ХОДАТАЙСТВО иностранного гражданина (лица без гражданства) о привлечении его в качестве высококвалифицированного специалиста 1. Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства) <2> 1.1. Фамилия _____________________________ ______________________________ (буквами русского алфавита) (буквами латинского алфавита) 1.2. Имя _____________________________ _______________________________ (буквами русского алфавита) (буквами латинского алфавита) Дата ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ 1.3. Отчество ___________________ рождения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (при наличии) (буквами русского └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ алфавита) (число) (месяц) (год) 1.4. Пол _________ 1.5. Гражданство (подданство) __________________________ (если имеется второе гражданство (подданство), они указываются через запятую) 1.6. Место рождения _____________________ ___________________________________________________ (государство) (населенный пункт в государстве рождения) 1.7. Место постоянного проживания _____________________ ___________________________________________________ _____________________ ___________________________________________________ (государство) (населенный пункт в государстве постоянного проживания) 2. Сведения о документе, удостоверяющем личность иностранного гражданина (лица без гражданства) и признаваемом Российской Федерацией в этом качестве: ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Серия │ │ │ │ │ │ │ │ N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ Дата выдачи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ (число) (месяц) (год) Кем и когда выдан _________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 3. Сведения, указанные в документе, подтверждающем наличие профессионального образования: 3.1. Наименование образовательной организации _____________________________ ___________________________________________________________________________ 3.2. Номер документа ______________________ Дата выдачи ___________________ 3.3. Специальность ________________________________________________________ 3.4. Квалификация _________________________________________________________ -------------------------------- <1> Пункт 20 статьи 13.2 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032; 2018, N 53, ст. 8454). <2> Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства) подтверждаются копией документа, удостоверяющего его личность. (Оборотная сторона) 4. Сведения, подтверждающие опыт работы иностранного гражданина (лица без гражданства):
Месяц и год | Полное наименование работодателя или заказчика работ (услуг) и должность | Полный адрес работодателя или заказчика работ (услуг) | |
поступления | увольнения | ||
5. Сведения, подтверждающие навыки или достижения в конкретной области деятельности: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 6. Сведения о рекомендациях, подтверждающих компетентность и уровень квалификации иностранного гражданина (лица без гражданства): 6.1. Рекомендательную характеристику дал __________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность) 6.2. Род деятельности характеризуемого ____________________________________ ___________________________________________________________________________ 6.3. Оценка профессиональных качеств ______________________________________ ___________________________________________________________________________ 6.4. Личная характеристика ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 7. Об ответственности за сообщение ложных сведений в ходатайстве или представление поддельных документов предупрежден. С содержанием статьи 13.2 Федерального закона "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" ознакомлен. С размещением в банке данных об осуществлении иностранными гражданами трудовой деятельности <1> и на официальном сайте МВД России, а также предоставлением указанных в настоящем ходатайстве сведений потенциальным работодателям или заказчикам работ (услуг) на территории Российской Федерации, с обработкой и хранением персональных данных согласен. ___________________________________________ (фамилия и инициалы иностранного гражданина (лица без гражданства), подпись) 8. Сведения о приеме (получении) ходатайства 8.1. Дата приема ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ документов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Рег. номер ____________________ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ (число) (месяц) (год) 8.2. Принял: ________________________________ ___________________________ (фамилия и инициалы, должность) (подпись) -------------------------------- <1> Статья 18.2 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации".
