ГРАЖДАНСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
ЗАКОНЫ КОММЕНТАРИИ СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА
Гражданский кодекс часть 1
Гражданский кодекс часть 2

Приказ Минздравсоцразвития России от 02.04.2010 N 206н (ред. от 16.04.2012) "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля" (Зарегистрировано в Минюсте России 30.04.2010 N 17073)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 2 апреля 2010 г. N 206н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ТОЛСТОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ
КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:
Утвердить Порядок оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля согласно приложению.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от "__" _________ 2010 г. N ___
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ТОЛСТОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ
КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания плановой медицинской помощи взрослому населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля (далее - колопроктологические заболевания) в медицинских организациях.
2. Больные с колопроктологическими заболеваниями получают:
скорую медицинскую помощь;
терапевтическую, хирургическую, колопроктологическую медицинскую помощь - в рамках первичной медико-санитарной (в том числе неотложной) помощи;
колопроктологическую помощь - в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.
3. Скорая медицинская помощь больным с колопроктологическими заболеваниями оказывается станциями (подстанциями) скорой медицинской помощи и отделениями скорой медицинской помощи при районных и центральных районных больницах.
4. Оказание скорой медицинской помощи больным с колопроктологическими заболеваниями осуществляют специализированные реаниматологические, врачебные и фельдшерские выездные бригады в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.
5. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных в ближайшую медицинскую организацию, имеющую отделение колопроктологии или хирургические отделения, операционный блок и отделение реаниматологии-анестезиологии (блок интенсивной терапии), в которых обеспечивается круглосуточная специализированная медицинская помощь указанной категории больных.
6. Неотложная медицинская помощь пациентам с колопроктологическими заболеваниями оказывается вне медицинской организации, амбулаторно и в дневном стационаре, а также стационарно в отделениях колопроктологического и хирургического профиля с блоками интенсивной терапии.
7. К состояниям и заболеваниям толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, требующим оказания экстренной медицинской помощи, относятся:
острая анальная трещина
острый парапроктит
острое воспаление эпителиального копчикового хода
абсцесс, флегмона перианальной области
пиодермия промежности
пилонидальная киста с абсцессом
выпадение прямой кишки с ущемлением
перфорация толстой кишки
острая толстокишечная непроходимость
острое кишечное кровотечение
острая токсическая дилатация толстой кишки
травмы ободочной кишки
травмы прямой кишки
травмы нескольких внутрибрюшных органов
травмы промежности и анального канала
инородное тело в ободочной кишке
инородное тело в прямой кишке
острый ишемический колит
мезетериальная(ый), артериальная(ый), венозная(ый) эмболия, инфаркт, тромбоз.
8. При оказании экстренной медицинской помощи больным с указанными состояниями, в случае подтверждения у них факта наличия онкологического заболевания, информация о диагнозе пациента (с его добровольного информированного согласия) направляется в онкологический диспансер для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента.
9. Участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи) осуществляют наблюдение и лечение пациентов со следующими заболеваниями и состояниями:
воспалительные заболевания толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона);
синдром раздраженного кишечника;
функциональный запор;
дивертикулярная болезнь толстой кишки;
кишечные стомы;
недержание кала;
хронические заболевания анокопчиковой области.
10. Врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи):
выявляют лиц с риском развития заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности и их осложнений;
при подозрении или выявлении заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности и их осложнений направляют больных на консультацию к врачу-колопроктологу колопроктологического кабинета;
осуществляют амбулаторное лечение больных с колопроктологическими заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций врачей-колопроктологов;
при подозрении онкологических заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности направляют больных в онкологический диспансер для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента;
при выявлении онкологических заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности лечение и наблюдение пациента осуществляется на основе взаимодействия врачей-специалистов: колопроктолога, прошедшего усовершенствование по вопросам онкологии и онколога.
11. В медицинских организациях специализированная колопроктологическая помощь больным с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности оказывается врачом-колопроктологом в кабинете колопроктологии, осуществляющем свою деятельность в соответствии с приложениями N 1, 2, 3 к настоящему Порядку.
12. При невозможности оказания эффективной медицинской помощи в кабинете врача-колопроктолога больные направляются в отделение колопроктологии, центр колопроктологии, осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями N N 2, 3, 4, 5 к настоящему Порядку, для дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения необходимого лечения и диспансерного наблюдения.
