МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1365н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ
ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах средней степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1365н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ
ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: обострение
Стадия: средней степени тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*> B18.0 Хронический вирусный гепатит B с
Нозологические единицы дельта-агентом
B18.1 Хронический вирусный гепатит B без
дельта-агента
B18.2 Хронический вирусный гепатит C
B18.8 Другой хронический вирусный гепатит
B18.9 Хронический вирусный гепатит
неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
│ │ │ <1> │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.014.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │инфекциониста первичный │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.028.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │оториноларинголога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │офтальмолога первичный │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.031.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │педиатра первичный │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.051.001 │Прием (осмотр, │0,12 │3 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │трансфузиолога первичный │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B01.057.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │
│ │консультация) врача-хирурга │ │ │
│ │первичный │ │ │
├────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┤
│Лабораторные методы исследования │
├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,1 │1 │
│ │кальция в крови │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.033 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │неорганического фосфора в │ │ │
│ │крови │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.034 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │хлоридов в крови │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.044 │Исследование уровня гамма- │0,1 │1 │
│ │глютамилтрансферазы в крови │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.045 │Исследование уровня амилазы │0,1 │1 │
│ │в крови │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.05.046 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │щелочной фосфатазы в крови │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.19.001 │Исследование кала на │1 │1 │
│ │скрытую кровь │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A09.19.002 │Исследование кала на │1 │1 │
│ │гельминты │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.005 │Определение основных групп │0,1 │1 │
│ │крови (A, B, 0) │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.006 │Определение резус- │0,1 │1 │
│ │принадлежности │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A12.05.027 │Определение протромбинового │0,1 │1 │
│ │(тромбопластинового) │ │ │
│ │времени в крови или в │ │ │
│ │плазме │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.034 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgG, IgM) к вирусу │ │ │
│ │гепатита A (Hepatitis A │ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.035 │Определение антигена к │1 │1 │
│ │вирусу гепатита B (HBeAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │
│ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.041 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │
│ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.048 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │иммунодефицита человека │ │ │
│ │ВИЧ-1 (Human │ │ │
│ │immunodeficiency virus HIV │ │ │
│ │1) в крови │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.049 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │иммунодефицита человека │ │ │
│ │ВИЧ-2 (Human │ │ │
│ │immunodeficiency virus HIV │ │ │
│ │2) в крови │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.06.086 │Определение антител к │1 │1 │
│ │сероварам иерсинии │ │ │
│ │энтероколитика (Yersinia │ │ │
│ │enterocolitica) в крови │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.19.001 │Бактериологическое │1 │1 │
│ │исследование кала на │ │ │
│ │возбудителя дизентерии │ │ │
│ │(Shigella spp.) │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.19.002 │Бактериологическое │1 │1 │
│ │исследование кала на тифо- │ │ │
│ │паратифозные микроорганизмы │ │ │
│ │(Salmonella typhi) │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.19.003 │Бактериологическое │1 │1 │
│ │исследование кала на │ │ │
│ │сальмонеллы (Salmonella │ │ │
│ │spp.) │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A26.19.004 │Бактериологическое │1 │1 │
│ │исследование кала на │ │ │
│ │иерсинии (Yersinia spp.) │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │
│ │крови развернутый │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│B03.016.010 │Копрологическое │1 │1 │
│ │исследование │ │ │
├────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┤
│Инструментальные методы исследования │
├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │1 │1 │
│ │органов брюшной полости │ │ │
│ │(комплексное) │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │0,1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │0,1 │1 │
├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A06.30.004 │Обзорный снимок брюшной │0,01 │1 │
│ │полости и органов малого │ │ │
│ │таза │ │ │
└────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├───────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель│
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения│
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │20 │
│ │инфекционистом с наблюдением │ │ │
│ │и уходом среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.028.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │1 │
│ │врача-оториноларинголога │ │ │
│ │повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.029.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │1 │
│ │врача-офтальмолога повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.031.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │
│ │врача-педиатра повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.051.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │3 │
│ │врача-трансфузиолога │ │ │
│ │повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.054.001 │Осмотр (консультация) врача- │1 │3 │
│ │физиотерапевта │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.057.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │
│ │врача-хирурга повторный │ │ │
├───────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────┤
│Лабораторные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель│
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения│
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.024 │Исследование уровня общих │0,1 │1 │
│ │липидов в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.025 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │триглицеридов в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.027 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │липопротеинов в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,01 │1 │
│ │кальция в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.033 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │неорганического фосфора в │ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.034 │Исследование уровня хлоридов │0,1 │1 │
│ │в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.044 │Исследование уровня гамма- │0,2 │3 │
│ │глютамилтрансферазы в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.045 │Исследование уровня амилазы │0,2 │3 │
│ │в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.046 │Исследование уровня щелочной │0,4 │3 │
│ │фосфатазы в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.049 │Исследование уровня факторов │0,1 │1 │
│ │свертывания в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.050 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │фибриногена в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.073 │Исследование уровня альфа-1- │0,1 │1 │
│ │антитрипсина в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.077 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │церулоплазмина в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.05.181 │Исследование уровня меди в │0,1 │1 │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.16.006 │Исследование физических │0,1 │1 │
│ │свойств дуоденального │ │ │
│ │содержимого │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.16.007 │Исследование химических │0,1 │1 │
│ │свойств дуоденального │ │ │
│ │содержимого │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.16.008 │Исследование дуоденального │0,1 │1 │
│ │содержимого микроскопическое │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.19.001 │Исследование кала на скрытую │0,1 │5 │
│ │кровь │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A09.19.002 │Исследование кала на │1 │6 │
│ │гельминты │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.05.027 │Определение протромбинового │0,2 │4 │
│ │(тромбопластинового) времени │ │ │
│ │в крови или в плазме │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.05.056.002 │Идентификация генов методом │0,1 │3 │
│ │полимеразной цепной реакции │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.001.001 │Исследование CD3+ лимфоцитов │0,1 │2 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.001.002 │Исследование CD4+ лимфоцитов │0,1 │2 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.001.003 │Исследование CD8+ лимфоцитов │0,1 │2 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.001.004 │Исследование CD16+/CD56+ │0,1 │2 │
│ │лимфоцитов │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.001.005 │Исследование CD19+ лимфоцитов│0,1 │2 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.001.006 │Исследование CD20+ лимфоцитов│0,1 │2 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.001.007 │Исследование CD21+ лимфоцитов│0,1 │2 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.001.008 │Исследование CD25+ лимфоцитов│0,1 │2 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.001.009 │Исследование CD45+ лимфоцитов│0,1 │2 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.001.010 │Исследование CD3+/-HLADR+/- │0,1 │2 │
│ │лимфоцитов │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.001.011 │Исследование HLADR+/- │0,1 │2 │
│ │лимфоцитов │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.002 │Исследование мембранных │0,1 │2 │
│ │иммуноглобулинов │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.004 │Тест трансформации лимфоцита │0,1 │2 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.005 │Исследование макрофагальной │0,1 │2 │
│ │активности │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.008 │Выявление антител к │0,1 │1 │
│ │антигенам тканей легкого │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.009 │Исследование антител к │0,1 │1 │
│ │антигенам тканей почек │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.010 │Исследование антител к │0,1 │1 │
│ │антигенам ядра клетки и ДНК │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.025 │Исследование антител к │0,1 │1 │
│ │антигенам мышечной ткани в │ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.026 │Исследование антител к │0,1 │1 │
│ │антигенам желудка в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A12.06.035 │Исследование антител к │0,1 │1 │
│ │антигенам митохондрий в │ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.034 │Определение антител классов │1 │6 │
│ │M, G (IgG, IgM) к вирусу │ │ │
│ │гепатита A (Hepatitis A │ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.035 │Определение антигена к │1 │1 │
│ │вирусу гепатита B (HBeAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │
│ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.038 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к антигену │ │ │
│ │вирусного гепатита B (HBeAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.039 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к антигену │ │ │
│ │вирусного гепатита B (HbcAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.040 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к антигену │ │ │
│ │вирусного гепатита B (HBsAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.041 │Определение антител классов │1 │2 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │
│ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.043 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │гепатита D (Hepatitis D │ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A26.06.054 │Определение антител к │1 │1 │
│ │лептоспире интерроганс │ │ │
│ │(Leptospira interrogans) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │0,1 │3 │
│ │крови развернутый │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,5 │2 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,1 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B03.016.010 │Копрологическое исследование │0,1 │5 │