УВЕДОМЛЕНИЕ о трудоустройстве иностранного гражданина (лица без гражданства) организацией, оказывающей услуги по трудоустройству иностранных граждан (лиц без гражданства) на территории Российской Федерации Настоящее уведомление представляется в:
(наименование территориального органа МВД России на региональном уровне) |
1. Сведения об организации, оказывающей услуги по трудоустройству иностранных граждан на территории Российской Федерации:
(полное наименование юридического лица) |
(государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц) |
(номер свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, ИНН, КПП) |
1.1. Место нахождения
(индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, офис) |
2. Сведения о работодателе или заказчике работ (услуг):
2.1. Полное наименование работодателя, заказчика работ (услуг) |
(полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального |
предпринимателя/физического лица - гражданина Российской Федерации) |
-------------------------------- <1> Пункт 4.7 статьи 13 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032; 2018, N 53, ст. 8454). (Оборотная сторона)
(для юридических лиц - основной государственный регистрационный номер в Едином государственном реестре юридических лиц, для индивидуальных предпринимателей - основной государственный регистрационный номер в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей) |
(номер свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, ИНН, при наличии - КПП) |
2.2. Место нахождения работодателя, заказчика работ (услуг): (для физического лица - адрес регистрации по месту жительства):
(индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира/офис) |
2.3. Статус работодателя или заказчика работ (услуг) (нужное отметить | X | или | V | ): |
- | российское юридическое лицо | ||||
- | российское юридическое лицо с иностранными инвестициями (смешанный капитал) | ||||
- | иностранное юридическое лицо | ||||
- | российский гражданин (лицо без гражданства), зарегистрированный в качестве индивидуального предпринимателя без образования юридического лица | ||||
- | иностранный гражданин (лицо без гражданства), зарегистрированный в качестве индивидуального предпринимателя без образования юридического лица | ||||
- | физическое лицо (гражданин Российской Федерации) | - | физическое лицо (иностранный гражданин) | ||
2.4. Основной вид экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД): | ||||||||||||
(кодовое обозначение вида) |
3. Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства), привлеченном к трудовой деятельности на территории Российской Федерации в установленном Федеральным законом от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" порядке:
3.1. Фамилия |
3.2. Имя |
3.3. Отчество (при наличии) | Пол: М | Ж |
3.4. Гражданство |
3.5. Дата рождения | ||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
3.6. Документ, удостоверяющий личность | |||||||||||||||||||||
(наименование) |
Серия | N | Дата выдачи | |||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
3.7. Профессия (специальность, должность, вид трудовой деятельности) по трудовому или гражданско-правовому договору:
3.8. Квалификация <1> |
3.9. Стаж трудовой деятельности по профессии, специальности: | лет | месяцев |
4. Дата заключения с иностранным гражданином (лицом без гражданства) | ||||||||||
трудового или гражданско-правового договора: | ||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
5. Об ответственности за сообщение ложных сведений в уведомлении или представление поддельных документов предупрежден. С обработкой, передачей и хранением персональных данных согласен. Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю: ___________________________________________________________________________ (должность, подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) лица, уполномоченного от имени работодателя (заказчика работ, услуг) подписывать уведомление (для физического лица - подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) ┌─────────────┐ "__" ________ 20__ г. │ Место │ │ для печати │ Уведомление подано по доверенности │(при наличии)│ N __ от "__" ____ 20_ г. │ │ └─────────────┘ Паспортные данные лица, представляющего настоящее уведомление: Фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________________________ Серия _________ Номер _______ Выдан "__" ________ ____ г. Кем выдан ________________________________ ______________________________ (подпись лица, представляющего уведомление) -------------------------------- <1> Заполняется при наличии у иностранного гражданина (лица без гражданства) квалификации.