13. При наличии медицинских показаний больным с колопроктологическими заболеваниями проводятся реабилитационные мероприятия в кабинете реабилитации стомированных больных, осуществляющим свою деятельность в соответствии с приложениями N N 2, 3, 6 к настоящему Порядку.
14. Обследование и лечение больных с неотложными заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля осуществляется в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.
15. При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
16. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным с колопроктологическими заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.
Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи населению с заболеваниями
толстой кишки, анального канала
и промежности колопроктологического
профиля, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 2 апреля 2010 г. N 206н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА КОЛОПРОКТОЛОГИИ
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинета колопроктологии (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающим первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь населению при колопроктологических заболеваниях.
3. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала Кабинета утверждается руководителем медицинской организации, в которой создается Кабинет, в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).
4. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "колопроктология".
5. Кабинет оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным, страдающим заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности;
отбор и направление больных на стационарное лечение в отделения колопроктологии и колопроктологические центры;
проведение профилактических и противорецидивных курсов лечения при болезнях толстой кишки;
проведение реабилитации больных, страдающих заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности, в том числе с кишечными стомами;
диспансерное наблюдение за больными, страдающими колопроктологическими заболеваниями;
проведение мероприятий по профилактике, раннему выявлению и своевременному лечению колопроктологических заболеваний;
формирование групп повышенного риска и проведение мониторинга за состоянием их здоровья;
внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики колопроктологических заболеваний;
оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики колопроктологических заболеваний;
проведение обучающих программ для больных с колопроктологическими заболеваниями, в том числе для больных с кишечными стомами;
участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по проблемам колопроктологии;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
санитарно-гигиеническое просвещение пациентов и их родственников;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи населению с заболеваниями
толстой кишки, анального канала
и промежности колопроктологического
профиля, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 2 апреля 2010 г. N 206н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА КОЛОПРОКТОЛОГИИ, КАБИНЕТА
РЕАБИЛИТАЦИИ СТОМИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ, КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ, ЦЕНТРА КОЛОПРОКТОЛОГИИ
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│   Кабинет колопроктологии, кабинет реабилитации стомированных больных   │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                          1. Врачебный персонал                          │
├─────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│Врач-колопроктолог               │1 должность на 100000 населения <*>    │
│                                 │Норма нагрузки врача колопроктолога на │
│                                 │амбулаторном приеме:                   │
│                                 │Лечебно-диагностический прием (в т.ч.  │
│                                 │повторный) - 20 мин.                   │
├─────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤
│                     2. Средний медицинский персонал                     │
├─────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│Медицинская сестра               │1 должность на колопроктологический    │
│                                 │кабинет                                │
├─────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤
│                     3. Младший медицинский персонал                     │
├─────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│Санитарка                        │1 должность на колопроктологический    │
│                                 │кабинет                                │
└─────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│            Отделение колопроктологии, центр колопроктологии             │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                          1. Врачебный персонал                          │
├─────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│Заведующий отделением - врач-    │1 должность на 30 коек                 │
│колопроктолог                    │                                       │
├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Врач-колопроктолог               │1 должность на 15 коек                 │
├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Врач-онколог                     │0,5 должности на 30 коек               │
├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Врач-эндоскопист                 │0,5 должности на 30 коек               │
├─────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤
│                     2. Средний медицинский персонал                     │
├─────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│Медицинская сестра (палатная)    │1 должность на 15 коек круглосуточного │
│                                 │поста                                  │
├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Медицинская сестра перевязочной  │1 должность на 30 коек                 │
├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Медицинская сестра процедурной   │1 должность на 30 коек                 │
├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Медицинская сестра кабинета      │1 должность на 30 коек                 │
│ректоскопии                      │                                       │
├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Младшая медицинская сестра по    │1 должность на 30 коек                 │
│уходу за больными с кишечными    │                                       │
│стомами                          │                                       │
├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Старшая медицинская сестра       │1 должность на 30 коек                 │
├─────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┤
│                     3. Младший медицинский персонал                     │
├─────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│Санитарка (палатная)             │1 должность на 15 коек круглосуточного │
│                                 │поста                                  │
├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Санитарка-буфетчица              │1 должность на отделение               │
├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Санитарка-уборщица               │1 должность на отделение               │
├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Санитарка-ванщица                │1 должность на отделение               │
├─────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Сестра-хозяйка                   │1 должность на отделение               │
└─────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘
--------------------------------
<*> Указанный норматив не распространяется на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи населению с заболеваниями
толстой кишки, анального канала
и промежности колопроктологического
профиля, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 2 апреля 2010 г. N 206н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА КОЛОПРОКТОЛОГИИ, КАБИНЕТА РЕАБИЛИТАЦИИ
СТОМИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ, ОТДЕЛЕНИЯ КОЛОПРОКТОЛОГИИ,
ЦЕНТРА КОЛОПРОКТОЛОГИИ
Стандарт оснащения кабинета колопроктологии
┌──────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────┐
