ГРАЖДАНСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
ЗАКОНЫ
КОММЕНТАРИИ
СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА
Командиру (начальнику)
_________________________________
(воинской части (организации)
от _____________________________,
(фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
проживающего по адресу: _________
контактный телефон ______________
паспорт _________________________
(серия и номер паспорта,
_________________________________
когда и кем выдан)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас рассмотреть вопрос о выплате мне единовременного пособия,
предусмотренного частью 8 статьи 3 Федерального закона от 7 ноября 2011 г.
N 306-ФЗ "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им
отдельных выплат", в связи с гибелью (смертью) моего(ей) __________________
(указывается
__________________________________________________________________________,
родственное отношение, воинское звание, фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии) погибшего (умершего)
также прошу выплатить долю(и) единовременного пособия, причитающуюся
несовершеннолетнему(ним) __________________________________________________
(указывается родственное отношение
к погибшему (умершему),
__________________________________________________________________________.
фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии), дата рождения)
Выплату прошу произвести __________________ способом через ____________
(наличным/безналичным) (наименование
___________________________________________________________________________
кредитной организации, отделения (филиала) кредитной организации,
реквизиты банковского счета заявителя)
На основании части 15 статьи 3 Федерального закона от 7 ноября 2011 г.
N 306-ФЗ мне разъяснено, что единовременное пособие не выплачивается лицам,
получившим такое пособие по тем же основаниям в соответствии с иными
федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Сообщаю, что ранее пособия или компенсации по тем же основаниям в
соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами
Российской Федерации _____________________________________________________,
(указать: получал или не получал.
___________________________________________________________________________
В случае получения - указать в соответствии с какими федеральными законами
и нормативными правовыми актами Российской Федерации)
Одновременно сообщаю, что у ___________________________________________
(инициалы, фамилия погибшего (умершего)
имеются другие члены семьи, поименованные в части 11 статьи 3 Федерального
закона от 7 ноября 2011 г. N 306-ФЗ:
1. ____________________________________________________________________
(родственные отношения, фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии), адрес)
2. ____________________________________________________________________
(родственные отношения, фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии), адрес)
3. ____________________________________________________________________
(родственные отношения, фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии), адрес)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
"__" __________ ____ г. Подпись заявителя _________
Командиру (начальнику)
_______________________________
(воинской части (организации)
РАПОРТ
Прошу Вас рассмотреть вопрос о выплате мне ____________________________
(воинское звание, фамилия,
_______________________________________, увольняемому с военной службы
имя, отчество (последнее - при наличии)
(отчисляемому с военных сборов) в связи с признанием не годным к военной
службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания,
полученного при исполнении обязанностей военной службы, единовременного
пособия, предусмотренного частью 12 статьи 3 Федерального закона от 7
ноября 2011 г. N 306-ФЗ "О денежном довольствии военнослужащих и
предоставлении им отдельных выплат".
Выплату прошу произвести __________________ способом через ____________
(наличным/безналичным) (наименование
___________________________________________________________________________
кредитной организации, отделения (филиала) кредитной организации,
реквизиты банковского счета заявителя)
На основании части 15 статьи 3 Федерального закона от 7 ноября 2011 г.
N 306-ФЗ мне разъяснено, что единовременное пособие не выплачивается лицам,
получившим такое пособие по тем же основаниям в соответствии с иными
федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Сообщаю, что ранее пособия или компенсации по тем же основаниям в
соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами
Российской Федерации _____________________________________________________,
(указать: получал или не получал. В случае
___________________________________________________________________________
получения - указать в соответствии с какими федеральными законами
и нормативными правовыми актами Российской Федерации)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
"__" __________ ____ г. _____________________________________________
(воинское звание, подпись, инициалы, фамилия)
N п/п | Дата поступления рапорта (заявления) | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), родственное отношение члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего | Воинское звание, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) погибшего (умершего) или увольняемого военнослужащего | Дата гибели (смерти) военнослужащего; дата исключения военнослужащего из списков личного состава воинской части (организации) | Краткие обстоятельства наступления гибели (смерти) военнослужащего или причина его досрочного увольнения с военной службы | Перечень представленных документов для получения пособия | Принятое решение о выплате единовременного пособия и его сумма | Номер и дата приказа о выплате единовременного пособия | Номера и даты исходящих документов по переписке с военнослужащим (членом семьи) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
УТВЕРЖДАЮ
_________________________________
(командир (начальник)
воинской части (организации)
____________ _________ __________
(воинское (подпись) (инициалы,
(специальное) фамилия)
звание)
"__" __________ 20__ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о выплате (об отказе в выплате) единовременного пособия,
предусмотренного частью 8 статьи 3 Федерального закона
от 7 ноября 2011 г. N 306-ФЗ "О денежном довольствии
военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат"