Приложение к уведомлению о трудоустройстве иностранного гражданина (лица без гражданства) организацией, оказывающей услуги по трудоустройству иностранных граждан (лиц без гражданства) на территории Российской Федерации Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства), в отношении которого представляется уведомление:
Фамилия |
Имя |
Отчество (при наличии) |
Заполняется недостающая информация к соответствующему полю уведомления с обязательным указанием его порядкового номера и наименования:
_______________________ _____________________________________________ (порядковый номер) (наименование поля)
_______________________ _____________________________________________ (порядковый номер) (наименование поля) (Оборотная сторона)
_______________________ _____________________________________________ (порядковый номер) (наименование поля)
_______________________ _____________________________________________ (порядковый номер) (наименование поля) ___________________________________________________________________________ (должность, подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) лица, уполномоченного от имени работодателя (заказчика работ, услуг) подписывать уведомление (для физического лица - подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) ┌─────────────┐ "__" ________ 20__ г. │ Место │ │ для печати │ Уведомление подано по доверенности N __ от "__" ____ 20_ г. │(при наличии)│ Паспортные данные лица, представляющего настоящее │ │ уведомление: └─────────────┘ Фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________________________ Серия _________ Номер _______ Выдан "__" ________ ____ г. Кем выдан ________________________________ ______________________________ (подпись лица, представляющего уведомление)
N п/п | Дата поступления | Наименование организации; фамилия, имя, отчество (при их наличии) физического лица | Фамилия, имя, отчество (при их наличии) иностранного гражданина или лица без гражданства | Серия и номер разрешения на работу | Фамилия, имя, отчество (при их наличии) должностного лица, принявшего уведомление |
Справка N ____________________________________ (регистрационный номер уведомления) Представлена __________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (полное наименование организации, оказывающей услуги ___________________________________________________________________________ по трудоустройству иностранных граждан (лиц без гражданства) на территории Российской Федерации) в том, что ________________________________________________________________ (дата приема уведомления) принято уведомление о трудоустройстве иностранного гражданина (лица без гражданства) ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при их наличии) иностранного гражданина ___________________________________________________________________________ (лица без гражданства), гражданство) на территории Российской Федерации. ___________________________________________ (должность, фамилия и инициалы должностного лица территориального органа ___________________________________________ ___________________________ МВД России на региональном или районном (подпись) уровне, принявшего уведомление)
УВЕДОМЛЕНИЕ об исполнении работодателями и заказчиками работ (услуг) обязательств по выплате заработной платы (вознаграждения) иностранному гражданину (лицу без гражданства) - высококвалифицированному специалисту Настоящее уведомление представляется в:
(наименование структурного подразделения МВД России или территориального органа МВД России на региональном уровне) |
1. Статус работодателя или заказчика работ (услуг) | (Нужное отметить | X | или | V | ): |
- российская коммерческая организация | - филиал, представительство иностранного юридического лица, аккредитованные на территории Российской Федерации | ||
- российская научная организация | - российская профессиональная образовательная организация или образовательная организация высшего образования | ||
- российское учреждение здравоохранения | - иная российская организация, осуществляющая научную, научно-техническую инновационную деятельность, экспериментальные разработки, испытания, подготовку кадров |
1.1. Основной вид экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД): | ||||||||||||
(кодовое обозначение вида) |
1.2. Сведения о работодателе или заказчике работ (услуг)
(полное наименование юридического лица/филиала иностранного юридического лица/представительства иностранного юридического лица) |
(для юридических лиц - основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц, для филиалов или представительств иностранных юридических лиц - основной номер документа, подтверждающего факт аккредитации филиала или представительства иностранного юридического лица, кем и когда выдан) |
-------------------------------- <1> Пункт 13 статьи 13.2 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032; 2018, N 53, ст. 8454). (Оборотная сторона)
(номер свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, ИНН, КПП) |
(адрес места нахождения работодателя или заказчика работ (услуг): |
индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, офис) |
Телефон |
2. Сведения о высококвалифицированном специалисте:
2.1. Фамилия |
2.2. Имя |
2.3. Отчество (при наличии) |
2.4. Гражданство |
2.5. Место рождения |
(государство, населенный пункт) |
2.6. Дата рождения | Пол: | М | Ж | |||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
