Гражданский кодекс часть 1

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2021, N 27, ст. 5159) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при анемии, обусловленной злокачественными новообразованиями (диагностика и лечение), согласно приложению.

Министр

М.А.МУРАШКО

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 27 августа 2021 г. N 884н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ АНЕМИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

D63.0 Анемия при новообразованиях

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
B01.005.001	Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный	0,073	1
B01.027.001	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный	0,25	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	0,24	1
A09.05.076	Исследование уровня ферритина в крови	0,24	1
A09.05.080	Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови	0,061	1
A09.19.001	Исследование кала на скрытую кровь	0,12	1
A12.05.009	Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)	0,012	1
A12.05.019	Исследование насыщения трансферрина железом	0,24	1
A12.06.060	Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови	0,061	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,24	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,24	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.09.003.001	Видеотрахеобронхоскопия	0,014	1
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,18	1
A03.18.001.001	Видеоколоноскопия	0,13	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,24	1
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,24	1
A06.30.004.001	Обзорная рентгенография органов брюшной полости	0,029	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.027.002	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный	0,15	3
B01.027.003	Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,0082	10

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,8	3

2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A18.05.012	Гемотрансфузия	0,041	2

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <3>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <4>	СКД <5>
B03AA	Пероральные препараты двухвалентного железа
		Железа сульфат	0,04	мг	160	11 360
B03AB	Пероральные препараты трехвалентного железа
		Железа [III] гидроксид полимальтозат	0,041	мг	200	14 400
		Железа [III] гидроксид полимальтозат	0,041	мг	300	21 600
		Железа [III] протеин сукцинилат	0,04	мг	80	5 680
B03AC	Парентеральные препараты трехвалентного железа
		Железа [III] гидроксид декстран	0,038	мг	150	1 050
		Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс	0,039	мг	200	1 400
		Железа карбоксимальтозат	0,041	мг	200	1 400
B03XA	Другие антианемические препараты
		Дарбэпоэтин альфа	0,029	мкг	500	7 500
		Дарбэпоэтин альфа	0,029	мкг	157,5	6 615
		Эпоэтин альфа	0,057	тыс. МЕ	40	1 680
		Эпоэтин бета	0,057	тыс. ME	30	1 260

4. Компоненты крови

Наименование компонента крови	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <4>	СКД <5>
Эритроцитная масса	0,041	единица	2	4

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,0082	10

--------------------------------

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.