │ │препараты [Минералы] │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Жировые эмульсии для │ │мл │500 │3000 │
│ │ │парентерального питания │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B05BB│Растворы, влияющие на│ │0,05 │ │ │ │
│ │водно-электролитный │ │ │ │ │ │
│ │баланс │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Калия хлорид + Натрия │ │мл │200 │2000 │
│ │ │гидрокарбонат + Натрия │ │ │ │ │
│ │ │хлорид │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B05CX│Другие ирригационные│ │0,5 │ │ │ │
│ │растворы │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Декстроза │ │мл │200 │3000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│B05XA│Растворы электролитов │ │0,6 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Натрия хлорид │ │мл │400 │4000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│C07AA│Неселективные бета-│ │0,05 │ │ │ │
│ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Пропранолол │ │мг │5 │50 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│G02CB│Ингибиторы пролактина │ │0,1 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Бромокриптин │ │мг │7,5 │315 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│M03AB│Производные холина │ │0,1 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Суксаметония йодид │ │мг │100 │1000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N01AX│Другие препараты для│ │0,1 │ │ │ │
│ │общей анестезии │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Пропофол │ │мг │200 │2000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N03AE│Производные │ │0,1 │ │ │ │
│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Клоназепам │ │мг │4 │168 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N03AF│Производные │ │0,05 │ │ │ │
│ │карбоксамида │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Карбамазепин │ │мг │600 │25200 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N03AG│Производные жирных │ │0,05 │ │ │ │
│ │кислот │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Вальпроевая кислота │ │мг │1500 │63000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N04AA│Третичные амины │ │0,8 │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Бипериден │ │мг │8 │336 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Тригексифенидил │ │мг │8 │336 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05AA│Алифатические │ │0,3 │ │ │ │
│ │производные │ │ │ │ │ │
│ │фенотиазина │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Хлорпромазин │ │мг │300 │12600 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Левомепромазин │ │мг │200 │8400 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Промазин │ │мг │200 │8400 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05AB│Пиперазиновые │ │0,2 │ │ │ │
│ │производные │ │ │ │ │ │
│ │фенотиазина │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Перфеназин │ │мг │16 │672 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Тиопроперазин │ │мг │20 │840 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Трифлуоперазин │ │мг │30 │1260 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05AC│Пиперидиновые │ │0,15 │ │ │ │
│ │производные │ │ │ │ │ │
│ │фенотиазина │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Тиоридазин │ │мг │200 │8400 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Перициазин │ │мг │200 │8400 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05AD│Производные │ │0,2 │ │ │ │
│ │бутирофенона │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Галоперидол │ │мг │20 │840 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05AE│Производные индола │ │0,15 │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Зипрасидон │ │мг │120 │5040 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Сертиндол │ │мг │16 │672 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05AF│Производные │ │0,25 │ │ │ │
│ │тиоксантена │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Зуклопентиксол │ │мг │100 │4200 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Флупентиксол │ │мг │12 │504 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Хлорпротиксен │ │мг │150 │6300 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05AH│Диазепины, оксазепины │ │0,3 │ │ │ │
│ │и тиазепины │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Кветиапин │ │мг │500 │21000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Клозапин │ │мг │300 │12600 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Оланзапин │ │мг │15 │630 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Азенапин │ │мг │15 │630 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05AL│Бензамиды │ │0,2 │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Амисульприд │ │мг │500 │21000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Сульпирид │ │мг │600 │25200 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Тиаприд │ │мг │300 │12600 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05AN│Препараты лития │ │0,1 │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Лития карбонат │ │мг │900 │37800 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05AX│Другие │ │0,3 │ │ │ │
│ │антипсихотические │ │ │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Рисперидон │ │мг │4 │168 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Арипипразол │ │мг │20 │840 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Палиперидон │ │мг │9 │378 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05BA│Производные │ │0,2 │ │ │ │
│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Лоразепам │ │мг │2 │84 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Диазепам │ │мг │20 │840 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05BB│Производные │ │0,05 │ │ │ │
│ │дифенилметана │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Гидроксизин │ │мг │100 │1000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05CD│Производные │ │0,3 │ │ │ │
│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Мидазолам │ │мг │15 │630 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Нитразепам │ │мг │10 │100 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N05CF│Бензодиазепиноподобные│ │0,4 │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Зопиклон │ │мг │7,5 │225 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Золпидем │ │мг │10 │420 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N06AA│Неселективные │ │0,135 │ │ │ │
│ │ингибиторы обратного │ │ │ │ │ │
│ │захвата моноаминов │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Мапротилин │ │мг │150 │6300 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Имипрамин │ │мг │250 │10500 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Кломипрамин │ │мг │150 │6300 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Амитриптилин │ │мг │250 │10500 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N06AB│Селективные ингибиторы│ │0,125 │ │ │ │
│ │обратного захвата │ │ │ │ │ │
│ │серотонина │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Пароксетин │ │мг │20 │840 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Сертралин │ │мг │150 │6300 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Флувоксамин │ │мг │300 │12600 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Флуоксетин │ │мг │20 │840 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Эсциталопрам │ │мг │10 │420 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N06AG│Ингибиторы │ │0,01 │ │ │ │
│ │моноаминоксидазы типа │ │ │ │ │ │
│ │А │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Моклобемид │ │мг │600 │25200 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N06AX│Другие антидепрессанты│ │0,12 │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Тразодон │ │мг │300 │12600 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Пирлиндол │ │мг │300 │12600 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Милнаципран │ │мг │100 │1000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Миртазапин │ │мг │45 │1890 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Венлафаксин │ │мг │225 │9450 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N06BX│Другие │ │0,275 │ │ │ │
│ │психостимуляторы и │ │ │ │ │ │
│ │ноотропные препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Винпоцетин │ │мг │15 │630 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Никотиноил гамма- │ │мг │150 │6300 │
│ │ │аминомасляная кислота │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Пирацетам │ │мг │3200 │16200 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Церебролизин │ │мл │10 │300 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N07AA│Антихолинэстеразные │ │0,01 │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Неостигмина метилсульфат │ │мг │0,5 │1,5 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N07CA│Препараты для │ │0,05 │ │ │ │
│ │устранения │ │ │ │ │ │
│ │головокружения │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Циннаризин │ │мг │100 │4200 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│N07XX│Прочие препараты для │ │0,15 │ │ │ │
│ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │
│ │нервной системы │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Этилметилгидроксипиридина│ │мг │500 │21000 │
│ │ │сукцинат │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│S01FA│Антихолинэргические │ │0,1 │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Атропин │ │мг │0,5 │5 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│V06DD│Аминокислоты, включая │ │0,01 │ │ │ │
│ │комбинации с │ │ │ │ │ │
│ │полипептидами │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤
│ │ │Аминокислоты для │ │мл │500 │3000 │
│ │ │парентерального питания │ │ │ │ │
└─────┴──────────────────────┴─────────────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐
│ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество│
│ лечебного питания │ предоставления │ │
├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант│1 │180 │
│стандартной диеты │ │ │
└───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).