МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1456н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВАРИКОЗНОМ
РАСШИРЕНИИ ВЕН НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ С ЯЗВОЙ
И (ИЛИ) ВОСПАЛЕНИЕМ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1456н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВАРИКОЗНОМ
РАСШИРЕНИИ ВЕН НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ С ЯЗВОЙ
И (ИЛИ) ВОСПАЛЕНИЕМ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: трофическая язва
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
I83.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей
с язвой
I83.1 Варикозное расширение вен нижних конечностей
с воспалением
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
│ │ │ <1> │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.001 │Осмотр (консультация) │1 │1 │
│ │врачом анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом первичный │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.047.001 │Прием (осмотр, │0,8 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │терапевта первичный │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.054.001 │Осмотр (консультация) │0,8 │1 │
│ │врача-физиотерапевта │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.057.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │
│ │консультация) врача- │ │ │
│ │хирурга первичный │ │ │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.005 │Определение основных групп│1 │1 │
│ │крови (A, B, 0) │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.05.006 │Определение резус- │1 │1 │
│ │принадлежности │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │
│ │Вассермана (RW) │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │
│ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │
│ │Hepatitis B virus) в крови│ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.048 │Определение антител │1 │1 │
│ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │
│ │вирусу иммунодефицита │ │ │
│ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │
│ │immunodeficiency virus HIV│ │ │
│ │1) в крови │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A26.06.101 │Определение антигена │1 │1 │
│ │вируса гепатита C │ │ │
│ │(Hepatitis C virus) в │ │ │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │1 │1 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ│1 │1 │
│ │крови развернутый │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический│1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.12.006 │Дуплексное сканирование │1 │1 │
│ │сосудов (артерий и вен) │ │ │
│ │нижних конечностей │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │1 │1 │
├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A07.12.002 │Изотопная ангиография │0,4 │1 │
└───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├────────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.002 │Осмотр (консультация) │0,5 │1 │
│ │врачом анестезиологом- │ │ │
│ │реаниматологом повторный │ │ │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.057.005 │Ежедневный осмотр врачом-│1 │13 │
│ │хирургом с наблюдением и │ │ │
│ │уходом среднего и │ │ │
│ │младшего медицинского │ │ │
│ │персонала в отделении │ │ │
│ │стационара │ │ │
└────────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├────────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.005.006 │Коагулограмма │1 │2 │
│ │(ориентировочное │ │ │
│ │исследование системы │ │ │
│ │гемостаза) │ │ │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │
│ │анализ крови развернутый │ │ │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │
│ │биохимический │ │ │
│ │общетерапевтический │ │ │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │
└────────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├────────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A04.12.006 │Дуплексное сканирование │0,2 │1 │
│ │сосудов (артерий и вен) │ │ │
│ │нижних конечностей │ │ │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │0,2 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
└────────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │
├────────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A11.01.011 │Склеротерапия │0,6 │1 │
│ │телеангиоэктазий │ │ │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A16.12.012 │Перевязка и обнажение │1 │1 │
│ │варикозных вен │ │ │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A22.12.003 │Лазерная коагуляция вен │0,2 │1 │
│ │нижних конечностей │ │ │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A22.12.004 │Радиочастотная коагуляция│0,2 │1 │
│ │вен нижних конечностей │ │ │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│B01.003.004.008 │Спинально-эпидуральная │1 │1 │
│ │анестезия │ │ │
└────────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │
│реабилитации │
├────────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│Код медицинской │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │
│ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │
│ │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │ применения │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A15.12.002 │Эластическая компрессия │1 │8 │
│ │нижних конечностей │ │ │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A15.12.002.001 │Прерывистая │0,2 │3 │
│ │пневмокомпрессия нижних │ │ │
│ │конечностей │ │ │
├────────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤
│A17.30.025 │Общая магнитотерапия │0,8 │6 │
└────────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬────────────────────┬─────────────────┬───────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***>│<****>│
│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A03BA│Алкалоиды │ │0,95 │ │ │ │
