"Клинические рекомендации "Прободная язва"
(утв. Минздравом России)
пациента с подозрением на ПЯ рекомендуется обратить внимание на выраженную болезненность при пальпации передней брюшной стенки, "доскообразное" напряжение мышц живота [8, 10]. Уровень убедительности рекомендации C (уровень достоверности доказательств - 5) Комментарии: Рефлекторное напряжении брюшной стенки и болезненность при ее пальпации связано с раздражением брюшины при проникновении содержимого ЖКТ в брюшную полость. Указанные симптомы позволяют заподозрить перфорацию язвы, однако только инструментальные методы исследования позволяют верифицировать диагноз. Другие характерные симптомы, выявляемые при перфоративной язве желудка и двенадцатиперстной кишки, описаны в разделе 1.6 настоящих рекомендаций. 2.3. Лабораторные диагностические исследования - Всем пациентам с подозрением на ПЯ рекомендуется выполнять стандартный набор лабораторных исследований: общий (клинический) анализ крови, мочи, анализ крови биохимический общетерапевтический , включая исследование уровня креатинина в крови, исследование уровня общего билирубина в крови, исследование уровня глюкозы в крови, определение активности амилазы в крови [10, 15]. Уровень убедительности рекомендации C (уровень достоверности доказательств - 5) Комментарии: Изменения лабораторных показателей при ПЯ
