МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1268н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНИ ПОЧЕК 5 СТАДИИ В ПРЕДДИАЛИЗНОМ ПЕРИОДЕ,
ПРИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ С ЦЕЛЬЮ ПОДГОТОВКИ
К ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ПОЧЕЧНОЙ ТЕРАПИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при хронической болезни почек 5 стадии в преддиализном периоде, при госпитализации с целью подготовки к заместительной почечной терапии согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1268н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНИ ПОЧЕК 5 СТАДИИ В ПРЕДДИАЛИЗНОМ ПЕРИОДЕ,
ПРИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ С ЦЕЛЬЮ ПОДГОТОВКИ
К ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ПОЧЕЧНОЙ ТЕРАПИИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: хроническая болезнь почек 5 стадии
Осложнения: осложнения хронической почечной недостаточности
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*> N18.0 Терминальная стадия поражения почек
Нозологические единицы N18.9 Хроническая почечная недостаточность
неуточненная
N19 Почечная недостаточность неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
│ │ │ <1> │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.001.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │акушера-гинеколога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,2 │1 │
│ │врачом-анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.004.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │гастроэнтеролога первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.013.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │диетолога │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.015.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │кардиолога первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │невролога первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.025.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │нефролога первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.034.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │психотерапевта первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.053.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │
│ │консультация) врача-уролога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.057.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача-хирурга │ │ │
│ │первичный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.058.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │эндокринолога первичный │ │ │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.004 │Исследование уровня альфа- │0,3 │1 │
│ │липопротеинов (высокой │ │ │
│ │плотности) в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.007 │Исследование уровня железа │0,8 │1 │
│ │сыворотки крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.008 │Исследование уровня │0,8 │1 │
│ │трансферрина сыворотки │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.011 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │альбумина в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.014 │Исследование уровня │0,3 │1 │
│ │глобулиновых фракций в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.018 │Исследование уровня мочевой │0,5 │1 │
│ │кислоты в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.022 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │свободного и связанного │ │ │
│ │билирубина в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.025 │Исследование уровня │0,3 │1 │
│ │триглицеридов в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.028 │Исследование уровня │0,3 │1 │
│ │липопротеинов низкой │ │ │
│ │плотности │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.032 │Исследование уровня общего │1 │1 │
│ │кальция в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.033 │Исследование уровня │1 │1 │
│ │неорганического фосфора в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.034 │Исследование уровня │0,3 │1 │
│ │хлоридов в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.037 │Исследование концентрации │0,5 │1 │
│ │водородных ионов (pH) крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.050 │Исследование уровня │0,05 │1 │
│ │фибриногена в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.058 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │паратиреоидного гормона в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.076 │Исследование уровня │0,8 │1 │
│ │ферритина в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.083 │Исследование уровня │0,2 │1 │
│ │гликированного гемоглобина │ │ │
│ │в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.111 │Исследование уровня │0,2 │2 │
│ │буферных веществ в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.127 │Исследование уровня общего │0,1 │1 │
│ │магния в сыворотке крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.206 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │ионизированного кальция в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.28.009 │Исследование уровня │0,05 │1 │
│ │мочевины в моче │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.30.010 │Определение международного │0,05 │1 │
│ │нормализованного отношения │ │ │
│ │(МНО) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.05.005 │Определение основных групп │0,5 │1 │
│ │крови (A, B, 0) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.05.006 │Определение резус- │0,5 │1 │
│ │принадлежности │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.05.019 │Исследование насыщения │0,8 │1 │
│ │трансферрина железом │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.05.026 │Исследование уровня │0,2 │1 │
│ │кислорода крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.05.032 │Исследование уровня │0,2 │1 │
│ │углекислого газа в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │
│ │Вассермана (RW) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.28.003 │Тесты тубулярной реабсорбции│0,05 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.01.005 │Бактериологическое │0,05 │1 │
│ │исследование гнойного │ │ │
│ │отделяемого │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.05.001 │Бактериологическое │0,05 │1 │
│ │исследование крови на │ │ │
