___________________________________________________________________________
(полное наименование организации, адрес организации, телефон,
факс, адрес электронной почты)
Исх. N от
--------------------------
Руководителю _________________
управления Федеральной
службы по экологическому,
технологическому и атомному
надзору
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласовании границ охранных зон объекта
электросетевого хозяйства
___________________________________________________________________________
(полное, сокращенное и фирменное наименование,
организационно-правовая форма
___________________________________________________________________________
в соответствии с учредительными документами)
место нахождения __________________________________________________________
(адрес в соответствии с документами о государственной
регистрации (учредительными документами))
___________________________________________________________________________
(с указанием индекса, почтовый адрес, адрес фактического нахождения)
Основной государственный регистрационный номер
┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐
ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘
Свидетельство серия _____ _____________ выдано "__" _________ ____ г.
___________________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
Идентификационный номер налогоплательщика
┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘
Свидетельство серия _____ N ____________ выдано "__" _________ ____ г.
___________________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
телефон _______________, факс ________________ электронная почта __________
в лице ____________________________________________________________________
действующего на основании _________________________________________________
просит согласовать границы охранной зоны объекта электросетевого
хозяйства и выдать решение о согласовании указанных границ охранной зоны
___________________________________________________________________________
(наименование объекта электросетевого хозяйства)
принадлежащего ____________________________________________________________
(наименование юр. лица, индивидуального предпринимателя)
на основании ______________________________________________________________
(документы, подтверждающие право собственности объектом
электросетевого хозяйства)
Объектом электросетевого хозяйства владеет ________________________________
(наименование юр. лица,
индивидуального предпринимателя)
на основании ______________________________________________________________
(документы, подтверждающие законное основание владения
объектом электросетевого хозяйства)
Ответ просим направить по адресу: _________________________________________
либо передать _______________________________, действующему по доверенности
N ____________ от ________________________________________________________.
Достоверность сведений в представленных документах подтверждаю.
Приложение: документы по описи на _______ листах.
_______________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
М.П.
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ,
представленных для согласования границ охранных зон объектов
электросетевого хозяйства
Сетевая организация _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица или фамилия, имя,
отчество индивидуального предпринимателя)
объект электросетевого хозяйства __________________________________________
___________________________________________________________________________
N п/п | Наименование документа | стр. |
_______________________________ ___________ _____________________________
(должность руководителя - (подпись) (фамилия и инициалы)
для юридического лица,
индивидуальный предприниматель)
М.П.
Документы представил ___________ "__" _______ 20__ г. ____________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Документы принял ___________ "__" _______ 20__ г. ____________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Копию описи документов
получил _________ "__" _______ 20__ г. ____________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
ИНФОРМАЦИЯ
о технических характеристиках объекта электросетевого
хозяйства, на котором устанавливается охранная зона
1. | Наименование объекта (части объекта) электросетевого хозяйства (линии в целом, или части линии электропередачи) | |
2. | Длина общая/длина части объекта (линии) | |
3. | Состав объекта (участки, составные части, для воздушных линий электропередачи - номера опор) | |
4. | Характеристика объекта (части объекта) электросетевого хозяйства (линии в целом, или части линии электропередачи) (подземная кабельная, подводная кабельная, воздушная, переходов воздушных и кабельных линий электропередачи через водоемы (реки, каналы, озера и др.) | |
5. | Тип линии (воздушная, кабельная, подводная, воздушно-кабельная и т.д.) | |
6. | Класс напряжения | |
7. | Количество цепей (одно-, двухцепная) | |
8. | Применение провода (самонесущий, изолированный, неизолированный) | |
9. | Переходы линий электропередачи через водоемы (реки, каналы, озера и др.) с указанием номеров опор |
_________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУ
(РОСТЕХНАДЗОР)
____________________________ УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ
ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУ
РЕШЕНИЕ
о согласовании границ охранной зоны объекта
электросетевого хозяйства
________________________ город ____________ N _____________________
_________ управление Федеральной службы по экологическому, технологическому
и атомному надзору рассмотрело заявление _________________________________,
(наименование юридического лица,
индивидуального предпринимателя,
должность, Ф.И.О.)
