МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1547н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ
МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА И ДРУГИХ ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА
С РАДИКУЛОПАТИЕЙ (КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при поражении межпозвонкового диска и других отделов позвоночника с радикулопатией (консервативное лечение) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1547н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ
МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА И ДРУГИХ ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА
С РАДИКУЛОПАТИЕЙ (КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первое или повторное обращение за медицинской помощью
Стадия: обострение
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
M51.1 Поражения межпозвоночных дисков
поясничного и других отделов с
радикулопатией
M47.2 Другие спондилезы с радикулопатией
M54.1 Радикулопатия
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├──────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │применения │
│ │ │ <1> │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.001.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │1 │
│ │врача-акушера-гинеколога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.020.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │
│ │врача по лечебной физкультуре│ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.022.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,6 │1 │
│ │врача мануальной терапии │ │ │
│ │первичный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.023.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │
│ │врача-невролога первичный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.023.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │
│ │врача-невролога первичный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.024.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │
│ │врача-нейрохирурга первичный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.024.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,6 │1 │
│ │врача-нейрохирурга первичный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.047.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,4 │1 │
│ │врача-терапевта первичный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.053.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │
│ │врача-уролога первичный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.054.006 │Прием (осмотр, консультация) │0,7 │1 │
│ │врача-рефлексотерапевта │ │ │
│ │первичный │ │ │
└──────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴───────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├──────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A09.05.023 │Исследование уровня глюкозы в│1 │1 │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A12.06.011 │Проведение реакции Вассермана│1 │1 │
│ │(RW) │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к вирусу│1 │1 │
│ │гепатита B (HBsAg Hepatitis B│ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A26.06.041 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │
│ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A26.06.048 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │иммунодефицита человека ВИЧ-1│ │ │
│ │(Human immunodeficiency virus│ │ │
│ │HIV 1) в крови │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A26.06.049 │Определение антител классов │1 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │иммунодефицита человека ВИЧ-2│ │ │
│ │(Human immunodeficiency virus│ │ │
│ │HIV 2) в крови │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │
│ │крови развернутый │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │
└──────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├──────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A05.02.001.001│Электромиография игольчатая │0,1 │3 │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A05.02.001.003│Электронейромиография │0,6 │6 │
│ │стимуляционная одного нерва │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A05.03.002 │Магнитно-резонансная │0,7 │1 │
│ │томография позвоночника (один│ │ │
│ │отдел) │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A05.03.002.001│Магнитно-резонансная │0,05 │1 │
│ │томография позвоночника с │ │ │
│ │контрастированием (один │ │ │
│ │отдел) │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A05.10.004 │Расшифровка, описание и │0,8 │1 │
│ │интерпретация │ │ │
│ │электрокардиографических │ │ │
│ │данных │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │0,8 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A06.03.010 │Рентгенография шейного отдела│0,5 │1 │
│ │позвоночника │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A06.03.016 │Рентгенография пояснично- │0,5 │1 │
│ │крестцового отдела │ │ │
│ │позвоночника │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A06.03.018 │Рентгенография позвоночника, │0,2 │1 │
│ │специальные исследования и │ │ │
│ │проекции │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A06.03.041 │Рентгенография всего таза │0,05 │1 │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A06.03.058 │Компьютерная томография │0,2 │1 │
│ │позвоночника (один отдел) │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A06.03.058.002│Компьютерная томография │0,1 │1 │
│ │позвоночника спиральная │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A06.30.002 │Описание и интерпретация │1 │1 │
│ │рентгенографических │ │ │
│ │изображений │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A06.30.002.001│Описание и интерпретация │0,3 │1 │
│ │компьютерных томограмм │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A06.30.002.002│Описание и интерпретация │0,75 │1 │
│ │магнитно-резонансных │ │ │
│ │томограмм │ │ │
└──────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴───────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├──────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A13.30.001 │Обучение самоуходу │0,1 │4 │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.020.005 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │1 │
│ │врача по лечебной физкультуре│ │ │
│ │повторный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.022.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │1 │
│ │врача мануальной терапии │ │ │
│ │повторный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.023.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │20 │
│ │неврологом с наблюдением и │ │ │
│ │уходом среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.024.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │
│ │врача-нейрохирурга повторный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.034.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,3 │9 │
│ │врача-психотерапевта │ │ │
│ │повторный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.047.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │
│ │врача-терапевта повторный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.053.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,005 │1 │
│ │врача-уролога повторный │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.054.001 │Осмотр (консультация) врача- │0,9 │1 │