│          Наименование оборудования           │Требуемое количество, шт. │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Кресло смотровое универсальное                │        1 комплект        │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Светильник передвижной, однорефлекторный      │            1             │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Аноскоп                                       │        Не менее 3        │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Ректальное зеркало                            │        Не менее 3        │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Смотровой ректоскоп с набором для биопсии     │       2 комплекта        │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Сменные тубусы диаметром 12 мм, 16 мм, 18 мм и│Не менее 2/3 от числа     │
│20 мм                                         │принимаемых больных за    │
│                                              │смену                     │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Сфинктерометр                                 │            1             │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Коагулятор электрохирургический               │        1 комплект        │
│высокочастотный                               │                          │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Набор для амбулаторных операций               │       2 комплекта        │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Лигатор геморроидальных узлов                 │        1 комплект        │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Аппарат радиоволновой хирургический с         │            1             │
│наконечником                                  │                          │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Аппарат для биполярной коагуляции             │            1             │
│геморроидальных узлов                         │                          │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Фотокоагулятор (ректальный)                   │            1             │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Аппарат для лазерной терапии                  │       2 комплекта        │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Набор емкостей (контейнеров) для дезинфекции и│         1 набор          │
│стерилизации инструментов                     │                          │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Лампа бактерицидная настенная                 │            1             │
├──────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│     Стандарт оснащения кабинета реабилитации стомированных больных      │
├──────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────┤
│Кресло смотровое универсальное                │        1 комплект        │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Светильник передвижной, однорефлекторный      │            1             │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Аноскоп                                       │            2             │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Смотровой ректоскоп с набором для биопсии     │        1 комплект        │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Сменные тубусы диаметром 12 мм, 16 мм, 18 мм и│По одному каждого размера │
│20 мм                                         │                          │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Лампа бактерицидная настенная                 │            1             │
├──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Набор емкостей (контейнеров) для дезинфекции и│         1 набор          │
│стерилизации инструментов                     │                          │
└──────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┘
Стандарт оснащения отделения колопроктологии
┌────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┐
│               Наименование оснащения               │     Требуемое      │
│                                                    │  количество, шт.   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Функциональные кровати с прикроватными столиками и  │Не менее 50% от     │
│тумбами                                             │числа коек          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Централизованная подача кислорода к каждой койке    │1 система на        │
│                                                    │отделение           │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Система экстренного оповещения (сигнализации) из    │1 система на        │
│палат от каждой койки на пост медицинской сестры    │отделение           │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Блок электрических розеток: не менее 2-х розеток с  │По числу коек и     │
│заземлением у каждой койки и 4-х розеток в палате   │палат               │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Светильник передвижной, однорефлекторный            │Не менее 3          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аноскоп                                             │Не менее 3          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Ректальное зеркало                                  │Не менее 3          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Смотровой ректоскоп со сменными тубусами            │Не менее 3          │
│                                                    │комплектов          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Ректоскоп операционный                              │1 комплект          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Индивидуальное сшивающее устройство одноразового    │Не менее 4          │
│применения для формирования межкишечного анастомоза │комплектов          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Эндоскопическое индивидуальное сшивающее устройство │Не менее 4          │
│одноразового применения для формирования            │комплектов          │
│механического шва                                   │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор для лапароскопических операций на толстой     │2 комплекта         │
│кишке                                               │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат радиоволновый хирургический с наконечником  │1 комплект          │
│или аппарат высокочастотный импульсной коагуляции   │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных   │1 комплект          │
│узлов                                               │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Сфинктерометр                                       │2                   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель           │По числу палат      │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Кресло смотровое универсальное                      │2                   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Лигатор геморроидальных узлов                       │1 комплект          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Фотокоагулятор (ректальный)                         │1 комплект          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат для лазерной терапии                        │1 комплект          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор для полипэктомии и биопсии через ректоскоп    │2 комплекта         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор для трансанальных микрохирургических операций │1 комплект          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Отсос хирургический вакуумный                       │2                   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор для катетеризации магистральных сосудов       │2 набора            │
│(иглы, проводники, струны) однократного             │                    │
│использования                                       │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор инструментов и приспособлений для трахеостомии│2 набора            │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор инструментов и приспособлений для артерио- и  │2 набора            │
│венесекции                                          │                    │
└────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┘
Стандарт оснащения центра колопроктологии
┌────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┐
│               Наименование оснащения               │      Требуемое     │
│                                                    │   количество, шт.  │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Функциональные кровати с прикроватными столиками и  │Не менее 50% от     │
│тумбами                                             │числа коек отделения│
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Централизованная подача кислорода к каждой койке    │1 система на        │
