Минздравсоцразвития России (далее - ЛПУ), имеющие в своем составе фтизиатрические кабинеты (отделения), которые осуществляют лечение и диспансерное наблюдение за больными туберкулезом. Форма N 33 составляется на основании Контрольных карт диспансерного наблюдения больных (далее - Контрольные карты), состоящих на диспансерном учете в противотуберкулезных диспансерах, отделениях (кабинетах), которые заполняются медицинскими работниками, ведущими амбулаторно-поликлинический прием больных, независимо от группы диспансерного наблюдения. На основании данных Контрольных карт составляются все разделы формы N 33. Медицинские работники вышеперечисленных ЛПУ ( фтизиатрических кабинетов/отделений ) предоставляют Контрольные карты на всех лиц, состоявших на учете в течение отчетного года (в т.ч. выехавших, умерших, снятых с учета в связи с выздоровлением в течение отчетного года, и лиц, состоящих под наблюдением в группах риска), для проверки в районный (либо филиал противотуберкулезного диспансера) противотуберкулезный диспансер (далее - ПТД), а в случае его отсутствия - в головной ПТД субъекта Российской Федерации. В каждом ПТД субъекта Российской Федерации ведется картотека из Контрольных карт диспансерного
доврачебной медико-санитарной помощи; первичной врачебной медико-санитарной помощи; первичной специализированной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; скорой медицинской помощи. 4. Медицинская помощь больным туберкулезом оказывается на основе стандартов медицинской помощи. 5. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. 6. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми. 7. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-фтизиатрами участковыми в туберкулезных ( фтизиатрических) кабинетах (отделениях ) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "фтизиатрия". 8. Симптомы туберкулеза выявляются медицинскими работниками любых специальностей. 9. При подозрении на туберкулез органов дыхания в медицинских организациях проводится обследование на туберкулез, включающее следующие клинические исследования: рентгенологическое исследование органов грудной клетки; общий анализ крови; исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии трехкратно. 10. При подозрении на туберкулез внелегочной локализации в медицинских организациях проводится обследование на туберкулез, включающее следующие клинические исследования: лучевое (рентгенологическое, томографическое, ультразвуковое,
кроме: фтизиатрических - 3; акушерских - 2,5 - 3; инфекционных - 3; коек для абортов - 0,5 и т.п.); F - плановый оборот койки (число пролеченных больных на одной койке за год). 1.3. Определение планового оборота койки (F): , где T - средние сроки лечения. Пример: расчет необходимого числа коек терапевтического профиля. T = 14,6 дней; Н = 1 000 000 человек; = 10,0 дней; = 1,0 день, N к/д = 353,32 койко-дня на 1000 жителей. . Д = 365 - 10 - (1 x 23) = 332 дня. койки терапевтического профиля. 2. Определение потребности в медицинском персонале. 2.1. Стационарная медицинская помощь. Определение необходимого числа врачей и среднего медицинского персонала в больничных учреждениях рекомендуется проводить на основе показателей нагрузки на одну должность врача (среднего медицинского работника) (таблица 4.1). Таблица 4.1 Рекомендуемое значение показателей нагрузки на одну должность врача (среднего медицинского работника) в многопрофильной больнице ┌──────────────────────────┬───────────────────────┬──────────────────────┐ │ Профиль отделения <*>