├───────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────┤
│Инструментальные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель│
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения│
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,2 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A04.12.012 │Дуплексное сканирование │1 │1 │
│ │сосудов печени │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │1 │1 │
│ │органов брюшной полости │ │ │
│ │(комплексное) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A05.14.001 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │
│ │томография органов брюшной │ │ │
│ │полости │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A06.30.005 │Компьютерная томография │0,1 │1 │
│ │органов брюшной полости │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A11.16.007 │Дуоденальное зондирование с │0,2 │1 │
│ │анализом содержимого │ │ │
├───────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────┤
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │
├───────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель│
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения│
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A11.14.001 │Чрескожная биопсия печени │0,8 │0,8 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│B01.003.004.001│Местная анестезия │0,8 │0,8 │
├───────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────┤
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│
├───────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель│
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления │ применения│
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A17.30.019 │Воздействие переменным │1 │3 │
│ │магнитным полем (ПеМП) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A18.05.001 │Плазмаферез │0,02 │3 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A18.05.003 │Гемофильтрация крови │0,02 │3 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A18.05.004 │Ультрафильтрация крови │0,02 │3 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A18.05.005 │Ультрафиолетовое облучение │0,02 │3 │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A18.05.006 │Гемосорбция │0,02 │3 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A18.05.012 │Гемотрансфузия │0,02 │3 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A20.30.027 │Прием минеральной воды │1 │14 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A22.14.002.01 │Ультрафонофорез │1 │5 │
│ │лекарственный при │ │ │
│ │заболеваниях печени и │ │ │
│ │желчевыводящих путей │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼───────────┤
│A22.30.005 │Воздействие поляризованным │1 │5 │
│ │светом │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴───────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬──────────────────┬──────────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬────────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │
│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A02BA│Блокаторы H2- │ │0,02 │ │ │ │
│ │гистаминовых │ │ │ │ │ │
│ │рецепторов │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Ранитидин │ │мг │200 │2000 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A02BC│Ингибиторы │ │0,03 │ │ │ │
│ │протонового насоса│ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Омепразол │ │мг │20 │200 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A02BX│Другие препараты │ │0,05 │ │ │ │
│ │для лечения │ │ │ │ │ │
│ │язвенной болезни │ │ │ │ │ │
│ │желудка и │ │ │ │ │ │
│ │двенадцатиперстной│ │ │ │ │ │
│ │кишки и │ │ │ │ │ │
│ │гастроэзофагальной│ │ │ │ │ │
│ │рефлюксной болезни│ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Висмута трикалия │ │мг │40 │560 │
│ │ │дицитрат │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A03AD│Папаверин и его │ │1 │ │ │ │
│ │производные │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Дротаверин │ │мг │200 │1000 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Папаверин │ │мг │60 │1200 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A05AA│Препараты желчных │ │0,1 │ │ │ │
│ │кислот │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Урсодезоксихолевая│ │мг │600 │12000 │
│ │ │кислота │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A05AX│Другие препараты │ │1 │ │ │ │
│ │для лечения │ │ │ │ │ │
│ │заболеваний │ │ │ │ │ │
│ │желчевыводящих │ │ │ │ │ │
│ │путей │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Артишока листьев │ │г │0,6 │12 │
│ │ │экстракт │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Шиповника плодов │ │мл │15 │150 │
│ │ │экстракт │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A05BA│Препараты для │ │0,357 │ │ │ │
│ │лечения │ │ │ │ │ │
│ │заболеваний печени│ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Глицирризиновая │ │мг │175 + │1750 + │
│ │ │кислота + │ │ │325 │3250 │
│ │ │Фосфолипиды │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A06AD│Осмотические │ │0,5 │ │ │ │
│ │слабительные │ │ │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Лактулоза │ │мл │10 │200 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A07BA│Препараты угля │ │0,1 │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Активированный │ │мг │5000 │30000 │
│ │ │уголь │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A07BC│Адсорбирующие │ │1 │ │ │ │
│ │кишечные препараты│ │ │ │ │ │
│ │другие │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Смектит │ │мг │5000 │20000 │
│ │ │диоктаэдрический │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A07FA│Противодиарейные │ │1 │ │ │ │
│ │микроорганизмы │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Бифидобактерии │ │доз │15 │150 │
│ │ │бифидум │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A09AA│Ферментные │ │1 │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Панкреатин │ │ЕД │10000 │100000 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A10AB│Инсулины короткого│ │0,1 │ │ │ │
│ │действия и их │ │ │ │ │ │
│ │аналоги для │ │ │ │ │ │
│ │инъекционного │ │ │ │ │ │
│ │введения │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Инсулин │ │мл │6 │60 │
│ │ │растворимый │ │ │ │ │
│ │ │[человеческий │ │ │ │ │
│ │ │генно-инженерный] │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A11GA│Аскорбиновая │ │1 │ │ │ │
│ │кислота (витамин │ │ │ │ │ │
│ │C) │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Аскорбиновая │ │мг │250 │2500 │
