______________________________
(наименование территориального
органа МВД России)
Регистрационный номер _________________________
(заполняется должностным
лицом при приеме
заявления к рассмотрению)
┌────────────────┐
│ │
│ Место │
│ для │
│ фотографии │
│(35 x 45 мм) <1>│
│ │
└────────────────┘
М.П. <1>
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу установить мою личность в соответствии со статьей 10.1
Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении
иностранных граждан в Российской Федерации".
Мотивы, побудившие меня обратиться с данным заявлением:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________________
(в случае изменения фамилии,
___________________________________________________________________________
имени, отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество (при наличии),
___________________________________________________________________________
причину и дату изменения)
2. Число, месяц, год и место рождения _____________________________________
3. Пол ____________________________________________________________________
(мужской, женский)
4. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время
(имели прежде) ____________________________________________________________
(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)
___________________________________________________________________________
5. Дата въезда в Российскую Федерацию _____________________________________
6. Цель въезда в Российскую Федерацию _____________________________________
7. Обстоятельства въезда в Российскую Федерацию ___________________________
___________________________________________________________________________
8. Адрес фактического проживания, телефон _________________________________
___________________________________________________________________________
Вместе с заявлением представляю следующие документы: ______________________
___________________________________________________________________________
Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении.
_______________________ ___________________
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Заявление принято к рассмотрению ___________________________ на основании│
│ (дата) │
│статьи 10.1 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом│
│положении иностранных граждан в Российской Федерации". │
│ │
│_________________________________________________________________________│
│ (должностное лицо территориального органа МВД России) │
│ │
│_____________ _________________________│
│ (подпись) (фамилия, инициалы) │
│ │
│ М.П. <1> │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Справка N __________ о приеме заявления об установлении личности иностранного гражданина или лица без гражданства к рассмотрению |
Место для фотографии (35 мм x 45 мм) | Настоящим подтверждается, что "__" ___________ 20__ г. в соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" принято к рассмотрению заявление (регистрационный N _______) об установлении личности иностранного гражданина или лица без гражданства: | ||
(фамилия, имя, отчество (при их наличии) | |||
М.П. | |||
. | |||
Приложение: опись принятых документов на _____ л. |
(должность, специальное звание | ||||
(классный чин) должностного лица | ||||
территориального органа МВД России) | ||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||
"__" _____________ 20__ г. | ||||
М.П. |
ПРОТОКОЛ
опроса свидетеля при установлении личности иностранного
гражданина или лица без гражданства
_____________________ "__" __________ 20__ г.
(место составления)
Опрос начат в __ ч. __ мин.
Опрос окончен в __ ч. __ мин.
Должностное лицо ______________________________________________________
(должность, специальное звание (классный чин),
___________________________________________________________________________
фамилия, инициалы должностного лица территориального
органа МВД России)
в помещении _______________________________________________________________
(указать орган (его структурное подразделение),
___________________________________________________________________________
который занимает помещение, и адрес помещения)
в соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 25 июля 2002 г.
N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан и лиц без гражданства"
опросил в качестве свидетеля:
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________________
2. Дата рождения __________________________________________________________
3. Место рождения _________________________________________________________
4. Место жительства (место пребывания, место фактического проживания),
телефон ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Место работы и (или) учебы, телефон ____________________________________
___________________________________________________________________________
6. Документ, удостоверяющий личность свидетеля, ___________________________
(серия, номер,
___________________________________________________________________________
кем и когда выдан)
По существу дела могу показать следующее: _________________________________
(излагаются показания свидетеля,
___________________________________________________________________________
обстоятельства знакомства с лицом, личность которого устанавливается,
___________________________________________________________________________
а также поставленные перед ним вопросы и ответы на них)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Свидетель _____________ _________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Протокол прочитан _________________________________________________________
(лично или вслух должностным лицом)
Замечания к протоколу _____________________________________________________
(замечания к протоколу либо указание
___________________________________________________________________________
на их отсутствие)
Свидетель _____________ _________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Должностное лицо
______________________________
(должность, специальное звание
______________________________ _____________ _________________________
(классный чин) (подпись) (фамилия, инициалы)
ПРОТОКОЛ
опознания иностранного гражданина или лица без гражданства
_____________________ "__" __________ 20__ г.
(место составления)
Опознание начато в __ ч. __ мин.
Опознание окончено в __ ч. __ мин.