│ │физиотерапевта │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B01.054.007 │Прием (осмотр, консультация) │0,7 │1 │
│ │врача-рефлексотерапевта │ │ │
│ │повторный │ │ │
└──────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├──────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A09.05.023 │Исследование уровня глюкозы в│1 │2 │
│ │крови │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │
└──────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├──────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A05.02.001.001│Электромиография игольчатая │0,05 │3 │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A05.02.001.003│Электронейромиография │0,05 │4 │
│ │стимуляционная одного нерва │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A05.10.004 │Расшифровка, описание и │0,8 │1 │
│ │интерпретация │ │ │
│ │электрокардиографических │ │ │
│ │данных │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │0,8 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A05.23.005 │Регистрация соматосенсорных │0,05 │2 │
│ │вызванных потенциалов коры │ │ │
│ │головного мозга │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A05.23.006 │Чрезкожная магнитная │0,05 │2 │
│ │стимуляция головного и │ │ │
│ │спинного мозга │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A06.23.009 │Миелография │0,01 │1 │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A07.03.001 │Сцинтиграфия костей │0,05 │1 │
└──────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │
│реабилитации │
├──────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬───────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│
│ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │ предоставления │применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A13.29.008 │Психотерапия │0,3 │10 │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A17.24.001 │Чрескожная │0,2 │10 │
│ │электронейростимуляция при │ │ │
│ │заболеваниях периферической │ │ │
│ │нервной системы │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A17.24.009 │Воздействие магнитными полями│0,3 │10 │
│ │при заболеваниях │ │ │
│ │периферической нервной │ │ │
│ │системы │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A17.30.004 │Воздействие синусоидальными │0,6 │10 │
│ │модулированными токами (СМТ) │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A17.30.005 │Воздействие │0,1 │10 │
│ │интерференционными токами │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A17.30.006 │Чрезкожная короткоимпульсная │0,1 │10 │
│ │электростимуляция (ЧЭНС) │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A17.30.007 │Воздействие электромагнитным │0,1 │10 │
│ │излучением сантиметрового │ │ │
│ │диапазона (СМВ-терапия) │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A17.30.016 │Воздействие высокочастотными │0,1 │10 │
│ │электромагнитными полями │ │ │
│ │(индуктотермия) │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A17.30.018 │Воздействие электромагнитным │0,3 │10 │
│ │излучением дециметрового │ │ │
│ │диапазона (ДМВ) │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A19.24.001 │Лечебная физкультура при │0,5 │10 │
│ │заболеваниях периферической │ │ │
│ │нервной системы │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A19.24.001.001│Индивидуальное занятие при │0,5 │10 │
│ │заболеваниях периферической │ │ │
│ │нервной системы │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A19.24.001.027│Гидрокинезотерапия при │0,3 │10 │
│ │заболеваниях периферической │ │ │
│ │нервной системы │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A20.24.001 │Грязелечение заболеваний │0,1 │10 │
│ │периферической нервной │ │ │
│ │системы │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A20.30.003 │Ванны радоновые │0,1 │10 │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A21.24.002 │Рефлексотерапия при │0,1 │10 │
│ │заболеваниях периферической │ │ │
│ │нервной системы │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A21.24.004 │Массаж при заболеваниях │0,6 │10 │
│ │периферической нервной │ │ │
│ │системы │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A22.24.001 │Воздействие низкоинтенсивным │0,6 │10 │
│ │лазерным излучением при │ │ │
│ │заболеваниях периферической │ │ │
│ │нервной системы │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A22.24.002 │Воздействие ультразвуковое │0,3 │10 │
│ │при заболеваниях │ │ │
│ │периферической нервной │ │ │
│ │системы │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A23.30.006 │Определение двигательного │1 │1 │
│ │режима │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A23.30.009 │Составление плана проведения │0,5 │1 │
│ │курса лечебной физкультуры │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A23.30.011 │Определение реабилитационного│1 │1 │
│ │прогноза │ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A23.30.012 │Проведение контроля │0,5 │2 │
│ │эффективности проведения │ │ │
│ │занятий лечебной физкультурой│ │ │
├──────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│A23.30.026 │Составление медицинского │0,5 │1 │
│ │заключения о допуске к │ │ │
│ │занятиям физической культурой│ │ │
└──────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴───────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬──────────────────────┬─────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │ терапевтическо- │лекарственного препарата │ показатель │измерения│<***>│<****>│
│ │ химическая │ <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A02BC│Ингибиторы протонового│ │0,5 │ │ │ │
│ │насоса │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Омепразол │ │мг │40 │400 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A11DA│Витамин B1 │ │0,2 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Тиамин │ │мг │50 │500 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Бенфотиамин │ │мг │200 │4200 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A11DB│Витамин B1 в │ │0,1 │ │ │ │
│ │комбинации с │ │ │ │ │ │
│ │витаминами B6 и/или │ │ │ │ │ │
│ │B12 │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Бенфотиамин + Пиридоксин │ │мг │600 │12600 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A11HA│Другие витаминные │ │0,2 │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Пиридоксаль фосфат │ │мг │10 │100 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Пиридоксин │ │мг │50 │500 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A16AX│Прочие препараты для │ │0,4 │ │ │ │
│ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │
│ │желудочно-кишечного │ │ │ │ │ │
│ │тракта и нарушений │ │ │ │ │ │
│ │обмена веществ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Тиоктовая кислота │ │мг │600 │8400 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│B03BA│Витамин B12 │ │0,2 │ │ │ │
│ │(цианокобаламин и его │ │ │ │ │ │
│ │аналоги) │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Цианокобаламин │ │мг │500 │5000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C03CA│Сульфонамиды │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Фуросемид │ │мг │40 │120 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C03DA│Антагонисты │ │0,2 │ │ │ │