│ │ │кислота │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A11HA│Другие витаминные │ │1 │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Витамин E │ │мг │400 │6000 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A12AA│Препараты кальция │ │0,909 │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Кальция глюконат │ │г │6 │42 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A12BA│Препараты калия │ │0,01 │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Калия хлорид │ │мг │20 │420 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│A16AX│Прочие препараты │ │0,643 │ │ │ │
│ │для лечения │ │ │ │ │ │
│ │заболеваний │ │ │ │ │ │
│ │желудочно- │ │ │ │ │ │
│ │кишечного тракта и│ │ │ │ │ │
│ │нарушений обмена │ │ │ │ │ │
│ │веществ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Тиоктовая кислота │ │мг │125 │1250 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│B05AA│Кровезаменители и │ │0,1 │ │ │ │
│ │препараты плазмы │ │ │ │ │ │
│ │крови │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Альбумин человека │ │г │10 │50 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│B05BB│Растворы, влияющие│ │1 │ │ │ │
│ │на водно- │ │ │ │ │ │
│ │электролитный │ │ │ │ │ │
│ │баланс │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Калия хлорид + │ │мл │500 │3500 │
│ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │
│ │ │Магния хлорид + │ │ │ │ │
│ │ │Натрия ацетат + │ │ │ │ │
│ │ │Натрия хлорид │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Натрия хлорида │ │мл │500 │3500 │
│ │ │раствор сложный │ │ │ │ │
│ │ │[Калия хлорид + │ │ │ │ │
│ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │
│ │ │Натрия хлорид] │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│B05CX│Другие │ │0,1 │ │ │ │
│ │ирригационные │ │ │ │ │ │
│ │растворы │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Декстроза │ │мл │500 │3500 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│B05XA│Растворы │ │1,591 │ │ │ │
│ │электролитов │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Магния сульфат │ │мг │1250 │12500 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Натрия хлорид │ │мл │200 │1400 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Кальция хлорид │ │г │10 │50 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│C03CA│Сульфонамиды │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Фуросемид │ │мг │40 │120 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│D08AG│Препараты йода │ │1 │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Йод + [Калия йодид│ │мл │1 │21 │
│ │ │+ Этанол] │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│J01DB│Цефалоспорины 1-го│ │0,1 │ │ │ │
│ │поколения │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Цефазолин │ │г │1 │10 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3-го│ │0,1 │ │ │ │
│ │поколения │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Цефтриаксон │ │мг │1000 │5000 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│J01XD│Производные │ │0,1 │ │ │ │
│ │имидазола │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Метронидазол │ │мг │500 │3500 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│J05AB│Нуклеозиды и │ │0,2 │ │ │ │
│ │нуклеотиды, кроме │ │ │ │ │ │
│ │ингибиторов │ │ │ │ │ │
│ │обратной │ │ │ │ │ │
│ │транскриптазы │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Рибавирин │ │мг │600 │6000 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│J05AF│Нуклеозиды и │ │0,1 │ │ │ │
│ │нуклеотиды - │ │ │ │ │ │
│ │ингибиторы │ │ │ │ │ │
│ │обратной │ │ │ │ │ │
│ │транскриптазы │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Ламивудин │ │мг │100 │2000 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│L03AB│Интерфероны │ │0,7 │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Интерферон альфа │ │МЕ │3000000│15000000│
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Интерферон альфа- │ │МЕ │3000000│15000000│
│ │ │2a │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Интерферон альфа- │ │МЕ │3000000│15000000│
│ │ │2b │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Пэгинтерферон │ │мг │0,1 │0,2 │
│ │ │альфа-2b │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│L03AX│Другие │ │0,9 │ │ │ │
│ │иммуностимуляторы │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Меглюмина │ │мг │250 │1750 │
│ │ │акридонацетат │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│M01AE│Производные │ │0,05 │ │ │ │
│ │пропионовой │ │ │ │ │ │
│ │кислоты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Ибупрофен │ │мг │400 │2000 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│N01BB│Амиды │ │1 │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Лидокаин │ │мл │6 │12 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│R06AA│Эфиры алкиламинов │ │0,05 │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Дифенгидрамин │ │мг │30 │150 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│R06AE│Производные │ │0,1 │ │ │ │
│ │пиперазина │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Цетиризин │ │мг │12,5 │125 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│R06AX│Другие │ │0,1 │ │ │ │
│ │антигистаминные │ │ │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
│ │системного │ │ │ │ │ │
│ │действия │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Лоратадин │ │мг │10 │100 │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│V07AB│Растворители и │ │1 │ │ │ │
│ │разбавители, │ │ │ │ │ │
│ │включая │ │ │ │ │ │
│ │ирригационные │ │ │ │ │ │
│ │растворы │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤
│ │ │Вода для инъекций │ │мл │10 │100 │
└─────┴──────────────────┴──────────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴────────┘
4. Кровь и ее компоненты
┌────────────────────┬─────────────────────┬──────────┬─────────┬─────────┐
│ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ компонента крови │ показатель частоты │измерения │ <***> │ <****> │
│ │ предоставления │ │ │ │
├────────────────────┼─────────────────────┼──────────┼─────────┼─────────┤
│Свежезамороженная │0,05 │мл │400 │1200 │
│плазма │ │ │ │ │
└────────────────────┴─────────────────────┴──────────┴─────────┴─────────┘
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────┬──────────────────────────────┬──────────┐
│ Наименование вида лечебного │ Усредненный показатель │Количество│
│ питания │ частоты предоставления │ │
├───────────────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┤
│Вариант диеты с механическим и │1 │21 │
│химическим щажением │ │ │
└───────────────────────────────┴──────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).