2.7. Документ, удостоверяющий личность: | |||||||||||||||||
(наименование) |
Серия | N | Дата выдачи | ||||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
Кем выдан |
3. Сведения о разрешении на работу:
3.1. Серия | N |
3.2. Дата выдачи | ||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
3.3. Срок действия | с | по | ||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | (число) | (месяц) | (год) |
3.4. Профессия (специальность, должность, вид трудовой деятельности) по трудовому или гражданско-правовому договору:
3.5. Территория действия:
(субъект Российской Федерации) |
4. Сведения о трудовом или гражданско-правовом договоре на выполнение работ (оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства):
4.1. Дата заключения | ||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
4.2. Срок действия: | с | по | ||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | (число) | (месяц) | (год) |
4.3. Бессрочный: |
5. Сведения об исполнении обязательств по выплате заработной платы (вознаграждения) (информация указывается помесячно): | (Нужное отметить | X | или | V | : | |
5.1. За период: | с | по | ||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | (число) | (месяц) | (год) |
полностью | , в объеме | рублей | копеек |
частично | , в объеме | рублей | копеек |
не исполнено обязательств по выплате заработной платы (вознаграждения) | рублей | копеек | ||||||||||
в объеме |
За период: | с | по | ||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | (число) | (месяц) | (год) |
полностью | , в объеме | рублей | копеек |
частично | , в объеме | рублей | копеек |
не исполнено обязательств по выплате заработной платы (вознаграждения) | рублей | копеек | ||||||||||
в объеме |
За период: | с | по | ||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | (число) | (месяц) | (год) |
полностью | , в объеме | рублей | копеек |
частично | , в объеме | рублей | копеек |
(Оборотная сторона)
не исполнено обязательств по выплате заработной платы (вознаграждения) | рублей | копеек | ||||||||||
в объеме |
5.2. Итого за период: | с | по | ||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | (число) | (месяц) | (год) |
в объеме | рублей | копеек |
6. Об ответственности за сообщение ложных сведений в уведомлении или представление поддельных документов предупрежден. С обработкой, передачей и хранением персональных данных согласен. Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю: ___________________________________________________________________________ (должность, подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) лица, уполномоченного от имени работодателя (заказчика работ, услуг) подписывать уведомление (для физического лица - подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) ┌─────────────┐ "__" ________ 20__ г. │ Место │ │ для печати │ Уведомление подано по доверенности N __ от "__" ____ 20_ г. │(при наличии)│ Паспортные данные лица, представляющего настоящее │ │ уведомление: └─────────────┘ Фамилия, имя, отчество (при их наличии) ___________________________________ Серия ___________ Номер _____________ Выдан "__" __________________ ____ г. Кем выдан ____________________________________ ____________________________ (подпись лица, представляющего уведомление)
Приложение к уведомлению об исполнении работодателями и заказчиками работ (услуг) обязательств по выплате заработной платы (вознаграждения) иностранному гражданину (лицу без гражданства) - высококвалифицированному специалисту Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства) - высококвалифицированном специалисте, в отношении которого подается уведомление:
Фамилия |
Имя |
Отчество (при наличии) |
Заполняется недостающая информация к соответствующему полю уведомления с обязательным указанием его порядкового номера и наименования:
______________________ ________________________________________________ (порядковый номер) (наименование поля)
______________________ _________________________________________________ (порядковый номер) (наименование поля) (Оборотная сторона)
______________________ _________________________________________________ (порядковый номер) (наименование поля)
______________________ _________________________________________________ (порядковый номер) (наименование поля) ___________________________________________________________________________ (должность, подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) лица, уполномоченного от имени работодателя (заказчика работ, услуг) подписывать уведомление (для физического лица - подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) ┌─────────────┐ "__" ________ 20__ г. │ Место │ │ для печати │ Уведомление подано по доверенности N __ от "__" ____ 20_ г. │(при наличии)│ Паспортные данные лица, представляющего настоящее │ │ уведомление: └─────────────┘ Фамилия, имя, отчество (при их наличии) ___________________________________ Серия ___________ Номер _____________ Выдан "__" __________________ ____ г. Кем выдан ____________________________________ ____________________________ (подпись лица, представляющего уведомление)
N п/п | Дата поступления | Наименование организации; фамилия, имя, отчество (при их наличии) физического лица | Фамилия, имя, отчество (при их наличии) иностранного гражданина или лица без гражданства | Серия и номер разрешения на работу | Фамилия, имя, отчество (при их наличии) должностного лица, принявшего уведомление |