│                                                    │отделение           │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Система экстренного оповещения (сигнализации) из    │1 система на        │
│палат от каждой койки на пост медицинской сестры    │отделение           │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Блок электрических розеток: не менее 2-х розеток с  │По числу коек и     │
│заземлением у каждой койки и 4-х розеток в палате   │палат               │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Светильник передвижной, однорефлекторный            │Не менее 3          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аноскоп                                             │Не менее 5          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Ректальное зеркало                                  │Не менее 5          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Смотровой ректоскоп со сменными тубусами            │Не менее 3          │
│                                                    │комплектов          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Ректоскоп операционный                              │1 комплект          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Индивидуальное сшивающее устройство одноразового    │Не менее 4          │
│применения для формирования межкишечного анастомоза │комплектов          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Эндоскопическое индивидуальное сшивающее устройство │Не менее 4          │
│одноразового применения для формирования            │комплектов          │
│механического шва                                   │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат ультразвуковой хирургический (гармонический │1 комплект          │
│скальпель)                                          │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор для лапароскопических операций на толстой     │2 комплекта         │
│кишке                                               │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат ультразвуковой хирургический (гармонический │1 комплект          │
│скальпель)                                          │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат радиоволновый хирургический с наконечником  │1 комплект          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат для высокочастотной импульсной коагуляции   │1 комплект          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных   │1 комплект          │
│узлов                                               │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Сфинктерометр                                       │2                   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель           │По числу палат      │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Кресло смотровое универсальное                      │Не менее 3          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Лигатор геморроидальных узлов                       │1 комплект          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Фотокоагулятор (ректальный)                         │1 комплект          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат для лазерной терапии                        │1 комплект          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор для полипэктомии и биопсии через ректоскоп    │2 комплекта         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор для трансанальных микрохирургических операций │1 комплект          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Отсос хирургический вакуумный                       │2                   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор для катетеризации магистральных сосудов (иглы,│Не менее 3 наборов  │
│проводники, струны) однократного использования      │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор инструментов и приспособлений для трахеостомии│2 набора            │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор инструментов и приспособлений для артерио- и  │2 набора            │
│венесекции                                          │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│                Стандарт оснащения операционного блока <*>               │
│                                                                         │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Стол операционный хирургический                     │1 на операционную   │
│многофункциональный универсальный                   │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Потолочный бестеневой хирургический                 │1 на операционную   │
│светильник стационарный (на потолочной              │                    │
│консоли)                                            │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Система для обогрева пациентов (термоматрас)        │1 на операционную   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Генератор электрохирургический с                    │не менее 1 на       │
│универсальным набором комплектующих для             │операционную        │
│монополярной и биполярной коагуляции                │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аспиратор-деструктор ультразвуковой с               │не менее 1 на       │
│комплектом                                          │операционный блок   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор для трансанальных микрохирургических          │1 комплект          │
│операций                                            │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор для полипэктомии и биопсии через              │2 комплекта         │
│ректоскоп                                           │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат для сбережения и реинфузии крови            │не менее 1 на       │
│                                                    │операционный блок   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Отсасыватель медицинский вакуумный                  │не менее 1 на       │
│производительностью не менее 40 л/мин.              │операционную        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат для внутритканевой термоаблации             │не менее 1 на       │
│                                                    │операционный блок   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Ультразвуковой гармонический скальпель              │не менее 1 на       │
│                                                    │операционную        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Эндовидеоскопический комплекс для                   │1 на операционную   │
│выполнения абдоминальных операций                   │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат наркозно-дыхательный с различными           │1 на операционную   │
│режимами искусственной вентиляции легких            │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Монитор хирургический с блоком капнографии,         │1 на операционную   │
│инвазивного и неинвазивного измерения               │                    │
│артериального давления,                             │                    │
│электрокардиограммы, частоты сердечных              │                    │
│сокращений, пульсовой оксиметрии, 2-х               │                    │
│температур                                          │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Анализатор концентрации ингаляционных               │1 на операционную   │
│анестетиков в дыхательной смеси                     │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Электроэнцефалограф                                 │1 на операционный   │
│                                                    │блок                │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Дефибриллятор с функцией синхронизации              │1 на операционную   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Консоль анестезиологическая                         │1 на операционную   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Отсасыватель медицинский вакуумный                  │не менее 1 на       │
│                                                    │операционную        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Весы для взвешивания салфеток                       │1 на операционную   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Портативный транспортировочный аппарат              │1 на операционный   │
│искусственной вентиляции легких                     │блок                │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат для временной                               │1 на операционный   │