действующего на основании ________________________________________________,
о согласовании границ охранных зон объекта электросетевого хозяйства
___________________________________________________________________________
(состав и характеристика объекта электросетевого хозяйства, тип,
класс напряжения, количество,
__________________________________________________________________________,
длина, способ прокладки (воздушный, подземный, подводный) и др.)
принадлежащего ____________________________________________________________
(наименование юр. лица, индивидуального предпринимателя,
место нахождения, телефон, факс, e-mail,
почтовый адрес, индекс)
на основании _____________________________________________________________.
(документы, подтверждающие право собственности объектом
электросетевого хозяйства)
Объектом электросетевого хозяйства владеет ________________________________
(наименование юр. лица,
индивидуального предпринимателя,
место нахождения, телефон, факс,
эл. почта, почтовый
адрес, индекс)
на основании _____________________________________________________________.
(документы, подтверждающие законное основание владения
объектом электросетевого хозяйства)
Установлено:
Сетевая организация (наименование) _____________________ в соответствии
с постановлением Правительства Российской Федерации от 24 февраля 2009 г.
N 160 определила охранную зону объекта электросетевого
хозяйства ________________________________________________________________.
Рассмотрев заявление и предоставленные сетевой организацией материалы
______________________, руководствуясь положением о Федеральной службе по
экологическому, технологическому и атомному надзору, утвержденным
постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 2004 г. N 401
"О Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному
надзору" и Правилами установления охранных зон объектов электросетевого
хозяйства и особых условий использования земельных участков, расположенных
в границах таких зон, утвержденными постановлением Правительства Российской
Федерации от 24 февраля 2009 г. N 160, ____________________ управление
Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору
принимает РЕШЕНИЕ:
согласовать границы охранной зоны указанного объекта электросетевого
хозяйства.
Руководитель Управления ___________ _______________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУ
(РОСТЕХНАДЗОР)
____________________________ УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ
ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУ
РЕШЕНИЕ
об отказе в согласовании границ охранной зоны объекта
электросетевого хозяйства
________________________ город ____________ N _____________________
_________ управление Федеральной службы по экологическому, технологическому
и атомному надзору рассмотрело заявление _________________________________,
(наименование юридического лица,
индивидуального предпринимателя,
должность, Ф.И.О.)
действующего на основании ________________________________________________,
о согласовании границ охранных зон объекта электросетевого хозяйства
___________________________________________________________________________
(состав и характеристика объекта электросетевого хозяйства, тип,
класс напряжения, количество,
__________________________________________________________________________,
длина, способ прокладки (воздушный, подземный, подводный) и др.)
принадлежащего ____________________________________________________________
(наименование юр. лица, индивидуального предпринимателя,
место нахождения, телефон, факс, e-mail,
почтовый адрес, индекс)
на основании _____________________________________________________________.
(документы, подтверждающие право собственности объектом
электросетевого хозяйства)
Объектом электросетевого хозяйства владеет ________________________________
(наименование юр. лица,
индивидуального предпринимателя,
место нахождения, телефон, факс,
эл. почта, почтовый
адрес, индекс)
на основании _____________________________________________________________.
(документы, подтверждающие законное основание владения
объектом электросетевого хозяйства)
Установлено:
Сетевая организация (наименование) ____ в соответствии с постановлением
Правительства Российской Федерации от 24 февраля 2009 г. N 160 определила
охранную зону объекта электросетевого хозяйства __________________________.
Рассмотрев заявление и предоставленные сетевой организацией материалы
________, руководствуясь положением о Федеральной службе по экологическому,
технологическому и атомному надзору, утвержденным постановлением
Правительства Российской Федерации от 30 июля 2004 г. N 401 "О Федеральной
службе по экологическому, технологическому и атомному надзору" и Правилами
установления охранных зон объектов электросетевого хозяйства и особых
условий использования земельных участков, расположенных в границах таких
зон, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 24
февраля 2009 г. N 160, _________________ управление Федеральной службы по
экологическому, технологическому и атомному надзору принимает РЕШЕНИЕ:
отказать в согласовании границы охранной зоны указанного объекта
электросетевого хозяйства на основании ___________________________________.
Руководитель Управления ___________ _______________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
N п/п | Дата поступления заявления о согласовании охранной зоны | Наименование сетевой организации, объекта электросетевого хозяйства | Решение о результатах согласования границ охранной зоны, регистрационный номер, дата принятия решения | Дата направления решения о согласовании охранной зоны |