Гражданский кодекс часть 1

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при наружных отитах (диагностика и лечение) согласно приложению.

Министр

М.А.МУРАШКО

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 26 января 2023 г. N 28н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ НАРУЖНЫХ

ОТИТАХ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 10

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

H60.0	Абсцесс наружного уха
H60.1	Целлюлит наружного уха
H60.3	Другие инфекционные наружные отиты
H60.5	Острый наружный отит неинфекционный
H60.8	Другие наружные отиты
H60.9	Наружный отит неуточненный
H61.9	Болезнь наружного уха неуточненная
H62.2	Наружный отит при микозах

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
B01.026.001	Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный	0,05	1
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	1	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.25.001	Цитологическое исследование микропрепарата тканей уха	0,03	1
A26.01.001	Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,64	1
A26.25.002	Микроскопическое исследование отделяемого из ушей на грибы (дрожжевые и мицелиальные)	0,1	1
A26.25.004	Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на дрожжевые грибы	0,64	1
A26.25.005	Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на мицелиальные грибы	0,64	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A06.25.003	Компьютерная томография височной кости	0,007	1
A11.25.006	Биопсия новообразования наружного уха	0,03	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.028.002	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный	1	2

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.25.001	Цитологическое исследование микропрепарата тканей уха	0,07	1
A26.01.001	Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,14	1
A26.25.004	Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на дрожжевые грибы	0,14	1
A26.25.005	Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на мицелиальные грибы	0,14	1

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A16.01.012	Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)	0,35	1
A16.25.001	Дренирование фурункула наружного уха	0,35	1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A22.25.001	Эндоаурикулярное воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях органов слуха	0,12	10
A22.25.002	Светолечение коротким ультрафиолетовым излучением наружного уха	0,48	10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <3>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <4>	СКД <5>
D08AG	Препараты йода
		Йод+[Калия йодид+Поливиниловый спирт]	0,36	мл	0,4	4
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз
		Амоксициллин+[Клавулановая кислота]	0,29	мг	1 750 + 250	12 250 + 1 750
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения
		Цефтриаксон	0,098	г	2	14
J01MA	Фторхинолоны
		Ципрофлоксацин	0,098	г	1	7
S01AX	Другие противомикробные препараты
		Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний	0,36	мл	1	10
S02	Препараты для лечения заболеваний уха
		Лидокаин+Неомицин+Полимиксин B	0,02	мл	1	7
S02AA	Противомикробные препараты
		Рифамицин	0,044	мл	0,75	5,25
S02CA	Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами
		Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин B	0,044	мл	0,5	3,5
		Кандибиотик	0,14	мл	1	7
S03AA	Противомикробные препараты
		Норфлоксацин	0,044	мл	0,4	4
		Офлоксацин	0,044	мл	1	10
S03CA	Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами
		Грамицидин+Дексаметазон+Фрамицетин	0,044	мл	0,75	5,25
		Дексаметазон+Ципрофлоксацин	0,044	мл	0,4	2,8

--------------------------------

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.