В связи с _____________________________________________________________
(указывается: в связи с чем (гибель или смерть),
воинское звание, фамилия, имя,
__________________________________________________________________________.
отчество (последнее - при наличии) погибшего (умершего) военнослужащего
(гражданина, призванного на военные сборы)
___________________________________________________________________________
(указывается: гибель или смерть, воинское звание, фамилия, инициалы
погибшего (умершего) военнослужащего (гражданина,
призванного на военные сборы)
наступила __________________________________ обязанностей военной службы -
(указать: при исполнении или
не при исполнении)
___________________________________________________________________________
(указываются конкретные обстоятельства, предусмотренные пунктом 1 статьи 37
___________________________________________________________________________
Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ
"О воинской обязанности и военной службе", при
___________________________________________________________________________
которых наступила гибель (смерть) военнослужащего
(гражданина, призванного на военные сборы)
В соответствии с заключением военно-врачебной комиссии <1> ____________
(указывается
___________________________________________________________________________
причинная связь между увечьем (ранением, травмой, контузией, заболеванием),
приведшим к смерти
___________________________________________________________________________
военнослужащего (гражданина, призванного на военные сборы),
с исполнением им обязанностей военной службы)
С учетом изложенного __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),
___________________________________________________________________________
родственное отношение члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего
(гражданина, призванного на
___________________________________________________________________________
военные сборы), с указанием воинского звания,
фамилии, инициалов последнего)
_______________________________ право на получение единовременного пособия
(указать: имеет или не имеет)
в соответствии с частью 8 статьи 3 Федерального закона от 7 ноября 2011 г.
N 306-ФЗ "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им
отдельных выплат".
Приложения: _______________________________________________________________
(указываются документы, определенные в пунктах 5 и 6
настоящего Порядка)
Начальник (руководитель) кадрового подразделения (подразделения
комплектования) воинской части (организации)
_______________________________ ___________ ______________________
(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициалы и фамилия)
"__" __________ 20__ г.
СОГЛАСОВАНО:
Начальник (руководитель) подразделения медицинского обеспечения воинской
части (организации)
_______________________________ ___________ ______________________
(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициалы и фамилия)
"__" __________ 20__ г.
Начальник (руководитель) подразделения финансового обеспечения воинской
части (организации)
_______________________________ ___________ ______________________
(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициалы и фамилия)
"__" __________ 20__ г.
Начальник (руководитель) подразделения по работе с личным составом воинской
части (организации)
_______________________________ ___________ ______________________
(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициалы и фамилия)
"__" __________ 20__ г.
Начальник (руководитель) правового подразделения (лицо, занимающее воинскую
должность (замещающее должность) по юридической специальности воинской
части (организации)
_______________________________ ___________ ______________________
(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициалы и фамилия)
"__" __________ 20__ г.
УТВЕРЖДАЮ
_________________________________
(командир (начальник)
воинской части (организации)
____________ _________ __________
(воинское (подпись) (инициалы,
(специальное) фамилия)
звание)
"__" __________ 20__ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о выплате (об отказе в выплате) единовременного пособия,
предусмотренного частью 12 статьи 3 Федерального закона
от 7 ноября 2011 г. N 306-ФЗ "О денежном довольствии
военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат"
В связи с досрочным ___________________________________________________
(указывается: увольнение с военной службы или отчисление
___________________________________________________________________________
с военных сборов, воинское звание, фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии) военнослужащего (гражданина,
призванного на военные сборы)
В соответствии с заключением военно-врачебной комиссии ________________
(указывается
___________________________________________________________________________
причинная связь между досрочным увольнением с военной службы
(отчислением с военных сборов) военнослужащего
___________________________________________________________________________
(гражданина, призванного на военные сборы), признанного не годным к военной
службе, и увечьем (ранением, травмой, контузией) либо заболеванием,
___________________________________________________________________________
полученным им при исполнении обязанностей военной службы)
С учетом изложенного __________________________________________________
(указываются воинское звание, фамилия, инициалы
___________________________________________________________________________
военнослужащего (гражданина, призванного на военные сборы), увольняемого
с военной службы (отчисляемого с военных сборов) в связи с признанием
его не годным к военной службе
_____________________________ право на получение единовременного пособия
(указать: имеет или не имеет)
в соответствии с частью 12 статьи 3 Федерального закона от 7 ноября 2011 г.
N 306-ФЗ "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им
отдельных выплат".
Приложения: _______________________________________________________________
(указываются документы, определенные в пунктах 5 и 6
настоящего Порядка)
Начальник (руководитель) кадрового подразделения (подразделения
комплектования) воинской части (организации)
_______________________________ ___________ ______________________
(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициалы и фамилия)
"__" __________ 20__ г.
СОГЛАСОВАНО:
Начальник (руководитель) подразделения медицинского обеспечения воинской
части (организации)
_______________________________ ___________ ______________________
(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициалы и фамилия)
"__" __________ 20__ г.
Начальник (руководитель) подразделения финансового обеспечения воинской
части (организации)
_______________________________ ___________ ______________________
(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициалы и фамилия)
"__" __________ 20__ г.
Начальник (руководитель) подразделения по работе с личным составом воинской
части (организации)
_______________________________ ___________ ______________________
(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициалы и фамилия)
"__" __________ 20__ г.
Начальник (руководитель) правового подразделения (лицо, занимающее воинскую
должность (замещающее должность) по юридической специальности воинской
части (организации)
_______________________________ ___________ ______________________
(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициалы и фамилия)
"__" __________ 20__ г.