МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1596н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при бронхоэктатической болезни согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1596н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: обострение
Стадия: все
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 28
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
│ │ │ <1> │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.001 │Осмотр (консультация) врачом-│0,4 │1 │
│ │анестезиологом-реаниматологом│ │ │
│ │первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.016.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │
│ │врача-клинического миколога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.028.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │
│ │врача-оториноларинголога │ │ │
│ │первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.031.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,4 │1 │
│ │врача-педиатра первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.037.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,3 │1 │
│ │врача-пульмонолога первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.047.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,4 │1 │
│ │врача-терапевта первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.049.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │
│ │врача-торакального хирурга │ │ │
│ │первичный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.055.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │
│ │врача-фтизиатра первичный │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A09.09.007 │Исследование физических │1 │1 │
│ │свойств мокроты │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.06.011 │Проведение реакции Вассермана│0,6 │1 │
│ │(RW) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.06.036 │Определение антигена к вирусу│0,6 │1 │
│ │гепатита B (HBsAg Hepatitis B│ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.06.041 │Определение антител классов │0,6 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │
│ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │
│ │virus) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.06.048 │Определение антител классов │0,6 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │иммунодефицита человека ВИЧ-1│ │ │
│ │(Human immunodeficiency virus│ │ │
│ │HIV 1)в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.06.049 │Определение антител классов │0,6 │1 │
│ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │
│ │иммунодефицита человека ВИЧ-2│ │ │
│ │(Human immunodeficiency virus│ │ │
│ │HIV 2) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.09.001 │Микроскопическое исследование│1 │1 │
│ │мазков мокроты на │ │ │
│ │микобактерии туберкулеза │ │ │
│ │(Mycobacterium tuberculosis) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.09.010 │Бактериологическое │1 │1 │
│ │исследование мокроты на │ │ │
│ │аэробные и факультативно- │ │ │
│ │анаэробные микроорганизмы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.09.025 │Микологическое исследование │0,1 │1 │
│ │мокроты на грибы рода │ │ │
│ │аспергиллы (Aspergillus spp.)│ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │
│ │крови развернутый │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.08.003 │Рентгенография придаточных │0,008 │1 │
│ │пазух нос │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │0,6 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A09.05.037 │Исследование концентрации │0,05 │1 │
│ │водородных ионов (pH) крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A09.05.111 │Исследование уровня буферных │0,05 │1 │
│ │веществ в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A11.12.007 │Взятие крови из артерии │0,05 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.05.026 │Исследование уровня кислорода│0,05 │1 │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.05.031 │Определение степени насыщения│0,05 │1 │
│ │кислородом гемоглобина │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.05.032 │Исследование уровня │0,05 │1 │
│ │углекислого газа в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.09.001 │Исследование │0,9 │1 │
│ │неспровоцированных │ │ │
│ │дыхательных объемов и потоков│ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.09.002.001 │Исследование дыхательных │0,9 │1 │
│ │объемов с применением │ │ │
│ │лекарственных препаратов │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.09.005 │Пульсоксиметрия │0,9 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.26.002 │Очаговая проба с туберкулином│0,2 │1 │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.003 │Суточное наблюдение врачом- │0,1 │3 │
│ │анестезиологом-реаниматологом│ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.020.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,8 │1 │