│электрокардиостимуляции                             │юлок                │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Автоматический дозатор лекарственных                │2 на операционную   │
│веществ шприцевой                                   │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Инфузомат                                           │не менее 1 на       │
│                                                    │операционную        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Обогреватель инфузионных сред проточный             │1 на операционную   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат для быстрого размораживания и               │1 на операционную   │
│подогрева свежезамороженной плазмы                  │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат для подогрева кровезаменителей и            │1 на операционную   │
│растворов                                           │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│      Стандарт оснащения отделения анестезиологии и реанимации <*>       │
│                                                                         │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Аппарат искусственной вентиляции легких с           │по числу коек       │
│различными режимами вентиляции и                    │                    │
│автоматическим включением сигнала тревоги           │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Прикроватный монитор с центральной станцией         │по числу коек       │
│и автоматическим включением сигнала                 │                    │
│тревоги, регистрирующий                             │                    │
│электрокардиограмму, артериальное давление,         │                    │
│частоту сердечных сокращений, частоту               │                    │
│дыхания, насыщение гемоглобина кислородом,          │                    │
│концентрацию углекислого газа в выдыхаемой          │                    │
│смеси, температуру тела (два датчика), с            │                    │
│функцией автономной работы                          │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Портативный электрокардиограф с функцией            │1 на 10 коек        │
│автономной работы                                   │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Электроэнцефалограф                                 │1 на отделение      │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Портативный аппарат искусственной                   │1 на отделение      │
│вентиляции легких для транспортировки               │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Дефибриллятор с функцией синхронизации              │2 на отделение      │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Ингалятор                                           │1 на 2 койки        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Портативный пульсоксиметр                           │1 на койку          │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Автоматический дозатор лекарственных                │не менее 1 на койку │
│веществ шприцевой                                   │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Инфузомат                                           │не менее 1 на койку │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Мобильная реанимационная тележка                    │1 на 5 коек         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Переносной набор для оказания                       │1 на отделение      │
│реанимационного пособия                             │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Отсасыватель послеоперационный                      │не менее 1 на койку │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат для быстрого размораживания и               │1 на отделение      │
│подогрева свежезамороженной плазмы                  │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат для подогрева кровезаменителей и            │1 на отделение      │
│растворов                                           │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Матрас противопролежневый                           │не менее 3 на       │
│                                                    │отделение           │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│            Стандарт оснащения эндоскопического отделения <*>            │
│                                                                         │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                         1) Кабинет гастроскопии                         │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Видеоэндоскопический комплекс                       │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Видеодуоденоскоп                                    │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Видеогастроскоп                                     │3 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Эндоскопический отсасыватель                        │не менее 2 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Энтероскоп                                          │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Мобильная видеоэндоскопическая установка с          │1 на отделение      │
│гастроскопом                                        │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Низкоэнергетическая лазерная установка              │1 на отделение      │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Электрохирургический блок                           │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Бактерицидный ультрафиолетовый                      │по требованию       │
│излучатель                                          │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│                         2) Кабинет колоноскопии                         │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Видеоэндоскопический комплекс                       │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Видеоколоноскоп диагностический                     │не менее 2 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Видеоколоноскоп педиатрический                      │не менее 2 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Ректоскоп с волоконным световодом                   │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Эндоскопический отсасыватель                        │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Электрохирургический блок                           │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель           │по требованию       │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│                 3) Кабинет эндоскопической операционной                 │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Видеоэндоскопический комплекс                       │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Видеогастроскоп операционный                        │не менее 1 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Видеогастроскоп педиатрический                      │не менее 1 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Видеоколоноскоп операционный                        │не менее 2 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Видеоколоноскоп педиатрический                      │не менее 1 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Видеоколоноскоп диагностический                     │не менее 2 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аргоно-плазменный коагулятор                        │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Электрохирургический блок                           │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Эндоскопический отсасыватель                        │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор для эндоскопической резекции слизистой        │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Баллонный дилататор                                 │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппарат наркозно-дыхательный с различными           │1 на кабинет        │