│ │стерильность │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │
│ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.06.039 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к антигену │ │ │
│ │вирусного гепатита B (HbcAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.06.041 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │
│ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.06.048 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │иммунодефицита человека │ │ │
│ │ВИЧ-1 (Human │ │ │
│ │immunodeficiency virus HIV │ │ │
│ │1) в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.06.049 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │иммунодефицита человека │ │ │
│ │ВИЧ-2 (Human │ │ │
│ │immunodeficiency virus HIV │ │ │
│ │2) в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.08.006 │Бактериологическое │0,2 │1 │
│ │исследование смывов из │ │ │
│ │околоносовых полостей на │ │ │
│ │аэробные и факультативно- │ │ │
│ │анаэробные микроорганизмы │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.28.003 │Микробиологическое │0,2 │1 │
│ │исследование мочи на │ │ │
│ │аэробные и факультативно- │ │ │
│ │анаэробные условно- │ │ │
│ │патогенные микроорганизмы │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │0,05 │1 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │
│ │крови развернутый │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,7 │1 │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,5 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A04.10.002 │Эхокардиография │1 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A04.30.004 │Ультразвуковое определение │0,2 │1 │
│ │жидкости в брюшной полости │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.008.001│Холтеровское │0,3 │1 │
│ │мониторирование сердечного │ │ │
│ │ритма (ХМ-ЭКГ) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.09.005 │Компьютерная томография │0,1 │1 │
│ │органов грудной полости │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │0,8 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.30.004 │Обзорный снимок брюшной │0,2 │1 │
│ │полости и органов малого │ │ │
│ │таза │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.30.005.001│Компьютерная томография │0,05 │1 │
│ │органов брюшной полости и │ │ │
│ │забрюшинного пространства │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.052.001 │Комплексное ультразвуковое │0,9 │1 │
│ │исследование внутренних │ │ │
│ │органов │ │ │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.003.002 │Осмотр (консультация) │0,05 │1 │
│ │врачом-анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.004.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,1 │1 │
│ │врача-гастроэнтеролога │ │ │
│ │повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.013.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,01 │1 │
│ │врача-диетолога повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.015.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,2 │1 │
│ │врача-кардиолога повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.023.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,05 │1 │
│ │врача-невролога повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.025.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │13 │
│ │нефрологом с наблюдением и │ │ │
│ │уходом среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.034.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,01 │1 │
│ │врача-психотерапевта │ │ │
│ │повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.057.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,8 │2 │
│ │врача-хирурга повторный │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.058.002 │Прием (осмотр, консультация)│0,2 │1 │
│ │врача-эндокринолога │ │ │
│ │повторный │ │ │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.011 │Исследование уровня │0,8 │1 │
│ │альбумина в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.022 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │свободного и связанного │ │ │
│ │билирубина в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.023 │Исследование уровня глюкозы │0,2 │3 │
│ │в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,9 │2 │
│ │кальция в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.033 │Исследование уровня │0,9 │2 │
│ │неорганического фосфора в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.037 │Исследование концентрации │0,2 │2 │
│ │водородных ионов (pH) крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.058 │Исследование уровня │0,3 │1 │
│ │паратиреоидного гормона в │ │ │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.111 │Исследование уровня │0,2 │2 │
│ │буферных веществ в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.127 │Исследование уровня общего │0,1 │1 │
│ │магния в сыворотке крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.05.026 │Исследование уровня │0,2 │2 │
│ │кислорода крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.05.032 │Исследование уровня │0,2 │2 │
│ │углекислого газа в крови │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.05.056.002│Идентификация генов методом │0,1 │1 │
│ │полимеразной цепной реакции │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.05.001 │Бактериологическое │0,1 │1 │
│ │исследование крови на │ │ │
│ │стерильность │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.30.004 │Определение │0,05 │1 │
│ │чувствительности │ │ │
│ │микроорганизмов к │ │ │
│ │антибиотикам и другим │ │ │
│ │лекарственным препаратам │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │0,05 │1 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │0,9 │2 │
│ │крови развернутый │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │2 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,4 │1 │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,2 │1 │
│ │органов брюшной полости │ │ │
│ │(комплексное) │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │0,2 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.03.061.001│Рентгеноденситометрия │0,01 │1 │
│ │поясничного отдела │ │ │
│ │позвоночника │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.03.061.002│Рентгеноденситометрия │0,01 │1 │
│ │проксимального отдела │ │ │