│ │врача по лечебной физкультуре│ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.031.005 │Ежедневный осмотр врачом- │0,3 │27 │
│ │педиатром с наблюдением и │ │ │
│ │уходом среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.037.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,6 │2 │
│ │врача-пульмонолога повторный │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.037.003 │Ежедневный осмотр врачом- │0,3 │27 │
│ │пульмонологом с наблюдением и│ │ │
│ │уходом среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.047.009 │Ежедневный осмотр врачом- │0,4 │27 │
│ │терапевтом с наблюдением и │ │ │
│ │уходом среднего и младшего │ │ │
│ │медицинского персонала в │ │ │
│ │отделении стационара │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.054.001 │Осмотр (консультация) врача- │0,4 │2 │
│ │физиотерапевта │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │
│(начальным) профессиональным образованием │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.003.005 │Суточное наблюдение │0,1 │3 │
│ │реанимационного пациента │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A08.09.001 │Морфологическое исследование │0,008 │1 │
│ │препарата тканей трахеи и │ │ │
│ │бронхов │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A08.09.004 │Электронная микроскопия │0,001 │1 │
│ │препарата тканей нижних │ │ │
│ │дыхательных путей │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A09.05.037 │Исследование концентрации │0,03 │1 │
│ │водородных ионов (pH) крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A09.05.054.001 │Исследование уровня │0,1 │1 │
│ │сывороточного иммуноглобулина│ │ │
│ │E в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A09.05.073 │Исследование уровня альфа-1- │0,001 │1 │
│ │антитрипсина в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A09.05.111 │Исследование уровня буферных │0,03 │1 │
│ │веществ в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A09.09.004 │Микроскопическое исследование│0,6 │1 │
│ │лаважной жидкости │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A09.09.007 │Исследование физических │1 │1 │
│ │свойств мокроты │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A09.09.011 │Цитологическое исследование │0,3 │1 │
│ │лаважной жидкости │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.05.026 │Исследование уровня кислорода│0,03 │1 │
│ │крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.05.031 │Определение степени насыщения│0,03 │1 │
│ │кислородом гемоглобина │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.05.032 │Исследование уровня │0,03 │1 │
│ │углекислого газа в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.05.056 │Идентификация генов │0,001 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.06.006 │Определение антител к грибам │0,1 │1 │
│ │рода аспергиллы (Aspergillus │ │ │
│ │spp.) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.06.100 │Определение иммуноглобулинов │0,01 │1 │
│ │(IgA, IgM, IgG) в крови │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.09.001 │Микроскопическое исследование│1 │2 │
│ │мазков мокроты на │ │ │
│ │микобактерии туберкулеза │ │ │
│ │(Mycobacterium tuberculosis) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.09.002 │Бактериологическое │0,05 │1 │
│ │исследование мокроты на │ │ │
│ │микобактерии туберкулеза │ │ │
│ │(Mycobacterium tuberculosis) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.09.004 │Бактериологическое │0,05 │1 │
│ │исследование │ │ │
│ │бронхоальвеолярной жидкости │ │ │
│ │на микобактерии туберкулеза │ │ │
│ │(Mycobacterium tuberculosis) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.09.005 │Бактериологическое │0,01 │1 │
│ │исследование биоптатов │ │ │
│ │легочной ткани на │ │ │
│ │микобактерии туберкулеза │ │ │
│ │(Mycobacterium tuberculosis) │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.09.010 │Бактериологическое │0,2 │1 │
│ │исследование мокроты на │ │ │
│ │аэробные и факультативно- │ │ │
│ │анаэробные микроорганизмы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A26.09.011 │Бактериологическое │0,2 │1 │
│ │исследование лаважной │ │ │
│ │жидкости на аэробные и │ │ │
│ │факультативно-анаэробные │ │ │
│ │микроорганизмы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │
│ │крови развернутый │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,7 │1 │
│ │общетерапевтический │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,05 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A04.10.002 │Эхокардиография │0,2 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │
│ │электрокардиограммы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.09.005 │Компьютерная томография │0,1 │1 │
│ │органов грудной полости │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная │0,01 │1 │
│ │томография грудной полости │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.09.005.002 │Компьютерная томография │0,01 │1 │