Справка N ___________________________________ (регистрационный номер уведомления) Представлена ______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (полное наименование юридического лица/филиала иностранного ___________________________________________________________________________ юридического лица/представительства иностранного юридического лица) в том, что ________________________________________________________________ (дата приема уведомления) принято уведомление об исполнении обязательств по выплате заработной платы (вознаграждения) высококвалифицированному специалисту ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при их наличии) иностранного гражданина (лица __________________________________________________________________________. без гражданства) - высококвалифицированного специалиста, гражданство) ___________________________________________ (должность, фамилия и инициалы должностного лица территориального органа ___________________________________________ ___________________________ МВД России на региональном или районном (подпись) уровне, принявшего уведомление)
УВЕДОМЛЕНИЕ о заключении трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства) Настоящее уведомление представляется в:
(наименование территориального органа МВД России на региональном уровне) |
1. Статус работодателя или заказчика работ (услуг) | (нужное отметить | X | или | V | ): |
- | юридическое лицо | - | иное лицо, чья профессиональная деятельность в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию | ||
- | индивидуальный предприниматель | - | представительство иностранного юридического лица | ||
- | адвокат, учредивший адвокатский кабинет | - | филиал иностранного юридического лица | ||
- | физическое лицо - гражданин Российской Федерации | - | частный нотариус |
1.1. Основной вид экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД): | ||||||||||||
(кодовое обозначение вида) |
1.2. Сведения о работодателе или заказчике работ (услуг):
(полное наименование юридического лица/филиала иностранного юридического лица/представительства иностранного юридического лица, фамилия, имя, отчество (при их наличии) индивидуального предпринимателя/адвоката, учредившего адвокатский кабинет/частного нотариуса/физического лица - гражданина Российской Федерации) |
(для юридических лиц - государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц, для филиалов или представительств иностранных юридических лиц - | |||||||||||||||||||||||||||||||||
номер документа, подтверждающего факт аккредитации филиала или представительства иностранного юридического лица, для индивидуальных предпринимателей - государственный регистрационный | |||||||||||||||||||||||||||||||||
номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей, |
-------------------------------- <1> Пункт 8 статьи 13 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032; 2018, N 53, ст. 8454). (Оборотная сторона)
для частных нотариусов - номер лицензии на право нотариальной деятельности, для физического лица - | |||||||||||||||||||||||||||||||||
наименование документа, удостоверяющего личность, его серия и номер, кем и когда выдан) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, ИНН (при наличии), КПП (при наличии) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(место нахождения (для физического лица - адрес фактического места жительства) работодателя | |||||||||||||||||||||||||||||||||
или заказчика работ (услуг): | |||||||||||||||||||||||||||||||||
индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица, дом, квартира/офис) |
Контактный телефон: |
2. Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства), с которым работодателем или заказчиком работ (услуг) заключен трудовой договор или гражданско-правовой договор на выполнение работ (оказание услуг):
2.1. Фамилия |
2.2. Имя |
2.3. Отчество (при наличии) |
2.4. Гражданство |
2.5. Место рождения (при наличии сведений) | ||||||||||||||||||||||||
(государство, населенный пункт) |
2.6. Дата рождения: | ||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
2.7. Документ, удостоверяющий личность: | |||||||||||||||||||
(наименование) |
Серия | N | Дата выдачи | ||||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
Кем выдан |
3. Сведения о разрешении на работу или патенте, на основании которых иностранный гражданин (лицо без гражданства) осуществляет трудовую деятельность (не заполняется в случае осуществления трудовой деятельности без разрешения на работу или патента, а также в случае заключения трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства), привлекаемым к трудовой деятельности в качестве высококвалифицированного специалиста в соответствии со статьей 13.2 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"):
Наименование документа |
Серия | N | Дата выдачи | |||||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
Кем выдан |
Срок действия | по | ||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | (число) | (месяц) | (год) |
3.1. Трудовая деятельность осуществляется иностранным гражданином (лицом без гражданства) без разрешения на работу или патента на основании (не заполняется в случае осуществления трудовой деятельности на основании разрешения на работу или патента) ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ │ │ │ │ │ │ Подпункт └─┘пункта └─┘ статьи └─┘ Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации",