│ │бедренной кости │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.03.061.003│Рентгеноденситометрия │0,01 │1 │
│ │лучевой кости │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.09.005 │Компьютерная томография │0,1 │1 │
│ │органов грудной полости │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │0,2 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.30.004 │Обзорный снимок брюшной │0,4 │1 │
│ │полости и органов малого │ │ │
│ │таза │ │ │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A03.14.001 │Диагностическая │0,01 │1 │
│ │лапароскопия │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A16.01.004 │Хирургическая обработка │0,6 │5 │
│ │раны или инфицированной │ │ │
│ │ткани │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A16.12.014 │Перевязка сосуда │0,01 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A16.12.018 │Сшивание сосуда │0,01 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A16.12.019 │Ревизия сосудистой │0,01 │1 │
│ │процедуры │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A16.12.020 │Остановка кровотечения из │0,05 │1 │
│ │периферического сосуда │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A16.12.033 │Формирование артерио- │0,8 │1 │
│ │венозной фистулы │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A16.12.034 │Закрытие артерио-венозной │0,01 │1 │
│ │фистулы │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A16.12.054 │Протезирование артерий │0,01 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A16.30.021 │Имплантация катетера для │0,05 │1 │
│ │перитонеального диализа │ │ │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.003 │Психологическая адаптация │0,5 │1 │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A19.28.001 │Лечебная физкультура при │0,05 │5 │
│ │заболеваниях почек и │ │ │
│ │мочевыделительного тракта │ │ │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B04.025.001 │Школа для пациентов, │0,8 │1 │
│ │находящихся на хроническом │ │ │
│ │гемодиализе │ │ │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬──────────────────────┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***>│<****>│
│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A02AX│Антациды в других │ │0,2 │ │ │ │
│ │комбинациях │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Алгелдрат + Магния │ │г │3,2 +│32 + │
│ │ │гидроксид │ │ │3,2 │32 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Кальция карбонат + │ │г │6,8 +│68 + │
│ │ │Магния карбонат │ │ │0,8 │8 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A02BA│Блокаторы H2- │ │0,2 │ │ │ │
│ │гистаминовых │ │ │ │ │ │
│ │рецепторов │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Фамотидин │ │мг │20 │280 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A02BC│Ингибиторы протонового│ │0,4 │ │ │ │
│ │насоса │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Омепразол │ │мг │40 │560 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A09AA│Ферментные препараты │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Панкреатин │ │ЕД │10000│100000│
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A11CC│Витамин D и его │ │0,96 │ │ │ │
│ │аналоги │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Альфакальцидол │ │мкг │0,4 │5,6 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Кальцитриол │ │мкг │0,25 │3,5 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Кальцитриол │ │мкг │1 │14 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Колекальциферол │ │МЕ │5336 │74704 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A16AX│Прочие препараты для │ │0,2 │ │ │ │
│ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │
│ │желудочно-кишечного │ │ │ │ │ │
│ │тракта и нарушений │ │ │ │ │ │
│ │обмена веществ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Тиоктовая кислота │ │мг │600 │8400 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B01AB│Группа гепарина │ │0,85 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Гепарин натрия │ │МЕ │10000│50000 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Далтепарин натрия │ │МЕ │5000 │25000 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Надропарин кальция │ │МЕ │19000│95000 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Эноксапарин натрия │ │МЕ │8000 │40000 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B01AC│Антиагреганты │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Ацетилсалициловая │ │мг │100 │1400 │
│ │ │кислота │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B03AC│Парентеральные │ │0,6 │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
│ │трехвалентного железа │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Железа [III] │ │мг │50 │150 │
│ │ │гидроксид декстран │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Железа [III] │ │мг │50 │150 │
│ │ │гидроксида │ │ │ │ │
│ │ │сахарозный комплекс│ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B03BB│Фолиевая кислота и ее │ │0,5 │ │ │ │
│ │производные │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Фолиевая кислота │ │мг │1 │14 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B03XA│Другие антианемические│ │0,8 │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Дарбэпоэтин альфа │ │мкг │30 │60 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Эпоэтин альфа │ │МЕ │2000 │12000 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Эпоэтин бета │ │МЕ │2000 │12000 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Эпоэтин бета │ │мкг │65 │65 │
│ │ │[метоксиполиэтилен-│ │ │ │ │
│ │ │гликоль] │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C01EB│Другие препараты для │ │0,03 │ │ │ │
│ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │
│ │сердца │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Мельдоний │ │мг │1000 │14000 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C02AC│Агонисты │ │0,15 │ │ │ │
│ │имидазолиновых │ │ │ │ │ │
│ │рецепторов │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Моксонидин │ │мг │0,2 │2,8 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C03CA│Сульфонамиды │ │0,01 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Фуросемид │ │мг │120 │1680 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C07AB│Селективные бета- │ │0,35 │ │ │ │
│ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Бисопролол │ │мг │5 │70 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Метопролол │ │мг │100 │1400 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C07AG│Альфа- и бета- │ │0,2 │ │ │ │
│ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Карведилол │ │мг │25 │350 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C08CA│Производные │ │1 │ │ │ │
│ │дигидропиридина │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Амлодипин │ │мг │10 │140 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Нифедипин │ │мг │20 │280 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Фелодипин │ │мг │10 │140 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C08DA│Производные │ │0,03 │ │ │ │
│ │фенилалкиламина │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Верапамил │ │мг │180 │2520 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C08DB│Производные │ │0,03 │ │ │ │
│ │бензотиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Дилтиазем │ │мг │180 │2520 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C09AA│Ингибиторы АПФ │ │0,11 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Лизиноприл │ │мг │20 │280 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Периндоприл │ │мг │8 │112 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Фозиноприл │ │мг │10 │140 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C09CA│Антагонисты │ │0,12 │ │ │ │
│ │ангиотензина II │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Валсартан │ │мг │160 │2240 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Ирбесартан │ │мг │300 │4200 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Лозартан │ │мг │50 │700 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C10AA│Ингибиторы ГМГ-КоА- │ │0,3 │ │ │ │
│ │редуктазы │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Аторвастатин │ │мг │20 │280 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Симвастатин │ │мг │20 │280 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│D06AX│Другие антибиотики для│ │0,1 │ │ │ │
│ │наружного применения │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Гентамицин │ │Тер. │2 │28 │
│ │ │ │ │Доз. │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Мупироцин │ │Тер. │2 │28 │
│ │ │ │ │Доз. │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│H05BA│Препараты кальцитонина│ │0,02 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Кальцитонин │ │МЕ │200 │2800 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│H05BX│Прочие │ │0,2 │ │ │ │
│ │антипаратиреоидные │ │ │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Парикальцитол │ │мкг │3 │42 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AB│Производные уксусной │ │0,1 │ │ │ │
│ │кислоты и родственные │ │ │ │ │ │
│ │соединения │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Диклофенак │ │мг │75 │1050 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AC│Оксикамы │ │0,1 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Мелоксикам │ │мг │15 │210 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AE│Производные │ │0,05 │ │ │ │
│ │пропионовой кислоты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Кетопрофен │ │мг │100 │1400 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AX│Другие нестероидные │ │0,05 │ │ │ │
│ │противовоспалительные │ │ │ │ │ │
│ │и противоревматические│ │ │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Нимесулид │ │мг │100 │1400 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M04AA│Ингибиторы образования│ │0,04 │ │ │ │
│ │мочевой кислоты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Аллопуринол │ │мг │100 │1400 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02BB│Пиразолоны │ │0,1 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Метамизол натрия │ │мг │500 │7000 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│R01AX│Другие назальные │ │0,2 │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Мупироцин │ │Тер. │2 │28 │
│ │ │ │ │Доз. │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│R06AA│Эфиры алкиламинов │ │0,2 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Дифенгидрамин │ │мг │10 │140 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│R06AC│Замещенные │ │0,02 │ │ │ │
│ │этилендиамины │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Хлоропирамин │ │мг │30 │420 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│R06AX│Другие антигистаминные│ │0,1 │ │ │ │
│ │средства системного │ │ │ │ │ │
│ │действия │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Лоратадин │ │мг │10 │140 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│V03AE│Препараты для лечения │ │0,2 │ │ │ │
│ │гиперкалиемии и │ │ │ │ │ │
│ │гиперфосфатемии │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Лантана карбонат │ │мг │1000 │14000 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Севеламер │ │г │4 │56 │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│V06DD│Аминокислоты, включая │ │0,7 │ │ │ │
│ │комбинации с │ │ │ │ │ │
│ │полипептидами │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Кетоаналоги │ │Тер. │18 │252 │
│ │ │аминокислот │ │Доз. │ │ │
└─────┴──────────────────────┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
┌────────┬─────────────────────────────┬─────────────────────┬────────────┐
│ Код │ Наименование вида │ Усредненный │ Среднее │
│ │ медицинского изделия │ показатель частоты │ количество │
│ │ │ предоставления │ │
├────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│4286 │Протез кровеносных сосудов │0,01 │1 │
│ │синтетический │ │ │
└────────┴─────────────────────────────┴─────────────────────┴────────────┘
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌──────────────────────────────────────┬─────────────────────┬────────────┐
│ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │ Количество │
│ │ показатель частоты │ │
│ │ предоставления │ │
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│Вариант диеты с пониженным количеством│0,8 │14 │
│белка (низкобелковая диета) │ │ │
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────┼────────────┤
│Энтеральное питание (ЭП) │0,6 │14 │
└──────────────────────────────────────┴─────────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона
от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).