│ │белладонны, │ │ │ │ │ │
│ │третичные амины │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Атропин │ │мг │1 │1 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B01AB│Группа гепарина │ │0,9 │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Гепарин натрия │ │МЕ │20000│100000│
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Эноксапарин │ │МЕ │4000 │28000 │
│ │ │натрия │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Далтепарин натрия│ │МЕ │5000 │35000 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Надропарин │ │МЕ │1000 │7000 │
│ │ │кальция │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B05XA│Растворы │ │0,4 │ │ │ │
│ │электролитов │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Натрия хлорид │ │мл │1000 │2000 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C05BB│Веносклерозирующие │ │0,4 │ │ │ │
│ │средства для │ │ │ │ │ │
│ │локальных инъекций │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Лауромакрогол 400│ │мл │6 │6 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01CR│Комбинации │ │0,3 │ │ │ │
│ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │
│ │включая комбинации │ │ │ │ │ │
│ │с ингибиторами │ │ │ │ │ │
│ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Амоксициллин + │ │г │4 + │40 + 8│
│ │ │[Клавулановая │ │ │0,8 │ │
│ │ │кислота] │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01DB│Цефалоспорины 1-го │ │0,3 │ │ │ │
│ │поколения │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Цефазолин │ │г │6 │6 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01MA│Фторхинолоны │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Левофлоксацин │ │г │0,5 │0,5 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01XA│Антибиотики │ │0,1 │ │ │ │
│ │гликопептидной │ │ │ │ │ │
│ │структуры │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Ванкомицин │ │г │2 │2 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AB│Производные │ │0,6 │ │ │ │
│ │уксусной кислоты и │ │ │ │ │ │
│ │родственные │ │ │ │ │ │
│ │соединения │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Диклофенак │ │мг │75 │300 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Кеторолак │ │мг │60 │300 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M03AB│Производные холина │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Суксаметония │ │мг │200 │200 │
│ │ │хлорид │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M03AC│Другие четвертичные │ │0,7 │ │ │ │
│ │аммониевые │ │ │ │ │ │
│ │соединения │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Рокурония бромид │ │мг │100 │100 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01AB│Галогенированные │ │0,6 │ │ │ │
│ │углеводороды │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Севофлуран │ │мл │100 │100 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Изофлуран │ │мл │100 │100 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01AF│Барбитураты │ │0,2 │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Тиопентал натрия │ │мг │500 │500 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01AH│Опиоидные │ │0,8 │ │ │ │
│ │анальгетики │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Тримеперидин │ │мг │60 │60 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Фентанил │ │мг │1 │1 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01AX│Другие препараты │ │0,8 │ │ │ │
│ │для общей анестезии │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Пропофол │ │мг │800 │800 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01BB│Амиды │ │0,2 │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Лидокаин │ │мг │100 │100 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Ропивакаин │ │мг │10 │10 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AA│Алкалоиды опия │ │0,1 │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Морфин │ │мг │20 │20 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AX│Анальгетики со │ │0,1 │ │ │ │
│ │смешанным │ │ │ │ │ │
│ │механизмом действия │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Трамадол │ │мг │200 │400 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02BA│Салициловая кислота │ │0,1 │ │ │ │
│ │и ее производные │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Ацетилсалициловая│ │мг │500 │7000 │
│ │ │кислота │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02BE│Анилиды │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Парацетамол │ │мг │500 │7000 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05BA│Производные │ │0,3 │ │ │ │
│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Диазепам │ │мг │10 │10 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05CD│Производные │ │0,7 │ │ │ │
│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Мидазолам │ │мг │15 │15 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N07AA│Антихолинэстеразные │ │0,2 │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Неостигмина │ │мг │2 │6 │
│ │ │метилсульфат │ │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│V03AB│Антидоты │ │1 │ │ │ │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Сугаммадекс │ │мг │500 │500 │
├─────┼────────────────────┼─────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Налоксон │ │мг │0,4 │0,4 │
└─────┴────────────────────┴─────────────────┴───────────────┴─────────┴─────┴──────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────┐
│ Наименование вида лечебного │ Усредненный показатель │Количество│
│ питания │ частоты предоставления │ │
├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤
│Вариант диеты с пониженной │1 │14 │
│калорийностью (низкокалорийная │ │ │
│диета) │ │ │
└───────────────────────────────────┴──────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).