│ │альдостерона │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Спиронолактон │ │мг │75 │1500 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│C04AD│Производные пурина │ │0,1 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Пентоксифиллин │ │мг │400 │8000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды │ │1 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Преднизолон │ │мг │60 │1200 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Бетаметазон │ │мг │7 │21 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Дексаметазон │ │мг │8 │40 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Метилпреднизолон │ │мг │64 │1280 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Гидрокортизон │ │мг │30 │150 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Триамцинолон │ │мг │40 │80 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AB│Производные уксусной │ │0,45 │ │ │ │
│ │кислоты и родственные │ │ │ │ │ │
│ │соединения │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Кеторолак │ │мг │60 │300 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Диклофенак │ │мг │150 │1500 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Индометацин │ │мг │75 │750 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Ацеклофенак │ │мг │100 │2100 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AC│Оксикамы │ │0,25 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Лорноксикам │ │мг │16 │224 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Мелоксикам │ │мг │10 │100 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Пироксикам │ │мг │20 │200 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AE│Производные │ │0,3 │ │ │ │
│ │пропионовой кислоты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Ибупрофен │ │мг │600 │6000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Кетопрофен │ │мг │200 │2000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AH│Коксибы │ │0,1 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Эторикоксиб │ │мг │60 │600 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Целекоксиб │ │мг │200 │2000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M01AX│Другие нестероидные │ │0,15 │ │ │ │
│ │противовоспалительные │ │ │ │ │ │
│ │и противоревматические│ │ │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Нимесулид │ │мг │100 │1000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│M03BX│Другие миорелаксанты │ │0,9 │ │ │ │
│ │центрального действия │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Тизанидин │ │мг │12 │120 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Толперизон │ │мг │150 │3150 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Лидокаин + Толперизон │ │мг │150 │3000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01BA│Эфиры аминобензойной │ │0,6 │ │ │ │
│ │кислоты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Прокаин │ │мг │50 │500 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01BB│Амиды │ │0,7 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Лидокаин │ │мг │40 │200 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Тримекаин │ │мг │20 │100 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N02AX│Анальгетики со │ │0,2 │ │ │ │
│ │смешанным механизмом │ │ │ │ │ │
│ │действия │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Трамадол │ │мг │100 │1000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N03AF│Производные │ │0,2 │ │ │ │
│ │карбоксамида │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Карбамазепин │ │мг │600 │12000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N03AX│Другие │ │0,5 │ │ │ │
│ │противоэпилептические │ │ │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Топирамат │ │мг │100 │2000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Габапентин │ │мг │900 │18000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Прегабалин │ │мг │600 │12000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05BA│Производные │ │0,2 │ │ │ │
│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Диазепам │ │мг │5 │25 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05CF│Бензодиазепиноподобные│ │0,05 │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Зопиклон │ │мг │7,5 │75 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N06AA│Неселективные │ │0,2 │ │ │ │
│ │ингибиторы обратного │ │ │ │ │ │
│ │захвата моноаминов │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Амитриптилин │ │мг │150 │3000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Имипрамин │ │мг │150 │3000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Кломипрамин │ │мг │150 │3000 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N06AB│Селективные ингибиторы│ │0,17 │ │ │ │
│ │обратного захвата │ │ │ │ │ │
│ │серотонина │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Флуоксетин │ │мг │20 │400 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Циталопрам │ │мг │40 │800 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Флувоксамин │ │мг │100 │2100 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Пароксетин │ │мг │20 │280 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N06AX│Другие антидепрессанты│ │0,25 │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Венлафаксин │ │мг │75 │1575 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Агомелатин │ │мг │25 │525 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Тразодон │ │мг │100 │2100 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Дулоксетин │ │мг │60 │1200 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N06DA│Антихолинэстеразные │ │0,3 │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Галантамин │ │мг │15 │300 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N07AA│Антихолинэстеразные │ │0,5 │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Ипидакрин │ │мг │80 │1600 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Неостигмина метилсульфат │ │мг │1 │10 │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N07XX│Прочие препараты для │ │0,9 │ │ │ │
│ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │
│ │нервной системы │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Пиридоксин + Тиамин + │ │мл │2 │40 │
│ │ │Цианокобаламин + │ │ │ │ │
│ │ │[Лидокаин] │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Инозин + Никотинамид + │ │мл │10 │100 │
│ │ │Рибофлавин + Янтарная │ │ │ │ │
│ │ │кислота │ │ │ │ │
├─────┼──────────────────────┼─────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│ │ │Этилметилгидроксипиридина│ │мг │200 │2000 │
│ │ │сукцинат │ │ │ │ │
└─────┴──────────────────────┴─────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌─────────────────────────────────────┬────────────────────────┬──────────┐
│ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный показатель │Количество│
│ │ частоты предоставления │ │
├─────────────────────────────────────┼────────────────────────┼──────────┤
│Основной вариант стандартной диеты │0,7 │20 │
├─────────────────────────────────────┼────────────────────────┼──────────┤
│Вариант диеты с механическим и │0,3 │20 │
│химическим щажением │ │ │
└─────────────────────────────────────┴────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).