ГРАЖДАНСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
ЗАКОНЫ КОММЕНТАРИИ СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА
Гражданский кодекс часть 1
Гражданский кодекс часть 2

Диспансерное наблюдение психиатрических больных - гражданское законодательство и судебные прецеденты

Письмо Минздравсоцразвития РФ от 25.04.2011 N 14-9/10/2-4107 "О порядке заполнения годового статистического отчета по форме N 36-ПЛ" (вместе с "Рекомендациями по порядку заполнения формы федерального статистического наблюдения "Сведения о контингентах больных с психическими расстройствами, находящихся под активным диспансерным наблюдением и на принудительном лечении")
поликлинике; отделения, палаты в стационаре, осуществляющие активное диспансерное наблюдение психически больных, представляющих общественную опасность, и принудительное лечение больных с психическими расстройствами по решению суда. 1.2. Отчет представляется по итогам деятельности за год - главному врачу центральной районной (городской) больницы или рай(гор)здравотделу (органу местного самоуправления в сфере здравоохранения) 5 января следующего за отчетным года. 1.3. Учреждения, не имеющие психиатрических и психосоматических коек в стационаре, не заполняют раздел отчета о проведении принудительного лечения в стационаре (таблицы с кодами 2200 - 2240). Учреждения, не ведущие активного диспансерного наблюдения (АДН) и не осуществляющие амбулаторное принудительное наблюдение и лечение по решению суда больным психическими расстройствами (АПНЛ), не заполняют раздел об амбулаторно-поликлинической работе (таблицы с кодами 2100 - 2190). 1.4. Больницы и самостоятельные поликлиники, имеющие психиатрические, наркологические, психоневрологические, психосоматические отделения (кабинеты) в стационаре, не ведущие активного диспансерного наблюдения (АДН) и не осуществляющие по решению суда принудительное лечение психически больных (АПНЛ), отчет не заполняют. 1.5. Перед составлением
Приказ Минздрава РФ N 133, МВД РФ N 269 от 30.04.1997 "О мерах по предупреждению общественно опасных действий лиц, страдающих психическими расстройствами" (вместе с "Инструкцией об организации взаимодействия органов здравоохранения и органов внутренних дел Российской Федерации по предупреждению общественно опасных действий лиц, страдающих психическими расстройствами")
N 030-1/У) располагаются в общих картотеках психоневрологических диспансеров с пометкой в верхнем углу лицевой стороны карты "АДН" (активное диспансерное наблюдение), "ПЛ" (принудительное лечение) и цветной маркировкой либо формируются отдельным массивом с той же пометкой. 1.2. Решение о включении в группу лиц с психическими расстройствами, склонных к общественно опасным действиям, а также о выведении из нее в каждом конкретном случае принимается комиссией врачей - психиатров на основании медицинской документации психиатрических стационаров, а также данных, полученных врачами психоневрологических диспансеров. 1.3. На указанную в пункте 1.2 настоящей Инструкции комиссию направляются лица: 1.3.1. Совершившие в прошлом общественно опасные деяния, предусмотренные уголовным законодательством, с освобождением от уголовной ответственности или наказания и применением к ним принудительных мер медицинского характера. 1.3.2. Отбывшие наказание за преступления, совершенные до установления у них психического расстройства. 1.3.3. В структуру психических расстройств больных входят симптомы, обусловливающие склонность к совершению общественно опасных действий (императивные галлюцинации, некоторые формы бреда, психопатоподобные состояния с повышенной
Приказ Росстата от 30.06.2014 N 459 (ред. от 25.12.2014) "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения"
полномочий по предоставлению статистической отчетности от имени юридического лица обособленному подразделению, обособленным подразделением в кодовой части формы указывается код ОКПО (для филиала) или идентификационный номер (для обособленного подразделения, не имеющего статуса филиала), который устанавливается территориальным органом Росстата по месту расположения обособленного подразделения. В Форму включаются сведения обо всех пациентах, больных психическими расстройствами, находящихся под диспансерным наблюдением, получающих консультативно-лечебную помощь у психиатра, психотерапевта, сексолога в соответствии с Федеральным законом "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". Раздельно показываются сведения о пациентах по всем видам оказания амбулаторной и стационарной психиатрической помощи. Сведения о больных , получающих амбулаторную помощь, показываются по укрупненным диагностическим группировкам: психотические расстройства, шизофрения, непсихотические расстройства, умственная отсталость, а по пациентам, находящимся на лечении в стационаре, - по диагностическим группировкам, сопоставимым с группировками в форме федерального статистического наблюдения N 10 "Сведения о заболеваниях психическими расстройствами и расстройствами поведения (кроме заболеваний, связанных с употреблением психоактивных веществ)". По
Определение Верховного Суда РФ от 28.02.2013 N АПЛ13-29 <Об оставлении без изменения Решения Верховного Суда РФ от 19.11.2012 N АКПИ12-1306, которым было оставлено без удовлетворения заявление о признании недействующим Приказа Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями">
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Решение об установлении или прекращении диспансерного наблюдения может быть обжаловано в районный суд либо по месту жительства лица, чьи права и законные интересы нарушены, либо в суд по месту нахождения органа, должностного лица, государственного служащего, нарушившего его права и законные интересы (Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях граждан при ее оказании"). При таком положении неоснователен довод апелляционной жалобы о том, что оспариваемые нормативные правовые акты не обеспечивают минимальный необходимый уровень защиты прав лиц, подвергаемых диспансерному учету в связи с установлением диагноза "Хронический алкоголизм". Утверждение К. о том, что абзац четвертый раздела 1 Инструкции, предусматривающий, что диагноз наркологического заболевания может быть установлен как в амбулаторных, так и в стационарных условиях только врачом психиатром-наркологом в соответствии с принципами деонтологии и строгим соблюдением действующих документов Минздрава СССР, позволяет ставить диагноз больным вопреки общепризнанным международным стандартам, ошибочно и, как правильно отметил суд в своем
Решение Верховного Суда РФ от 19.11.2012 N АКПИ12-1306 <Об оставлении без удовлетворения заявления о признании недействующим Приказа Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями">
Абзац четвертый раздела 1 Инструкции предусматривает порядок оформления медицинской документации на всех наркологических больных и лиц группы риска, осуществление диспансерного учета наркологических больных и профилактическое наблюдение лиц группы риска по месту их жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях). Решение вопроса о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении согласно Закону Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" принимается комиссией врачей-психиатров, назначаемой администрацией психиатрического учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь, или комиссией врачей-психиатров, назначаемой органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации (статья 27). В этой связи положения Инструкции, предусматривающие, что решение вопроса о необходимости диспансерного учета принимается участковым врачом психиатром-наркологом по месту жительства больного , о чем указывает заявитель, не применяются, поскольку действует Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". Понятие "учет" является общепринятым и используется в ряде федеральных законов. Так, Федеральный закон от 13 декабря 1996 г. N 150-ФЗ "Об