Должностное лицо ______________________________________________________
(должность, специальное звание (классный чин),
___________________________________________________________________________
фамилия, инициалы сотрудника территориального органа МВД России)
в помещении _______________________________________________________________
(указать орган (его структурное подразделение),
___________________________________________________________________________
который занимает помещение, и адрес помещения)
при _________________________________ освещении в присутствии следующих лиц
(естественном, искусственном)
(указать роль присутствующих: свидетели опознания (не менее двух),
переводчик, лицо, осуществляющее аудио/видеозапись, и прочие сведения о
них: фамилию, имя, отчество (при наличии), дату и место рождения, адрес
регистрации по месту жительства и (или) адрес фактического проживания):
1. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 25 июля 2002 г.
N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан и лиц без гражданства"
предъявил _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, опознающего
___________________________________________________________________________
личность иностранного гражданина или лица без гражданства <1>, дата
и место рождения, серия, номер,
___________________________________________________________________________
дата выдачи документа, удостоверяющего личность, кем выдан, адрес
регистрации по месту жительства
___________________________________________________________________________
и (или) адрес фактического проживания, место работы
и (или) учебы, телефон)
для опознания _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место
рождения лица,
___________________________________________________________________________
личность которого устанавливается <2>)
вместе с другими лицами:
1. ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения,
адрес регистрации по месту
___________________________________________________________________________
жительства и (или) адрес фактического проживания)
2.
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения,
адрес регистрации по месту
___________________________________________________________________________
жительства и (или) адрес фактического проживания)
Перед началом опознания участвующим лицам разъяснен порядок
производства опознания лица.
Участвующим лицам также объявлено о применении технических средств:
___________________________________________________________________________
(каких именно, кем именно)
Опознаваемому(ой) ____________________________ было предложено занять любое
(фамилия, инициалы)
место среди предъявленных лиц. Он(а) по собственному желанию занял(а)
___________________________________________________________________________
(какое именно место)
Затем опознающий был приглашен в помещение, где находились
предъявляемые для опознания лица.
На вопрос, не видел ли опознающий ранее кого-либо из предъявляемых для
опознания лиц и если видел, то когда, где, при каких обстоятельствах,
___________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
осмотрел предъявляемых для опознания лиц и заявил, что в лице,
находящемся ______________________, он опознал ____________________________
(на каком месте)
___________________________________________________________________________
(дословно излагаются объяснения опознающего о том, по каким приметам и
(или) особенностям
___________________________________________________________________________
он опознал данное лицо, где и при каких обстоятельствах
он его ранее видел)
___________________________________________________________________________
Опознающий _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Результаты опознания: (не) опознан ________________________________________
(фамилия, имя,
___________________________________________________________________________
отчество (при наличии) опознаваемого(ой)
Перед началом, в ходе, либо по окончании опознания от участвующих
лиц _______________________________________________________________________
(фамилии, инициалы)
Заявления _________________________. Содержание заявления(ий) _____________
(поступили, не поступили)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Опознаваемый(ая) _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Опознающий _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Иные участвующие лица: _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Протокол прочитан _________________________________________________________
(лично или вслух должностным лицом)
Замечания к протоколу _____________________________________________________
(замечания к протоколу, либо указание
___________________________________________________________________________
на их отсутствие)
Опознаваемый(ая) _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Опознающий _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Иные участвующие лица: _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Участник(и) _______________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
___________________________________ отказался(ись) подписывать протокол.
Запись удостоверяю ________________________________________________________
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)
Должностное лицо
______________________________
(должность, специальное звание
______________________________ _____________ ___________________________
(классный чин) (подпись) (фамилия, инициалы)
ПРОТОКОЛ
опознания иностранного гражданина или лица
без гражданства по фотографии
_____________________ "__" __________ 20__ г.
(место составления)
Опознание начато в __ ч. __ мин.
Опознание окончено в __ ч. __ мин.
Должностное лицо ______________________________________________________
(должность, специальное звание (классный чин),
___________________________________________________________________________
фамилия, инициалы сотрудника территориального органа МВД России)
в помещении _______________________________________________________________
(указать орган (его структурное подразделение),
___________________________________________________________________________
который занимает помещение, и адрес помещения)
при _________________________________ освещении в присутствии следующих лиц
(естественном, искусственном)
(указать роль присутствующих: свидетели опознания (не менее двух),
переводчик, лицо, осуществляющее аудио/видеозапись, и прочие сведения о
них: фамилию, имя, отчество (при наличии), дату и место рождения, адрес
регистрации по месту жительства, месту пребывания и (или) фактического
проживания):
1. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 25 июля 2002 г.