│режимами искусственной вентиляции легких            │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Инфузомат                                           │не менее 1 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Отсасыватель послеоперационный                      │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Дефибриллятор с функцией синхронизации              │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Система централизованной подачи кислорода           │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель           │по требованию       │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│         4) Кабинет ультразвуковых эндоскопических исследований          │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Видеоэндоскопический комплекс                       │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Ультразвуковой центр (для УЗИ-зондов)               │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Зонды ультразвуковые                                │не менее 3 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Ультразвуковая система для видеоколоноскопа         │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Ультразвуковой видеоколоноскоп                      │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Эндоскопический отсасыватель                        │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Электрохирургический блок                           │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель           │по требованию       │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│          5) Кабинет для обработки эндоскопов и инструментария           │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Емкость для проведения теста на                     │не менее 1 на       │
│герметичность                                       │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Емкость для очистки и ополаскивания                 │по требованию       │
│эндоскопов                                          │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Моюще-дезинфицирующая машина                        │не менее 1 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Шкаф для хранения обработанных эндоскопов           │по требованию       │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Шкаф для хранения чистого материала,                │по требованию       │
│предназначенного для сушки эндоскопов после         │                    │
│предстерилизационной очистки                        │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Стерильная коробка (для стерильных салфеток)        │не менее 1 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Стерильная коробка (для стерильных халатов)         │не менее 1 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Стерильная коробка (для стерильных                  │не менее 1 на       │
│простыней)                                          │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Тележка для транспортировки эндоскопов              │по требованию       │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель           │по требованию       │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│                Дополнительное оборудование для оснащения                │
│                     эндоскопического отделения <*>                      │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Эндоскопический отсасыватель                        │1                   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Мобильная видеоэндоскопическая установка            │1                   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Видеобронхоскоп диагностический                     │1                   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Видеобронхоскоп терапевтический                     │1                   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Видеоколоноскоп диагностический                     │1                   │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Комплекс для проведения видеокапсульной             │не менее 1          │
│эндоскопии                                          │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│          Стандарт оснащения отделения лучевой диагностики <*>           │
│                                                                         │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                       1) Рентгеновское отделение                        │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Проявочная машина                                   │не менее 1 на       │
│                                                    │аппарат             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Рентгенодиагностический комплекс на 3               │не менее 1 на       │
│рабочих места                                       │отделение           │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Передвижной палатный рентгеновский аппарат          │не менее 1 на       │
│                                                    │отделение           │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│        2) Кабинет рентгеновской томографии, кабинет компьютерной        │
│          томографии и кабинет магнитно-резонансной томографии           │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Камера лазерная медицинская (проявочная)            │1 на аппарат        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Мультиспиральный компьютерный томограф              │не менее 1 на       │
│(не менее 16 срезов)                                │отделение           │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Магнитно-резонансный томограф не менее              │1 на отделение      │
│1.0 Тл                                              │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Автоматический инжектор-шприц                       │1 на аппарат        │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│       Стандарт оснащения отделения ультразвуковой диагностики <*>       │
│                                                                         │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│УЗИ-аппарат экспертного класса                      │не менее 1 на       │
│                                                    │отделение           │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│УЗИ-аппарат среднего класса                         │не менее 2 на       │
│                                                    │отделение           │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Переносной УЗИ-аппарат                              │не менее 1 на       │
│                                                    │отделение           │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│       Стандарт оснащения клинико-диагностической лаборатории <*>        │
│                                                                         │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Анализатор лейкоцитарной формулы                    │не менее 1 на       │
│                                                    │лабораторию         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Автомат для окраски цитологических                  │не менее 1 на       │
│препаратов                                          │лабораторию         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Автоматизированный гематологический                 │не менее 1 на       │
│анализатор                                          │лабораторию         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Микроскоп люминесцентного типа                      │не менее 1 на       │
│                                                    │лабораторию         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Автоматизированный биохимический анализатор         │не менее 1 на       │
│с дополнительным оборудованием и                    │лабораторию         │
│компьютерным обеспечением учета результатов         │                    │
│анализов                                            │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Баня водяная лабораторная                           │не менее 1 на       │
│                                                    │лабораторию         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Дозатор автоматический                              │не менее 1 на       │
│                                                    │лабораторию         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Автоматизированный анализатор показателей           │1 на лабораторию    │
│состояния гемостаза с дополнительным                │                    │
│оборудованием и компьютерным обеспечением           │                    │
│учета результатов анализов                          │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Автоматизированный иммуноферментный                 │1 на лабораторию    │
│анализатор с дополнительным оборудованием и         │                    │