(наименование международного соглашения или ссылка на акт законодательства Российской Федерации, предусматривающий осуществление трудовой деятельности без разрешения на работу или патента) |
3.2. Профессия (специальность, должность, вид трудовой деятельности) по трудовому или гражданско-правовому договору:
3.3. Трудовая деятельность осуществляется иностранным гражданином (лицом без гражданства) на основании | (нужное отметить | X | или | V | ): |
- трудового договора | - гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) |
Дата заключения с иностранным гражданином (лицом без гражданства) трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг): | ||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
3.4. Адрес места осуществления трудовой деятельности принятого на работу иностранного гражданина (лица без гражданства):
(Оборотная сторона)
(индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица, дом, квартира/офис) |
4. Об ответственности за сообщение ложных сведений в уведомлении или предоставление поддельных документов предупрежден. С обработкой, передачей и хранением персональных данных согласен. Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю: ___________________________________________________________________________ (должность, подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) лица, уполномоченного от имени работодателя (заказчика работ, услуг) подписывать уведомление (для физического лица - подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) ┌─────────────┐ "__" ________ 20__ г. │ Место │ │ для печати │ Уведомление подано по доверенности N __ от "__" ____ 20_ г. │(при наличии)│ Паспортные данные лица, представляющего настоящее │ │ уведомление: └─────────────┘ Фамилия, имя, отчество (при их наличии) ___________________________________ Серия ___________ Номер _____________ Выдан "__" __________________ ____ г. Кем выдан ____________________________________ ____________________________ (подпись лица, представляющего уведомление)
УВЕДОМЛЕНИЕ о прекращении (расторжении) трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства) Настоящее уведомление предоставляется в:
(наименование территориального органа МВД России на региональном уровне) |
1. Статус работодателя или заказчика работ (услуг) | (нужное отметить | X | или | V | ): |
- | юридическое лицо | - | иное лицо, чья профессиональная деятельность в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию | ||
- | индивидуальный предприниматель | - | представительство иностранного юридического лица | ||
- | адвокат, учредивший адвокатский кабинет | - | филиал иностранного юридического лица | ||
- | физическое лицо - гражданин Российской Федерации | - | частный нотариус |
1.1. Основной вид экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД): | ||||||||||||
(кодовое обозначение вида) |
1.2. Сведения о работодателе или заказчике работ (услуг)
(полное наименование юридического лица/филиала иностранного юридического лица/представительства иностранного юридического лица, фамилия, имя, отчество (при их наличии) индивидуального предпринимателя/адвоката, учредившего адвокатский кабинет/частного нотариуса/физического лица - гражданина Российской Федерации) |
(для юридических лиц - государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц, для филиалов или представительств иностранных юридических лиц - |
номер документа, подтверждающего факт аккредитации филиала или представительства иностранного юридического лица, для индивидуальных предпринимателей - государственный регистрационный |
номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей, |
(Оборотная сторона)
для частных нотариусов - номер лицензии на право нотариальной деятельности, для физического лица - |
наименование документа, удостоверяющего личность, его серия и номер, кем и когда выдан) |
(номер свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, ИНН (при наличии), КПП (при наличии) |
(место нахождения (для физического лица - адрес фактического места жительства) работодателя |
или заказчика работ (услуг): |
индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица, дом, квартира/офис) |
Контактный телефон; |
2. Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства), с которым работодателем или заказчиком работ (услуг) заключен трудовой договор или гражданско-правовой договор на выполнение работ (оказание услуг):
2.1. Фамилия |
2.2. Имя |
2.3. Отчество (при наличии) |
2.4. Гражданство |
2.5. Место рождения (при наличии сведений) | ||||||||||||||||||||||||
(государство, населенный пункт) |
2.6. Дата рождения: | ||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
2.7. Документ, удостоверяющий личность: | |||||||||||||||||
(наименование) |
Серия | N | Дата выдачи | ||||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
Кем выдан |
3. Сведения о разрешении на работу или патенте, на основании которых иностранный гражданин (лицо без гражданства) осуществляет трудовую деятельность (не заполняется в случае осуществления трудовой деятельности без разрешения на работу или патента):
Наименование документа |
Серия | N | Дата выдачи | |||||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
Кем выдан |
Срок действия | по | ||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | (число) | (месяц) | (год) |
3.1. Трудовая деятельность осуществляется иностранным гражданином (лицом без гражданства) без разрешения на работу или патента на основании (не заполняется в случае осуществления трудовой деятельности на основании разрешения на работу или патента):