N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан и лиц без гражданства"
предъявил _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, опознающего
___________________________________________________________________________
личность иностранного гражданина или лица без гражданства <1>, дата и место
рождения, серия, номер,
___________________________________________________________________________
дата выдачи документа, удостоверяющего личность, кем выдан, адрес
регистрации по месту жительства
___________________________________________________________________________
и (или) адрес фактического проживания, место работы
и (или) учебы, телефон)
для опознания по фотографии _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата
___________________________________________________________________________
и место рождения лица, личность которого устанавливается <2>)
одновременно с фотографиями других лиц.
Фотографии наклеены на фототаблицу и имеют порядковые номера _________,
(не менее
трех)
скреплены печатью _________________________________________________________
(наименование
___________________________________________________________________________
территориального органа МВД России либо его структурного подразделения)
Место для фотографий
N 1 N 2 N 3
М.П. М.П. М.П.
Перед началом опознания участвующим лицам разъяснен порядок
производства опознания лица по фотографии.
Участвующим лицам также объявлено о применении технических средств:
___________________________________________________________________________
(каких именно, кем именно)
Опознающий _________________________________ осмотрел предъявленные для
(фамилия, инициалы)
опознания фотографии и заявил, что в лице, изображенном на фотографии
N _____________________________, он опознает ______________________________
___________________________________________________________________________
(дословно излагаются объяснения опознающего о том,
по каким приметам и (или) особенностям
___________________________________________________________________________
он опознал данное лицо, где и при каких обстоятельствах
он его ранее видел)
___________________________________________________________________________
Опознающий _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Результаты опознания: (не) опознан ________________________________________
(фамилия, имя,
___________________________________________________________________________
отчество (при наличии) опознаваемого(ой)
Перед началом, в ходе либо по окончании опознания от участвующих
лиц _______________________________________________________________________
(фамилии, инициалы)
заявления _________________________. Содержание заявления(ий) _____________
(поступили, не поступили)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Опознаваемый(ая) _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Опознающий _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Иные участвующие лица: _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Протокол прочитан _________________________________________________________
(лично или вслух должностным лицом)
Замечания к протоколу _____________________________________________________
(замечания к протоколу либо указание
___________________________________________________________________________
на их отсутствие)
Опознаваемый(ая) _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Опознающий _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Иные участвующие лица: _____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________ ___________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Участник(и) _______________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
___________________________________ отказался(ись) подписывать протокол.
Запись удостоверяю ________________________________________________________
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)
Должностное лицо
______________________________
(должность, специальное звание
______________________________ _____________ ___________________________
(классный чин) (подпись) (фамилия, инициалы)
Заключение об установлении личности
иностранного гражданина или лица без гражданства
┌────────────┐ ____________________________________________________________
│ │ (должность, специальное звание (классный чин),
│ │ фамилия, инициалы
│ Место │ ___________________________________________________________,
│ для │ сотрудника территориального органа МВД России)
│ фотографии │ рассмотрев материалы об установлении личности ______________
│(35 x 45 мм)│ (фамилия,
│ │ ___________________________________________________________,
│ │ имя, отчество (при наличии) иностранного гражданина
└────────────┘ или лица без гражданства)
М.П. <1>
УСТАНОВИЛ:
В установочной части указываются:
установочные данные, место жительства (место пребывания, фактического
проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства, мотивы,
побудившие обратиться с заявлением;
краткие биографические сведения об иностранном гражданине или лице без
гражданства, его образование, профессия, род занятий, государство прежнего
места жительства, дата, цель и обстоятельства въезда в Российскую
Федерацию, период проживания на территории Российской Федерации, места
жительства, выезды за пределы Российской Федерации, сроки выездов;
особенности личности иностранного гражданина или лица без гражданства,
источник средств к существованию, семейное положение, краткие сведения о
родственниках;
результаты проверок личности по учетам МВД России и при необходимости
других государственных органов, государственной дактилоскопической
регистрации, опроса свидетелей, опознания, фактического проживания
иностранного гражданина или лица без гражданства.
ПОСТАНОВИЛ:
Излагается аргументированное мнение об установлении личности
иностранного гражданина или лица без гражданства.
Должностное лицо
______________________________
(должность, специальное звание
______________________________ _____________ ___________________________
(классный чин) (подпись) (фамилия, инициалы)
Начальник подразделения
по вопросам миграции
территориального органа
МВД России
______________________________
(должность, специальное звание
______________________________ _____________ ___________________________
(классный чин) (подпись) (фамилия, инициалы)
Руководитель (начальник)
территориального органа
МВД России
______________________________
(должность, специальное звание
______________________________ _____________ ___________________________
(классный чин) (подпись) (фамилия, инициалы)