Диспансерное наблюдение врачом кардиологом - гражданское законодательство и судебные прецеденты

применению методов профилактики - Рекомендуется диспансерное наблюдение врача-кардиолога всем оперированным или неоперированным пациентам с диагностированным НСА [2, 6, 7, 18, 44]. (УУР С, УДД 5). - Пациентам с умеренной и тяжелой степенью выраженности НСА не рекомендуется увлекаться физическими нагрузками [2, 6, 7, 18, 44]. (УУР С, УДД 5). - Рекомендуется неоперированным детям, имеющим диагностированный врожденный НСА с пиковым градиентом систолического давления между ЛЖ и аортой до 50 мм рт. ст. или средним градиентом систолического давления менее 30 мм рт. ст., динамическое наблюдение с проведением эхокардиографии в плановом порядке каждые 6 мес. [2, 6, 7, 18, 30, 44]. (УУР С, УДД 5). Комментарии: выполнение ЭХО-КГ-исследования каждые 6 мес. обязательно с целью оценки функционального состояния ЛЖ и выявления нарастания градиента систолического давления между ЛЖ и Ао, и соответственно определения оптимальных сроков оперативного лечения при отрицательной динамике. - Рекомендуется пациентам с НСА после хирургического лечения осмотр врача-кардиолога с частотой не менее 1

Кабинета; 6.12. проведение анализа качества и эффективности лечебной работы и диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в районе обслуживания Кабинета, а также анализ эффективности работы по выявлению лиц с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний; 6.13. внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями; 6.14. взаимодействие с подразделениями медицинских организаций, оказывающих в том числе медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями; 6.15. иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации. Приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА <*> -------------------------------- <*> Рекомендуемые штатные нормативы кардиологического кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. N п/п Наименование должности Количество должностей 1. Врач-кардиолог 1 на 20 тыс. прикрепленного населения 2. Медицинская сестра 1 на 1 должность врача-кардиолога 3. Санитар 0,25 Приложение N 3 к Порядку оказания медицинской

регулярного прохождения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, диспансерного наблюдения у врача и выполнения назначенных врачом исследований. Каждый пациент с выявленным повышенным АД должен пройти полное диагностическое обследование в соответствии с принятым в субъекте Российской Федерации стандартом медицинской помощи при артериальной гипертонии (АГ), получить углубленное консультирование по медикаментозным и немедикаментозным мерам контроля АД с поддерживающим консультированием при очередных посещениях врача. Желательно, чтобы пациенты, находящиеся на медикаментозном лечении, вели дневник контроля АД, в который записывали уровни АД (желательно утром после ночного сна и вечером, в одно и то же время суток). При необходимости в дневнике можно регистрировать прием назначенных препаратов и самочувствие (жалобы), что поможет врачу оценить последующую тактику. Пациенты с повышениями АД должны измерять АД в регулярном режиме, вне зависимости от самочувствия, но не реже 1 раза в неделю. К мерам, которые способствуют снижению АД и сердечно-сосудистого риска при АГ, согласно рекомендация Европейского общества кардиологов и относят следующие <1>: -------------------------------- <1>