Утверждено приказом | |
(наименование территориального органа Росприроднадзора) от __________________ N ______ |
QR-код, предусмотренный пунктом 21 Правил формирования и ведения единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2021 N 604 <1> |
Заключение
Федеральной службы по надзору в сфере природопользования
(ее территориальных органов), выдаваемое в случаях,
предусмотренных частью 5 статьи 54 Градостроительного
кодекса Российской Федерации
Организационно-правовая форма, наименование юридического лица (для
коммерческой организации - фирменное наименование на русском языке, для
иностранного юридического лица - наименование иностранного юридического
лица, его филиала и представительства, аккредитованных в соответствии со
статьей 21 Федерального закона от 09.07.1999 N 160-ФЗ "Об иностранных
инвестициях в Российской Федерации" <2>) фамилия, имя, отчество (при
наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица, данные
документа, удостоверяющего личность _______________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН: _____________________________ ОГРН/ОГРНИП: ___________________________
Номер и дата внесения записи об аккредитации филиала иностранного
юридического лица в государственном реестре аккредитованных филиалов,
представительств иностранных юридических лиц (для иностранного юридического
лица) _____________________________________________________________________
Место нахождения юридического лица (для иностранного юридического лица -
место нахождения филиала, представительства иностранного юридического лица
на территории Российской Федерации), место жительства индивидуального
предпринимателя, физического лица
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование объекта капитального строительства (в соответствии с проектной
документацией) ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес объекта капитального строительства (почтовый или строительный адрес
объекта капитального строительства) _______________________________________
___________________________________________________________________________
Реквизиты разрешения на строительство (при наличии) _______________________
___________________________________________________________________________
Дата и номер приказа об утверждении программы проверок ____________________
Реквизиты положительного заключения государственной экологической
экспертизы проектной документации (при наличии) ___________________________
___________________________________________________________________________
Реквизиты положительного заключения экспертизы проектной документации (при
наличии) __________________________________________________________________
Код объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду
___________________________________________________________________________
Период производства работ по строительству (реконструкции) объекта
капитального строительства ________________________________________________
Идентифицирующий признак объекта капитального строительства (в соответствии
с пунктом 8 статьи 65 Федерального закона от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране
окружающей среды" <3>): ___________________________________________________
Номер и дата акта контрольного (надзорного) мероприятия ___________________
Вывод заключения (указать нужное):
1. Строительство (реконструкция) объекта капитального строительства
осуществлено в соответствии с обязательными требованиями в области охраны
окружающей среды, а также в соответствии с проектной документацией,
получившей положительное заключение государственной экологической
экспертизы федерального уровня.
2. Строительство (реконструкция) объекта капитального строительства
осуществлено в соответствии с обязательными требованиями в области охраны
окружающей среды, а также в соответствии с проектной документацией,
получившей положительное заключение экспертизы проектной документации (в
случае если проектная документация объекта капитального строительства не
являлась объектом государственной экологической экспертизы федерального
уровня в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 23.11.1995
N 174-ФЗ "Об экологической экспертизе" <4>, и не проходила государственную
экологическую экспертизу федерального уровня).
3. Строительство (реконструкция) объекта капитального строительства
осуществлено в соответствии с обязательными требованиями в области охраны
окружающей среды, а также в соответствии с проектной документацией (в
случае если проектная документация объекта капитального строительства не
проходила экспертизу проектной документации в силу оснований,
предусмотренных частью 2 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской
Федерации <5>).
должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись должностного лица, уполномоченного на осуществление федерального государственного экологического контроля (надзора) |