Гражданский кодекс часть 1

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром рассеянном энцефаломиелите (диагностика) согласно приложению.

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 24 декабря 2012 г. N 1532н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ РАССЕЯННОМ

ЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТЕ (ДИАГНОСТИКА)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 3

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                                 G36    Другая форма острой
                                        диссеминированной демиелинизации
                                 G36.8  Другая уточненная форма острой
                                        диссеминированной демиелинизации
                                 G36.1  Острый и подострый геморрагический
                                        лейкоэнцефалит [болезнь Харста]

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├─────────────┬─────────────────────┬───────────────────┬─────────────────┤
│     Код     │    Наименование     │    Усредненный    │   Усредненный   │
│ медицинской │ медицинской услуги  │показатель частоты │   показатель    │
│   услуги    │                     │предоставления <1> │    кратности    │
│             │                     │                   │   применения    │
├─────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤
│B01.014.001  │Прием (осмотр,       │0,1                │1                │
│             │консультация) врача- │                   │                 │
│             │инфекциониста        │                   │                 │
│             │первичный            │                   │                 │
├─────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤
│B01.023.001  │Прием (осмотр,       │1                  │1                │
│             │консультация) врача- │                   │                 │
│             │невролога первичный  │                   │                 │
├─────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤
│B01.035.001  │Прием (осмотр,       │0,1                │1                │
│             │консультация) врача- │                   │                 │
│             │психиатра первичный  │                   │                 │
├─────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤
│B01.047.001  │Прием (осмотр,       │1                  │1                │
│             │консультация) врача- │                   │                 │
│             │терапевта первичный  │                   │                 │
└─────────────┴─────────────────────┴───────────────────┴─────────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├────────────┬─────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤
│    Код     │Наименование медицинской │   Усредненный    │  Усредненный  │
│медицинской │         услуги          │    показатель    │  показатель   │
│   услуги   │                         │     частоты      │   кратности   │
│            │                         │  предоставления  │  применения   │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│A09.05.030  │Исследование уровня      │0,8               │1              │
│            │натрия в крови           │                  │               │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│A09.05.031  │Исследование уровня      │0,8               │1              │
│            │калия в крови            │                  │               │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│A12.05.001  │Исследование скорости    │1                 │1              │
│            │оседания эритроцитов     │                  │               │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│A12.06.010  │Исследование антител к   │0,3               │1              │
│            │антигенам ядра клетки и  │                  │               │
│            │ДНК                      │                  │               │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│A12.06.019  │Исследование             │1                 │1              │
│            │ревматоидных факторов в  │                  │               │
│            │крови                    │                  │               │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│A12.06.030  │Исследование антител к   │0,3               │1              │
│            │фосфолипидам в крови     │                  │               │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический)      │1                 │1              │
│            │анализ крови развернутый │                  │               │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови             │1                 │1              │
│            │биохимический            │                  │               │
│            │общетерапевтический      │                  │               │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий        │1                 │1              │
├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤
│B03.040.001 │Комплекс исследований    │0,3               │1              │
│            │для диагностики          │                  │               │
│            │системной красной        │                  │               │
│            │волчанки                 │                  │               │
└────────────┴─────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤
│      Код      │Наименование медицинской │  Усредненный   │ Усредненный  │
│  медицинской  │         услуги          │   показатель   │  показатель  │
│    услуги     │                         │    частоты     │  кратности   │
│               │                         │ предоставления │  применения  │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A02.26.005     │Периметрия               │0,3             │1             │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A02.26.009     │Исследование             │0,3             │1             │
│               │цветоощущения по         │                │              │
│               │полихроматическим        │                │              │
│               │таблицам                 │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A02.26.010     │Измерение угла           │0,2             │1             │
│               │косоглазия               │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A02.26.011     │Исследование диплопии    │0,2             │1             │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A03.26.004     │Офтальмохромоскопия      │0,3             │1             │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A05.23.001     │Электроэнцефалография    │0,2             │1             │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A05.23.009     │Магнитно-резонансная     │1               │1             │
│               │томография головного     │                │              │
│               │мозга                    │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A05.23.009.001 │Магнитно-резонансная     │0,5             │1             │
│               │томография головного     │                │              │
│               │мозга с                  │                │              │
│               │контрастированием        │                │              │
├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│A06.30.002.002 │Описание и интерпретация │1               │1             │
│               │магнитно-резонансных     │                │              │
│               │томограмм                │                │              │
└───────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├─────────────┬─────────────────────┬───────────────────┬─────────────────┤
│     Код     │    Наименование     │    Усредненный    │   Усредненный   │
│ медицинской │ медицинской услуги  │показатель частоты │   показатель    │
│   услуги    │                     │  предоставления   │    кратности    │
│             │                     │                   │   применения    │
├─────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤
│B01.023.002  │Прием (осмотр,       │1                  │1                │
│             │консультация) врача- │                   │                 │
│             │невролога повторный  │                   │                 │
└─────────────┴─────────────────────┴───────────────────┴─────────────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).