│ │органов грудной полости с │ │ │
│ │внутривенным болюсным │ │ │
│ │контрастированием │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.09.005.003 │Компьютерная томография │0,01 │1 │
│ │грудной полости с │ │ │
│ │внутривенным болюсным │ │ │
│ │контрастированием, │ │ │
│ │мультипланарной и трехмерной │ │ │
│ │реконструкцией │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.09.007 │Рентгенография легких │0,1 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.09.008 │Томография легких │0,01 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A07.09.003 │Сцинтиграфия легких │0,1 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.09.001 │Исследование │0,9 │1 │
│ │неспровоцированных │ │ │
│ │дыхательных объемов и потоков│ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.09.004 │Бодиплетизмография │0,2 │1 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.09.005 │Пульсоксиметрия │0,8 │27 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A12.09.006 │Исследование диффузионной │0,2 │1 │
│ │способности легких │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A23.30.021 │Тест Купера │0,8 │1 │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A03.09.001 │Бронхоскопия │0,8 │3 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A06.12.049 │Ангиография легочной артерии │0,1 │1 │
│ │и ее ветвей │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A11.09.005 │Бронхоскопический лаваж │0,6 │3 │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A11.09.008 │Биопсия трахеи, бронхов при │0,01 │1 │
│ │бронхоскопии │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│B01.003.004 │Анестезиологическое пособие │0,3 │3 │
│ │(включая раннее │ │ │
│ │послеоперационное ведение) │ │ │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │
│реабилитации │
├───────────────┬─────────────────────────────┬──────────────┬────────────┤
│ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │
│ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │
│ услуги │ │ частоты │ кратности │
│ │ │предоставления│ применения │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.09.011 │Искусственная вентиляция │0,01 │2 │
│ │легких │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.09.011.002 │Неинвазивная искусственная │0,1 │1 │
│ │вентиляция легких │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A16.09.011.003 │Высокочастотная искусственная│0,1 │20 │
│ │вентиляция легких │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A19.09.001 │Лечебная физкультура при │0,9 │10 │
│ │заболеваниях бронхолегочной │ │ │
│ │системы │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A19.09.002 │Дыхательные упражнения │0,9 │25 │
│ │дренирующие │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A20.09.002 │Оксигенотерапия (гипер-, │0,05 │10 │
│ │нормо- или гипобарическая) │ │ │
│ │при заболеваниях легких │ │ │
├───────────────┼─────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤
│A21.30.005 │Массаж грудной клетки │0,1 │10 │
└───────────────┴─────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────┬────────────────┬───────────────┬──────────┬──────┬──────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения │<***> │<****>│
│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│A03BA│Алкалоиды │ │0,1 │ │ │ │
│ │белладонны, │ │ │ │ │ │
│ │третичные амины │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Атропин │ │мл │1 │3 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│B05AA│Кровезаменители │ │0,2 │ │ │ │
│ │и препараты │ │ │ │ │ │
│ │плазмы крови │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Альбумин │ │мл │100 │300 │
│ │ │человека │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Гидроксиэтил- │ │мл │500 │1500 │
│ │ │крахмал │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Декстран │ │мл │500 │1500 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│B05BA│Растворы для │ │0,4 │ │ │ │
│ │парентерального │ │ │ │ │ │
│ │питания │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Аминокислоты для│ │мл │1000 │5000 │
│ │ │парентерального │ │ │ │ │
│ │ │питания │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Жировые эмульсии│ │мл │500 │1500 │
│ │ │для парентераль-│ │ │ │ │
│ │ │ного питания │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│B05CX│Другие │ │0,001 │ │ │ │
│ │ирригационные │ │ │ │ │ │
│ │растворы │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Декстроза │ │мл │400 │8000 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│B05XA│Растворы │ │1 │ │ │ │
│ │электролитов │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Натрия хлорид │ │мл │400 │4000 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│D06AX│Другие │ │0,2 │ │ │ │
│ │антибиотики для │ │ │ │ │ │
│ │наружного │ │ │ │ │ │
│ │применения │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Гентамицин │ │мг │160 │4480 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│J01BA│Амфениколы │ │0,05 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Тиамфеникола │ │мг │810 │8100 │