│компьютерным обеспечением учета результатов         │                    │
│анализов                                            │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Центрифуга настольная лабораторная                  │не менее 2 на       │
│                                                    │лабораторию         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Автоклав                                            │не менее 2 на       │
│                                                    │лабораторию         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Встряхиватель типа вортекс                          │1 на лабораторию    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Тест-наборы для определения опухолевых              │по требованию       │
│маркеров                                            │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│            Стандарт оснащения микробиологической лаборатории            │
│               с группой иммунологических исследований <*>               │
│                                                                         │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Паровой стерилизатор                                │2 на лабораторию    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Сухожаровой стерилизатор                            │2 на лабораторию    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель           │по требованию       │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Центрифуга настольная лабораторная                  │не менее 2 на       │
│                                                    │лабораторию         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Автоклав                                            │не менее 2 на       │
│                                                    │лабораторию         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Анализатор чувствительности к антибиотикам          │1 на лабораторию    │
│методом серийных разведений                         │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Анализатор бактериологический для                   │1 на лабораторию    │
│идентификации микроорганизмов (совмещенный          │                    │
│с анализатором чувствительности)                    │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Иммуноферментный анализатор                         │1 на лабораторию    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Ацидогастрометр (PH-метр)                           │не менее 1 на       │
│                                                    │лабораторию         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Фотомикроскоп                                       │не менее 1 на       │
│                                                    │лабораторию         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Аппаратура для обследования операционных:           │1 на лабораторию    │
│воздухозаборники для операционных                   │                    │
│современного типа                                   │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Компьютеры для регистрации анализов, для            │по требованию       │
│видеосистем, для архивирования результатов и        │                    │
│участия в локальных лабораторных системах           │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│         Стандарт оснащения патофизиологической лаборатории <*>          │
│                                                                         │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Сфинктерометр                                       │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Электромиограф                                      │1 на лабораторию    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Система для аноректальной манометрии:               │не менее 1 система  │
│профилометрия, резервуарная функция, ректо-         │на лабораторию      │
│анальный рефлекс                                    │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Гастроскан-Д                                        │1 на лабораторию    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Гастроскан ГЭМ                                      │1 на лабораторию    │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│        Стандарт оснащения отделения патологической анатомии <*>         │
│                                                                         │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Фотомикроскоп                                       │1 на отделение      │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Иммуногистостейнер                                  │1 на отделение      │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Панель антител для иммуногистохимических            │по требованию       │
│исследований                                        │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Детекционная система для                            │по требованию       │
│иммуногистохимических исследований                  │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Гибридайзер                                         │1 на отделение      │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Роботизированная система гистологической и          │1 на отделение      │
│иммуногистохимической диагностики с                 │                    │
│архивированием                                      │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Секвенатор с оборудованием для проведения           │1 на отделение      │
│генетических исследований                           │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┤
│       Стандарт оснащения кабинета цитологической диагностики <*>        │
│                                                                         │
├────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┤
│Микроскоп                                           │по количеству       │
│                                                    │врачей, проводящих  │
│                                                    │цитологическую      │
│                                                    │диагностику         │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Ламинар                                             │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Центрифуга до 3000 об./мин.                         │2 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Весы электронные (до 0,0001 гр)                     │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│PH-метр                                             │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Дистиллятор (на 20 литров)                          │1 на кабинет        │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Шкаф для архивирования стекол                       │не менее 4 на       │
│                                                    │кабинет             │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Стекла с силанизированным покрытием                 │по требованию       │
│(для иммуноцитохимических исследований)             │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор для срочной цитологической окраски            │по требованию       │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор реактивов для PAP-теста                       │по требованию       │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Набор сывороток и реактивов для                     │по требованию       │
│иммуноцитохимических исследований                   │                    │
└────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┘
--------------------------------
<*> В случае, если центр колопроктологии является медицинской организацией.
Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи населению с заболеваниями
толстой кишки, анального канала
и промежности колопроктологического
профиля, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 2 апреля 2010 г. N 206н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ КОЛОПРОКТОЛОГИИ
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности отделения колопроктологии (далее - Отделение).
2. Отделение создается в медицинской организации (далее - медицинские организации) и является их структурным подразделением.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "колопроктология".
4. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала Отделения утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).
5. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "колопроктология".
