СПРАВКА N ____
о сдаче взрывных устройств и взрывчатых веществ
___________________________________________________________________________
(дата, время и место составления)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) лица, сдающего
взрывные устройства и взрывчатые вещества, адрес места
жительства (пребывания)
Представил в ______________________________________________________________
(наименование подразделения войск национальной гвардии)
взрывные устройства и взрывчатые вещества: ________________________________
(количество, тип,
___________________________________________________________________________
маркировка (при наличии), характерные особенности)
__________________________________________________________________________,
которые признаны опасными для хранения и подлежат уничтожению.
Справку составил: _________________________________________________________
(должность, воинское (специальное) звание,
___________________________________________________________________________
инициалы, фамилия, подпись)
"__" ________ 20__ г.
---------------------------------------------------------------------------
(линия отреза)
Корешок справки N ______
Взрывные устройства и взрывчатые вещества: ________________________________
(количество, тип,
___________________________________________________________________________
маркировка (при наличии), характерные особенности)
переданы от: ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) лица,
___________________________________________________________________________
сдающего взрывные устройства и взрывчатые вещества, документ,
удостоверяющий личность)
Обстоятельства обнаружения сдающим лицом взрывных устройств и взрывчатых
веществ: __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(инициалы, фамилия, подпись в получении справки либо отметка
об отказе от ее получения)
"__" ____________ 20__ г.
УТВЕРЖДАЮ
_________________________________
(должность)
_________________________________
(воинское (специальное) звание)
_________________________________
(подпись, инициалы и фамилия)
"__" _____________ 20__ г.
М.П.
АКТ
осмотра оружия, взрывных устройств и взрывчатых веществ
Мною, _____________________________________________________________________
(должность, воинское (специальное) звание, инициалы, фамилия
__________________________________________________________________________,
должностного лица, осуществляющего прием оружия, взрывных устройств
и взрывчатых веществ)
произведен осмотр оружия, взрывных устройств и взрывчатых веществ
___________________________________________________________________________
(количество (цифрами и прописью)
___________________________________________________________________________
(вид, модель, калибр, тип,
___________________________________________________________________________
серия, номер, год изготовления (маркировка), масса)
При осмотре установлено: __________________________________________________
(видимые дефекты)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Оружие, взрывные устройства и взрывчатые вещества представлены для осмотра
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
___________________________________________________________________________
лица, сдающего оружие, взрывные устройства и взрывчатые вещества,
___________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность, адрес места жительства)
Обстоятельства добровольной сдачи или обнаружения оружия, взрывных
устройств и взрывчатых веществ: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Составил: _________________________________ _________ _____________________
(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициалы и фамилия)
"__" ________ 20__ г.
В присутствии: ____________ ____________________________________________
(подпись) (инициалы и фамилия)
"__" ________ 20__ г.
Квитанция N ___ о приеме оружия, взрывных устройств и взрывчатых веществ (часть I) | Квитанция N ___ о приеме оружия, взрывных устройств и взрывчатых веществ (часть II) | Квитанция N ___ о приеме оружия, взрывных устройств и взрывчатых веществ (часть III) |
_______________________ (дата приема оружия, взрывных устройств и взрывчатых веществ) | _______________________ (дата приема оружия, взрывных устройств и взрывчатых веществ) | _______________________ (дата приема оружия, взрывных устройств и взрывчатых веществ) |
Принято от __________
(инициалы,
________________________ фамилия гражданина, адрес ________________________ его места жительства ________________________ (пребывания), должность, ________________________ воинское (специальное) ________________________ звание военнослужащего (сотрудника), наименование организации, должность, инициалы и фамилия представителя организации) | Принято от __________
(инициалы,
________________________ фамилия гражданина, адрес ________________________ его места жительства ________________________ (пребывания), должность, ________________________ воинское (специальное) ________________________ звание военнослужащего (сотрудника), наименование организации, должность, инициалы и фамилия представителя организации) | Принято от __________
(инициалы,
________________________ фамилия гражданина, адрес ________________________ его места жительства ________________________ (пребывания), должность, ________________________ воинское (специальное) ________________________ звание военнослужащего (сотрудника), наименование организации, должность, инициалы и фамилия представителя организации) |
Оружие: вид _____ модель ________ серия _______ номер _____ калибр ____________ год изготовления ____________ видимые дефекты ________ ________________________ ________________________ | Оружие: вид _____ модель ________ серия _______ номер _____ калибр ______________ год изготовления ____________ видимые дефекты ________ ________________________ ________________________ | Оружие: вид _____ модель ________ серия _______ номер _____ калибр ______________ год изготовления ____________ видимые дефекты ________ ________________________ ________________________ |
Патроны (боеприпасы): количество __________
(цифрами и
прописью)
________________________ вид ____________________ | Патроны (боеприпасы): количество __________
(цифрами и
прописью)
________________________ вид ____________________ | Патроны (боеприпасы): количество __________
(цифрами и
прописью)
_______________________ вид ____________________ |
Взрывные устройства и взрывчатые вещества: ________________________ (количество, масса, тип, маркировка) | Взрывные устройства и взрывчатые вещества: ________________________ (количество, масса, тип, маркировка) | Взрывные устройства и взрывчатые вещества: ________________________ (количество, масса, тип, маркировка) |
Принял ______________
(должность)
________________________ воинское (специальное) ________________________ звание, инициалы, фамилия, подпись) "__" ______ 20__ г. | Принял ______________
(должность)
________________________ воинское (специальное) ________________________ звание, инициалы, фамилия, подпись) "__" ______ 20__ г. | Принял ______________
(должность)
________________________ воинское (специальное) ________________________ звание, инициалы, фамилия, подпись) "__" ______ 20__ г. |
Подпись в получении
квитанции ___________
(либо
отметка об
отказе от
получения)
"__" ______ 20__ г. | ||
Принял ______________
(воинское
________________________ (специальное) звание, инициалы, фамилия, подпись должностного лица, ответственного за хранение оружия, взрывных устройств и взрывчатых веществ) "__" ______ 20__ г. |