│ │ │глицинат │ │ │ │ │
│ │ │ацетилцистеинат │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│J01CR│Комбинации │ │0,12 │ │ │ │
│ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │
│ │включая │ │ │ │ │ │
│ │комбинации с │ │ │ │ │ │
│ │ингибиторами │ │ │ │ │ │
│ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Амоксициллин + │ │г │1 + │10 + 2│
│ │ │[Клавулановая │ │ │0,2 │ │
│ │ │кислота] │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Амоксициллин + │ │г │2 + 1 │20 + │
│ │ │[Сульбактам] │ │ │ │10 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Ампициллин + │ │г │2 + 1 │20 + │
│ │ │[Сульбактам] │ │ │ │10 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Пиперациллин + │ │г │12 + │120 + │
│ │ │[Тазобактам] │ │ │1,5 │15 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Тикарциллин + │ │г │15 + 1│150 + │
│ │ │[Клавулановая │ │ │ │10 │
│ │ │кислота] │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│J01DD│Цефалоспорины 3- │ │0,55 │ │ │ │
│ │го поколения │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Цефоперазон │ │г │2 │20 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Цефоперазон + │ │г │4 + 4 │40 + │
│ │ │[Сульбактам] │ │ │ │40 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Цефотаксим │ │г │2 │20 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Цефтазидим │ │г │2 │20 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Цефтриаксон │ │г │2 │20 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│J01DE│Цефалоспорины 4- │ │0,1 │ │ │ │
│ │го поколения │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Цефепим │ │г │2 │20 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Цефпиром │ │г │2 │20 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│J01DH│Карбапенемы │ │0,04 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Дорипенем │ │г │1,5 │15 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Имипенем + │ │г │1 + 1 │10 + │
│ │ │[Циластатин] │ │ │ │10 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Меропенем │ │г │1,5 │15 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Эртапенем │ │г │1 │10 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│J01FA│Макролиды │ │0,3 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Азитромицин │ │г │0,5 │5 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Кларитромицин │ │г │0,5 │5 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│J01GB│Другие │ │0,21 │ │ │ │
│ │аминогликозиды │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Тобрамицин │ │мг │600 │16800 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Амикацин │ │г │1 │10 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│J01MA│Фторхинолоны │ │0,5 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Гемифлоксацин │ │мг │320 │3200 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Левофлоксацин │ │г │0,5 │5 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Моксифлоксацин │ │г │0,4 │4 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Ципрофлоксацин │ │г │0,8 │8 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│J01XA│Антибиотики │ │0,01 │ │ │ │
│ │гликопептидной │ │ │ │ │ │
│ │структуры │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Ванкомицин │ │г │2 │20 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│J01XB│Полимиксины │ │0,01 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Колистиметат │ │млн. │2 │56 │
│ │ │натрия │ │ЕД │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│J01XX│Прочие │ │0,01 │ │ │ │
│ │антибактериальные│ │ │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Линезолид │ │г │1,2 │12 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│J02AC│Производные │ │0,015 │ │ │ │
│ │триазола │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Итраконазол │ │мг │200 │4000 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Флуконазол │ │мг │400 │4000 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│M03AB│Производные │ │0,025 │ │ │ │
│ │холина │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Суксаметония │ │мл │40 │40 │
│ │ │хлорид │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│N01AX│Другие препараты │ │0,04 │ │ │ │
│ │для общей │ │ │ │ │ │
│ │анестезии │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Пропофол │ │мг │800 │800 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│N01BB│Амиды │ │0,1 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Лидокаин │ │доз │3 │9 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│N02AX│Анальгетики со │ │0,09 │ │ │ │
│ │смешанным │ │ │ │ │ │
│ │механизмом │ │ │ │ │ │
│ │действия │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Пропионилфенил- │ │мг │0,25 │0,5 │
│ │ │этоксиэтилпипе- │ │ │ │ │