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание лечебно-диагностической помощи больным с колопроктологическими заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи;
осуществление реабилитации больным с колопроктологическими заболеваниями, в том числе больным с кишечными стомами;
оказание профилактической помощи населению;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
внедрение в практику современных лечебно-диагностических методов в области колопроктологии;
разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики колопроктологических заболеваний;
внедрение и ведение обучающих программ для больных с целью профилактики колопроктологических заболеваний;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации персонала медицинской организации по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи в области колопроктологии;
проведение санитарно-просветительной работы с больными;
оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара по вопросам профилактики, диагностики и лечения колопроктологических заболеваний;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
7. В случае отсутствия в субъекте Российской Федерации центра колопроктологии на Отделение могут быть возложены функции центра колопроктологии.
8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи населению с заболеваниями
толстой кишки, анального канала
и промежности колопроктологического
профиля, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 2 апреля 2010 г. N 206н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА КОЛОПРОКТОЛОГИИ
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности центра колопроктологии (далее - Центр).
2. Центр является медицинской организацией или структурным подразделением в составе медицинской организации.
3. Исключен. - Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 360н.
4. Абзац исключен. - Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 360н.
На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "колопроктология" или "организация здравоохранения и общественное здоровье".
5. Структура и численность медицинского и другого персонала Центра устанавливаются его руководителем в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).
6. На должность врача Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "колопроктология".
7. Центр осуществляет следующие функции:
оказание комплексной медицинской помощи: профилактической, диагностической, лечебной, реабилитационной больным с колопроктологическими заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи;
оказание высокотехнологической помощи, включая проведение поликомпонентной терапии генно-инженерными биологическими препаратами;
оказание консультативной, диагностической, лечебной помощи в сложных клинических случаях, при острых заболеваниях, травмах и неотложных состояниях больным с колопроктологическими заболеваниями;
осуществление реабилитации больных с колопроктологическими заболеваниями, в том числе с кишечными стомами;
организация диспансерного наблюдения за больными с колопроктологическими заболеваниями;
организация профилактических мероприятий по предупреждению колопроктологической заболеваемости;
разработка и проведение мероприятий по выявлению больных с колопроктологическими заболеваниями, улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики колопроктологических заболеваний;
проведение обучающих программ среди больных с целью профилактики колопроктологических заболеваний;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
внедрение в клиническую практику новых достижений в области колопроктологии и проведение анализа эффективности внедрения современных методов диагностики и лечения;
проведение мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по вопросам колопроктологии;
обеспечение организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам колопроктологии, профилактики болезней толстой кишки, анального канала и промежности, диагностики, лечения и реабилитации больных, страдающих данными заболеваниями;
ведение учетной и отчетной медицинской документации в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;
участие и организации и проведении научно-практических мероприятий, касающихся вопросов развития колопроктологической службы.
8. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи населению с заболеваниями
толстой кишки, анального канала
и промежности колопроктологического
профиля, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 2 апреля 2010 г. N 206н
ПОЛОЖЕНИЕ
О КАБИНЕТЕ РЕАБИЛИТАЦИИ СТОМИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ
1. Настоящее положение определяет организацию деятельности кабинета реабилитации стомированных больных (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается в структуре медицинской организации, оказывающей колопроктологическую помощь.
3. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.
Консультативную и лечебную помощь в кабинете осуществляет специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "колопроктология".
4. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).
5. Кабинет осуществляет следующие функции:
проведение амбулаторного приема стомированных больных;
консультации стомированных пациентов в хирургических отделениях и отделениях колопроктологии до и после операций с формированием кишечных стом;
обучение больных и (или) их родственников правилам ухода за стомами, пользованию калоприемниками и другими средствами ухода;
учет и диспансеризация стомированных пациентов;
обеспечение стомированных пациентов калоприемниками на время пребывания в стационаре и подбор продукции по уходу за стомой для постоянного использования стомированными пациентами;
консервативное лечение пациентов с осложненной стомой;
медицинская реабилитация стомированных больных (диагностика, лечение и профилактика осложнений стом);
проведение мероприятий по социальной, семейной, психологической и профессиональной реабилитации стомированных больных;
санитарно-гигиеническое просвещение (инструкции и брошюры по методам ухода за кишечными стомами, публикации и выступления в средствах массовой информации);
ведение учетной и отчетной медицинской документации в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;
научная организационно-методическая работа по реабилитации стомированных больных.
Гражданский кодекс часть 1
Гражданский кодекс часть 2