Подпункт | пункта | статьи | Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации", | |||
(наименование международного соглашения или ссылка на акт законодательства Российской Федерации, предусматривающие осуществление трудовой деятельности без разрешения на работу или патента) |
3.2. Профессия (специальность, должность, вид трудовой деятельности) по трудовому или гражданско-правовому договору:
3.3. Трудовая деятельность осуществлялась иностранным гражданином (лицом без гражданства) на основании | (нужное отметить | X | или | V | ): | |
- | трудового договора | - | гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) |
Дата прекращения (расторжения) с иностранным гражданином (лицом без гражданства) трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг): | ||||||||||
(число) | (месяц) | (год) |
3.4. Трудовой договор или гражданско-правовой договор прекращен (расторгнут) по инициативе иностранного гражданина (лица без гражданства) | ||||||
(нужное отметить | X | или | V | ): |
да | нет |
(Оборотная сторона) 4. Об ответственности за сообщение ложных сведений в уведомлении или представление поддельных документов предупрежден. С обработкой, передачей и хранением персональных данных согласен. Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю: ___________________________________________________________________________ (должность, подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) лица, уполномоченного от имени работодателя (заказчика работ, услуг) подписывать уведомление (для физического лица - подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) ┌──────────┐ "__" ____________ 20__ г. │Место для │ │ печати │ Уведомление подано по доверенности N ___ от "__" _____ 20__ г. │ (при │ Паспортные данные лица, представляющего настоящее уведомление: │ наличии) │ └──────────┘ Фамилия, имя, отчество (при их наличии) ___________________________________ Серия ________ Номер ______ Выдан "__" ________ ____ г. Кем выдан ________________________________ ______________________________ (подпись лица, представляющего уведомление)
Приложение к уведомлению о заключении и прекращении (расторжении) трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства) Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства), в отношении которого представляется уведомление:
Фамилия |
Имя |
Отчество (при наличии) |
Заполняется недостающая информация к соответствующему полю уведомления с обязательным указанием его порядкового номера и наименования:
_______________________ _____________________________________________ (порядковый номер) (наименование поля)
_______________________ _____________________________________________ (порядковый номер) (наименование поля) (Оборотная сторона)
_______________________ _____________________________________________ (порядковый номер) (наименование поля)
_______________________ _____________________________________________ (порядковый номер) (наименование поля) ___________________________________________________________________________ (должность, подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) лица, уполномоченного от имени работодателя (заказчика работ, услуг) подписывать уведомление (для физического лица - подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии) ┌──────────┐ "__" ____________ 20__ г. │Место для │ │ печати │ Уведомление подано по доверенности N ___ от "__" _____ 20__ г. │ (при │ Паспортные данные лица, представляющего настоящее уведомление: │ наличии) │ └──────────┘ Фамилия, имя, отчество (при их наличии) ___________________________________ Серия ________ Номер ______ Выдан "__" ________ ____ г. Кем выдан ________________________________ ______________________________ (подпись лица, представляющего уведомление)
N п/п | Дата поступления | Наименование организации; фамилия, имя, отчество (при их наличии) физического лица | Фамилия, имя, отчество (при их наличии) иностранного гражданина или лица без гражданства | Серия и номер разрешения на работу | Фамилия, имя, отчество (при их наличии) должностного лица, принявшего уведомление |
Справка N _______________________________________ (регистрационный номер уведомления) Представлена ______________________________________________________________ (полное наименование юридического лица/филиала иностранного юридического лица/предсгавительства ___________________________________________________________________________ иностранного юридического лица, фамилия, имя, отчество (при их наличии) ___________________________________________________________________________ индивидуального предпринимателя/адвоката, учредившего адвокатский кабинет/ частного нотариуса/физического лица - гражданина Российской Федерации) в том, что ________________________________________________________________ (дата приема уведомления) от него (нее) принято (нужное подчеркнуть): уведомление о заключении трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства) /уведомление о прекращении (расторжении) трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства) ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) иностранного гражданина (лица без гражданства), гражданство) ________________________________________________ (должность, фамилия и инициалы должностного лица территориального органа ________________________________________________ ______________________ МВД России на региональном или районном уровне, (подпись) принявшего уведомление)