│ │ │ридин │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Трамадол │ │мг │40 │40 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│N02BE│Анилиды │ │0,05 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Парацетамол │ │г │2 │6 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│N05CD│Производные │ │0,05 │ │ │ │
│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Мидазолам │ │мг │4 │80 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│R03AC│Селективные │ │0,1 │ │ │ │
│ │бета2- │ │ │ │ │ │
│ │адреномиметики │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Индакатерол │ │мкг │150 │4200 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Сальбутамол │ │доз │8 │224 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Сальбутамол │ │мл │10 │280 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Фенотерол │ │мл │4 │112 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Фенотерол │ │доз │4 │112 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Формотерол │ │мкг │24 │672 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│R03AK│Симпатомиметики │ │0,051 │ │ │ │
│ │в комбинации с │ │ │ │ │ │
│ │другими │ │ │ │ │ │
│ │препаратами │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Будесонид + │ │мкг │1200 │33600 │
│ │ │Сальбутамол │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Будесонид + │ │мкг │824 │23072 │
│ │ │Формотерол │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Ипратропия │ │мл │4 │112 │
│ │ │бромид + │ │ │ │ │
│ │ │Сальбутамол │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Ипратропия │ │доз │8 │224 │
│ │ │бромид + │ │ │ │ │
│ │ │Фенотерол │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Ипратропия │ │мл │4 │112 │
│ │ │бромид + │ │ │ │ │
│ │ │Фенотерол │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Салметерол + │ │мкг │1100 │30800 │
│ │ │Флутиказон │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│R03BA│Глюкокортикоиды │ │0,03 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Беклометазон │ │мкг │2000 │56000 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Будесонид │ │мкг │2000 │56000 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Флутиказон │ │мкг │1000 │28000 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│R03BB│Антихолинергичес-│ │0,03 │ │ │ │
│ │кие средства │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Ипратропия │ │доз │8 │224 │
│ │ │бромид │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Ипратропия │ │мл │4 │112 │
│ │ │бромид │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Тиотропия │ │мкг │18 │504 │
│ │ │бромид │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│R03BC│Противоаллерги- │ │0 │ │ │ │
│ │ческие средства, │ │ │ │ │ │
│ │кроме │ │ │ │ │ │
│ │глюкокортикоидов │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Недокромил │ │мг │16 │448 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│R03CK│Комбинации │ │0,01 │ │ │ │
│ │адренергических │ │ │ │ │ │
│ │и других средств │ │ │ │ │ │
│ │для лечения │ │ │ │ │ │
│ │обструктивных │ │ │ │ │ │
│ │заболеваний │ │ │ │ │ │
│ │дыхательных │ │ │ │ │ │
│ │путей │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Беклометазон + │ │мкг │424 │11872 │
│ │ │Формотерол │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│R03DA│Ксантины │ │0,05 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Аминофиллин │ │мг │500 │5000 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│R05CB│Муколитические │ │0,5 │ │ │ │
│ │препараты │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Амброксол │ │мг │90 │2520 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Ацетилцистеин │ │мг │600 │16800 │
├─────┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┼──────────┼──────┼──────┤
│ │ │Карбоцистеин │ │г │2,7 │54 │
└─────┴─────────────────┴────────────────┴───────────────┴──────────┴──────┴──────┘
4. Кровь и ее компоненты
┌─────────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬───────┐
│ Наименование компонента крови │ Усредненный │ Единицы │ СДД │ СКД │
│ │ показатель │измерения│<***> │<****> │
│ │ частоты │ │ │ │
│ │предоставления│ │ │ │
├─────────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤
│Свежезамороженная плазма │0,01 │мл │100 │300 │
└─────────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴───────┘
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌────────────────────────────────────────────┬──────────────┬──────────┐
│ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │Количество│
│ │ показатель │ │
│ │ частоты │ │
│ │предоставления│ │
├────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤
│Основной вариант стандартной диеты │0,9 │28 │
├────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤
│Вариант диеты с повышенным количеством белка│0,1 │28 │
│(высокобелковая диета (т)) │ │ │
└────────────────────────────────────────────┴──────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона
от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).